颈肩腰腿痛康复

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1、颈肩腰腿痛康复概述多种疾病共有的症状或症侯群|明确诊断:|软件 硬件 |管内 管外 |局部 放射 牵涉概述概述概述 处理:| 制动 | 解痉 | 止痛概述颈椎椎病病的的康康复复|(一)解剖学的回(一)解剖学的回顾:1、钩椎关节(Luschka joint): 作用: 临床意义:颈椎椎病病的的康康复复2 2、椎、椎动脉:脉:|行程:行程:|四段:四段: 1)起始 2)椎骨部 3)枕部 4)颅内部颈椎椎病病的的康康复复3、窦椎神经: 4、颈交感神经: (二)颈椎病的发病机理:颈椎椎病病的的康康复复基基础: 退行性变 变性诱因:因: 外伤 劳损颈椎椎病病的的康康复复(三)有关的检查:|1、查体:压痛

2、点等|Jackson test: |Spuring test: |Eaton test: |Adson test:颈椎椎病病的的康康复复颈椎椎病病的的康康复复 2、物理检查:|(1) X-Ray :|(2) CT: |(3) MRI:颈椎椎病病的的康康复复颈椎椎病病的的康康复复颈椎椎病病的的康康复复 3、其它检查:|电生理测定: |红外热像图: |血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、 经颅超声多普勒(TCD)、 指尖容积脉波|痛阈测定|平衡功能测定|握力测定等颈椎椎病病的的康康复复(四)诊断:|N根型:|椎A型:|交感N型:|脊髓型:|混合型:颈椎椎病病的的康康复复(五)鉴别诊断:颈椎椎病病

3、的的康康复复(六)康复治疗:原则:|1、解除压迫,重建稳定。|2、联、连、够。 |3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。颈椎椎病病的的康康复复 方法:|牵引:重量、体位、角度|手法|体疗|各种物理治疗|药物:对症用药。颈椎椎病病的的康康复复 康复教育:颈椎椎病病的的康康复复 肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复|概述:肩关节:盂肱关节 肩锁、胸锁 、肩胸二、发病机制:|肩部 肩痛|肩外 肩肌痉挛 活动受限 关节粘连肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复三、诊断:|症状:|体检:|辅助检查: X-Ray |关节照

4、相术 | MRI、CT肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复四、鉴别诊断:|左肩-心脏 |右肩-肝脏 无肌痉挛 及运动障碍 |肺尖-胸腔疾患肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复五、康复评定:|1、ROM评定:|2、疼痛评定:|3、其他: 压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复五、康复治疗:|疼痛 1、药物 2、理疗: TENS法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法 肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复 运动障碍|医疗体育:| 1、Condman下垂摆动运动:适于早期体前屈90度,健侧肢支撑于桌子上,患肢下垂向前后摆动,内外摆动,划圈摆动,幅度由小到大,逐步加负重(1-3-5kg)

5、,每次30-50次。 |2、医疗体操肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复3、体操棒5、爬墙练习4、滑车训练肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复肩肩关关节周周围炎炎的的康康复复 腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复|一、概述:腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复(二)发病机制: 腰腿痛 髓核突出 |反复损伤 纤维环破裂 |退变 + 应力突变腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复

6、腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复(三)诊断:|症状:|体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验: Laseque sign: 仰卧挺腹试验: 屈颈试验 弓弦试验|物理检查:X片 CT片 MRI等腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复(四)康复治疗目的:|减轻椎间盘压力:|纠正空间位置关系|减轻水肿,松解粘连|增加脊柱稳定性|恢复脊柱各轴位的运动功能腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复 具体方法:|局部制动|牵引|手法|PT |其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复|手法治疗 预防复发|锻炼腰背肌|下体悬吊侧摆运动|工作姿势的再教育腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复腰腰椎椎间盘突突出出症症的的康康复复|小结思考题:颈椎病如何进行牵引治疗肩周炎早期运动疗法腰椎间盘突出症的康复治疗原则

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