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1、标本管理标本管理SOP文件文件检验科生化室检验科生化室Your site hereLOGO主主讲内内容容v生化室标本采集、运送程序生化室标本采集、运送程序v生化标本管理程序生化标本管理程序Your site hereLOGO生化室标本采集、运送程序生化室标本采集、运送程序 1. 1. 标标标标本管理的目的、范本管理的目的、范本管理的目的、范本管理的目的、范围围围围、职责职责职责职责 2. 2. 标本采集前病人的准备标本采集前病人的准备标本采集前病人的准备标本采集前病人的准备 3. 3. 静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求 4. 4.
2、 血标本采集后实验室应注意的问题血标本采集后实验室应注意的问题血标本采集后实验室应注意的问题血标本采集后实验室应注意的问题 5 5. . 各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送 Your site hereLOGO标本采集及运送程序目的、范围、职责标本采集及运送程序目的、范围、职责标本采集及运送程序目的、范围、职责标本采集及运送程序目的、范围、职责v目的目的 规范生化检验标本的采集方法，减少分析前因素对检验结果的影响，保证检验质量。v范围范围 适用于各种临床生化标本采集。临床标本包括血液、尿液、胸腹水、脑脊液穿刺液等各种液体等。v职责职
3、责 1 门诊和临床各科护士负责标本的采集。 2 经过培训的外勤人员负责标本的转运。 3 检验科负责标本的接收和处理，负责指导临床各科和病人如何正确采集标本。Your site hereLOGO标本采集前病人的准备标本采集前病人的准备 v避免剧烈运动：剧烈肌肉运动明显影响体内代谢，引起血中某些成分浓度的改变，如乳酸、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶 (ALP)、葡萄糖(GLU)等的升高，故一般主张抽血前24小时内不做剧烈运动，于清晨采血，住院病人可在起床前取血，匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后取血。v注意合理饮食：注意合理饮食：除了急诊或其他
4、特殊原因外，一般主张在禁食12小时后空腹取血，延长空腹时间(饥饿)或餐后血液的化学成分都会引起变化。如饥饿时血糖及蛋白质降低、胆红素升高；餐后血糖、血钾、碱性磷酸酶及甘油三酯通常升高，无机磷降低，血清可呈混浊。另外饮食量及质对检验结果也有影响，如高蛋白饮食可使血清尿素、血氨、尿酸升高；高脂肪饮食引起乳糜微粒血症，导致血清混浊；饮水过多或过少可使血液稀释或浓缩；含咖啡因的饮料可使儿茶酚胺释放等。血液成分中受饮食影响，变动幅度较大的成分有钾离子(K+)、GLU、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、无机磷(IP)等。 Your site hereLOGO标本采集前病人的准备标本采集前病人的准备v采血
5、前避免饮酒采血前避免饮酒：采血前饮酒可使血乳酸、尿酸等迅速增加，连续饮酒可见 AST、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(-GT)上升，而-GT上升最明显。长期饮酒者往往有甘油三酯血症，-GT也会长期不正常。 v避免紧张与情绪激动：避免紧张与情绪激动：否则可以影响神就经内分泌功能，影响呼吸，使乳酸等升高。v 取血时体位的影响取血时体位的影响：体位(站立、坐位、卧位)改变可以引起某些检验指标的显著变化，故建议取血时以坐位5分钟后取血为宜。 v避免药物的影响避免药物的影响：很多药物进入人体后可使某些检验项目结果增高或降低。Your site hereLOGO药物对检测的影响v 镇痛与抗凝药镇痛
6、与抗凝药 阿司匹林、氨基比林有助于胆红素氧化为蓝色物质，使尿中的胆红素测定结果升高，吗啡、杜冷丁、布洛芬能使胆总管口的奥狄氏括约肌扩张（放松），有利于胆总管排除胆汁导致检验中的淀粉酶、脂肪酶含量明显升高。v激素类药激素类药v 雌激素能影响血脂的正常含量，使葡萄糖耐量试验减低；盐皮质激素可致水钠潴留和低血钾；肾上腺素减少钙磷的吸收并排出量增加，故血钙、血磷偏低，明显升高的血糖值，常误诊为糖尿病。v抗生素类药抗生素类药 青霉素、磺胺药能增高血中尿酸浓度，而误诊为痛风。v降糖药降糖药 胰岛素使用不当会出现低血糖，其他降糖药如：D-860、氯磺丙脲等还可以损伤肝功能使转氨酶升高，出现黄疸。Your s
7、ite hereLOGO药物对检测的影响v利尿药利尿药 双氢克尿噻、速尿、三氯噻嗪、利尿酸等典型临床反应是低血钾、低血氯，长期应用会出现高氮血症及高尿酸血症。v抗癫痫药抗癫痫药 苯妥英钠因抑制叶酸导致巨细胞性贫血，长期应用损害肝功能使转氨酶升高。v抗癌药抗癌药 多数抗癌药对造血系统有抑制和毒害作用，可导致肝功能改变转氨酶升高，并出现黄疸。v其他药物其他药物 如咖啡因可使血糖和胆固醇增高；治疗冠心病的某些药物可使甘油三酯和乳酸脱氢酶减低；维生素C(VitC)可使乳酸脱氢酶减低；血和尿中VitC能影响测定过程中的化学反应；维生素B2(VitB2)使尿液呈现黄色；口服避孕药可影响脂质代谢，可使转氨酶
8、升高等。故病人在检验前应尽可能停服对试验有干扰的药物。Your site hereLOGO 静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求v 患者信息：患者信息：标本采集前应确认患者姓名、性别、年龄，生成对应条码，采集后立即贴到与检测项目对应的采血管上，以避免贴错条码。v输液时避免同侧手臂抽血输液时避免同侧手臂抽血：如在一侧手臂输液时应从对侧手臂采血，禁止在输液手臂同侧采血，以免影响血糖、血钾等的浓度，并且可能会对其他检测项目结果造成稀释。同时请在检验申请单或条码上注明“输液时采血”。 v注意止血带的正确使用注意止血带的正确使用：止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进人血管后即可松开止
9、血带)，以免引起血液淤滞，造成血管内溶血或血液某些成分的改变，特别是测定乳酸时不可使用止血带，否则结果偏高。v采血量的要求：采血量的要求：如常规生化检测需4ml、血气需1-3ml、血氨、乳酸酮体、血清蛋白电泳、恶性肿瘤生长因子需3ml以上、糖化血红蛋白需1-3ml。 Your site hereLOGO静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求v防止溶血防止溶血：引起溶血的体外原因有血管内溶血(如使用止血带时间过长)，抽吸力太猛，真空采血管内存有压力或管子压力不合格，抗凝剂使用不当或与抗凝剂混合时过度振荡，注射器或盛血容器带水，容器污染，全血放置时间长，全血突然冷却或受热，泡沫注入试管，
10、离心力过大，特别注意一定要吸取足量血液后（不再有血液自然流出）再拔出真空采血管，否则真空采血管内存在负压易造成标本溶血；代谢性原因如遗传性疾病引起的血细胞脆性增加可引起溶血；引起体内溶血的原因可有物理因素（如人工心脏瓣膜或大血管手术后）、生物因素（如疟疾）和药物毒性反应、配血不合引起的输血反应等因素。影响机理是因血液中细胞内外成分有很大差异，溶血后细胞内的物质向细胞外转移，导致K及某些酶类如LDH、ALT、AST、酸性磷酸酶(ACP)等的升高；溶血本身对光有吸收可干扰某些化学项目如总胆红素 (TBil)、结合胆红素(DBil)、总胆固醇、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等的测定；另外某些物质的血细胞内
11、浓度低于血清浓度时，则溶血相当于血清被稀释，因而使这些血清成分特别是发生重度溶血时的检测值降低，如Ca2+、Na+、Cl-、UA等。Your site hereLOGO静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求v正确使用抗凝剂正确使用抗凝剂：通常情况下临床生化检验多采用血清作标本，一些特殊检验项目需要使用抗凝剂时，应注意选择合适的抗凝剂并注意抗凝剂与血液的比例，防止标本溶血或红细胞形态的改变；采血后立即充分摇匀，防止凝血。常用抗凝剂为肝素及EDTA-K2，肝素主要用于血气、血氨、乳酸、急诊生化测定，EDTA-K2用于肌钙蛋白、糖化血红蛋白的测定。如抽成其它抗凝管未抽成绿帽管或红帽管切忌把
12、血倒回绿帽管或红帽管，应重新抽血这样会严重影响K+、Ca2+的检测结果。v注意采血顺序注意采血顺序：使用真空采血管采血时，应按以下先后顺序进行：凝血管、血沉管、血常规管、肝素管，然后是其他抗凝管，最后是非抗凝管。如果做血培养则先采培养瓶标本，防止污染。v正确的摇匀方式正确的摇匀方式：血液采集后立即颠倒混匀58次，切忌动作剧烈。v标本应避免日光直接照射标本应避免日光直接照射：防止如胆红素、尿酸等对紫外线敏感的物质因曝光分解而含量降低。 Your site hereLOGO静脉采血对医护人员的要求静脉采血对医护人员的要求v 标本采集后应及时送检标本采集后应及时送检：否则由于血细胞的代谢、气体交换及
13、物质转移使血细胞内外多种成分发生变化，导致分析结果出现误差，如血气、血氨、二氧化碳结合力(COCP)测定的标本放置时间长后，氨和二氧化碳(CO2)会挥发，影响测定结果。血液中的酶在室温下放置，活性会逐渐降低。未用氟化钠抗凝的血液，葡萄糖浓度会以每小时7的速度下降。即使置冰箱中冷藏保存也不可超过一个小时。Your site hereLOGO血标本采集后实验室应注意的问题血标本采集后实验室应注意的问题 v标本采集量应保证监测和复检的需求，采集后应及时分离血清，尽快检验。v分离血清或血浆时应按各个项目作业指导书要求的离心时间和速度离心。v实验室温度应保持在1530且应盖上盖子以防止标本水分蒸发和标本
14、浓缩。v实验室应定期评价真空采血管采血量的符合度，尤其在标本溶血时需观察是否采血量不足，以便查找原因，及时纠正，做好记录。 Your site hereLOGO各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送 v 全自动生化分析仪检测标本的采集及运送：全自动生化分析仪检测标本的采集及运送： 建议空腹采血；特殊情况下非空腹也可，但应注明系非空腹血(血清)。一般早晨空腹抽取静脉血，使用含有促凝剂并带隔离胶的真空采血管（4ml红帽管），抽血后轻轻颠倒数次混匀，及时送检，及时分离血清，防止实验前血清标本蒸发对实验影响，特别注意避免标本溶血。v有特殊要求检验项目的注意事项：有特殊要求检验项目的注意事项：
15、（1） 血糖（GLU）：标本采集：空腹血糖检查应禁食12小时以上。口腹葡萄糖耐量试验 (OGTT)时患者受试前3日，每天最少摄人碳水化物150g，试验前1016小时不进食、不抽烟，停用胰岛素、肾上腺皮质激素等药物，做OGTT试验时坐位取血后，5分钟内口服250ml含75g无水葡萄糖的糖水后，0.5小时、1小时和2小时各抽血2ml（只测血糖时最好使用氟化钠抗凝管-灰色），立即送检，尽快分离血清，否则血细胞对血清中葡萄糖加以利用分解，使测定结果偏低，标本不能溶血（已糖激酶法测血糖，溶血标本结果偏低）。Your site hereLOGO各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送v（2） 无机
16、磷（IP）：立即送检，尽快分离血清，标本不能溶血，以免细胞内磷酸酯酶水解使P结果偏高。v（3） 酸性磷酸酶（TACP）：由于TACP在血清PH条件下非常不稳定，最好独立申请单独抽一管血，必须立即送检，立即检测；如无法立即检测，则需要对立即送检的标本血清加入稳定剂处理，否则放置时间长的标本将无法检测，标本不能溶血。v（4） 血清钾（K+）：立即送检，尽快分离血清，标本绝对不能溶血、否则测定结果偏高（细胞内K+外溢）。v（5）检测乳酸脱氢酶的标本如不能及时检测应放置在室温下，置4反而不稳定。Your site hereLOGO各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送v （6）血脂、脂蛋白、
17、载脂蛋白（TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB）：n除总胆固醇（TC）测定不一定空腹血外，其它各项应在禁食（可少量饮水）至少12小时后抽血，24小时内不饮酒，3天内不吃含脂肪过多食物，以免影响TG水平；对体检对象抽血前应有2周时间保持平时的饮食习惯，近期内体重稳定，无急性病、外伤、手术等意外情况；妊娠后期各项血脂都会增高，应在产后或终止哺乳后3个月查血才能反映其基本血脂水平；有无应用影响血脂的药物；血脂水平存在季节性变动；抽血前24h内不作剧烈运动。n静脉采血：取坐位，止血带的使用不可超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带，然后抽血，静脉阻滞5min可使TC增高10%-1
18、5%。n抗凝剂：多用血清，EDTANa2抗凝血浆TC和TG水平比血清约低3%，EDTA浓度越高血浆中偏低越明显；肝素抗凝不影响血浆中的水平。n 标本处理：立即送检，尽快分离血清。Your site hereLOGO各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送v糖化血红蛋白标本的采集及运送：糖化血红蛋白标本的采集及运送：v抽取静脉血，检测不受抽血时间、病人是否空腹影响，使用含有抗凝剂EDTAK2的真空采血管，抽血后轻轻颠倒数次，充分混匀，防止血液凝固，尽快送检。v1.4.3 特种蛋白检测标本的采集及运送：特种蛋白检测标本的采集及运送：v建议空腹采血；特殊情况下非空腹也可，但应注明系非空腹血(
19、血清)。早晨空腹抽取静脉血，使用含有促凝剂并带隔离胶的真空采血管（4ml红帽管），抽血后轻轻颠倒数次混匀，防止标本溶血，及时送检，及时分离血清进行测量，当日完成检测。Your site hereLOGO各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送v糖化血红蛋白标本的采集及运送：糖化血红蛋白标本的采集及运送： 抽取静脉血，检测不受抽血时间、病人是否空腹影响，使用含有抗凝剂EDTAK2的真空采血管，抽血后轻轻颠倒数次，充分混匀，防止血液凝固，尽快送检。v特种蛋白检测标本的采集及运送：特种蛋白检测标本的采集及运送： 建议空腹采血；特殊情况下非空腹也可，但应注明系非空腹血(血清)。早晨空腹抽取静脉
20、血，使用含有促凝剂并带隔离胶的真空采血管（4ml红帽管），抽血后轻轻颠倒数次混匀，防止标本溶血，及时送检，及时分离血清进行测量，当日完成检测。v检测血氨、乳酸标本的采集及运送：检测血氨、乳酸标本的采集及运送： 使用含有抗凝剂肝素的真空采血管（绿帽管），抽血后轻轻颠倒数次，充分混匀，防止血液凝固，立即送检，及时检测（如在室温下放置可引起血氨结果升高）。Your site hereLOGO血气标本的采集及运送血气标本的采集及运送v 血气分析标本：血气分析标本：v标本的采集要求标本的采集要求：肝素抗凝动脉血。v采集方法：采集方法： （1） 肝素抗凝动脉血：用肝素抗凝血气针刺入动脉（桡动脉、股动脉、肱
21、动脉均可），借助于血压抽动针蕊，采血样1-3ml左右，拔出注射器立即排掉气泡，封住针口，用双手搓动注射器数分钟，充分混匀，严格防止血液凝固，立即送检。n避免空气进入血样（如抽血过程中出现的小气泡或混入气泡立即排出后再密封送检，否则PCO2下降、PO2上升、PH上升）。n充分混匀防止血凝块阻塞分析仪，一定注意采集标本后及时充分混匀。n立即送检，及时检测（否则因为红细胞糖酵解，PCO2上升、PO2下降、PH下降，4度以下冰水浴中，可放2h对结果无明显影响）。Your site hereLOGO血气标本的采集及运送血气标本的采集及运送v（2）肝素抗凝毛细管血：热敷（耳垂或手指、婴儿取足跟、大趾或头皮
22、）使血液动脉化，常规消毒后用三棱针进入皮肤，立即用准备好肝素化的毛细管吸取0.2ml血液，避免空气进入，放入铁蕊，混匀。封住两端管口立即送检。v采集注意事项：采集注意事项：n（1）采血时严格隔绝空气，有气泡立即排出后密封。否则PCO2下降，PO2上升，PH上升。n（2）充分混匀以防止分析仪阻塞。v现在医院各科室普遍使用一次性血气针，最大程度地避免了血液凝固现象，标本前处理环节得到了良好的控制，注意采集标本后立时充分混匀。v标本的送检：标本的送检： 及时送检，否则因为红细胞糖酵解，PCO2上升，PO2下降，PH下降。4度以下冰水浴中，可放2h对结果无明显影响。Your site hereLOGO
23、各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送v蛋白电泳、蛋白电泳、TSGF标本的采集及运送：标本的采集及运送： 建议空腹采血，早晨空腹抽取静脉血，使用含有促凝剂并带隔离胶的真空采血管（4ml红帽管），抽血后轻轻颠倒数次混匀，防止标本溶血，及时送检，及时分离血清进行测量，不能及时检测需分离血清置冰箱保存。v尿液生化检测项目（尿液生化检测项目（K+、Na+、Cl-、Ca+、P 、24hCr、24hBUN、24hUA、GLU、24hPRO）：）：n24h尿标本收集方法：当日早8:00排空膀胱(尿弃去)，收集至次日早8:00(此尿留下)，准确记量24h总尿量，记录在检验申请单上，混匀后取5-10m
24、l尿样送检。n尿液注意放4冰箱冷藏保存，必要时添加适当的防腐剂。尿标本中不能混入异物。Your site hereLOGO各种生化标本的采集及运送各种生化标本的采集及运送n防腐剂：用甲苯或二甲苯0.5ml/100ml尿，即每份尿约5ml。 注意收集尿液标本的容器必须清洁干燥，最好是一次性使用的容器，标本中不能混入异物且应12小时内送检。v体液标本：体液标本：n脑脊液生化：标本由医生负责采集，一般采集的第二管做生化检测，避免凝块和混入血液，及时送检，立即检验（否则葡萄糖分解使含量降低）。n其他类型的体液标本如胸水、腹水、穿刺液、引流液等：标本由医生负责采集，及时送检，及时检验，为防止标本凝固，最
25、好加入适当的抗凝剂。为防止凝固，加入含量为100gL的EDTA钠盐01ml可抗凝6ml。n如无法分离上清则无法进行检测，及时和临床取得联系。Your site hereLOGO标本管理标本管理程序目的、范围、职责程序目的、范围、职责v目的目的 规范生化检验标本的接收、处理、保存等过程，减少分析前因素对检验结果的影响，避免标本交接和处理过程中发生差错，保证检验质量。v范围范围v门诊和各临床科室送检的生化标本。v职责职责n各临床科室医生负责开检验申请单。n临床各科护士、门诊检验人员负责标本的采集，在收集标本的容器上贴对应的条形码；护士、护工或经过培训的外勤人员负责标本的送检。n检验科生化组负责标本
26、的接收、检测、存储处理。 Your site hereLOGO基本程序基本程序v临床医师应按规定格式填写电子临床生化检验申请单（医嘱）。v电子生化检验申请单至少应包含下列内容：患者姓名、性别和年龄，送检科室或单位，住院病历ID号，临床诊断，样本类型，申请检验项目或项目组合，申请人姓名及申请日期，原始样本采集日期和时间等。v通过条形码使标本具有唯一标识，保证可根据唯一标识正确获取患者资料和准确的检验要求信息。实验室工作人员在检验前应验证标本标识、检验信息的正确性，否则应及时与临床联系纠正或重新采集标本并记录在不合格化标本记录本上联系人及时间备查。Your site hereLOGO不合格标本的拒
27、收原则na)不符合标本采集、运输要求的送检标本（真空管类别错误、抗凝血发生凝固、血气分析标本中有大气泡、凝丝、凝块、标本未及时送检）。nb)检验申请单与标本不符。nc)标本抽血量不足，不符合真空采血管的标定量，血气分析标本、糖化血红标本抽血量不够检测。nd)电子检验申请单的填写不完整或填写错误。ne)标本溶血、乳糜须与临床医生联系，视临床要求进行检测（化验单上注明溶血、乳糜）或重新抽血再测定。标本黄疸应标注在化验单上。Your site hereLOGO不合格化验单的处理v生化组收到标本及化验单后应仔细核对，属于下列情况之一者 视为不合格化验单，应在不合格标本记录本上记录。na)病人姓名、性别
28、、年龄错误；nb)门诊号有无；nc)医生签字盖章不清，难以辨认，d)检验项目及组合有问题。Your site hereLOGO不合格标本的处理v生化组收到验单和标本后应仔细核对，属于下列情况之一者视为不合格标本，电话及时通知送检方处理，并在不合格标本记录本上详细记录联系人，处理时间，处理意见。na)标本量少，或过多；nb)化验单上姓名等信息与标本上条形码信息不一致；nc)检验项目与标本类型不符，或抗凝剂不符；nd)标本送检时已放置时间超过检验规定的时间；ne)输液时在同侧血管抽血，或患者输液成份影响检测结果的；nf)标本溶血或严重脂血；ng)血清凝集nh)无标本。Your site hereL
29、OGO 标本的处理标本的处理v标本分类离心：标本分类离心：核对准确无误后，把不需要离心的标本分出来，绿帽需离心的标本立即离心上机检测；把红帽管的标本室温或37放置30min，离心要求3500转/分离心5-10分钟。防止凝块、血球、气泡对测定的影响，离心速度不易过大，以避免离心速度过大导致的溶血。尿液标本：尿液标本1500转/分离心机离心10分钟后吸取上清尿液后上机检测。 v 标本条码扫描：标本条码扫描：所有标本必须在检测前先扫条码；扫后把流水号写在标本的条码上便于复查找标本，对于仪器自动扫条形码的标本如条码不完整或缺损及染有赃物、贴在采血管上的高度过低应立即重新打印条码，检测完毕后按流水号放回
30、试管架。 Your site hereLOGO 标本的处理标本的处理v标本检测：标本检测：血气分析、全血肌钙蛋白、糖化血红蛋白需立即检测，全自动生化仪检测的标本按照流水号依次上机检测其中急诊标本应走急诊通道立即检测，全自动生化分析仪项目加样。v注意事项：n（1）真空采血管上机时，需检查有无凝块、血球、气泡。n（2）特殊标本：如浑浊、黄疸标本应及时注明，对于医生要求做的溶血、乳糜的标本必须注明且要登记在不合格标本记录本上。n（3）血清量在1毫升以上方可真空管直接上机检测。n（4）尿液生化分析应注意检测Na、K、Cl的标本可直接用直接电极法测定。Your site hereLOGO 标本的处理标本
31、的处理v 待测标本的保存：待测标本的保存：若标本不能及时测定，常规类标本应将分离的血清或血浆冷藏于28C的冰箱内，检测LDH的标本室温保存，检测Glu、CK的标本保存不超过24小时，肝功能、肾功能、血脂及血清酶类标本保存不超过3天，保存超过l周的标本应将分离的血清置于一20C以下的冰箱内。v检验后标本的保存：检验后标本的保存：当天的临床样本检验完毕后，在试管架上按流水号对应放置，每个试管架上要有标签，标签上标有该架子放置标本的流水号范围，检测的日期周几及是常规标本或急诊标本，然后收集放在存储标本的冰箱内对应时间（周一-周日）的位置上以便于核查复检，保存7日，在收集下周对应时间标本前弃去（按有害废物或生物污染物处理程序执行）。血清复检一般以3天为复检界限。Your site hereLOGO 谢谢大家！
