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1、健康教育服务规范（2011年版）培训课件深河乡卫生院 柯贤伟 2012年3月5日1基本公共卫生服务中的健康教育任务随着基本公共卫生服务工作进入全面普及阶段，健康教育作为重要内容之一，必将得到更快的发展。虽然全国发展不平衡，应用的模式也不尽相同，但已经逐步克服盲目性、主观性，走向科学化的轨道。2健康、健康教育的内容一、健康和健康教育一、健康和健康教育（一）什么是健康（二）健康教育的基本概念二、健康教育在基本公共卫生服务中的地位和作用二、健康教育在基本公共卫生服务中的地位和作用（一）健康教育在基本公共卫生服务中的地位（二）健康教育在基本公共卫生服务中的作用三、基本公共卫生服务中健康教育项目的主要内
2、容及三、基本公共卫生服务中健康教育项目的主要内容及规范规范3一、健康和健康教育一、健康和健康教育（一）什么是健康（一）什么是健康1、健康的定义2、健康的标准（二）健康教育的基本概念（二）健康教育的基本概念1、健康教育的定义2、健康教育基本特征3、健康教育的作用4（一）什么是健康1、健康的定义健康是指身体上身体上、心理上心理上和社会适应社会适应的完好状态。也就是说，健康是身体健康、心理健康和社会适应良好的综合表现。身体健康，也称躯体健康。是指生理意义的健康，表现为体格健壮，各器官功能良好。心理健康，是指内心世界丰富、充实、和谐、安宁。表现为：智力正常；心理特点符合年龄特征；有坚强的意志，乐于工作
3、和学习；能正确对待自己和别人；热爱集体，热爱社会；情绪稳定，积极愉快。社会适应良好，是指与外环境保持均衡、协调，表现为有良好的适应自然环境、社会环境和人际交往的能力，既不与社会对抗，也不压抑个性顺从社会。52、世界卫生组织提出以下10条衡量健康的标准 有充沛的精力，能从容不迫地承担起日常生活和繁重的工作，而且不感到过分的紧张疲劳；处事乐观，态度积极，乐于承担责任，大事小事都乐于做，不挑剔；善于休息，睡眠好；应变能力强，能适应外界环境的各种变化；能抵抗各种传染病；体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调；眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎；牙齿清洁，无龋齿，牙龈颜色正常，无出血现象；头发有光泽
4、，无头屑；肌肉丰满，皮肤有弹性。6（二）健康教育的基本概念（二）健康教育的基本概念1、健康教育是干什么的、健康教育是干什么的健康教育是旨在帮助对象人群人群或个体个体改善健康相关行为行为的系统的社会活动社会活动。健康教育在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为行为和生活方式生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复，提高健康水平的目的。72、健康教育基本特征、健康教育基本特征健康教育的目的是使教育对象实现知识、观念和行为改变的统一。健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的工作过程。 健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区
5、组织。83、健康教育的作用、健康教育的作用健康教育是健康知识与健康行为之间的 桥梁桥梁。9日常工作中哪些属于健康教育工作我们和病人谈话：向他们讲述疾病的起因，指导他们配合治疗，指导他们注意病后的康复并预防这一疾病再次发生这，就是在做健康教育工作。我们承担的卫生保健任务，要给孩子打防疫针、作体检 ,进行相关行为干预 ，这也是在做健康教育工作。遇到了洪涝灾害、传染病流行，或是要开展卫生日活动这也是在作健康教育。我们播放与健康相关稿件，出刊卫生宣传栏，为学校健康教育作技术指导或给学生讲健康知识，这也是在做健康教育。这些健康教育工作，是我们日常工作的一部分。根据当地的具体卫生问题和卫生工作的需要、乡亲
6、们的需要，有计划地做好这些工作，就可以把健康教育工作做得很出色了。10二、健康教育在基本公共卫生服务中的地位和作用（一）健康教育在基本公共卫生服务中的地位健康教育是面向全民、解决当前几乎所有卫生服务问题的重要对策，当今世界比以往任何时候都更需要健康教育。世界卫生组织曾经把健康教育作为初级卫生保健的首要任务。基本公共卫生各项任务的落实，规划目标中各项指标的实现，都有赖于健康教育的普及 。11（二）健康教育的作用 1、通过健康教育增强群众的健康意识，提高自我保健能力。有相当一部分疾病可以通过自我保健达到预防而不需经过复杂的治疗过程。无论是预防急性传染病、寄生虫病，还是预防非传染性疾病，通过健康教育
7、提高群众自我保健能力，花钱少效果好的手段。122、通过健康教育，增强群众的卫生知识，养成卫生行为，提高卫生水平。如食品营养卫生、饮水卫生、个人和环境卫生等，都需要社区群众有良好的卫生意识和卫生行为。3、通过健康教育，动员群众参与基本公共卫生服务的项目活动，加速规划目标的实现。（二）健康教育的作用 13健康教育中常用的人际传播形式健康教育中常用的人际传播形式1、咨询：答疑解难，帮助澄清观念，做出行为决策2、交谈或个别访谈：传递健康信息，改变相关态度3、劝服：针对性说服改变不利健康的的态度、信念、行为习惯。4、指导：传授知识和技术，让他们学习和掌握自我保健技能。14三、基本公共卫生服务中健康教育项
8、目的主要内容及规范健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。15健康教育服务规范解析16一、服务对象一、服务对象辖区内居民。辖区内居民。17二、服务内容二、服务内容（一）健康教育内容（一）健康教育内容（二）服务形式及要求（二）服务形式及要求18（一）健康教育内容（一）健康教育内容1.宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。193.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改
9、善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。健康教育内容健康教育内容205.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。健康教育内容健康教育内容21（二）服务形式及要求（二）服务形式及要求 1.提供健康教育资料2.设置健康教育宣传栏3.开展公众健康咨询活动4.举办健康知识讲
10、座5.开展个体化健康教育221.提供健康教育资料（1）发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。（2）播放音像资料音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。232.设置健康教育宣传栏乡镇卫生院和社区卫生服务中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少不少于于2个个，村卫生室和社区卫生
11、服务站村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不不少于少于1个个，每个宣传栏的面积不少于面积不少于2平方米平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.51.6米高。每个机构每每2个月最少更换个月最少更换1次次健康教育宣传栏内容。243.开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少每年至少开展开展9次次公众健康咨询活动。254.举办健康知识讲座定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区
12、卫生服务中心每月至少举办每月至少举办1次次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。265.开展个体化健康教育乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、门诊医疗、上门访视等上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。27例：老年人健康体检之健康教育指导28例：老年人健康随访之健康教育指导29例：孕产妇产前随访之健康指导30例：随访指导记录填写错误131指导记录填写错误前后应证32记录错误1、随访分类：、随访分类：2011年3月20日查空腹血糖7.4mmol/L,6月25日查空腹血糖6.8mmol/L,无症状
13、，应定为控制满意。2、生活指导：、生活指导：吸烟：应为指导前每日1支，指导后0支，记录错误,应记录为1/0饮酒：应为指导前每日1两，指导后0两，记录错误,应记录为1/0主食：记录格式正确，但出现常识性错误，指导前每日200克，指导后每日1克？如何满足人体每日正常营养需求。3、辅助检查：、辅助检查：随访日期与辅检日期：随访日期2011年3月29日，检查日期2011年6月25日33三、服务流程34四、服务要求（一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起
14、来。（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。35服务要求（三）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。（四）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文文字、图片、影音文件等字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。36服务要求（五）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。（六）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专
15、业机构的技术指导和考核评估。37服务要求（七）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。38五、考核指标（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量种类和数量。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数种类、次数和时间和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座讲座和健康教育咨询活咨询活动动的次数次数和参加人数人数。39怎样查看考核指标（一）健康教育印刷资料印发（一）健康教育印刷资料印
16、发现场查看印刷品种类和数量、印刷资料费用单据、发放记录（二）健康教育音像资料播放（二）健康教育音像资料播放查看音像资料种类、数量；播放设备；场所；宣传底稿；播放登记等。40怎样查看考核指标（三）健康教育宣传栏（三）健康教育宣传栏现场查看宣传栏数量、内容（时间、期数）、图片资料、发放登记（四）健康教育讲座、咨询活动（四）健康教育讲座、咨询活动讲座：计划、讲稿、小结、签到表(六十人以下要）、图片资料、简报等咨询活动：计划（包含活动主题）、小结、宣传资料、图片资料、简报等41健康教育工作开展数据统计42健康教育专栏痕迹资料管理示例43讲座图片痕迹资料管理示例44知识讲座痕迹资料示例（宣传报道）45咨询活动痕迹资料示例（宣传报道）46六、健康教育活动记录表要素1、活动时间2、活动地点3、活动形式4、活动主题5、组织者47健康教育活动记录表要素健康教育活动记录表要素6、接受健康教育人员类别7、接受健康教育人数8、健康教育资料发放种类及数量9、活动内容10、活动总结评价48七、健康教育活动资料类型存档材料（痕迹资料）存档材料（痕迹资料）书面材料 （计划、小结） 图片材料 印刷材料 影音材料 签到表其他材料（信息报道）4950
