2024年受伤赔偿协议书正规模板

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1、2024年受伤赔偿协议书正规模板 受伤赔偿协议书正规模板7篇 如今协议书起到的作用越来越大,签订协议书后则有法可依,有据可寻。那么你知道受伤赔偿协议书该怎么写吗?下面是我为大家精心收集整理的受伤赔偿协议书正规模板,希望对大家有所帮助。 受伤赔偿协议书正规模板(篇1) 甲方:_ 乙方:_ 乙方于20_年10月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。20_年3月28日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议: 1、甲乙双方此日签订的协议。 2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向

2、乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写:陆万元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 7、本协议为一次

3、性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方:_ 乙方:_ 中间人:_ _年_月_日 受伤赔偿协议书正规模板(篇2) 甲方:_ 乙方:_ 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币_元。 二、付款时间及办法(含有关条件): 三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不

4、再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

5、 十、其它: 甲方:_ 乙方:_ 见证人:_ _年_月_日 受伤赔偿协议书正规模板(篇3) 甲方:_ 乙方:_ 甲、乙双方就乙方在20_年_月_日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议: 一、受伤事实确认: 20_年_月_日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处: 1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响, 2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活, 3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理潜力, 4、左侧骨盆骨折,恢复

6、之后对正常行动产生必须的影响, 5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生必须的障碍。 甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。 二、甲方在治疗期间 第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的情绪得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方协商一致,依据、:工伤保险条例、省工伤保险实施办法、_省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法、劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级等行政法规和法律文件达成以下赔偿资料。 三、医疗费 1、法律依据:工伤保险

7、条例第30条第3款。治疗工伤所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。 2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%)补助期限25个月44625元。 3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提

8、出生活护理费用,直至乙方年满60周岁。 4、停工留薪期盼 a、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付; b、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇; c、计算初始日期,_年_月_日 d、计算标准月薪2100元 e、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责; f、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇 四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。 五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。 甲方

9、:_ 乙方:_ _年_月_日 受伤赔偿协议书正规模板(篇4) 甲方:_公司 乙方:_,性别_,年龄_,身份证号:_ 住址:_,联系电话:_。 乙方于_年_月_日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议资料: 一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费_元;其他费用_元,共计_元。乙方在签订本协议时已将全部款项_元取得。 二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书

10、同时交与甲方。 自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。 三、违约职责: 因任何情形一方违约,应当向对方支付元的.费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方:_乙方:_ 时间:_时间:_ 工伤赔偿协议书(七): 甲方:_乙方:_ 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行: 1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于_年_月_日在深圳市_

11、工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市_人民医院理解治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律职责。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方

12、也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿职责。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的.赔偿款之日搬离甲方维修队。 4、本协议自签订时生效。 甲方(签字):_ 乙方(签字按手模):_ _年_月_日 受伤赔偿协议书正规模板(篇5) 甲方:_身份证号:_ 乙方:_身份证号:_ 就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇

13、、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用,合计人民币_元(大写:_)。 2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付_元,余款元待乙方带给甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。 3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续,且基于甲方向乙方支付上述赔偿金,乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和职责。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何职责。 5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与资料,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方

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