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1、(一)保健教师培训1.新上岗保健老师必须接受市疾病预防控制中心消毒技术培训,经考核合格发给合格证书。2.持有消毒技术培训证书的保健老师需每年接受区(县)疾病预防控制中心消毒技术的复训,经考核合格后方可持证上岗。(二)保健老师负责本园(所)消毒隔离工作技术指导(三)托幼机构的餐具、毛巾、玩具和室内空气等必须按以下规定定期进行消毒处理,所使用的消毒药械均需有国家批准的有效许可,并达到相应的卫生要求。1.空气预防性消毒方法:开窗通风。在有对流风的情况下,每日至少23次,每次30分钟以上(没有对流风的需安装排风装置)。卫生要求:班级内空气细菌菌落总数2500cfu/m3。2.环境、物体表面班级活动室桌
2、、椅、玩具等的预防性消毒方法:桌、椅等物体表面每日进行一次预防性消毒;玩具每周一次预防性消毒。用0.05-0.1过氧乙酸或用含250mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡,作用时间20分钟后用清水去除残留消毒剂;或用季铵盐类消毒剂浸泡、擦拭或喷洒消毒(具体浓度按经批准的使用说明书),作用时间30min后用清水去除残留消毒剂。毛巾消毒采用煮沸或蒸汽消毒。3.餐饮具、熟食器具、奶具、压舌板等首选煮沸或蒸汽消毒。从沸腾开始,消毒时间10分钟;或用0.05-0.1过氧乙酸或含250mg/L有效氯消毒剂浸泡1030分钟后用清水去除残留消毒剂。卫生要求:餐饮具、熟食器具等表面细菌菌落总数均应10cfu/cm2,并
3、不得检出大肠菌群与致病微生物。4.熟食台面、幼儿餐桌预防性消毒方法0.05-0.1过氧乙酸或用含250mg/L有效氯消毒剂揩擦,作用时间20分钟后用清水擦去除残留消毒剂,需在桌面使用前半小时进行消毒;或用季铵盐类消毒剂,浸泡、擦拭或喷洒消毒(具体浓度按经批准的使用说明书),作用时间30min后用清水去除残留消毒剂。5.手预防性消毒方法幼儿和工作人员手预防性消毒:采用皂液流动水。晨检人员和营养员手预防性消毒:清洁后采用经卫生部批准的快速手消毒剂消毒。6.体温表预防性消毒需清洗揩干后放入1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,然后用冷开水冲洗后放在75%酒精溶液中保存待用。肛表与口腔表应放入不
4、同容器内消毒与保存,并需全部浸入消毒液内。卫生要求:使用中的体温计浸泡消毒液,细菌菌落总数应100cfu/ml。7.便器、盛装吐泻物的容器、痰盂、痰杯等预防性消毒方法用0.1-0.2过氧乙酸,或用含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡,作用时间30分钟,需完全浸没便器。使用前用清水冲净残留消毒剂(坐便器用500mg/L有效氯消毒剂擦拭)。卫生要求:使用中的便器浸泡消毒液,细菌菌落总数应250cfu/ml。1.营养室选址、布局、流程应符合食品卫生要求。揩布与清洁工具要专用。桌面、餐具橱保持清洁,食具做到一餐一消毒,非营养室人员及用品不得入内和存放。2.营养室应配备相应的消毒设施设备,专门用于餐饮具等
5、清洗消毒,做到一用一消毒。营养室桌面、灶面、餐具橱经常擦拭保持清洁。3.设立专用备餐间,备餐间内应设有清洗消毒设备,分别用于工具、容器具等清洗消毒,消毒液至少每天更换一次,并达到有效消毒浓度。室内安装紫外线杀菌灯,紫外线灯功率应不小于1.5W/m3,安装高度以距离地面2m为宜。每天定时消毒至少一次,每次消毒时间30分钟。4.其他食品准备、制作、储存等要求参照食品卫生相关规定。托幼机构观察(隔离)室消毒要求 观察 (隔离)室消毒要求 1.观察(隔离)室相对独立,不得设在紧靠教室和营养室的房间及儿童易到达的场所。观察(隔离)室外必须设有明显标志。2. 观察(隔离)室与保健室应分门进出;一室内不能同
6、时隔离两个以上病种的病儿,患儿离室后须彻底消毒。 3. 观察(隔离)室必须配备下列物品:洗手设施、隔离衣(或以专用工作服代替)、体温表、压舌板、面盆、毛巾、肥皂、手电筒、便器、消毒药物、清洁用具、病情记录本等。4. 观察(隔离)室儿童的排泄物、分泌物、呕吐物、生活污水和吐泻物的容器、垃圾等及使用后或接触过的一切用品(如衣、被、尿布、桌椅等),都必须经严格消毒处理后方可排放或继续使用。观察 (隔离)室消毒要求 5. 观察(隔离)室儿童使用的饮食器具等,每次使用后应严格按消毒清洗消毒的程序操作,抹布、拖把等清洁用具要按病种分室使用,并定期消毒。6.室内一切物品用具必须专用,并按要求进行消毒,使用后
7、未经消毒的物品不得带至室外。观察 (隔离)室消毒要求 7. 观察(隔离)室应有专人负责,做好观察护理及消毒工作,并做好记录。8.保健人员要对幼儿进行卫生知识的宣教,让幼儿在指定范围内活动。进入观察(隔离)室的工作人员必须穿专用工作服,出室时脱下挂在固定处,并做好手的消毒。观察 (隔离)室消毒要求 托幼机构发生传染病人时的消毒要求(一)发现传染病人的登记、消毒、医学观察1发现传染病患儿的登记发现传染病患儿的途径:晨检、午检、老师日常发现、家长报告等。发现传染病、可疑传染病、幼儿异常、幼儿缺席等情况时,保健老师应该严格按照要求进行登记。发生传染病人时的消毒要求缺席儿童登记 班级老师发现缺席儿童,当
8、天必须进行家访,并做好缺席儿童登记和家访记录。如由于传染病或疑似传染病原因缺席,立即报告保健老师,进行班级内幼儿的医学观察。晨检、午检 每天入托入班级前,由保健老师负责对幼儿进行询问、观察和检查;在午睡过后,在保健老师指导下,由班级老师进行午检。发生传染病人时的消毒要求2 观察(隔离)室医学观察对于异常幼儿应安置在观察(隔离)室,加强医学观察,及时通知家长接病儿去医院就诊。发生传染病人时的消毒要求3 发生传染病后消毒隔离要点对出现患儿(者)的班级立即撤离班级幼儿,做好终末消毒。对密切接触者进行隔离医学观察,在观察期间如出现新病例,应从最后一例起重新计算观察期至期满(幼儿常见传染病隔离观察要求)
9、。发生传染病人时的消毒要求3 发生传染病后消毒隔离要点医学观察期间,发病班级物品必须与其他班级分开进行消毒和保存,根据不同传染病,针对易污染物品要加强日常的预防性消毒。加强儿童、工作人员等手的清洗消毒,教室加强通风。宣传教育:对全园儿童、工作人员和家长进行相关传染病宣教。发生传染病人时的消毒要求托幼机构常见肠道传染病隔离观察要求托幼机构常见肠道传染病隔离观察要求潜伏期潜伏期隔离期隔离期医学观察期医学观察期霍乱霍乱1-5天症状消失后,连续3天粪便培养阴性5天甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎15-50天40天45天戊型病毒性肝炎戊型病毒性肝炎15-75天,常见40天病后2周45天脊髓灰质炎脊髓灰质炎3
10、-35天,常见7-14天不少于病后40天;衍生株病例按照有关规定处理20天细菌性痢疾细菌性痢疾1-7天急性期症状消失后,第5、7天粪检阴性后解除隔离7天伤寒伤寒3-60天,常见14-21天退热后2周或停药后1周,连续2次粪便培养阴性21天副伤寒副伤寒1-15天症状消失后1周,连续2次粪便培养阴性14天手足口病手足口病2-7天症状消失后1周7天幼儿常见传染病隔离观察要求 潜伏期潜伏期隔离期隔离期医学观察期医学观察期白喉白喉1-7天症状消失后,第1、4天鼻咽分泌物培养阴性7天麻疹麻疹6-21天,被动免疫后可延至28天出疹后5天,并发肺炎后至疹后10天21天,如曾免疫接种者延至28天流行性脑流行性脑
11、脊髓膜炎脊髓膜炎2-10天自发病日起不少于7天7天猩红热猩红热12小时-12天发病后6天12天百日咳百日咳2-21天痉咳后30天或发病后40天21天水痘水痘10-24天至水痘疱疹完全结痂为止21天流行性腮流行性腮腺炎腺炎14-25天腮腺肿大完全消退,约3周21天风疹风疹14-21天出疹后1周最后接触病人日起至该病人出疹后1周托幼机构常见呼吸道传染病隔离观察要求托幼机构常见呼吸道传染病隔离观察要求托幼机构常见经接触传播的传染病托幼机构常见经接触传播的传染病潜伏期潜伏期隔离期隔离期医学观察期医学观察期急性出血急性出血性结膜炎性结膜炎数小时-2天发病后7天备注:1、以上是对托幼机构幼儿发生传染病常见情况时的指导,对于特殊情况和病例另行按要求执行2、医学观察期从密切接触者最后一次接触病人日开始计算