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1、手的消毒与清洁手的消毒与清洁洗手和手的消毒1教学目标了解手部皮肤菌群分布01掌握七步洗手法02掌握手消毒步骤032some tailet fiush handles also had bacteria comparable to what was found on the floorbacteria3常居菌:也称固有性细菌,是能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。长居菌是皮肤上持久的固有的寄居者,不易被机械的摩擦清除,如凝固酶阴性葡萄球菌,棒状杆菌等。暂居菌:也称污染菌或过客菌丛,是寄居在皮肤表面,经常规洗手很容易被清除的微生物。暂居菌可通过接触患者或被污染的物体表面获得,并可随时通过手的传播
2、。常见的暂居菌有链球菌,铜绿假单胞菌,沙门菌等一.手部皮肤菌群分类4为什么要洗手呢? 常居菌和暂居菌可以相互转化,常居菌可通过皮肤脱屑、出汗等途径转化为暂居菌,暂居菌也可以通过长期皮肤污染而进入毛囊、汗腺和皮脂腺内,变成常居菌。因此,加强手部的清洁可以最大限度达到减少常居菌、清除暂居菌的目的。 医护人员严格执行手的清洁和消毒制度,既能保护自己,也能保护他人。因此,医护人员在执行各种操作前,应用肥皂、流动水冲洗双手;在进行各种操作后,应进行手的卫生消毒。5二.手的清洁与消毒方法手的清洁单纯肥皂清洁剂手的消毒含有消毒剂的洗涤剂6 洗手 将手涂满肥皂,并对其所以表面进行强有力的短暂的摩擦,产生大量泡
3、沫,然后用流动水冲洗的过程。7单纯的肥皂为机械去污的过程,能使皮肤脂肪乳化,使微生物悬浮于表面,再用水将其冲洗干净含有消毒剂的洗涤剂洗手为化学去污过程,能杀死微生物或抑制生物的生长繁殖,达到消毒灭菌的目的手的清洁与消毒8三.洗手技术洗手的指征:护士进入或离开病房之前;在病室中由污染区进入清洁区之前;处理清洁或无菌物品之前;无菌操作前后;手上有污物或与微生物污染的物品或体液接触后;接触患者伤口前后;手与任何患者接触前后;在同一患者身上,当从污染部位操作转为清洁部位操作之前;戴手套之前、脱手套之后;戴、脱口罩前后,穿、脱隔离衣前后;其他如如厕前后等。91.洗手的目的清除手部皮肤污垢和大部分暂居菌微
4、生物,切断通过手传播感染的途径01102.操作前准备护士准备:衣帽整洁,修剪指甲01环境准备:清洁、宽敞02患者准备03用物准备04113.操作步骤(1)准备:打开水龙头(2)湿手:流动水下(3)涂剂:取清洁剂均匀涂抹至整个手掌、手背、手指、和指缝(4)洗手:认真揉搓双手至少15s,七步洗手法(5) 冲洗(6)干手12第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦13第二步:掌心对手背沿指缝相互搓檫,交换进行14第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦15第四步:弯曲手指关节在另一只手掌心旋转揉搓,交换进行16第5步:一只手握另一只手大拇指旋转搓檫,交换进行17第六步:5个手指尖并拢在另一只手掌心中转动搓
5、檫,交换进行18第七步:握住手腕回旋摩擦,交换进行19注意事项当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时,应用清洁剂和流动水洗手;当手部没有肉眼可见污染时,可见手消毒剂消毒双手代替洗手01洗手方法要正确02洗手时应避免污染周围环境0320四.手的消毒 手消毒指征:实施侵入性操作之前,诊查、护理、治疗免疫力功能低下的患者之前,接触每例传染患者和多重耐药菌株定植或感染者之后,接触感染伤口和体液、血液之后,接触致病微生物污染物品之后。21手的消毒目的去除暂居微生物操作前准备护士准备患者准备环境准备用物准备操作步骤洗手涂剂搓揉干手注意事项消毒前先洗手并保持干燥,选择正确的消毒方法22今天,你洗手了吗?23谢谢24