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1、行人安全教育行人安全教育系统性回顾系统性回顾原著原著O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译钱翻译钱 永永 ( DXY)主办:主办:英国英国Cochrane 外伤研究基金会外伤研究基金会英国医学研究理事会英国医学研究理事会1交通事故死亡人数交通事故死亡人数全球全球:1,391,0002每年超过一百万人死于交通事故每年超过一百万人死于交通事故每十亿公里死亡率每十亿公里死亡率行人行人78车上乘客车上乘客5每年行人死亡人数每年行人死亡人数儿童儿童280000老年人老年人210000全球问题全球问题脆弱的行人脆弱的行人3教育教育环境环境法律法律司机司机行人行人知识知识行为行为
2、态度态度行人交通事故行人交通行人交通事故损伤事故损伤死亡死亡伤残伤残Pedestriancrashes4Cochrane 基金会系统性回顾基金会系统性回顾为广泛研究的结果为广泛研究的结果十个交通、教育及医学电子数据库文献十个交通、教育及医学电子数据库文献七种语言的资料七种语言的资料多名该领域专家及作者参与研究多名该领域专家及作者参与研究包括随机对照试验,旨在纠正行人行为包括随机对照试验,旨在纠正行人行为5结果结果总例数总例数13899合格合格674(5%)排除排除人群研究人群研究1非随机对照试验非随机对照试验35随机临床对照试验随机临床对照试验5包含包含156方法质量普遍较差方法质量普遍较差(
3、随机对照试验数目随机对照试验数目15)足够的肓法分配足够的肓法分配:3个随机对照试验个随机对照试验结果评价隐藏结果评价隐藏:8个随机对照试验个随机对照试验较小研究人群较小研究人群(200):10个随机对照试验个随机对照试验在大量研究中随访至浪费较大在大量研究中随访至浪费较大7包含研究包含研究随机对照试验数目随机对照试验数目于于1976197619971997年之间实施年之间实施澳大利亚、日本、德国、英国、澳大利亚、日本、德国、英国、美国、加拿大等国家参与美国、加拿大等国家参与无低收入及中等收入国家无低收入及中等收入国家参与者参与者14儿童儿童(3岁到岁到13岁岁)1成人成人(已习俗化已习俗化)
4、0老年人老年人8随机对照试验数目随机对照试验数目8 直接教育直接教育7 间接教育间接教育经由父母或老师经由父母或老师背景差异:背景差异:家庭教室道路交通状况家庭教室道路交通状况媒体差异:媒体差异:播音印刷电影多媒体播音印刷电影多媒体模型讲解模拟互动模型讲解模拟互动协调协调干预措施干预措施9结果结果主要结果:无主要结果:无事故死亡外伤致残事故死亡外伤致残代理结果:代理结果:6行为行为5态度态度6知识知识巨大差异:巨大差异:检测结果的工具检测结果的工具检测结果的条件检测结果的条件实验后检测的耽搁实验后检测的耽搁无综合分析无综合分析10行人安全教育对行人安全教育对59岁儿童岁儿童行为选择的影响行为选
5、择的影响停住并征询监护者意见停住并征询监护者意见相对风险指数相对风险指数1.79(1.182.72)在停泊车辆间穿行时保持在监护视线内在停泊车辆间穿行时保持在监护视线内相对风险指数相对风险指数1.73(1.392.14)“安全行为安全行为”相对风险指数相对风险指数2.13(1.014.47)试验后分值计算试验后分值计算标准平均差标准平均差0.83(0.311.35)11间接教育与未予教育的比较间接教育与未予教育的比较实验结束一到三个月后五到七岁儿童的行为观察实验结束一到三个月后五到七岁儿童的行为观察对照组实验组对照组实验组相对风险相对风险(95%)0.1 0.21510停住并征询监护者意见停住
6、并征询监护者意见注意力集中注意力集中注意力分散注意力分散(竞争条件下竞争条件下)12安全教育效果在后来的随安全教育效果在后来的随访期间下降访期间下降交通行为交通行为:18/24交通安全的态度交通安全的态度:2/4交通安全知识交通安全知识:2/213法律法律环境环境教育教育司机司机行人行人行为行为态度态度知识知识儿童教育儿童教育行人损伤行人损伤伤残伤残死亡死亡行人行人交通事故交通事故遗漏:遗漏:老年人老年人中低收入国家中低收入国家14局限之处局限之处未行综合调查未行综合调查出版物和其他资料的选择有偏倚出版物和其他资料的选择有偏倚虽然已经最小化,但并未杜绝虽然已经最小化,但并未杜绝中低收入国家未纳
7、入调查范围中低收入国家未纳入调查范围研究目标纳入标准低研究目标纳入标准低未常规考查兴趣的效果未常规考查兴趣的效果干预措施和结果有变异:难以概括干预措施和结果有变异:难以概括15尚存挑战尚存挑战相关研究索引的鉴别确认相关研究索引的鉴别确认进入数据库的权利进入数据库的权利检索的资料较为敏感检索的资料较为敏感论文的获得论文的获得干预措施和结果存在变异:难以概述干预措施和结果存在变异:难以概述时间安排保持长时间的工作动力时间安排保持长时间的工作动力16致致 谢谢感谢合作者感谢合作者Frances Bunn和和 Ian Roberts先生在撰写先生在撰写 此文时的支持和参与此文时的支持和参与感谢回答我问
8、卷的友好的作者感谢回答我问卷的友好的作者感谢感谢Reinhard Wentz 和和Irene Kwan先生在检索资料先生在检索资料 时提供的帮助时提供的帮助感谢感谢Angela Huertas、Maaike Kruseman、Valdo Pezzoli 和和 Rinn Johnsen 在翻译资料时提供的帮助在翻译资料时提供的帮助感谢感谢Cochrane中心的中心的 Marjan Loep 先生提供的荷兰先生提供的荷兰文献文献感谢感谢Toshihiko Yanagawa 帮助翻译资料和联系日本帮助翻译资料和联系日本专家专家17发表文章发表文章Duperrex O. Roterts I. Bunn R. 预防事故损伤的行预防事故损伤的行 人人 安全教育安全教育( Cochrane 综述综述). Cochrane 图书馆图书馆, 2002,2, 牛津牛津: 最新软件最新软件Duperex O. Bunn F. and Roterts I. 预防事故损伤的行预防事故损伤的行 人安全教育人安全教育: 随机对照试验的系统性回顾随机对照试验的系统性回顾. 英英 国医学国医学杂志杂志, 2002,5,1132;4 (7346) ,112918