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1、关节挛缩的物理治疗关节挛缩的物理治疗 膝关节为例膝关节为例康复医学科康复医学科PT届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节术后术后保守三个月或更久的患者保守三个月或更久的患者届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节物理治疗的基础：物理治疗的基础：掌握骨科基础知识（如固定物的生物力学掌握骨科基础知识（如固定物的生物力学原理）；原理）；正确阅片；正确阅片；判断手术正确与否。判断手术正确与否。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节内固定失效错误举例：内固定失效错误举例：型号错误型号错误:钢板长度过短（主体骨干上至钢板长度过短（主体骨干上至少应有少应有
2、3枚螺钉固定，而有的只有枚螺钉固定，而有的只有1枚或枚或2枚）。枚）。种类错误：对固定物的机械力学和骨骼种类错误：对固定物的机械力学和骨骼的生物力学认识不够（胫骨平台粉碎骨的生物力学认识不够（胫骨平台粉碎骨折，给予多枚克氏针折，给予多枚克氏针 维持了关节面的平维持了关节面的平整，但是支撑做的不够，未正确植骨或整，但是支撑做的不够，未正确植骨或钢板的支持，导致失效）。钢板的支持，导致失效）。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节内固定失效错误举例：内固定失效错误举例：技术原理掌握欠佳：术中不能规范操作，技术原理掌握欠佳：术中不能规范操作，该用导钻不用，导致进针方向杂乱无章。该用
3、导钻不用，导致进针方向杂乱无章。等等。等等。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节对患者的要求：对患者的要求：配合；配合；时间；时间；毅力；毅力；经济。经济。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节 FITT方程式作为运动处方：方程式作为运动处方：频率（频率（Frequency）：一天
4、或一周所接受）：一天或一周所接受的治疗次数；的治疗次数；强度（强度（Intensity）：重复的次数或活动的）：重复的次数或活动的次数；次数；时间（时间（Time）：治疗的时间；）：治疗的时间；种类（种类（Type）：特定的介入方式。）：特定的介入方式。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节膝关节为例：膝关节为例：治疗强度：治疗强度：VAS分级分级58/10；治疗时间：每次手法治疗不低于治疗时间：每次手法治疗不低于20分钟；分钟；治疗频率：每周至少治疗频率：每周至少4次，逐渐增加；次，逐渐增加；治疗种类：多种方式来改善功能。治疗种类：多种方式来改善功能。届中国康复站起来康复技
5、术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节膝关节为例：膝关节为例： 热敷热敷力量训练力量训练手法治疗（软组织手法治疗（软组织松动，关节松动术）松动，关节松动术）冰敷。冰敷。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节治疗原理：治疗原理：破坏挛缩的软组织，使其重新经历炎症病破坏挛缩的软组织，使其重新经历炎症病理过程，最终塑性成熟。理过程，最终塑性成熟。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节治疗中的注意事项：治疗中的注意事项：切忌暴力，避免造成严重损伤或带给病人切忌暴力，避免造成严重损伤或带给病人恐惧心理；恐惧心理；严格
6、控制关节肿胀；严格控制关节肿胀；密切观察病人治疗后的反应。密切观察病人治疗后的反应。一定要保护关节面，不要造成软骨的过度一定要保护关节面，不要造成软骨的过度损伤。损伤。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节小结：小结： 关节挛缩的物理治疗是一个艰辛而又漫关节挛缩的物理治疗是一个艰辛而又漫长的过程，在治疗中要密切观察患者的反长的过程，在治疗中要密切观察患者的反应，及时调整运动处方。切不可操之过急。应，及时调整运动处方。切不可操之过急。 积极加强与骨科的合作，可以减少此类患积极加强与骨科的合作，可以减少此类患者的增加。者的增加。届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节 非常荣幸可以和各位老师非常荣幸可以和各位老师分享自己的治疗心得。分享自己的治疗心得。 感谢大家的聆听。感谢大家的聆听。 祝工作顺利。祝工作顺利。 届中国康复站起来康复技术论坛）上关节挛缩的物理治疗膝关节
