以综合治疗为特色的肿瘤中心建设课件

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1、 以微创靶向综合治疗为特色的 肿瘤中心建设 (2010.9.4) 1以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 一、概述一、概述2以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 恶性性肿瘤已成瘤已成为严重危害人重危害人类生命和健康的重要生命和健康的重要杀手。手。 根据根据WHO统计,二十世,二十世纪末全球每年新末全球每年新发恶性性肿瘤病例瘤病例为1000万(男性万(男性530万,女性万,女性470万),年死亡万),年死亡700万。万。 在中国:在中国: 恶性性肿瘤年新瘤年新发病例达病例达200万,年死亡超万,年死亡超过140万。万。 恶性性肿瘤瘤发病率近二十年上升病率近二十年上升50%,且,且农村村发病率增病率增长明明显

2、高于高于城市;城市; 恶性性肿瘤已成瘤已成为我国城市居民我国城市居民头号死亡因素,是号死亡因素,是农村人口第二大村人口第二大死因。死因。3以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 浙江省新昌浙江省新昌县属于属于长三角区域,各种三角区域,各种恶性性肿瘤瘤总体体发病率在病率在全国是全国是处于一个相当高的水平。于一个相当高的水平。 特特别是肝癌、肺癌、胃癌等是肝癌、肺癌、胃癌等恶性性肿瘤瘤发病率病率较高,在我高,在我们日常医日常医疗工作中需要工作中需要经常面常面对。 新昌新昌县人民医院人民医院作作为本地区最主要的医本地区最主要的医疗单位,如何位,如何应对日日益高益高发的的恶性性肿瘤,成瘤,成为我我们工作的核心

3、工作的核心问题。 特特别是在新的医是在新的医疗环境下,切境下,切实有效地有效地进行行肿瘤学科建瘤学科建设是我是我们医医疗工作的重中之重。工作的重中之重。4以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 新昌人民医院新昌人民医院经过六十年的建六十年的建设和和发展,展,综合化合化实力不断增力不断增强,目前已是一所,目前已是一所环境境优美、技美、技术力量雄厚、医力量雄厚、医疗设备精良,服精良,服务品品质优越的,集医越的,集医疗、科研、教学、科研、教学、预防防为一体的二一体的二级甲等甲等综合性医院,合性医院,为当地当地规模最大的医模最大的医疗急救中心。急救中心。医院目前开医院目前开设18个个病区,病区,实际开放床位开

4、放床位850张,年,年门诊人数人数50多万,出院人数近多万,出院人数近2万万多人次。多人次。 目前已成目前已成为温州医学院、九江医学院、温州医学院、九江医学院、绍兴文理学院等医学院的文理学院等医学院的教学医院,教学医院, 浙一、浙二、邵逸夫医院、省人民医院、省浙一、浙二、邵逸夫医院、省人民医院、省肿瘤医院的瘤医院的协作医院。作医院。5以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 二、二、肿瘤学科建瘤学科建设方面方面6以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 目前目前新的医新的医疗环境下境下县市市级医院存在一个共性的医院存在一个共性的问题: 一方面上一方面上级大型医院大型医院设备先先进,技,技术实力雄厚,知名度高,吸引

5、力雄厚,知名度高,吸引大量病人就大量病人就诊,现在在这些医院病些医院病员众多,众多,门庭如市;庭如市; 新的医保政策和新新的医保政策和新农合政策合政策对转诊限制少,城限制少,城乡病人病人转诊自由;自由;另一方面另一方面县级医院受技医院受技术准入、医准入、医疗力量、力量、设备资源等限制,多源等限制,多数的数的肿瘤病人向上瘤病人向上级医院流失,医院流失,严重制重制约医院医院肿瘤学科的瘤学科的发展和展和建建设。 新昌地新昌地处浙浙东地区,近几年来地方地区,近几年来地方经济实力不断增力不断增强,本地老百,本地老百姓生活富裕安康,人姓生活富裕安康,人们对自身的健康水平要求越来越高;自身的健康水平要求越来

6、越高; 同同时新昌高速交通新昌高速交通发达,到上海、杭州、宁波达,到上海、杭州、宁波车程短,距离近;程短,距离近;因此因此肿瘤病人流失瘤病人流失这个个问题更更为突出。突出。7以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 在在这种形式下,我种形式下,我们进行行肿瘤学科建瘤学科建设,主要做了下面的几,主要做了下面的几项工作:工作:(一)、切(一)、切实提高各个提高各个肿瘤学相关学科瘤学相关学科综合合实力,特力,特别是努力提升是努力提升传统的手的手术科室的科室的综合合实力:力: 积极极选派科室技派科室技术骨干到上骨干到上级医院医院进修学修学习; 引引进高学高学历、高、高职称的称的专业技技术人才,建立合理的人才人才

7、,建立合理的人才队伍;伍; 聘聘请多名省内著名多名省内著名专家家长期在我院期在我院进行技行技术把关把关; 近几年来,我院更加密切与省内外知名医院近几年来,我院更加密切与省内外知名医院进行合作,行合作,现在我在我所有的手所有的手术科室都聘科室都聘请了上海、杭州的大型三甲医院(了上海、杭州的大型三甲医院(东方肝胆方肝胆医院、医院、浙一、浙二、邵逸夫医院、省浙一、浙二、邵逸夫医院、省肿瘤医院等)瘤医院等)知名知名专家教授家教授 每周一到两天到我院每周一到两天到我院进行指行指导工作,工作,这些些专家除参加手家除参加手术外,外,还要要带领科室医生科室医生进行行查房和病例房和病例讨论,进行教学和科研指行教

8、学和科研指导,从,从而而带动科室快速科室快速发展和展和进步。步。8以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 (二)、(二)、积极引极引进具有当今国内具有当今国内领先水平的各种先水平的各种诊疗设备,为肿瘤瘤病人提供了最新的治病人提供了最新的治疗创造条件。造条件。 除充分利用医院已除充分利用医院已经拥有大型有大型CT、MRI、DSA、超声等先、超声等先进设备外,外, 近几年来,我近几年来,我们先后先后购置了置了“介入介入热灌注机灌注机” “冷循冷循环射射频消消融融机机” “放射粒子植入放射粒子植入计划系划系统” “胸腹腔胸腹腔热灌注机灌注机” “体外体外高高频热疗机机” “全身免疫治全身免疫治疗仪” “全自

9、全自动冰冰冻切片机切片机”等等等等先先进的的肿瘤瘤诊疗设备,同,同时建立了建立了设施完善先施完善先进的的细胞生物技胞生物技术实验室,室,使我使我们医院几乎医院几乎拥有当前有当前恶性性肿瘤治瘤治疗的所有手段。的所有手段。9以综合治疗为特色的肿瘤中心建设(三)、建立医院(三)、建立医院肿瘤瘤综合治合治疗中心,指中心,指导和和规范范恶性性肿瘤的瘤的综合合性治性治疗。 目前大多数医院目前大多数医院肿瘤不同学科之瘤不同学科之间存在着存在着资源分割、各自源分割、各自为政政的局面,往往多数患者所有治的局面,往往多数患者所有治疗由一个医生决定,或只在一个由一个医生决定,或只在一个肿瘤瘤专科内科内进行,大部分的

10、行,大部分的肿瘤患者得不到有效的瘤患者得不到有效的综合治合治疗,难以以达到理想效果。达到理想效果。 因此要想达到有效的因此要想达到有效的肿瘤瘤综合性治合性治疗,必,必须打破打破传统上上肿瘤学瘤学科之科之间专业壁壁垒,解决多学科之,解决多学科之间协作,跨学科合作等作,跨学科合作等艰难问题,为此我此我们专门成立医院成立医院肿瘤靶向瘤靶向综合治合治疗中心。中心。10以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 医院医院肿瘤靶向瘤靶向综合治合治疗中心:中心: 中心主要中心主要组成人成人员为医院各医院各级主管部主管部门领导,全院各,全院各肿瘤学科瘤学科相关相关专业医医护人人员。 设立立肿瘤中心首席瘤中心首席专家,家,

11、实行首席行首席专家家负责制。制。 在全院内充分在全院内充分树立立“肿瘤病人是全医院的共同瘤病人是全医院的共同资源源”的重要理的重要理念,从医院念,从医院层面的而不是各个科室面的而不是各个科室层面面对医院所有医院所有肿瘤病人瘤病人进行行管理和管理和综合性治合性治疗的指的指导。11以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 为了了实现“病人第一病人第一”,疗效才是硬道理的效才是硬道理的办院理念,使患者有效院理念,使患者有效的的综合性治合性治疗得到落得到落实,医院及,医院及时制定了:制定了:“肿瘤病人集中上瘤病人集中上报制度制度” ,“规范化范化诊疗督督查制度制度” ,“肿瘤瘤专家会家会诊制度制度” ,“首席首

12、席专家家负责制度制度” ,及,及“追踪随追踪随访制制度度” 等核心管理制度,等核心管理制度,监督和管理各个督和管理各个肿瘤学科瘤学科肿瘤病人的治瘤病人的治疗,使不同学科之使不同学科之间协作、多学科之作、多学科之间合作能合作能够得以得以顺利利进行。行。充分整合医院充分整合医院现有的多种有的多种肿瘤治瘤治疗资源源对病人病人进行切行切实有效有效综合治合治疗,根据患者疾病情况,根据患者疾病情况结合医院合医院现有先有先进的的肿瘤治瘤治疗设备、方法和技方法和技术,因地制宜地,因地制宜地为患者制定患者制定综合性治合性治疗计划。划。12以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 经过近三年的不断努力,我近三年的不断努力,

13、我们逐逐渐探索出具有新昌人民医院特色探索出具有新昌人民医院特色的的肿瘤瘤综合治合治疗的新模式的新模式充分将不断充分将不断发展的展的肿瘤瘤传统治治疗手手段与段与肿瘤治瘤治疗的高新技的高新技术有机有机结合合对肿瘤患者瘤患者进行个体化的多学行个体化的多学科科协同的同的综合性治合性治疗。三年来我三年来我们对: 各种各种肿瘤治瘤治疗新技新技术的的临床床应用用规范,各种新技范,各种新技术在在肿瘤瘤综合治合治疗中的地位和作用,有了明确的中的地位和作用,有了明确的认识; 传统肿瘤治瘤治疗手段与手段与肿瘤治瘤治疗新技新技术之之间、多种新技、多种新技术之之间联合合应用和用和综合性治合性治疗的价的价值有了明确的有了

14、明确的认知知;(四)、四)、与与时俱俱进,微微创靶向靶向综合治合治疗手段如手段如射射频消融、消融、 125I粒子粒子植入、介入治植入、介入治疗等等已已经成成为我我们医院医院恶性性肿瘤瘤综合性治合性治疗的的重要内容。重要内容。13以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 现在,我在,我们医院医院肿瘤瘤综合性治合性治疗涉及涉及肿瘤外科(核定病床瘤外科(核定病床45张)、)、肿瘤内科(核定病床瘤内科(核定病床45张)、肝胆外科)、肝胆外科/胸外科(核定病床胸外科(核定病床45张)、)、肛肛肠外科(核定病床外科(核定病床45张)及介入中心(核定病床)及介入中心(核定病床8张)等科室,)等科室,有大量的有大量的县

15、内外内外恶性性肿瘤患者在我瘤患者在我们医院接受治医院接受治疗。目前已目前已经打造成打造成为新昌新昌县及周及周边地区中晚期地区中晚期肿瘤瘤综合治合治疗的的基地。基地。 近三年来,除手近三年来,除手术、全身化、全身化疗以外,我以外,我们开展各开展各类肿瘤靶向瘤靶向综合合治治疗400000多人次(其中介入治多人次(其中介入治疗、射、射频消融、粒子植入消融、粒子植入800多人多人次;体外高次;体外高频热疗750 0多人次;免疫治多人次;免疫治疗3000多人次;胸腹腔多人次;胸腹腔热灌注治灌注治疗100多人次)。多人次)。14以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 肿瘤瘤综合性治合性治疗内容:内容:充分整合外科

16、手充分整合外科手术、内科化、内科化疗、介入、介入/靶向治靶向治疗、腔、腔镜治治疗、生物治生物治疗、中医中、中医中药等多种手段,开展了:等多种手段,开展了: 良、良、恶性性肿瘤瘤规范性手范性手术、微、微创手手术治治疗; 肿瘤的静脉化瘤的静脉化疗; TACE、介入、介入热灌注化灌注化疗; 射射频消融、消融、 125I粒子植入治粒子植入治疗; 胸腹腔胸腹腔热灌注治灌注治疗; 体外高体外高频热疗、免疫治、免疫治疗; 基因治基因治疗、CIK细胞、胞、DC细胞生物治胞生物治疗等多等多项新技新技术,为肿瘤患者提供先瘤患者提供先进的的综合性治合性治疗手段。手段。15以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 在在肿瘤瘤综

17、合性治合性治疗理念支撑下,医院各个理念支撑下,医院各个肿瘤学科瘤学科综合水平得到快合水平得到快速提升,速提升,专业技技术队伍得到培养,同伍得到培养,同时我我们还进行了行了积极有效的极有效的技技术科研和新技科研和新技术推广等工作:推广等工作:目前我目前我们承担了承担了肝肝动脉介入脉介入热灌注化灌注化疗栓塞栓塞联合冷极射合冷极射频消融消融治治疗肝肝脏恶性性肿瘤瘤、晚期肺癌的微晚期肺癌的微创综合治合治疗等等绍兴市、新昌市、新昌县科技局科技局20082010年科技成果立年科技成果立项7项; 多篇相关学多篇相关学术论文文发表在表在肿瘤学瘤学杂志志等等专业杂志上志上 ; 目前有国内十多个省近百家目前有国内

18、十多个省近百家县市市级医院到我院医院到我院进行参行参观取取经; 已有省内外十多家医院医已有省内外十多家医院医务人人员在我院在我院进行短期学行短期学习培培训; 多多项自主自主创新的新技新的新技术在浙江省内及全国性在浙江省内及全国性专业学学术会会议上上进 行了推广;行了推广; 2010年新昌人民医院年新昌人民医院肿瘤学科瘤学科被被评为浙江省第一批浙江省第一批县市市级龙头学科。学科。 16以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 三、中心开展的主要几三、中心开展的主要几项特色治特色治疗技技术17以综合治疗为特色的肿瘤中心建设(一):(一): 125I放射粒子植入治放射粒子植入治疗:属于属于组织内植入内放内植入

19、内放疗的范畴。的范畴。其原理是利用其原理是利用125I放射粒子放射粒子释放出的放出的r射射线直接破坏直接破坏肿瘤瘤细胞的胞的DNA双双链,致使,致使肿瘤瘤细胞失去增殖能力从而达到抗胞失去增殖能力从而达到抗肿瘤的目的。瘤的目的。 125I粒子植入治粒子植入治疗是近几年快速是近几年快速发展的展的肿瘤治瘤治疗新型技新型技术之一,目之一,目前是多种前是多种恶性性肿瘤治瘤治疗研究的研究的热点,在点,在肿瘤瘤综合治合治疗中具有中具有重要地位。重要地位。 几年来我几年来我们开展了:开展了:肝癌、肺癌、胰腺癌及各种肝癌、肺癌、胰腺癌及各种转移性移性肿瘤瘤125I粒子植入治粒子植入治疗超超过 120多例,取得良

20、好的多例,取得良好的临床效果。床效果。18以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肿瘤瘤组织(100%)周周围正常正常组织(50%)125125I I放射性粒子子放射性粒子子计计划系划系统统(TPSTPS)19以综合治疗为特色的肿瘤中心建设右下周围型肺癌(腺癌)癌粒子植入粒子植入术术前、后前、后20以综合治疗为特色的肿瘤中心建设左下肺癌(鳞癌)粒粒子子植植入入术术前前21以综合治疗为特色的肿瘤中心建设125I粒子植入125125I I粒子植入粒子植入术术中中联联合支气管合支气管动动脉化脉化疗疗栓塞栓塞22以综合治疗为特色的肿瘤中心建设粒子植入粒子植入术术后六个月后六个月23以综合治疗为特色的肿瘤中心建设

21、中央型肺癌粒粒子子植植入入术术前、前、后后24以综合治疗为特色的肿瘤中心建设鼻咽癌纵隔淋巴结广泛转移粒子植入前、后粒子植入前、后25以综合治疗为特色的肿瘤中心建设卵巢癌术后肝转移粒子植入前、后粒子植入前、后26以综合治疗为特色的肿瘤中心建设小肝癌粒粒子子植植入入治治疗疗27以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝癌粒子植入治疗肝癌粒粒子子植植入入治治疗疗28以综合治疗为特色的肿瘤中心建设胰腺癌粒粒子子植植入入治治疗疗29以综合治疗为特色的肿瘤中心建设胃癌腹膜后淋巴结广泛转移粒粒子子植植入入治治疗疗 胃胃30以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肠癌术后骶尾椎转移粒粒子子植植入入前、前、后后31以综合治疗为特色

22、的肿瘤中心建设食管癌食管癌放射粒放射粒子支架置入子支架置入32以综合治疗为特色的肿瘤中心建设(二)介入(二)介入热灌注化灌注化疗栓塞治栓塞治疗:介入介入热灌注化灌注化疗栓塞技栓塞技术是在是在肿瘤瘤动脉化脉化疗栓塞基栓塞基础上增上增加了化加了化疗药物加物加热(55-65) 灌注治灌注治疗。 研究表明正常研究表明正常组织如肝如肝脏具有完善的神具有完善的神经血管血管热调节机制,机制, 正正常肝常肝脏细胞耐胞耐热为45; 肿瘤瘤组织缺乏完善的神缺乏完善的神经血管血管调节机制,机制,热潴留形成,潴留形成,肿瘤局瘤局部温度上升,可以高于正常部温度上升,可以高于正常组织5-10; 肿瘤瘤细胞受胞受热39-4

23、0时停止分裂,停止分裂,41-42时DNA损伤破坏,破坏,43-44时肿瘤瘤细胞死亡;胞死亡; 加温能加温能诱导组织再氧化,改再氧化,改变微血管口径使微血管口径使肿瘤局部瘤局部药物物浓度度增加具有化增加具有化疗增敏作用。增敏作用。33以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 介入介入热灌注化灌注化疗栓塞治栓塞治疗:利用利用热生物效生物效应:充分利用:充分利用肿瘤瘤热潴留潴留损伤,热化化疗增增敏及敏及肿瘤供血血管栓塞瘤供血血管栓塞等作用,研究表明能等作用,研究表明能进一步提高一步提高肿瘤治瘤治疗的的临床效果。床效果。 两年多来,我两年多来,我们开展了肝癌、开展了肝癌、转移性肝移性肝肿瘤、胃癌、乳腺癌、盆瘤

24、、胃癌、乳腺癌、盆腔腔恶性性肿瘤介入瘤介入热灌注化灌注化疗栓塞超栓塞超过200余例,取得余例,取得较好效果,好效果,同同时也也积累了一定的累了一定的临床床经验和和教教训 。34以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝癌介入肝癌介入热热灌注化灌注化疗疗栓塞治栓塞治疗疗(一)(一)35以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝癌介入肝癌介入热热灌注化灌注化疗疗栓塞治栓塞治疗疗(二)(二)36以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝癌介入肝癌介入热热灌注化灌注化疗疗栓塞治(三)栓塞治(三)37以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝癌介入肝癌介入热热灌注化灌注化疗疗前后前后肿肿瘤完全坏死瘤完全坏死 38以综合治疗为特色的肿瘤中心建设

25、肝内多肝内多发转发转移性移性肿肿瘤介入瘤介入热热灌注化灌注化疗疗前、后前、后39以综合治疗为特色的肿瘤中心建设(三)、(三)、肿瘤射瘤射频消融(消融(RFA)治)治疗:RFA治治疗原理是利用射原理是利用射频波波(480HZ)引起引起组织内水分子振内水分子振荡产热(90-110),使),使肿瘤直接瘤直接发生凝固坏死达到生凝固坏死达到肿瘤治瘤治疗目的。目的。 RFA是近几年是近几年飞速速发展的高新技展的高新技术之一,安全、微之一,安全、微创。 目前目前RFA已已经成成为小肝癌一种治愈性手段小肝癌一种治愈性手段 。 临床床应用表明,用表明,RFA治治疗小肝癌小肝癌5年生存年生存时间与外科手与外科手术

26、相当。相当。 目前目前RFA联合肝合肝动脉化脉化疗栓塞(栓塞(TACE)已)已经成成为大肝癌重要大肝癌重要治治疗手段。手段。 近几年来我近几年来我们开展了肝癌、肝开展了肝癌、肝转移性移性肿瘤、肺癌的瘤、肺癌的RFA治治疗80多病例,取得良好多病例,取得良好临床效果。床效果。40以综合治疗为特色的肿瘤中心建设41以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肺癌肺癌射射频消融治消融治疗42以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝硬化,大肝硬化,大量腹水,小量腹水,小肝癌射肝癌射频消消融治融治疗43以综合治疗为特色的肿瘤中心建设小肝癌射小肝癌射频消融消融治治疗前、后前、后44以综合治疗为特色的肿瘤中心建设大肝癌射大肝癌射

27、频消消融治融治疗45以综合治疗为特色的肿瘤中心建设小肝癌小肝癌介入介入热热灌注化灌注化疗疗栓塞治栓塞治疗疗同同时联时联合部分性脾合部分性脾动动脉栓塞脾治脉栓塞脾治疗疗功能亢功能亢进进(一)(一)46以综合治疗为特色的肿瘤中心建设联联合射合射频频消消融融(RFA)(RFA)治治疗疗(二)(二)47以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝癌肝癌术术后复后复发发射射频频消融消融(RFA)(RFA)治治疗疗(一)(一)48以综合治疗为特色的肿瘤中心建设多多发结节发结节性肝癌肝性肝癌肝动动脉介入脉介入热热灌注灌注化化疗疗栓塞治栓塞治疗疗(一)(一)49以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝动脉化疗栓塞( TACE,介

28、入热灌注化疗)联合射频消融(RFA)治疗肝脏恶性肿瘤。 TACE+ RFA联合125I粒子植入治疗肝癌。联联合射合射频频消融消融(RFA) + (RFA) + 125125I I粒子植入治粒子植入治疗疗(二)(二)50以综合治疗为特色的肿瘤中心建设肝肝动动脉化脉化疗疗栓塞栓塞治治疗疗(一)(一)51以综合治疗为特色的肿瘤中心建设联联合射合射频频消融消融(RFA)(RFA)治治疗疗(二)(二)52以综合治疗为特色的肿瘤中心建设TACE+ RFATACE+ RFA联联合治合治疗疗大肝癌大肝癌53以综合治疗为特色的肿瘤中心建设:(四)、(四)、新颖的绿色治疗-体外高频热疗:体外高频热疗通过高频电磁场

29、进行无创伤性透热治疗,透热深度可达25CM,贯穿整个胸腔、腹腔、盆腔。肿瘤局部温度41-43,达到杀灭癌细胞的作用;高频热疗具有放化疗增敏作用;高频热疗增强机体免疫力; 同时高频热疗有效镇痛。适应于肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、胆囊癌、直结肠癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌、癌性胸腹水、晚期癌性疼痛等的治疗。配合肝动脉化疗栓塞治疗能够进一步提高肝癌临床治疗的疗效。54以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 体外高体外高频热疗还能改善局部血供,增加氧和养份的供能改善局部血供,增加氧和养份的供给,促,促进疤痕疤痕软化,炎性物化,炎性物质吸收,增吸收,增强吞噬吞噬细胞功能,达到快速修复、胞功

30、能,达到快速修复、消炎止痛的效果。消炎止痛的效果。 适适应于泌尿、生殖系炎症、良性增生等,如慢性前列腺炎、前列于泌尿、生殖系炎症、良性增生等,如慢性前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、盆腔炎、附件炎、阴道炎、腺增生、膀胱炎、盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎、卵巢囊炎、卵巢囊肿及乳腺炎、乳腺增生、原及乳腺炎、乳腺增生、原发不孕、痛不孕、痛经等无等无创治治疗。 体外高体外高频热疗治治疗不不须接触人体,无接触人体,无损伤,无明,无明显副作用,治副作用,治疗舒适等特点,舒适等特点,较适合中老年病人的治适合中老年病人的治疗需要。需要。55以综合治疗为特色的肿瘤中心建设体外高频热疗治疗疗程: 肿瘤患者:每次治瘤患

31、者:每次治疗60-90分分钟,间隔隔1-3天治天治疗一次,一次,4-5次次为一个一个疗程,一般治程,一般治疗两个两个疗程(或遵医嘱)程(或遵医嘱)炎症患者:每次治炎症患者:每次治疗30-40分分钟,间隔隔24-48小小时治治疗一次,一次,10次次为一个一个疗程(或遵医嘱)。程(或遵医嘱)。 56以综合治疗为特色的肿瘤中心建设(五)、提高机体抵抗力的新(五)、提高机体抵抗力的新疗法法-免疫治免疫治疗:免疫治免疫治疗系系统是通是通过多物理治多物理治疗因子全方位、多因子全方位、多层次激次激活人体免疫系活人体免疫系统,以及与免疫相关的神,以及与免疫相关的神经、内分泌、内分泌、经络等系等系统的免疫的免疫

32、调控点,控点,产生足生足够的淋巴的淋巴细胞受体,并提高抗原和受体的胞受体,并提高抗原和受体的亲和力,增和力,增强免疫免疫应答,答,对应识别、消除入侵因子或、消除入侵因子或转化化细胞,胞,从免疫群体水平从免疫群体水平调节上上实现人体免疫康复。人体免疫康复。免疫治免疫治疗从整体激从整体激发、调动机体免疫能力,达到抗感染、机体免疫能力,达到抗感染、抗病毒、抗抗病毒、抗肿瘤等作用。瘤等作用。57以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 免疫治免疫治疗适适应症:症: 肿瘤放、化瘤放、化疗后提升白后提升白细胞。胞。 配合配合肿瘤手瘤手术、放、放疗、化、化疗、介入等多种治、介入等多种治疗手段,提升手段,提升肿瘤患者的

33、免疫力,减少毒副反瘤患者的免疫力,减少毒副反应。 肿瘤瘤预防治防治疗,减少,减少肿瘤复瘤复发及及转移。移。 亚健康者及慢性病患者的免疫提升治健康者及慢性病患者的免疫提升治疗等。等。58以综合治疗为特色的肿瘤中心建设免疫治疗治疗方法: 每次治每次治疗时间30分分钟,上下午各一次;或每天一次,上下午各一次;或每天一次,上下午都可以。上下午都可以。 一个一个疗程程为连续6天或者天或者17天,保持天,保持连续治治疗,若,若间断断最多允最多允许1天。天。 治治疗时可同可同时进行行输液液。59以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 (六六)、CIK细胞的胞的临床床应用:用:CIK细胞胞即即细胞因子胞因子诱导的的杀

34、伤细胞,是一种新型的免疫活性胞,是一种新型的免疫活性细胞。胞。CIK增殖能力增殖能力强,兼有,兼有 T 淋巴淋巴细胞胞强大的抗瘤活性,和大的抗瘤活性,和 NK 细胞胞的非的非 MMC 限制性限制性杀瘤瘤优点。点。该细胞胞识别能力很能力很强,能精确,能精确 “ 点点射射 ” 肿瘤瘤细胞,尤其胞,尤其对手手术后或放化后或放化疗后患者效果后患者效果显著,能消除著,能消除残留微小的残留微小的转移病灶,防止癌移病灶,防止癌细胞胞扩散和复散和复发,能并提高机体免疫,能并提高机体免疫力。力。目前目前 CIK 细胞被胞被认为是新一代的是新一代的肿瘤瘤过继细胞免疫治胞免疫治疗的首的首选方方案。案。 CIK细胞治

35、胞治疗的适的适应症与禁忌症症与禁忌症 各种各种实体瘤及白血病的早、中、晚体瘤及白血病的早、中、晚阶段均适用。段均适用。 各种各种肿瘤手瘤手术后:如肺腺癌,肝癌、食道癌、胃癌、后:如肺腺癌,肝癌、食道癌、胃癌、结肠癌、癌、肾 癌等。癌等。 放放疗/化化疗以后的患者:如以后的患者:如头颈部部肿瘤、喉癌、小瘤、喉癌、小细胞肺癌、肺胞肺癌、肺鳞癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌,癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌,宫颈癌、淋巴瘤等。癌、淋巴瘤等。 T细胞淋巴瘤病人禁用。胞淋巴瘤病人禁用。 60以综合治疗为特色的肿瘤中心建设注意事注意事项: CIK细胞用于化胞用于化疗后的患者后的患者时,可在化,可在化疗一周后一周后实施

36、;放施;放疗疗程程结束后即可使用束后即可使用采集外周血前一天,皮下注射重采集外周血前一天,皮下注射重组人粒人粒细胞集落刺激因子胞集落刺激因子1支,支,以以满足采集外周血提取足采集外周血提取细胞的需要。胞的需要。 取患者外周静脉抗凝血取患者外周静脉抗凝血50100ml,同,同时应检测CIK细胞治胞治疗前前患者患者T细胞胞亚群(群(CD3、CD4、CD8、CD3CD56)的情况;采血)的情况;采血送流式送流式细胞胞仪进行行检测。 细胞室胞室CIK细胞体外制作胞体外制作时间需需1216天(第天(第12天开始用于天开始用于临床床治治疗),), 病人可入院或病人可入院或门诊输入治入治疗。 CIK细胞的回

37、胞的回输在第在第12天后天后进行,每天由行,每天由细胞室把制作好的胞室把制作好的CIK细胞送于相关胞送于相关临床科室,将床科室,将CIK细胞用胞用输血器血器经静脉静脉输给患者患者进行全身治行全身治疗。一般分。一般分56次次为一一疗程(程(56天)。天)。对恶性胸腹水及心包性胸腹水及心包积液,可直接注入液,可直接注入CIK细胞治胞治疗。61以综合治疗为特色的肿瘤中心建设除此之外、近两年来我除此之外、近两年来我们创新地开展了:新地开展了: 支气管支气管动脉化脉化疗栓塞栓塞术联合合125I粒子植入治粒子植入治疗非小非小细胞肺癌。胞肺癌。 TACE(介入(介入热灌注化灌注化疗)联合射合射频消融消融(RFA)治治疗肝肝脏恶性性肿瘤。瘤。 TACE+ RFA联合合125I粒子植入治粒子植入治疗原原发性肝癌。性肝癌。 TACE联合部分性脾合部分性脾动脉栓塞治脉栓塞治疗肝癌合并脾功能亢肝癌合并脾功能亢进。 肝癌肝癌TACE、 RFA术后后联合体外高合体外高频热疗。 椎体椎体转移性移性肿瘤椎体成形瘤椎体成形术(PVP)联合合125I粒子植入治粒子植入治疗等等多等等多项国内外国内外领先的先的肿瘤治瘤治疗新技新技术。 62以综合治疗为特色的肿瘤中心建设 谢谢大家!63以综合治疗为特色的肿瘤中心建设此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!64以综合治疗为特色的肿瘤中心建设

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