中医学寒热证

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1、寒寒 证证定义:指感受寒邪,或阴寒内盛,或阳定义:指感受寒邪,或阴寒内盛,或阳 气虚损所表现出的一类证候。气虚损所表现出的一类证候。第一节 表寒证定义: 风邪之邪侵袭肌表所表现的症候。风邪之邪侵袭肌表所表现的症候。 常由风寒袭表,腠理闭塞,或风邪袭表,常由风寒袭表,腠理闭塞,或风邪袭表, 腠理不固,营卫失和所致。腠理不固,营卫失和所致。临床表现:临床表现:恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮。恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮。(一) 表实寒证:表实寒证: 寒证的临床表现寒证的临床表现 + 恶寒甚、无汗、身痛、恶寒甚、无汗、身痛、 鼻塞流清涕、气喘、鼻塞流清涕、气喘、 脉浮紧。脉浮紧。 (二)表虚寒证:

2、(二)表虚寒证: 寒证的临床表现寒证的临床表现 + 恶风、自汗、鼻鸣恶风、自汗、鼻鸣 干干 呕、脉浮缓。呕、脉浮缓。 二、治疗法则治疗法则 解表散寒解表散寒性味归经:辛,微苦,温,归肺膀胱经性味归经:辛,微苦,温,归肺膀胱经功效:发汗平喘,利水功效:发汗平喘,利水应用:应用: 1.风寒表实证风寒表实证 2.咳嗽咳嗽 3.水肿水肿用量用法:用量用法:1.5-10克;生用发汗力强克;生用发汗力强麻黄麻黄桂枝桂枝性味归经:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。性味归经:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。功效:发汗解表,温阳通阳。功效:发汗解表,温阳通阳。应用:风寒表虚证;调和营卫;温经通阳应用:风寒表虚证;调和

3、营卫;温经通阳 用量用法:用量用法:3-10克克 紫紫 苏苏 性味归经:辛,温。归肺、脾经。性味归经:辛,温。归肺、脾经。功效:发表散寒,解鱼蟹毒。功效:发表散寒,解鱼蟹毒。 应用:外感风寒表证;气滞胸闷;应用:外感风寒表证;气滞胸闷; 用量用法:用量用法:3-10克克生生 姜姜 性味归经:辛,微温。归肺、脾经。性味归经:辛,微温。归肺、脾经。 功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。 应用:风寒表证;胃脘冷痛;止呕应用:风寒表证;胃脘冷痛;止呕 用量用法:用量用法:3-10克克香香 薷薷性味归经:辛,微温。归肺、胃经。性味归经:辛,微温。归肺、胃经。功效:发汗

4、解表,和中话湿,利水消肿。功效:发汗解表,和中话湿,利水消肿。应用:外感风寒加暑湿证;脾虚水肿应用:外感风寒加暑湿证;脾虚水肿用量用法:用量用法:3-10克克荆荆 芥芥性味归经性味归经 :辛,微温。归肺、肝经。:辛,微温。归肺、肝经。功效:祛风解表,止血。功效:祛风解表,止血。应用:风寒表证;风疹瘙痒;止血应用:风寒表证;风疹瘙痒;止血用量用法:用量用法:3-10克克 ;止血;止血炒炭用炒炭用 防防 风风性味归经:辛、甘,微温。性味归经:辛、甘,微温。 归膀胱、肝、脾经。归膀胱、肝、脾经。功效:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。功效:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。应用:风寒表证;风热表证;应用:风寒表

5、证;风热表证; 风疹瘙痒;风痹;破伤风风疹瘙痒;风痹;破伤风用量用法:用量用法:3-10克克 羌羌 活活性味归经:辛、苦、温。归膀胱、肾经性味归经:辛、苦、温。归膀胱、肾经功效:解表散寒;祛风胜湿;止痛功效:解表散寒;祛风胜湿;止痛应用:风寒表证;痹证;应用:风寒表证;痹证;用量用法:用量用法:3-10克克细细 辛辛性味归经:辛,温。归肺、胃经。性味归经:辛,温。归肺、胃经。功效:祛风,散寒止痛,功效:祛风,散寒止痛, 温肺化饮,宣通鼻窍温肺化饮,宣通鼻窍应用:风寒表证;痹证;止痛应用:风寒表证;痹证;止痛用量用法:用量用法:1-3克克 反藜芦反藜芦 白白 芷芷性味归经:辛,温。归肺、胃经。性

6、味归经:辛,温。归肺、胃经。功效:解表,止痛,祛风盛湿,消肿排脓。功效:解表,止痛,祛风盛湿,消肿排脓。应用:应用: 风寒表证风寒表证 ; 头痛;鼻渊;头痛;鼻渊; 带下;带下; 皮肤瘙痒皮肤瘙痒 疮疡肿毒疮疡肿毒用量用法:用量用法:3-10克克四、常见证型治要四、常见证型治要(一)风寒束表证(一)风寒束表证 临床表现:恶寒甚、或有发热,无汗、头临床表现:恶寒甚、或有发热,无汗、头 身疼痛、或鼻塞留清涕、气喘身疼痛、或鼻塞留清涕、气喘 苔薄白,脉浮紧。苔薄白,脉浮紧。 治疗方法:发表散寒。治疗方法:发表散寒。 代表方剂:麻黄汤代表方剂:麻黄汤 麻黄麻黄 桂枝桂枝 杏仁杏仁 炙甘草炙甘草(二)风

7、袭表疏证(二)风袭表疏证临床表现:发热、恶风临床表现:发热、恶风 、头痛、自汗出,或、头痛、自汗出,或 鼻鸣干呕,舌淡红,苔薄白,脉鼻鸣干呕,舌淡红,苔薄白,脉 浮缓。浮缓。治疗方法:疏散风邪,和营解表。治疗方法:疏散风邪,和营解表。代表方剂:桂枝汤代表方剂:桂枝汤 桂枝桂枝 白芍白芍 炙甘草炙甘草 生姜生姜 大枣大枣第二节第二节 里里 寒寒 证证定义:定义: 寒邪直中脏腑经络,阴寒内盛,或阳寒邪直中脏腑经络,阴寒内盛,或阳 气虚衰所表现的症候。气虚衰所表现的症候。 多因外感阴寒邪气,或因内伤久病,多因外感阴寒邪气,或因内伤久病, 阳气耗伤,或过服生冷寒凉,阴寒内盛所阳气耗伤,或过服生冷寒凉,

8、阴寒内盛所 致。致。 一、一、 临床表现临床表现 恶寒喜暖,面色苍白,肢冷倦卧,恶寒喜暖,面色苍白,肢冷倦卧, 口淡不渴,痰涎,涕口淡不渴,痰涎,涕 清稀,小便清长清稀,小便清长 , 大便稀溏,舌大便稀溏,舌 清苔白面润滑,咏迟或紧。清苔白面润滑,咏迟或紧。 二二、治疗法则、治疗法则 温里散寒。温里散寒。 三、常用中药三、常用中药 附附 子子性味归经:辛,热;有毒。归心、肾性味归经:辛,热;有毒。归心、肾 、脾经、脾经 功效:回阳求逆,补火助阳,散寒止痛。功效:回阳求逆,补火助阳,散寒止痛。应用:应用: 亡阳证;亡阳证; 脏腑阳气衰弱;脏腑阳气衰弱;心阳虚心阳虚 ; 肾阳虚;肾阳虚;脾阳虚;脾

9、阳虚; 痹证痹证用量用法:用量用法:3-15克克干干 姜姜性味归经:辛,热。归脾、胃、心、肺经。性味归经:辛,热。归脾、胃、心、肺经。功效:温中,回阳,温肺化饮。功效:温中,回阳,温肺化饮。应用:脘腹冷痛;胃寒呕吐;应用:脘腹冷痛;胃寒呕吐; 亡阳证;寒饮内停亡阳证;寒饮内停用量用法:用量用法:3-10克克止血止血炮姜炮姜肉肉 桂桂性味归经:辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。性味归经:辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。功效:补火助阳,散寒止痛,温经通脉。功效:补火助阳,散寒止痛,温经通脉。应用:应用: 肾阳不足,命门火衰;肾阳不足,命门火衰;脾肾阳虚:脘腹冷痛、食少便溏、下元虚冷;脾肾阳虚:脘腹冷

10、痛、食少便溏、下元虚冷;痛经闭经;痛经闭经;寒湿痹痛;寒湿痹痛;用量用法:用量用法:2-5克克吴吴 茱茱 萸萸性味归经:辛、苦,热;有小毒。性味归经:辛、苦,热;有小毒。 归肝、脾、胃经。归肝、脾、胃经。功效:散寒止痛,疏肝下气,燥湿。功效:散寒止痛,疏肝下气,燥湿。应用:应用:脘腹冷痛脘腹冷痛 久泻与五更泻久泻与五更泻 头痛头痛 呕吐吞酸呕吐吞酸 外用止痛外用止痛用量用法:用量用法:1.5-5克克小小 茴茴 香香性味归经:辛,温。归肝、肾、脾、胃经。性味归经:辛,温。归肝、肾、脾、胃经。功效:祛寒止痛,理气和胃。功效:祛寒止痛,理气和胃。应用:脘腹冷痛;痛经闭经应用:脘腹冷痛;痛经闭经用量用

11、法:用量用法:3-8克克高高 良良 姜姜 性味归经:辛,热。归脾、胃经。性味归经:辛,热。归脾、胃经。 功效:温中止痛。功效:温中止痛。 应用:应用: 脘腹冷痛;脘腹冷痛; 呕吐泻泄呕吐泻泄 用量用法:用量用法:3-10克克 四、常见证型治要、常见证型治要(一)(一)寒滞经脉证寒滞经脉证临床表现:恶寒,肢体冷痛,拘急或麻木,临床表现:恶寒,肢体冷痛,拘急或麻木, 肤色紫暗或苍白,苔白,脉弦肤色紫暗或苍白,苔白,脉弦 紧。紧。治疗方法:温经散寒,通阳止痛。治疗方法:温经散寒,通阳止痛。代表方剂:乌头汤代表方剂:乌头汤 乌头乌头 麻黄麻黄 芍药芍药 黄芪黄芪 炙甘草炙甘草 白蜜白蜜 (二)寒滞胃脘

12、证二)寒滞胃脘证临床表现:胃脘冷痛,痛势急剧,喜温临床表现:胃脘冷痛,痛势急剧,喜温, 呕吐清水,恶寒肢冷,苔白呕吐清水,恶寒肢冷,苔白, 脉弦紧。脉弦紧。治疗方法:温胃散寒。治疗方法:温胃散寒。代表方剂:良附丸代表方剂:良附丸 高良姜高良姜 附子附子 (三)寒滞心脉证三)寒滞心脉证临床表现:恶寒畏冷,心胸闷痛,遇冷痛临床表现:恶寒畏冷,心胸闷痛,遇冷痛 增,得温痛减,苔白,脉沉迟增,得温痛减,苔白,脉沉迟 或沉紧等。或沉紧等。治疗方法:行气散寒,通阳宣痹。治疗方法:行气散寒,通阳宣痹。代表方剂:枳实薤白桂枝汤代表方剂:枳实薤白桂枝汤 枳实枳实 厚朴厚朴 薤白薤白 桂枝桂枝 瓜蒌瓜蒌 (四)寒

13、滞肝脉证(四)寒滞肝脉证临产表现:少腹冷痛,或阴器收引疼痛,临产表现:少腹冷痛,或阴器收引疼痛, 或巅顶疼痛,遇寒痛增,得温或巅顶疼痛,遇寒痛增,得温 痛缓,恶寒肢冷,呕吐清涎,痛缓,恶寒肢冷,呕吐清涎, 苔白苔白 ,脉弦紧。,脉弦紧。治疗方法治疗方法 :暖肝散寒,温阳行气。:暖肝散寒,温阳行气。 代表方剂:代表方剂:1.天台乌药散天台乌药散 乌药乌药 木香木香 小茴香小茴香 青皮青皮 高良姜高良姜 槟榔槟榔 川楝子川楝子 巴豆巴豆 2.吴茱萸汤吴茱萸汤 吴茱萸吴茱萸 人参人参 大枣大枣 生姜生姜复习思考题复习思考题麻黄、桂枝、干姜、附子的临床功效?麻黄、桂枝、干姜、附子的临床功效?小茴香、吴

14、茱萸的临床功效?小茴香、吴茱萸的临床功效?风寒束表证的临床表现、治法、方药?风寒束表证的临床表现、治法、方药?风袭表疏证的临床表现、治法、方药?风袭表疏证的临床表现、治法、方药? 热热 证证定义:指感受火热阳邪,或阳热亢盛,定义:指感受火热阳邪,或阳热亢盛, 或阴虚阳亢所表现出的一类证候。或阴虚阳亢所表现出的一类证候。 第一节第一节 表表 热热 证证定义:指风热之邪侵袭人体卫表的一类定义:指风热之邪侵袭人体卫表的一类 证候。证候。 多由风热之邪犯表,热郁肌凑,多由风热之邪犯表,热郁肌凑, 卫表失和所致。卫表失和所致。 一、临一、临 床床 表表 现现 发热微恶风寒,口微渴,少汗或无汗,发热微恶风

15、寒,口微渴,少汗或无汗, 或见头痛,咽痛,咳嗽等症,舌质边或见头痛,咽痛,咳嗽等症,舌质边 尖红,舌苔薄白,脉浮数。尖红,舌苔薄白,脉浮数。 二、治疗法则二、治疗法则 清热解表清热解表三、常用中药三、常用中药 薄薄 荷荷性味归经:辛,凉。入肺、肝经。性味归经:辛,凉。入肺、肝经。功效:疏散风热,清利头目,利咽,透疹功效:疏散风热,清利头目,利咽,透疹应用:外感风热及温病初起;应用:外感风热及温病初起; 咽喉肿痛等风热壅盛之证;咽喉肿痛等风热壅盛之证; 头痛、目赤等风热上攻头目之证;头痛、目赤等风热上攻头目之证; 麻疹不透。麻疹不透。用量用法:用量用法:3-6克克 牛牛 蒡蒡 子子性味归经:辛、

16、苦,寒。入肺、胃经。性味归经:辛、苦,寒。入肺、胃经。功效:疏风散热,解毒透疹,利咽散肿。功效:疏风散热,解毒透疹,利咽散肿。应用:外感风热证;应用:外感风热证; 麻疹初期;麻疹初期; 热毒疮肿及痄腮。热毒疮肿及痄腮。用量用法:用量用法:3-10克克 桑桑 叶叶性味归经:苦、甘,寒。入肝、肺经。性味归经:苦、甘,寒。入肝、肺经。功效:疏风清热,清肝明目。功效:疏风清热,清肝明目。应用:外感风热证;应用:外感风热证; 肝经实热证;肝经实热证; 血热吐血轻证血热吐血轻证用量用法:用量用法:6-12克克 菊菊 花花性味归经:甘、苦,微寒。入肺、肝经。性味归经:甘、苦,微寒。入肺、肝经。功效:散风清热

17、,清肝明目。功效:散风清热,清肝明目。应用:外感风热及温病初起证;应用:外感风热及温病初起证; 目赤肿痛;目赤肿痛; 头痛、眩晕。头痛、眩晕。用量用法:用量用法:10-15克克 柴柴 胡胡性味归经:苦,微寒。入肝、胆经。性味归经:苦,微寒。入肝、胆经。功效:和解退热,疏肝解郁,升举阳气。功效:和解退热,疏肝解郁,升举阳气。应用:少阳证;应用:少阳证; 项强头痛;项强头痛; 胁肋胀痛;胁肋胀痛; 下痢,脱肛,子宫下垂,倦怠,短气。下痢,脱肛,子宫下垂,倦怠,短气。用量用法:用量用法:3-10克克 葛葛 根根性味归经:甘、辛,凉。入脾、胃经。性味归经:甘、辛,凉。入脾、胃经。功效:发表解肌,升阳透

18、疹,解热升津。功效:发表解肌,升阳透疹,解热升津。应用:风寒表证;应用:风寒表证; 风热表证;风热表证; 麻疹初起;麻疹初起; 腹泻;腹泻; 消渴。消渴。用量用法:用量用法:9-15克克 蝉蝉 蜕蜕性味归经:甘,寒。入肝、肺经。性味归经:甘,寒。入肝、肺经。功效:疏散风热,宣肺透疹,息风解痉,功效:疏散风热,宣肺透疹,息风解痉, 退翳明目退翳明目应用:外感风热及温病初期;应用:外感风热及温病初期; 麻疹初期;麻疹初期; 风疹,皮肤瘙痒;风疹,皮肤瘙痒; 小儿惊风,痉挛,夜啼,破伤风;小儿惊风,痉挛,夜啼,破伤风; 目赤翳障,羞明涩痛,多泪。目赤翳障,羞明涩痛,多泪。用量用法:用量用法:3-6克

19、克 四、常见证型治要四、常见证型治要 (一)(一)风热犯表证风热犯表证 临床表现:发热,微恶风寒,少汗,全身临床表现:发热,微恶风寒,少汗,全身 不适,头痛,口微渴,或有咽不适,头痛,口微渴,或有咽 痛,舌边尖红,脉浮数。痛,舌边尖红,脉浮数。治疗方法:辛凉解表。治疗方法:辛凉解表。代表方剂:银翘散代表方剂:银翘散 连翘连翘 银花银花 桔梗桔梗 薄荷薄荷 竹叶竹叶 生甘草生甘草 荆芥穗荆芥穗 淡豆豉淡豆豉 牛蒡子牛蒡子 鲜芦根鲜芦根 (二)(二)风热犯肺证风热犯肺证临床表现:发热,微恶风寒,身痛或咽痛,临床表现:发热,微恶风寒,身痛或咽痛, 咳嗽,气喘,舌尖红,苔薄黄,咳嗽,气喘,舌尖红,苔薄

20、黄, 脉浮数。脉浮数。治疗方法:疏风清热,宣肺化痰。治疗方法:疏风清热,宣肺化痰。代表方剂;桑菊饮代表方剂;桑菊饮 桑叶桑叶 菊花菊花 杏仁杏仁 连翘连翘 薄荷薄荷 桔梗桔梗 甘草甘草 芦根芦根 第二节第二节 里热证里热证定义:指邪热在里所表现出的证候。定义:指邪热在里所表现出的证候。 常因热邪由表传里;常因热邪由表传里; 寒、湿等阴邪化热入里;寒、湿等阴邪化热入里; 热邪直入脏腑等所致。热邪直入脏腑等所致。 一、临床表现一、临床表现 咳嗽,气喘发热,口渴热,口渴,胸痛,胸痛, 心烦或躁心烦或躁扰多言,面红目赤,小便色黄、短扰多言,面红目赤,小便色黄、短 大大便便干干结,舌质红,苔黄,甚则焦燥

21、干结,舌质红,苔黄,甚则焦燥干黑,黑, 脉滑数或洪数。不恶寒但恶热,喜冷饮,脉滑数或洪数。不恶寒但恶热,喜冷饮, 二、治疗法则二、治疗法则 以解热为主,辅以燥湿、凉血、以解热为主,辅以燥湿、凉血、 息风、解毒等法。息风、解毒等法。(三)常见中药三)常见中药 石石 膏膏辛、甘,大寒。归肺、胃经。辛、甘,大寒。归肺、胃经。功效:清热泻火,除烦止渴。功效:清热泻火,除烦止渴。应用:气分证;应用:气分证; 咳嗽痰稠,发热;咳嗽痰稠,发热; 头痛,牙龈肿痛等胃火上炎证;头痛,牙龈肿痛等胃火上炎证; 消渴;消渴; 疮疡多脓之证。疮疡多脓之证。用量用法:用量用法:15-60克克知知 母母 性味归经:苦、甘,

22、寒。归肺、胃、肾经。性味归经:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。 功效:解热泻火,滋阴润燥。功效:解热泻火,滋阴润燥。 应用:温热证;应用:温热证; 阴虚火旺;阴虚火旺; 咳嗽、痰黄或燥咳、痰稠之肺热,咳嗽、痰黄或燥咳、痰稠之肺热, 肺阴虚,肺阴虚, 消渴。消渴。 用量用法:用量用法:6-12克克 栀栀 子子性味归经:苦,寒。归心、肺、三焦经。性味归经:苦,寒。归心、肺、三焦经。功效:泻心除烦,清热利湿,凉血解毒。功效:泻心除烦,清热利湿,凉血解毒。应用:烦热郁闷,躁扰不宁,虚烦不得眠;应用:烦热郁闷,躁扰不宁,虚烦不得眠; 黄疸等肝胆湿热郁结;黄疸等肝胆湿热郁结; 热淋等下焦湿热;热淋等下焦湿热;

23、 吐血,纽血,尿血等血热妄行。吐血,纽血,尿血等血热妄行。用量用法:用量用法:6-9克克 黄黄 芩芩性味归经:苦,寒。归肺、胆、脾、性味归经:苦,寒。归肺、胆、脾、 大肠、小肠。大肠、小肠。功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。应用:热病壮热不退应用:热病壮热不退 ;肺热咳嗽;湿热下痢;肺热咳嗽;湿热下痢; 热淋;肿痛诸疮;胎热不安;热淋;肿痛诸疮;胎热不安; 吐血,咳血,纽血,便血,血崩。吐血,咳血,纽血,便血,血崩。 用量用法:用量用法:3-9 克克 清热清热生用生用 安胎安胎炒用炒用 清上焦热清上焦热酒芩酒芩 止血止血炒炭用炒炭用 黄黄 连连性味归经

24、:苦,寒。归心、胃、肝、大肠性味归经:苦,寒。归心、胃、肝、大肠功效:清热燥湿,泻火解毒。功效:清热燥湿,泻火解毒。应用:呕吐;应用:呕吐; 泻痢;泻痢; 壮热,烦躁,神昏谵语。壮热,烦躁,神昏谵语。 火毒痈疡;火毒痈疡; 吐血,纽血。吐血,纽血。用量用法:用量用法:1.5-4.5克克 黄黄 柏柏性味归经:苦,寒。归肾、膀胱、大性味归经:苦,寒。归肾、膀胱、大 肠经。肠经。 功效:清热燥湿,泻火解毒,退虚热。功效:清热燥湿,泻火解毒,退虚热。应用:湿热痢疾;应用:湿热痢疾; 湿热黄疸;湿热黄疸; 湿热带下;湿热带下; 骨蒸盗汗骨蒸盗汗 痈肿疮疡,湿疹。痈肿疮疡,湿疹。用量用法:用量用法:3-1

25、2克克 大大 黄黄性味归经:苦,寒。归脾、胃、大肠、性味归经:苦,寒。归脾、胃、大肠、 肝、心经。肝、心经。功效:泻火通便,凉血解毒,逐瘀通经。功效:泻火通便,凉血解毒,逐瘀通经。应用:腹满疼痛,热结便秘;应用:腹满疼痛,热结便秘; 吐血,纽血吐血,纽血 ,目赤,咽痛,牙龈肿痛;,目赤,咽痛,牙龈肿痛; 产后腹痛,血瘀经闭,跌打损伤。产后腹痛,血瘀经闭,跌打损伤。用量用法:用量用法:3-12克克 泻下泻下生用生用 化瘀化瘀酒制酒制 止血止血炒炭炒炭 龙龙 胆胆 草草性味归经:苦,寒。归肝、胆、胃经。性味归经:苦,寒。归肝、胆、胃经。功效:清热燥湿,泻肝火。功效:清热燥湿,泻肝火。应用:湿热黄疸

26、;应用:湿热黄疸; 阴肿阴痒;阴肿阴痒; 目赤肿痛,胸胁刺痛,耳聋耳鸣等肝目赤肿痛,胸胁刺痛,耳聋耳鸣等肝 经实热证。经实热证。用量用法:用量用法:3-6克克 连连 翘翘性味归经:苦,微寒。归肺、心、胆经。性味归经:苦,微寒。归肺、心、胆经。功效:清热解毒,消痈散结。功效:清热解毒,消痈散结。应用:外感风热或温病初起;应用:外感风热或温病初起; 高热,烦躁,神昏等热邪陷入心包证;高热,烦躁,神昏等热邪陷入心包证; 痈疮肿毒。痈疮肿毒。用量用法:用量用法:6-15克克 蒲蒲 公公 英英性味归经:苦、甘,寒。归肝,胃经。性味归经:苦、甘,寒。归肝,胃经。功效:清热解毒,利湿通淋。功效:清热解毒,利

27、湿通淋。应用:痈肿疮疡;应用:痈肿疮疡; 目赤肿痛;目赤肿痛; 湿热黄疸。湿热黄疸。用量用法:用量用法:10-30克克 金金 银银 花花性味归经:甘,寒。归肺、胃、大肠经。性味归经:甘,寒。归肺、胃、大肠经。功效:清热解毒。功效:清热解毒。应用;热毒疮痈初发;应用;热毒疮痈初发; 外感风热或温病初期。外感风热或温病初期。用量用法:用量用法:10-15克克 板板 蓝蓝 根根性味归经:苦,寒。归心、胃经。性味归经:苦,寒。归心、胃经。功效;清热解毒,凉血利咽。功效;清热解毒,凉血利咽。应用:喉痹肿痛,温毒斑疹,大头瘟疫,丹应用:喉痹肿痛,温毒斑疹,大头瘟疫,丹 毒,疮毒,痄腮等温热疫毒;毒,疮毒,

28、痄腮等温热疫毒; 外感风热。外感风热。用量用法;用量用法;10-15克克 白白 头头 翁翁性味归经:苦,寒。归大肠经。性味归经:苦,寒。归大肠经。功效;清热解毒,凉血止痢。功效;清热解毒,凉血止痢。应用:痢疾(要药)应用:痢疾(要药)用量用法:用量用法:6-15克克 生生 地地 黄黄性味归经;甘、苦,寒。归心、肝、肾经。性味归经;甘、苦,寒。归心、肝、肾经。功效;清热凉血,养阴生津。功效;清热凉血,养阴生津。应用:热入营血;应用:热入营血; 阴虚阴虚 内热;内热; 吐血,纽血,便血,妇女崩漏等;吐血,纽血,便血,妇女崩漏等; 热病伤阴;热病伤阴; 消渴。消渴。 用量用法:用量用法:10-30克

29、克 玄玄 参参性味归经;甘、苦,咸。归肺、胃、性味归经;甘、苦,咸。归肺、胃、 肾经。肾经。功效;凉血滋阴,泻火解毒。功效;凉血滋阴,泻火解毒。应用:温热病热入营分;应用:温热病热入营分; 咽喉肿痛;咽喉肿痛; 阴虚便秘。阴虚便秘。用量用法:用量用法:10-15克克 牡牡 丹丹 皮皮性味归经;辛、苦,微寒。归心、甘、肾经。性味归经;辛、苦,微寒。归心、甘、肾经。功效:清热凉血,活血散瘀。功效:清热凉血,活血散瘀。应用:热入血分证;应用:热入血分证; 阴虚发热;阴虚发热; 吐血,纽血等;吐血,纽血等; 血滞经闭及恶血积聚作痛等证。血滞经闭及恶血积聚作痛等证。 创伤跌损;创伤跌损; 外痈。外痈。用

30、量用法:用量用法:6-12克克 赤赤 芍芍性味归经:苦,微寒。归肝经。性味归经:苦,微寒。归肝经。功效;清热凉血,祛瘀止痛。功效;清热凉血,祛瘀止痛。应用:温病热在血分;应用:温病热在血分; 瘀血积聚疼痛证;瘀血积聚疼痛证; 跌扑损伤;跌扑损伤; 皮肤疮疖、热疮肿痛;皮肤疮疖、热疮肿痛; 目赤肿痛。目赤肿痛。用量用法:用量用法:6-15克克 反藜芦反藜芦 地地 骨骨 皮皮性味归经:甘、淡,寒。归肺、肾经。性味归经:甘、淡,寒。归肺、肾经。功效:凉血除蒸,清泻肺热。功效:凉血除蒸,清泻肺热。应用:阴虚血热证;应用:阴虚血热证; 咳血,吐血,纽血,便血等;咳血,吐血,纽血,便血等; 肺热证。肺热证

31、。用量用法:用量用法:6-15克克 四、常见证型治要四、常见证型治要(一)气分证一)气分证临床表现:壮热烦渴,舌红苔黄,尿赤临床表现:壮热烦渴,舌红苔黄,尿赤 便结,脉洪或数。便结,脉洪或数。治疗方法:辛寒清热。治疗方法:辛寒清热。代表方剂:白虎汤代表方剂:白虎汤 石膏石膏 知母知母 甘草甘草 粳米粳米 (二)营分证(二)营分证临床表现;身热夜甚,心烦不寐,时有临床表现;身热夜甚,心烦不寐,时有 谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,谵语,斑疹隐隐,舌质红绛, 脉细而数。脉细而数。治疗方法;清营解毒,透热养阴。治疗方法;清营解毒,透热养阴。代表方剂:清营汤代表方剂:清营汤 水牛角水牛角 生地生地 元参元参

32、 竹叶心竹叶心 麦冬麦冬 丹参丹参 黄连黄连 银花银花 连翘连翘(三)血分证三)血分证临床表现:壮热或低热,手足抽搐或蠕临床表现:壮热或低热,手足抽搐或蠕 动,神昏谵语,斑疹隐隐,动,神昏谵语,斑疹隐隐, 吐血衄血,舌质深绛。吐血衄血,舌质深绛。治疗方法:清热解毒,凉血散瘀。治疗方法:清热解毒,凉血散瘀。代表方剂:犀角地黄汤代表方剂:犀角地黄汤 水牛角水牛角 生地黄生地黄 芍药芍药 牡丹皮牡丹皮(四)热盛动风证(四)热盛动风证临床表现:高热口渴,神昏谵语,四肢临床表现:高热口渴,神昏谵语,四肢 抽搐,角弓反张,舌红或绛,抽搐,角弓反张,舌红或绛, 苔黄,脉弦或数。苔黄,脉弦或数。治疗方法:凉肝

33、息风,增液舒筋。治疗方法:凉肝息风,增液舒筋。代表方剂:羚角钩藤汤代表方剂:羚角钩藤汤 羚角片羚角片 霜桑叶霜桑叶 京川贝京川贝 鲜生地鲜生地 双钩藤双钩藤 滁菊花滁菊花 茯神木茯神木 生白芍生白芍 生甘草生甘草 淡竹茹淡竹茹 (五)肺热炽盛证(五)肺热炽盛证临床表现:发热口渴,咳嗽,气粗而喘,临床表现:发热口渴,咳嗽,气粗而喘, 或有胸痛,咽痛,鼻煽气灼,或有胸痛,咽痛,鼻煽气灼, 便秘尿黄,舌红苔黄便秘尿黄,舌红苔黄 ,脉数。,脉数。治疗方法:清泻肺热、止咳平喘。治疗方法:清泻肺热、止咳平喘。代表方剂:麻黄杏仁甘草石膏汤代表方剂:麻黄杏仁甘草石膏汤 麻黄麻黄 杏仁杏仁 炙甘草炙甘草 石膏石

34、膏要点要点 :发热咳嗽胸痛:发热咳嗽胸痛 脉数苔黄脉数苔黄 ,(六)心火上炎证六)心火上炎证临床表现:心胸烦热,口渴面赤,心烦临床表现:心胸烦热,口渴面赤,心烦 失眠,口舌生疮,甚则赤烂失眠,口舌生疮,甚则赤烂 疼痛,舌红苔黄,脉数。疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗方法:清心泻火,(导热下行)。治疗方法:清心泻火,(导热下行)。代表方剂:导赤散代表方剂:导赤散 生地黄生地黄 生甘草生甘草 木通木通 竹叶竹叶(七)肝火上炎证(七)肝火上炎证临床表现:发热口渴,烦躁易怒,头痛,临床表现:发热口渴,烦躁易怒,头痛, 或目赤肿痛,或耳暴鸣暴聋,或目赤肿痛,或耳暴鸣暴聋, 或吐血、纽血,面赤,舌红或吐血、纽血

35、,面赤,舌红 苔黄,脉弦数。苔黄,脉弦数。治疗方法:清肝降火,泻肝利胆。治疗方法:清肝降火,泻肝利胆。代表方剂:龙胆泻肝汤代表方剂:龙胆泻肝汤 龙胆草龙胆草 黄芩黄芩 栀子栀子 泽泻泽泻 木通木通 车前子车前子 当归当归 生地生地 柴胡柴胡 生甘草生甘草(八)(八)胃火证胃火证临床表现:胃脘灼痛、喜冷,发热口渴,临床表现:胃脘灼痛、喜冷,发热口渴, 或口臭、牙龈肿痛、齿纽,或口臭、牙龈肿痛、齿纽, 便结尿黄,舌红苔黄,脉数。便结尿黄,舌红苔黄,脉数。治疗方法:清胃凉血。治疗方法:清胃凉血。代表方剂:生地代表方剂:生地 当归身当归身 牡丹皮牡丹皮 黄连黄连 升麻升麻(九)(九)肠热腑实证肠热腑实

36、证临床表现:发热口渴,大便秘结,腹胀临床表现:发热口渴,大便秘结,腹胀 硬满,疼痛拒按,舌红苔黄硬满,疼痛拒按,舌红苔黄 少津,脉沉数。少津,脉沉数。治疗方法:泻热通便治疗方法:泻热通便代表方剂:大承气汤。代表方剂:大承气汤。 大黄大黄 厚朴厚朴 枳实枳实 芒硝芒硝(十)热毒蕴结证(十)热毒蕴结证临床表现:火热壅盛成毒,肌肤等处生疮疖临床表现:火热壅盛成毒,肌肤等处生疮疖 疔痈,红肿灼痛,化脓疔痈,红肿灼痛,化脓 溃烂,发溃烂,发 热口渴,舌红苔黄,脉数。热口渴,舌红苔黄,脉数。治疗方法:清热解毒,消肿溃坚;活血止痛。治疗方法:清热解毒,消肿溃坚;活血止痛。代表方剂:仙方活命饮代表方剂:仙方活

37、命饮 白芷白芷 贝母贝母 防风防风 赤勺赤勺 当归尾当归尾 甘草节甘草节 炒皂角刺炒皂角刺 炙穿山甲炙穿山甲 天花粉天花粉 乳香乳香 没药没药 金银花金银花 陈皮陈皮复习思考题复习思考题薄荷、银花、连翘、大黄的功效?薄荷、银花、连翘、大黄的功效?石膏、知母、生地、黄连的功效?石膏、知母、生地、黄连的功效?风热咳嗽用什么方剂?风热咳嗽用什么方剂?治疗肺热炽盛证的代表方剂是什么?治疗肺热炽盛证的代表方剂是什么?治疗心火上炎证的代表方剂是什么?治疗心火上炎证的代表方剂是什么?肠热腑实证肠热腑实证用什么代表方剂?胃火炽热的胃用什么代表方剂?胃火炽热的胃脘疼痛、牙龈肿痛脘疼痛、牙龈肿痛1、字体安装与、字

38、体安装与设置置如果您对PPT模板中的字体风格不满意,可进行批量替换,一次性更改各页面字体。1.在“开始”选项卡中,点击“替换”按钮右侧箭头,选择“替换字体”。(如下图)2.在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。(如下图)3.在“替换为”下拉列表中选择替换字体。4.点击“替换”按钮,完成。772、替、替换模板中的模板中的图片片模板中的图片展示页面,您可以根据需要替换这些图片,下面介绍两种替换方法。方法一:更改图片方法一:更改图片1.选中模版中的图片(有些图片与其他对象进行了组合,选择时一定要选中图片本身,而不是组合)。2.单击鼠标右键,选择“更改图片”,选择要替换的图片。(如下图)注意:注意:为防止替换图片发生变形,请使用与原图长宽比例相同的图片。77赠送精美图标

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