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1、第二十二章 牙体、牙髓病及根尖周围组织病病人的护理龋病定义:是牙齿在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。发病率高。病因细菌:主要致龋菌为变形链球菌。食物:蔗糖等碳水化合物食物。宿主:牙齿结构、排列缺陷、唾液质与量、全身营养状况等。时间:敏感时期,即萌出后24年患龋率最高。临床表现分度 部位 色 形 质 症状浅龋 釉质 白垩 无或浅 粗 无 黄褐 中龋 本质浅 黄褐黑 较深 软 刺激过敏深龋 本质深 黄褐黑 深 软 更敏感处理原则终止病变发展,恢复牙齿的外形和功能。护理诊断组织完整性受损 龋病破坏牙体硬组织潜在并发症:牙髓炎、根尖周炎知识缺乏 缺乏龋病预防及早期治疗知识护理措施充
2、填术:做好手术前后护理及术中配合。预防龋病:保持口腔卫生:饭后漱口、早晚刷牙,竖刷法。定期口腔检查:早发现、早诊断、早治疗。限制甜食。氟素防龋、窝沟封闭、激光防龋等。奶瓶龋一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿,医学上称为奶瓶龋(又称哺乳龋),表现为上颌乳切牙(即门牙)的唇侧面,及邻面的大面积龋坏,牙齿患龋病后不能自愈(即不能再长好)。由于乳牙的钙化程度低,因此患龋后病情进展迅速,破坏面积广,并且治疗效果差。因此积极预防是非常重要的。成因奶瓶龋主要原因是家长让孩子含着奶瓶睡觉,孩子躺着的姿势使奶瓶嘴直接贴附于上颌乳切牙,让牙齿长时间浸泡在奶或其他含糖的易产酸发酵的饮料中,口腔中的细菌分解糖类
3、产生酸而破坏牙齿;当婴幼儿清醒时,可以通过唾液的分泌、咽喉的吞咽,有效地清除口腔内发酵的碳水化合物,而当婴幼儿人睡后,唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱,口腔的自洁、稀释、中和作用均下降,发酵的碳水化合物便存留在口腔中,并环绕在牙齿周围,很容易发生龋齿。奶瓶龋的主要特点是:以侵犯上颌乳切牙为主,这也与上颌乳切牙最先萌出有关。破坏速度快,龋坏牙数多。防治1、孩子长出第一颗乳牙后,家长就应开始为孩子刷牙。最好是饭后和睡觉前进行,每日至少两次。2、三岁以下可用清水刷牙,三岁以上可选用儿童含氟牙膏(不要选用成人含氟牙膏)。 3、让孩子养成喝白开水的习惯,以稀释口内及牙间隙残留的奶汁而起到清洁口腔的作用。 4、控制幼儿每次使用奶瓶的时间,一般限在1015分钟以内,千万不要让孩子含着奶瓶睡觉.5、一岁半以上儿童应不再使用奶瓶喝水或喝奶。