《2019执业护士实践能力模拟题-3》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2019执业护士实践能力模拟题-3（31页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、执业护士实践能力-3(总分：135.00，做题时间：90 分钟)一、(总题数：80，分数：80.00)1.患者男性，48 岁，因诊断为脑出血住院治疗。入院第 2 天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注 20%甘露醇250ml 时应注意A.B.C.A慢B极慢C一般速度D快速滴注E按血压高低调节滴注速度D.E.2.患者男性，57 岁，因患脑梗死入院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为B.C.D.E.A支气管异物B气胸C急性左心衰D支气管哮喘E重症肺炎A.3.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应B.C.D.E.A理解忍让，陪伴保护患者B指导用药，减轻患者
2、痛苦C同情照顾，满足患者的要求D热情照顾，帮助患者树立信心E说服教育，使患者理智地面对A.4.患者女性，80 岁，无明显诱因出现精神失常，表现为凭空听见已故亲人的呼唤，叫自己也随他们而去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着自己。此症状属于A.B.C.A歪曲的感觉B歪曲的知觉C虚幻的感觉D虚幻的知觉E正常人没有的知觉D.E.5.某患者，28 岁，育有一子，现停经 60 天，医生诊断为“早孕”，准备进行“人工流产加放置宫内节育器”术。以下不属于术中巡回护士配合的工作是A.A做好心理护理，以安定情绪B协助检查心、肺、肝功能C供应手术者需要的物品D将吸管接于负压吸引器上E观察受术者情况B.C.D.E
3、.6.患者男性，59 岁，右心衰竭 1 年。近日出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A.A肺循环淤血B胃肠道淤血C交感神经反射增强D迷走神经反射增强E左心室扩大压迫膈肌B.C.D.E.7.某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对该患者的护理措施，不妥的是A.A每日更换集尿袋B每周更换导尿管C每周清洁尿道口 2 次D嘱患者多喝水E停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管B.C.D.E.8.产妇王某产钳助产一女婴，诊断为新生儿窒息。对该女婴的护理措施中，首先执行的是A.B.A氧气吸入B人工呼吸C保持呼吸道通畅D心内注射肾上腺素E脐静脉注射 5%碳酸氢钠C.D.E.9.患者男性， 52 岁， 近半
4、年来常于劳累或精神紧张后感头痛、 头晕及颈项不适感， 休息后好转， 未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为 140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是A.B.C.A继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B做头部 CT、超声、肾功能检查C试用利尿剂治疗，观察其用药反应D确定是原发还是继发性高血压E暂不处理，3 个月后复查血压D.E.10.孕妇在家娩出一正常胎儿，体重 4kg，产后 6h 出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24 次/分，P96 次/分，BP70/50mmHg，首要的护理措施为B.C.D.E.
5、A立即建立静脉通路B迅速按摩子宫C做好术前准备D配血、输血E检查软产道A.11.患者男性，56 岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是A.B.C.A在平车上垫木板B宜用四人搬运法C上坡时头在前D宜用两人搬运法E用木板抬送D.E.12.患儿男性，7 岁，4 周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿、尿少，伴肉眼血尿，血压135/90mmHg。该患儿最可能的诊断是B.C.D.E.A急性肾小球肾炎B慢性肾炎C单纯性肾炎D肾炎性肾病E急进性肾炎A.13.甲状腺功能亢进患者怕热、多汗或低热是由于A.B.A进食高热量B进食脂肪多C基础代谢率增高D有细菌感染E居室
6、通风不良C.D.E.14.某患者，62 岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先如何处理A膀胱穿刺抽尿B膀胱造瘘C导尿并留置导尿管D压腹部排尿E急诊做前列腺摘除术A.B.C.D.E.15.患者女性，58 岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后A.B.C.A12 天B35 天C68 天D1014 天E2 周后D.E.16.某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者，当护士工作表现出色时， 护士长都会立即加以表扬，实际上就是对行为做了B.C.D.E.A正强化B负强化C消极强化D惩罚E消退A.17.某孕妇，25 岁，孕
7、 38 周，主诉自觉胎动减少 1 天，胎心率 148 次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查A.B.C.A胎儿心电图BCST 试验C胎儿头皮血 PH 测定DNST 试验E羊膜镜检查D.E.18.患者男性，45 岁，因外伤伤及胸部就诊。入院后行胸腔闭式引流，引流管自胸壁伤口脱出，首先应A嘱患者屏气A.B.C.D.B给患者吸氧C更换引流管D重新插入E用手指捏紧引流口周围的皮肤E.19.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施是B.C.D.E.A做好气囊导尿管护理B不做肛管排气C使用止血剂D便秘时不灌肠E常规应用抗生素A.20.患者女性，36 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。入院后护士
8、告知患者禁用的药物是A.A泼尼松B阿司匹林C红霉素D阿莫西林E地西泮B.C.D.E.21.患者女性，28 岁，因发热、关节疼痛 3 天入院。确诊为系统性红斑狼疮，该病属于B.C.A自身免疫性疾病B组织炎症性疾病C感染性疾病D地理环境性疾病E多种药物所致疾病A.D.E.22.治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的指征一般是B.C.D.E.A体温降至正常后 3 天B体温降至正常后 1 周C体温降至正常后 2 周D症状体征完全消失EX 线显示炎症阴影完全消失A.23.某孕妇， 28岁， 现停经52 天， 阴道少量流血4天。 今晨突发下腹剧痛， 伴明显肛门坠胀感， 血压 50/30mmHg。妇科检查：宫颈举痛明
9、显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。以下处理最恰当的是A.B.C.A立即行刮宫术B输液输血，观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E期待疗法D.E.24.患者女性，58 岁，因诊为直肠癌住院。入院第 3 天行直肠癌根治术，带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人，其护理诊断是B.C.D.E.A自我形象紊乱B绝望C悲哀D焦虑E不合作A.25.患者女性，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施A加大胰岛素剂量B加用格列苯脲C静脉注射 50%葡萄糖A.B.D静脉滴注碳酸氢钠E给予激素治疗C.D.E.26.患者男性，因慢性便秘行大量不保留灌肠，灌肠过程中
10、护士发现溶液流入受阻时，正确的处理方法是A.B.A提高灌肠筒B降低灌肠筒C移动肛管D嘱患者深呼吸E嘱患者快速呼吸C.D.E.27.孕妇， 35 岁， G3P0， 35 周妊娠， 阴道少量流血， 伴下腹胀痛 5 小时入院。 查体： 面色苍白， BP90/45mmHg，宫高 34cm，宫缩持续 30s，间歇 2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是B.C.D.E.A胎盘早剥B前置胎盘C子宫破裂D凝血功能障碍E先兆流产A.28.某患者，70 岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿，患者宜采取的体位是A.B.C.D.A左侧卧位B右侧卧位C仰卧，头偏向一侧D头低脚高位E端
11、坐位，两腿下垂E.29.某肝硬化患者，3 天未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液A.B.A生理盐水B生理盐水+醋C肥皂水D清水E温水C.D.E.30.患者男性，42 岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时错误的是B.C.D.E.A抬高伤肢B立即呼救C就地取材，绑扎D伤口排毒E切勿奔跑A.31.初孕妇，停经50 天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大，约孕50 天大小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是A.B.A难免流产B不全流产C先兆流产D完全流产E稽留流产C.D.E.32.某孕妇，妊娠 38 周，风心病，无心衰及头盆不称，宫口开大 10c
12、m，先露+3，以下处理正确的是A严密监护下继续妊娠B立即人工流产C手术助产缩短第二产程D等待自然分娩A.B.E剖宫产C.D.E.33.抑郁发作的典型症状是B.C.D.E.A思维迟缓B精神运动迟滞C抑郁心境D自杀企图和行为E思维奔逸A.34.患者女性，32 岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠三个月，甲亢症状加重，治疗宜选A.B.C.D.A卡比马唑B甲巯咪唑C普萘洛尔D甲基硫氧嘧啶E丙基硫氧嘧啶E.35.患者女性，70 岁，糖尿病病史 20 余年，诉视物不清，胸闷憋气， 两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括A.B.C.D.A白内障或视网膜病变B冠心病C神经病变D
13、肢端坏疽E足部感染E.36.肝癌非手术疗法首选A.A全身化疗B肝动脉栓塞疗法C放射治疗D免疫治疗E中医中药B.C.D.E.37.原发性肝癌肝区疼痛常呈B.C.D.E.A持续性胀痛B间歇性隐痛C阵发性绞痛D连续性灼痛E偶发性剧痛A.38.患者男性，30 岁，体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率 80 次/分，期前收缩 03次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用A.B.C.A利多卡因B美西律或普罗帕酮C胺碘酮D观察，暂不给予药物治疗E洋地黄D.E.39.关于人工流产的护理措施，下列不正确的是A.A药物流产适用于停经 7 周以内者B负压吸引术适用于妊娠 10 周以内者C钳刮术适用于妊娠
14、1114 周以内者D术前 2 次体温37.5不应手术E手术过程中一旦出现心率减慢，应立即剖腹探查B.C.D.E.40.患者女性，26 岁，病史不清，因昏迷不醒、抽搐就诊。查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，该患者最可能的诊断是A.B.C.ACO 中毒B阿托品中毒C巴比妥类药物中毒D有机磷中毒E脑血管意外D.E.41.患者女性，70 岁，高血压病史 15 年。晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。CT 结果为低密度影，选择溶栓的时间是A.B.C.D.A发病后 2h 内B发病后 3h 内C发病后 4h 内D发病后 5h 内E发病后 6h 内E.42.患者男性，42 岁，被
15、车撞伤致骨盆骨折，1 天不能排尿就诊。查体：BP70/50mmHg，P120 次/分，该患者入院后最好的紧急治疗方法是A.B.A尿道会师术B膀胱造瘘术C抗休克治疗后膀胱造瘘术D止痛、止血、镇静、消炎E尿道缝合术C.D.E.43.经产妇，32 岁，曾足月分娩 3 次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大小，附件(-)。该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是A.B.C.D.A安全期避孕B阴茎套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效口服避孕药E.44.患者男性，68 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近 3 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食
16、。术前诊断最可靠的检查是A.B.C.A胃液分析BB 超CX 线钡餐检查D纤维胃镜检查ECTD.E.45.患者女性，27 岁，产后 3 周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是A.B.C.A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素D.E.46.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A餐前 1hB餐后 12hC两餐之间D清晨E与食物同服A.B.C.D.E.47.患者男性，60 岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧
17、红、盗汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属A.A肺气虚B肺阴虚C风热犯肺D风燥犯肺E风邪犯肺B.C.D.E.48.某患者，男性，52 岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便潜血试验，应给患者哪一组菜谱B.C.D.E.A茭白、鸡蛋B卷心菜、五香牛肉C菠菜、红烧青鱼D油豆腐、鸡血汤E青菜、炒猪肝A.49.患者女性，体温高达 41，为明确病因准备采集血培养标本，护士的操作不妥的是A.B.C.D.A应用无菌培养瓶B取血 510mlC血液注入培养瓶后轻轻摇匀D严格执行无菌操作E为了减轻患者痛苦，可在输液针头处取血E.50.某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道通畅，应用吸痰管进行气管内吸
18、痰，其手法应为A自上而下抽吸A.B.B自下而上抽吸C左右旋转向上提吸D上下移动导管进行抽吸E固定于一处抽吸C.D.E.51.患者女性，34 岁，左手中指掌指关节处掌面被宽 3cm 锐器刺伤 2h 入院。查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen 试验阳性。该患者的治疗方案是B.C.D.E.A清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口B清创后修复神经，吻合动脉、肌腱二期修复C清创后修复肌腱，吻合动脉、神经二期修复D清创后修复肌腱和神经E清创后缝合伤口，其他组织二期修复A.52.患者女性，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A.B.C.A护士简要自我
19、介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治D.E.53.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是A.B.AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原C.D.E.54.患者男性，55 岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136 次/分，应首先备好下列哪组药物A.A去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、毛花苷 C(西地兰)、速尿C毒毛花苷 K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺B.C.D.E
20、.55.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥A.B.C.A患者吸入前漱口B药物用蒸馏水稀释至 5mlC湿化瓶内不能放水D嘱患者吸气时松开出气口E氧流量用 68L/minD.E.56.某老年患者，自述不规律上腹疼痛、嗳气、反酸 10 余年，与进食有关，近 1 年来出现明显厌食，体重减轻且有四肢感觉异常感，该患者最可能的诊断是B.C.D.E.A胃癌B慢性胃炎C胃溃疡D急性胃炎E肝硬化A.57.患者女性，36 岁，患系统性红斑狼疮 3 年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当A避免使用对肾脏有害的药物A.B.B外出穿长袖衣裤，避免日晒C多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的
21、蔬菜D清水洗脸E经常检查口腔、皮肤情况C.D.E.58.患者男性， 70 岁， 食管癌术后第 5 天， 出现吻合口瘘， 决定行肠外营养支持。 遵医嘱 10%脂肪乳剂 500ml由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml 时，患者感胸闷、心悸，体温38.3。应首先考虑为何种原因引起A.B.C.A脂肪乳剂的过敏反应B突发心肌梗死C脂肪乳剂的毒性作用D输入速度太快E肠外营养的并发症D.E.59.患者男性，35 岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是A.B.C.D.A不限盐B给予高蛋白C不限钾D低热量E补钙E.60.患者女性，56 岁，初诊为乳腺癌。体检时发现乳房皮肤呈橘皮样改变
22、，患者家属向护士咨询皮肤改变的原因是A乳房皮下淋巴管阻塞B肿瘤侵犯 Copper 韧带C肿瘤侵犯较大乳管D肿瘤侵犯皮下静脉E肿瘤与皮肤深部粘连A.B.C.D.E.61.患者男性，63 岁，患有肝硬化 2 年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A.B.C.D.A毛细血管脆性增加B肝脏对激素的灭活作用减弱C白蛋白合成减少D营养缺乏E脾功能亢进E.62.患者男性，47 岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿哕音，可诊断为B.C.D.E.A右
23、下肺炎B右侧胸腔积液C右侧气胸D右侧肺气肿E右支气管扩张A.63.某患者，发热2 周，伴进行性贫血、全身乏力而入院。体检：体温39.2，B 超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血A.B.C.A23mlB45mlC68mlD1015mlE1820mlD.E.64.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促2 天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.810 /L，应考虑9A.B.A化脓性胸膜炎B肺癌C结核性胸膜炎D肝硬化E右心功能不全C.D.E.65.患儿男性，6 岁，因急性肾小球肾炎住院。入院 2 天后出现尿少、水
24、肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A.B.C.A支气管肺炎B急性肾功能衰竭C高血压脑病D严重循环充血E电解质紊乱D.E.66.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.A超声波检查B腹腔穿刺腹腔灌洗术C腹部压痛DX 线检查E同位素扫描B.C.D.E.67.两个人交谈时，如果其中一人匆匆地看了一眼手表，提示交谈该停止了，这体现了非语言沟通的A补强作用B重复作用C替代作用D驳斥作用A.B.C.D.E调整作用E.68.患者女性，30 岁，低热盗汗，乏力2 周就诊。自述2 天前出现寒战、高热、咳嗽，X 线检查示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约 2
25、mm 大小，密度大小相等，该患者可能为A.A原发性肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E亚急性或慢性血行播散型肺结核B.C.D.E.69.患者女性，30 岁，风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120 次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为A.B.C.A持续低流量吸氧B持续高流量吸氧C间断给氧D高流量乙醇湿化给氧E低流量乙醇湿化给氧D.E.70.某患者，患十二指肠球部溃疡 8 年，多次住院治疗，现并发幽门梗阻，护士应了解该患者不宜服用A.B.A
26、氧化镁B硫糖铝C普鲁本辛D三矽酸镁E氢氧化铝凝胶C.D.E.71.患者女性，48 岁，肝硬化 2 年。3 天前发生呕血，量为 120ml，经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍，对患者治疗不正确的是A.B.A禁食蛋白质B生理盐水灌肠C肥皂水灌肠且清除肠内淤血D口服新霉素抑制肠道菌群E静滴次氯酸钠降低血氨C.D.E.72.使血压测量值相对准确的措施，不包括A.B.C.D.A被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0”D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切观察血压的患者，应固定测量者E.73.患者男性，56 岁，春天易出现喘憋，应用茶
27、碱类药物后缓解，该患者禁止使用药物是A.B.A地高辛B苯海拉明C普萘洛尔D氢氯噻嗪E呋塞米C.D.E.74.患者女性，28 岁，被人发现昏迷，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：T36，BP90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、血液中碳氧血红蛋白为 60%。该患者最可能的诊断是A急性巴比妥类中毒B急性有机磷农药中毒C急性 CO 中毒D糖尿病酸中毒A.B.E急性亚硝酸盐中毒C.D.E.75.某患者，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现患者面色苍白，出冷汗，应立即A.B.C.D.A通知医生B加快动作完成洗发C鼓励患者坚持片刻D请护工协助洗头E停止操作E.76.患者男性，38 岁，既往胃溃疡
28、病史 8 年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体：面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg，板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失， X 线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A.A胃溃疡并发癌变B胃溃疡并发穿孔C胃溃疡病发幽门梗阻D胃溃疡并发出血E胃溃疡急性发作B.C.D.E.77.某患者于中午进餐后，晚 6 时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是B.C.D.E.A急性胃炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肠炎E胃溃疡A.78.患者女性，32 岁，3 天前突然收拾衣物从家出发，下午发现自己已
29、到离家不远的县城，自己也不知道怎么来到了县城，脑电图检查正常。该患者属于A.A分离性遗忘B分离性神游症C癔病性精神病D分离性恍惚状态E分离性身份障碍B.C.D.E.79.患者女性，66 岁，因高热、咳嗽、咳痰入院。入院诊断：肺部感染，医嘱：青霉素 160 万单位 im，地塞米松 5mgim。护士为其实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥B.C.D.E.A患者侧卧位时上腿弯曲B患者俯卧位时足尖相对，足跟分开C推注药液速度缓慢D同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E不在有硬结的部位进针A.80.患者男性，60 岁，高血压 20 余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压 210/130mmHg。下
30、列降压药物应首选A.B.C.D.A卡托普利B速尿C心得安D异搏定E硝普钠E.二、(总题数：18，分数：55.00)患者女性，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，创面湿润，有脓性分泌物，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 (1).支持判断为溃疡期的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润，有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润 (2).对王某局部褥疮的处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D.伤口湿敷E.用高压氧治疗 (3).该患者如病情允许，应给予的膳
31、食是A.高蛋白质、高维生素B.高蛋白质、高脂肪C.高碳水化合物、高脂肪D.高脂肪、高维生素E.高碳水化合物、高维生素患者男性，49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。 (1).此时属于护患关系发展过程的哪个阶段A.初始期B.前进期C.发展期D.工作期E.结束期 (2).此时最佳的护患关系模式为A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.指导型E.被动型 (3).为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首先应A.尊重患者家属B.指导患者家属参与患者治疗、护理的过程
32、C.给予患者家属心理支持D.给家属介绍本病房的病友E.明确护士的角色功能患者女性，50 岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手抖，体检发现甲状腺弥漫性增大，质软听诊颈动脉闻及血管杂音，并有轻度突眼。 (1).该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.地方性甲状腺肿C.甲状腺危象D.甲状腺癌E.生理性甲状腺肿 (2).最佳治疗方法是A.甲状腺素片B.甲巯眯唑C.手术治疗D.放射性碘治疗E.糖皮质激素 (3).服药过程中下列指导不正确的是A.如果发现白细胞计数低于 3.510 /L 就停药B.用药时间长至 1.53 年C.用药 2 周起效D.轻度药疹用抗过敏
33、药E.病情好转可停药患儿男，出生3 天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第12 肋间闻及级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管纹理增多。 (1).该患者最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症 (2).患者首选治疗A.抗生素B.利尿剂C.氧气吸入D.吲哚美辛(消炎痛)E.血管扩张剂 (3).对该患者重要护理措施是A.避免哭闹B.拍背吸痰C.雾化吸入D.增减衣服E.新鲜空气，安静环境患者男性，70 岁，高血压病史30 年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP 190/110mmHg，左侧肢体瘫
34、痪。 (1).该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.短暂性脑缺血发作 (2).护士帮助患者安静卧床，护理操作时轻柔，其目的是A.改善脑缺氧B.防止颅内压增高C.保持呼吸道通畅D.减轻脑水肿E.防止外伤 (3).患者安静卧床的时间应控制至A.呼吸平稳B.4 周以上C.3 周以上D.2 周以上E.血压平稳患者中年女性，46 岁，关节痛 3 月余。现发热、纳差，四肢无力 1 月，体重下降 4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力 4 级，血常规示 Hb69g/L。 (1).该患者最可能的诊断是9A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.慢性贫
35、血E.皮肌炎 (2).该患者对诊断最具有指导意义的临床表现是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.紫癜D.丘疹E.大疱疹患者女性， 60 岁， 肝硬化病史 5 年。 因饮食不当出现呕血、 黑便 1 天入院， 呕吐暗红色液体 3 次， 量约 800m1，黑便 2 次，量约 500g。查体：T37.8，P120 次/分，R22 次/分，BP85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。 (1).该患者出血最可能的原因A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管一胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌 (2).该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调：低于机体需
36、要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力 (3).最有可能出现的并发症为A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水、电解质、酸碱平衡紊乱孕妇，26 岁，妊娠 38 周，胎膜早破入院，行产钳助产，产后第 4 天，体温 38.9，下腹痛，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下 2 横指，轻压痛，恶露多，有臭味。 (1).应指导产妇采取何种卧位A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位 (2).以下哪项护理措施不正确A.床边隔离B.保持外阴清洁C.仔细检查软产道D.产后使用广谱抗生素E.多次行阴道检查以了解子宫复旧情况患者男性，60 岁，进行性黄疸 2 个月。诊断为胰头癌，行胰
37、、十二指肠切除术，术后第 5 天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。 (1).该患者最可能出现A.胆瘘B.胰瘘C.胆囊穿孔D.膈下脓肿E.术后急性胆囊炎 (2).目前最恰当的处理是A.立即手术修补瘘口B.保持胃肠减压通畅C.补液抗生素治疗D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E.中心静脉置管，行 TPN 支持 (3).若患者术前黄疸明显，必须补充的维生素是A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K患者女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼
38、痛伴胸闷、气促。 (1).护士应首先考虑患者发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿 (2).护士首先应做的事情是A.立即通知医生B.立即停止输血C.给予氧气吸入D.建立静脉通路E.安慰患者 (3).该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，是由于A.红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中B.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏溶解，释放出的游离血红蛋白转化为胆红素 (4).病情继续发展可能出现的典型症状是A.寒战，高热不退B.喉头水肿，呼吸困难C.严重缺氧，心跳骤停D.黄疸，血红蛋白
39、尿E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 (5).针对上述症状的护理措施是A.静脉滴注碳酸氢钠B.端坐位，加压吸氧C.皮下注射肾上腺素D.置患者于左侧卧位或头低脚高位E.静脉注射 10%葡萄糖酸钙患者男性，73 岁，2h 前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感急诊入院。查体：心率130 次/分，律不齐，血压 165/100mmHg，心电图示 V1V4导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN3.5ng/ml。（分数：4.00）(1).患者最可能的诊断是A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症E.肺梗塞 (2).给予该患者的处理措施，哪项不妥A.心电监护B.消除恶性心律失常C.
40、减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压 (3).该患者出现哪项心律失常，需立即消除A.房扑B.室上性心动过速C.室性心动过速D.窦性心动过速E.二度 I 型房室传导阻滞 (4).解除患者疼痛的药物应选用A.吗啡B.654-2C.消炎痛D.阿司匹林E.布洛芬患者男性，50 岁，肝硬化病史10 年。2 天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。（分数：4.00）(1).该患者可能发生了A.肝肺综合征B.肝肾综合征C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.脑血栓形成 (2).下面引起此病的诱因中，哪项是错误的A.上消化道出血B.感染C.大量放腹水D.便秘E.高血糖 (3)
41、.该患者的治疗，哪项是正确的A.每天入液总量可2500mlB.可以使用镇静剂C.可长期服用新霉素D.避免快速利尿和大量放腹水E.可应用维生素 B6 (4).该患者处于哪个期A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.昏迷后期患儿男性，5 岁，全身水肿 6 天，以“肾病综合征”收入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。化验：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。 (1).目前给予最主要的护理措施是A.卧床休息B.无盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药 (2).若病情好转，出院时健康指导应特别强调A.介绍本病的病因B.说明本病的治疗反应C.继续服用激素，不能随便停
42、用D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解饮食的注意事项患者男性，61 岁，因慢性肺源性心脏病入院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：PH为 7.30，PaO2为 51mmHg，PaCO2为 82mmHg， (1).该患者最为可能的诊断为A.无法判断B.型呼吸衰竭C.型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰 (2).该患者最适宜的氧浓度是A.10%45%B.35%40%C.25%35%D.51%60%E.10%50% (3).该患者最不适宜立即进行的治疗是A.控制感染B.祛痰C.补充碱剂D.改善通气E.氧疗某患者，26 岁，初产妇，今晨经阴侧切分娩一女婴，女婴生后 1minA
43、pgar 评分 10 分。 (1).母亲产后 2h 观察的内容不包括A.乳汁分泌情况B.血压C.子宫收缩情况D.阴道流血E.宫底高度 (2).产妇于产后第 2 天开始发热，体温 38左右，子宫收缩好，无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是为 35mmol/L。A.乳腺管不通B.泌乳热C.上呼吸道感染D.产褥感染E.乳腺炎 (3).针对上述情况，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.用生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吮吸E.芒硝敷乳房患者女性，26 岁，平素月经规律，月经周期 30 天，经期 3 天。现已停经 10 周，自觉乳房触痛明显。 (1).如考虑该妇女怀
44、孕，除上述体征，还可能出现A.恶心B.自觉胎动C.听到胎心D.妊娠纹E.以上均是 (2).化验报告提示尿妊免试验(+)，该试验的目的是检查A.缩宫素(催产素)B.黄体酮C.雌激素D.黄体生成素E.绒毛膜促性腺激素 (3).为进一步明确其是否怀孕，应做下列哪项检查A.胎心音B.胎动C.放射检查脊柱轮廓D.B 超E.以上均不是患者 26 岁， 入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤， 致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连， 该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 (1).该患者的治疗方案应选择A.清创术，右肱骨内固定术B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D.断
45、肢再植术E.清创后，残端缝合 (2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A.静脉栓塞或痉挛B.动脉栓塞或痉挛C.动、静脉同栓塞或痉挛D.属正常现象E.创口部有活动性出血 (3).该患者应如何处理A.解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B.选用有效的抗生素C.理疗，抬高患肢D.拆除缝线止血E.手术切开，取动静脉血栓患者男性，75 岁，近期出现近事遗忘，智能减退，难以胜任简单的家务，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现。 (1).患者经 CT 检查无异常，应考虑为A.阿尔茨海默症B.精神分裂症C.血管性痴呆D.抑郁症E.人格障碍 (2).该病的首发症状为A.智能衰退B.痴呆C.定向力障碍D.记忆障碍E.妄想 (3).若病情继续进展，晚期可能出现A.丧失生活能力，需要人照顾B.幻觉C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中
