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1、第一章第一章 阴阳五行阴阳五行7/31/20241医学课件第一章第一章 阴阳五行阴阳五行第一节第一节 阴阳学说阴阳学说 第二节第二节 五行学说五行学说7/31/20242医学课件第一节第一节 阴阳学说阴阳学说v基本概念基本概念v阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容v阴阳学说在中医学上阴阳学说在中医学上的应用的应用 7/31/20243医学课件一、基本概念一、基本概念 1 1、阴阳的含义、阴阳的含义 阴阳是对自然界阴阳是对自然界一切事物或现象对立一切事物或现象对立双方属性的概括。双方属性的概括。 阴阳学说认为,阴阳学说认为,自然界的不同事物可自然界的不同事物可以分成阴阳,同一事以分成阴阳,同一事
2、物也可以分成阴阳。物也可以分成阴阳。7/31/20244医学课件7/31/20245医学课件v素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论说说“阴阳者,天地阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始之本始”。7/31/20246医学课件 2 2、举例、举例阳阳 温热温热 干燥干燥 火火 清清 动动 轻轻 上上 明明阴阴 寒冷寒冷 湿润湿润 水水 浊浊 静静 重重 下下 暗暗 7/31/20247医学课件二、二、 阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容阴阳对立阴阳对立阴阳互根阴阳互根阴阳消长阴阳消长阴阳转化阴阳转化7/31/20248医学课件1 1、阴阳对立、阴
3、阳对立v是指一切事物是指一切事物都存在着性质都存在着性质相反两个方面。相反两个方面。 如上与下、天如上与下、天与地、动与静、与地、动与静、升与降等等。升与降等等。7/31/20249医学课件2、阴阳互根阴阳互根v是指阴阳是互相联系的。任何一方都不能脱是指阴阳是互相联系的。任何一方都不能脱离另一方而单独存在。离另一方而单独存在。v如上为阳,下为阴,而没有上也就无所谓下;如上为阳,下为阴,而没有上也就无所谓下;v热为阳,冷为阴,而没有冷同样就无所谓热。热为阳,冷为阴,而没有冷同样就无所谓热。v阳依存于阴,阴依存于阳。阳依存于阴,阴依存于阳。 7/31/202410医学课件3 3、阴阳消长、阴阳消长
4、v是说阴阳是在不断减少或增加的。是说阴阳是在不断减少或增加的。v比如白天阳盛,而夜间阴盛。比如白天阳盛,而夜间阴盛。v从子夜到中午,阳气渐盛,阴气渐衰,从子夜到中午,阳气渐盛,阴气渐衰,即阴消阳长;即阴消阳长;v而从中午到子夜,阴气渐长,阳气渐而从中午到子夜,阴气渐长,阳气渐衰,即阴长阳消衰,即阴长阳消 。7/31/202411医学课件4 4、阴阳转化、阴阳转化v是说在一定的条件下阴可以变成阳,是说在一定的条件下阴可以变成阳,阳也可以变成阴。阳也可以变成阴。v比如,某些急性温热病,在持续高烧比如,某些急性温热病,在持续高烧的情况下,可突然出现体温下降,四的情况下,可突然出现体温下降,四肢厥冷、
5、脉微欲绝等症状,就是由阳肢厥冷、脉微欲绝等症状,就是由阳转化为阴的表现。转化为阴的表现。 7/31/202412医学课件阴阳消长、转化的联系和区别阴阳消长、转化的联系和区别v阴阳消长是一个量变的过程;阴阳消长是一个量变的过程;v阴阳转化则是质变的过程。阴阳转化则是质变的过程。v阴阳消长是阴阳转化的前提;阴阳消长是阴阳转化的前提;v阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。7/31/202413医学课件三、阴阳学说在中医学上的应用三、阴阳学说在中医学上的应用v1 1、说明人的组织结构、说明人的组织结构 。v2 2、说明人的生理功能、说明人的生理功能v3 3、说明人的病理变化
6、、说明人的病理变化v4 4、指导疾病的诊断和治疗、指导疾病的诊断和治疗7/31/202414医学课件1 1、说明人的组织结构、说明人的组织结构v阴阳学说认为:阴阳学说认为:v从人体部位来分,上部为阳,下部为从人体部位来分,上部为阳,下部为阴;体表为阳,体内为阴;背属阳,阴;体表为阳,体内为阴;背属阳,腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。阴。7/31/202415医学课件2 2、说明人的生理功能、说明人的生理功能v中医学认为中医学认为v人体的物质基础属阴,而生理功能属人体的物质基础属阴,而生理功能属阳;阳;v人体的正常生命活动是阴阳平衡状态人体的正常生命活动是阴阳
7、平衡状态的结果。的结果。7/31/202416医学课件v3 3、说明人的病理变化、说明人的病理变化v阴阳学说认为阴阳学说认为v疾病发生的原因是人体阴阳失去平衡。疾病发生的原因是人体阴阳失去平衡。7/31/202417医学课件阴阳失去平衡的表现阴阳失去平衡的表现v1 1、阴阳偏胜包括阴偏胜和阳偏胜。、阴阳偏胜包括阴偏胜和阳偏胜。v素问素问 阴阳应象大论阴阳应象大论说:说:“阳胜阳胜则热,阴胜则寒则热,阴胜则寒”。7/31/202418医学课件v2 2、阴阳偏衰包括阴偏衰和阳偏衰指、阴阳偏衰包括阴偏衰和阳偏衰指阴或阳低于正常水平的病理变化。阴或阳低于正常水平的病理变化。v由于阴虚,无力制约阳,可出
8、现虚热由于阴虚,无力制约阳,可出现虚热症状,即症状,即 “ “阴虚则热阴虚则热” ” ;v由于阳虚,不能制约阴寒,可出现虚由于阳虚,不能制约阴寒,可出现虚寒症状,即寒症状,即“阳虚则寒阳虚则寒” ” 。7/31/202419医学课件v3 3、阴阳互损:、阴阳互损: 指阴损及阳指阴损及阳 阳损及阴阳损及阴v阴阳互损的最终表现为阴阳互损的最终表现为“阴阳俱损阴阳俱损”、“阴阳两虚阴阳两虚”。7/31/202420医学课件v4 4、阴阳转化是说在一定的条件下阴、阴阳转化是说在一定的条件下阴可以转化成阳,阳可以转化成阴。可以转化成阳,阳可以转化成阴。v素问素问 “阴阳应象大论阴阳应象大论中说中说“重重
9、寒则热,重热则寒寒则热,重热则寒”、“重阴必阳,重阴必阳,重阳必阴重阳必阴”7/31/202421医学课件4 4、指导疾病的诊断和治疗、指导疾病的诊断和治疗p中医诊断疾病首先要分清阴阳。中医诊断疾病首先要分清阴阳。v如望诊色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;如望诊色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;v闻诊声音洪亮者属阳,语声低微者属阴;闻诊声音洪亮者属阳,语声低微者属阴;v从证型来看,病位在表属阳,热证属阳;从证型来看,病位在表属阳,热证属阳;而病位在里属阴,寒证属阴等。而病位在里属阴,寒证属阴等。 7/31/202422医学课件p用药时,中医学也是以阴阳学说作为指导用药时,中医学也是以阴阳学说作为指导的。的
10、。v如对于阴虚所引起的的虚热证,要以补阴如对于阴虚所引起的的虚热证,要以补阴药(麦冬、枸杞子、龟板等)来补阴虚;药(麦冬、枸杞子、龟板等)来补阴虚;(六味地黄丸等方剂来补阴)(六味地黄丸等方剂来补阴)v对于阳虚所引起的虚寒证,则要以补阳药对于阳虚所引起的虚寒证,则要以补阳药(鹿茸、杜仲、淫羊藿等)以补阳。(金(鹿茸、杜仲、淫羊藿等)以补阳。(金贵肾气丸补阳来)贵肾气丸补阳来)7/31/202423医学课件v在中药学上在中药学上v一般来说,寒、凉药属阴,温、热药一般来说,寒、凉药属阴,温、热药属阳属阳。 7/31/202424医学课件第一章第一章 阴阳五行阴阳五行 第二节第二节五行学说五行学说一
11、、一、 基本概念基本概念二、二、 内容内容 三、五行学说在中三、五行学说在中医学上的应用医学上的应用7/31/202425医学课件一、一、 基本概念基本概念五行是指木、火、土、五行是指木、火、土、金、水五种物质金、水五种物质的运动。的运动。7/31/202426医学课件二、二、 内容内容 1 1、事物属性的五行规类、事物属性的五行规类2 2、五行的基本内容、五行的基本内容 。 7/31/202427医学课件2 2、事物属性的五行规类、事物属性的五行规类自然界自然界五五行行人体人体五五味味五五色色五五化化五五气气五五方方五五季季五五脏脏六六腑腑五五官官形形体体情情志志五五声声酸酸青青生生风风东东
12、春春木木肝肝胆胆目目筋筋怒怒呼呼苦苦赤赤长长暑暑南南夏夏火火心心小肠小肠舌舌脉脉喜喜笑笑甘甘黄黄化化湿湿中中长夏长夏土土脾脾胃胃口口肉肉思思歌歌辛辛白白收收燥燥西西秋秋金金肺肺大肠大肠鼻鼻皮毛皮毛悲悲哭哭咸咸黑黑藏藏寒寒北北冬冬水水肾肾膀胱膀胱耳耳骨骨恐恐呻呻7/31/202428医学课件3 3、五行的基本内容、五行的基本内容v五行的基本内容:五行的基本内容:v五行之间存在着相生、相克、相乘、相侮五行之间存在着相生、相克、相乘、相侮的关系。的关系。7/31/202429医学课件相生的含义相生的含义1.1.相生即相互资生(滋生)和相生即相互资生(滋生)和相互助长。相互助长。2.2.五行相生的次序
13、是:木生火,五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,火生土,土生金,金生水,水生木。水生木。3.3.相生关系又可称为母子关系,相生关系又可称为母子关系,如木生火,也就是木为火如木生火,也就是木为火之母,火则为木之子。之母,火则为木之子。7/31/202430医学课件相克的含义相克的含义1.1.相克即相互克制和相克即相互克制和相互约束。相互约束。2.2.五行的相克次序为:五行的相克次序为:木克土,土克木克土,土克水,水克火,水,水克火,火克金,金克火克金,金克木。木。7/31/202431医学课件相生相克的意义相生相克的意义1.1.相生相克是密不可分的相生相克是密不可分的 没有生,事物
14、就无法生长而没有克,事物无所约束,就无法维没有生,事物就无法生长而没有克,事物无所约束,就无法维持正常的协调关系。持正常的协调关系。 只有保持相生相克的动态平衡,才能使事物正常的发生与发展。只有保持相生相克的动态平衡,才能使事物正常的发生与发展。7/31/202432医学课件相乘的含义相乘的含义v相乘即相克太过。相乘即相克太过。v五行的相乘次序和五行的相克次五行的相乘次序和五行的相克次序相同。序相同。7/31/202433医学课件相侮的含义相侮的含义1.1.相侮,即相克的反向,又叫反克。相侮,即相克的反向,又叫反克。 2.有两种情况:一是被克者亢极,不受制约,反而欺侮克者。如金应克木,若木气亢
15、极,不受金制,反而侮金,即为木(亢)侮金。二是克者衰弱,被克者因其衰而反侮之。如金本克木,若金气虚衰,则木因其衰而侮金,即为木侮金(衰)。7/31/202434医学课件三、五行学说在中医学上的应用三、五行学说在中医学上的应用v中医学利用五行学说来说明人体中医学利用五行学说来说明人体的生理功能,机体病理变化,疾的生理功能,机体病理变化,疾病的诊断和治疗。病的诊断和治疗。 7/31/202435医学课件 1 1、说明人体的生理功能:、说明人体的生理功能: 五行学说将人体的五脏六腑分别归属于五行。五行学说将人体的五脏六腑分别归属于五行。五行五行 金金 水水 木木 火火 土土五脏五脏 肺肺 肾肾 肝肝
16、 心心 脾脾六腑六腑 大肠大肠 膀胱膀胱 胆胆 小肠小肠 胃胃7/31/202436医学课件五脏之间的相生关系:五脏之间的相生关系:相生相克是正常的生理功能相生相克是正常的生理功能: :肾水之精可以养肝木,肾水之精可以养肝木,肝木藏血可以济心火,肝木藏血可以济心火,心火之热可以温脾土,心火之热可以温脾土,脾土化生水谷精微可以充肺金,脾土化生水谷精微可以充肺金,肺金清肃下降可以助肾水。肺金清肃下降可以助肾水。7/31/202437医学课件五脏之间的相克关系五脏之间的相克关系 金克木:肺气清肃下降,可以抑金克木:肺气清肃下降,可以抑制肝阳上亢。制肝阳上亢。木克土:肝气条达,可以疏泄脾木克土:肝气条
17、达,可以疏泄脾土的郁滞。土的郁滞。土克水:脾的运化,可以避免肾土克水:脾的运化,可以避免肾水的泛滥。水的泛滥。水克火:肾水的滋润,可以防止水克火:肾水的滋润,可以防止心火的亢烈。心火的亢烈。火克金:心火的阳热,可以制约火克金:心火的阳热,可以制约肺金清肃的太过。肺金清肃的太过。7/31/202438医学课件2 2、说明机体病理变化、说明机体病理变化 相乘相侮是病理现象相乘相侮是病理现象v肝病传脾,即木乘土;肝病传脾,即木乘土;v脾病及肝,即土侮木;脾病及肝,即土侮木;v肝脾之间的相互病理影响,则为木郁土虚肝脾之间的相互病理影响,则为木郁土虚或土雍木郁;或土雍木郁;v肝病影响到心,为母病及子;影响肺,即肝病影响到心,为母病及子;影响肺,即木侮金;影响肾,即子病及母。木侮金;影响肾,即子病及母。7/31/202439医学课件7/31/202440医学课件7/31/202441医学课件