质性研究课件

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1、第十一章第十一章 质性研究质性研究上海交通大学护理学院上海交通大学护理学院 黄文莉黄文莉教教 学学 目目 标标u掌握质性研究的概念和特征掌握质性研究的概念和特征u掌握现象学研究法、根基理论研究法和人种学研究法的概念掌握现象学研究法、根基理论研究法和人种学研究法的概念u熟悉提高质性研究结果可信度和真实程度的方法熟悉提高质性研究结果可信度和真实程度的方法u熟悉质性研究法在护理研究中的应用熟悉质性研究法在护理研究中的应用u熟悉现象学研究法资料分析的基本步骤熟悉现象学研究法资料分析的基本步骤u熟悉内容分析法的概念熟悉内容分析法的概念u了解质性研究的基本思想了解质性研究的基本思想u了解质性研究的资料收集

2、、整理分析过程了解质性研究的资料收集、整理分析过程u了解扎根理论研究法的基本特征了解扎根理论研究法的基本特征u了解内容分析法的方法、步骤了解内容分析法的方法、步骤 概论概论v科学研究的方法:量性研究+质性研究 v随着护理专业的发展, 有关护理学研究方法的探讨和运用也在不断深入 概论概论v我国护理研究长期以来一直是以量性研究为主导 v量性研究是通过数字资料来研究现象的因果关系，认为获得数字的研究可达到测量精确，能较客观地描述问题和现象，并用统计学方法分析资料和设对照组来避免研究中的偏差 概论概论v护理专业更多地关注人的整体性, 注重人的心理社会层面v单靠量性研究方法要充分理解整体的人与他们的健康

3、护理需求受到很大限制 v质性研究在护理专业的重要性越来越突出 v20 世纪70 年代末期，美国护理人员尝试使用质性研究方法获取护理知识，理解人类独特的、变化的、整体的本质。在美国、加拿大、韩国等国家得到了很大发展 质性研究基本概念质性研究基本概念v又称为定性研究又称为定性研究v对某种现象在特定情形下的特征、方对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程释的过程Leininger,1985Leininger,1985 基本概念基本概念v要点解释性、自然主义、并致力于弄清现象的本质 从实际观察的资料中发现共性的过程属于属于探索性探索性 +

4、 + 叙述性叙述性的研究的研究v研究工具研究工具：研究者本人：研究者本人 v研究条件研究条件：自然情景下自然情景下v资料收集方法资料收集方法：多种：多种 v研究特点研究特点：整体性探究：整体性探究v分析资料分析资料：归纳法：归纳法 v研究方法研究方法：与研究对象互动，对其行为：与研究对象互动，对其行为+ +意义意义 建构获得解释性理解建构获得解释性理解基本概念基本概念基本概念基本概念研究目的研究目的：v整体的、深入的、层层相扣的研究，揭示事整体的、深入的、层层相扣的研究，揭示事物内涵认识事物物内涵认识事物v指导护理实践，有助于构建护理知识、发展指导护理实践，有助于构建护理知识、发展护理理论护理

5、理论v补充：补充：理解人的生活理解人的生活解释现象的含义解释现象的含义 理解、描述、发现、导出假设理解、描述、发现、导出假设基本概念基本概念v人们认识世界的一种途径、方法人们认识世界的一种途径、方法v在自然状态下进行的观察和访问在自然状态下进行的观察和访问v用描述性的语言或相关的辅助手段记录、用描述性的语言或相关的辅助手段记录、收集资料收集资料v用归纳方法对资料进行整理用归纳方法对资料进行整理v不寻求因果关系的实证，关注对现象的不寻求因果关系的实证，关注对现象的描述和理解描述和理解 量性研究量性研究质性研究质性研究自然的事物、对象自然的事物、对象大规模、随意、代表性样本大规模、随意、代表性样本

6、人的意识、含义、价值人的意识、含义、价值小规模、不随意、理论性样本小规模、不随意、理论性样本客观而数量化的测定变量客观而数量化的测定变量参与观察、面谈、回顾性叙述参与观察、面谈、回顾性叙述根据量的比较根据量的比较,统计推论统计推论从研究参与者陈述中确认从研究参与者陈述中确认+合成共性合成共性要素要素统计概率，验证理论统计概率，验证理论通过逻辑性抽象化，生成理论通过逻辑性抽象化，生成理论人属性用可测量统计用语表人属性用可测量统计用语表示示研究参与者的语言研究参与者的语言科学性语言科学性语言研究者与研究场景分离研究者与研究场景分离参与研究情景参与研究情景描述描述/相关相关/（类）实验性研（类）实验

7、性研究究现象学现象学/扎根理论扎根理论/人种学人种学质性研究在护理学发展中的价值质性研究在护理学发展中的价值(1)护理具有以人道主义为基本的信念, 质性研究更容易发现; (2)护理的核心是照护, 护理对象的不同, 他们所认为的照护的含义是不一样的; 质性研究方法可通过仔细的观察、解释以及信息提供者的解释, 使护理人员真正理解健康与疾病和照护的含义;(3) 通过质性研究可获得关于人的生活方式和形态的知识;(4) 有助于发现护理的文化、社会遗产。质性研究在护理领域的研究目的质性研究在护理领域的研究目的重新认识量性研究方法描述有问题的研究现象 明确知之甚少的某现象 更敏感地反映护理对象的护理需求 开

8、发研究工具 开发护理理论 描述人的生活现象 质性研究在国内护理领域中的应用质性研究在国内护理领域中的应用v理解护理领域中服务对象对护理需求及认识v理解护理领域中服务对象对护理问题的意见和看法 v理解潜在的、新的护理项目的可行性和服务对象对该项目的接受程度 v探讨人生活体验、态度以及心理历程 v解释研究对象的行为和表现 质性研究的适用护理领域质性研究的适用护理领域v人们对应激状态和适应过程的体验人们对应激状态和适应过程的体验 E.g. 化疗的癌症病人在住院期间的情感体验化疗的癌症病人在住院期间的情感体验v护理决策过程护理决策过程 E.g.病人出院过程中护士的行为病人出院过程中护士的行为v护士与病

9、人之间的互动关系护士与病人之间的互动关系 E.g.护士与病人之间沟通方式的研究护士与病人之间沟通方式的研究v影响护理实践的环境因素影响护理实践的环境因素 E.g.某种文化型态与护理行为某种文化型态与护理行为质性研究法的特征质性研究法的特征v研究设计研究设计：灵活，随时调整：灵活，随时调整v资料收集资料收集：综合多种：综合多种 无特定格式和工具无特定格式和工具 与资料分析同步进行，连续过程与资料分析同步进行，连续过程v研究要求研究要求：研究人员深入研究情景：研究人员深入研究情景(field)(field)， 并在情景中生活或工作相当长时间并在情景中生活或工作相当长时间v研究特点研究特点：整体性，

10、深入探索事物内涵和实质：整体性，深入探索事物内涵和实质质性研究法的特征质性研究法的特征v研究性质研究性质：非干预性研究：非干预性研究v对象选取对象选取：立意取样：立意取样(purposive (purposive sampling)sampling)v最终形成最终形成：适合于所研究的现象和情景的：适合于所研究的现象和情景的 模式或理论模式或理论v研究描述研究描述：以主观的态度描述研究过程、：以主观的态度描述研究过程、 自己的角色以及可能的偏差自己的角色以及可能的偏差提高质性研究结果提高质性研究结果可信程度的方法可信程度的方法v研究对象的代表性研究对象的代表性v 霍桑效应霍桑效应v多元交叉法或合

11、众法多元交叉法或合众法v资料返回研究对象处，核对真实性资料返回研究对象处，核对真实性v研究人员之间的讨论研究人员之间的讨论v清晰、明确的报告研究过程清晰、明确的报告研究过程定性研究的资料收集过程定性研究的资料收集过程v研究人员将深入研究现场研究人员将深入研究现场v收集资料方法收集资料方法观察访谈录音录像记录备忘录备忘录 影响质性资料质量的因素影响质性资料质量的因素v研究人员的个性研究人员的个性v研究人员溶入研究对象的经历研究人员溶入研究对象的经历+进入现场的进入现场的深度深度v研究人员的个人价值观的影响研究人员的个人价值观的影响v研究对象参与研究的程度研究对象参与研究的程度v护士角色与研究者角

12、色的关系护士角色与研究者角色的关系 质性资料的整理、分析过程质性资料的整理、分析过程 . .将录音资料将录音资料书面文字资料；书面文字资料；. .资料的整理；资料的整理；. .设计分类纲要设计分类纲要(categorizing scheme)(categorizing scheme)整理；整理；. .编码编码(coding)(coding)；. .提炼主题提炼主题 将录音资料转化为书面文字资料将录音资料转化为书面文字资料 v记录重要的会谈内容记录重要的会谈内容v谈话中的停顿用破折号表示谈话中的停顿用破折号表示v用省略号表示两段话之间略去的部分用省略号表示两段话之间略去的部分v记录会谈中的感叹词

13、和情感变化记录会谈中的感叹词和情感变化v不同谈话对象应分行记录不同谈话对象应分行记录v记录的左右边界留出空挡记录的左右边界留出空挡v研究对象一般以编号或代码表示研究对象一般以编号或代码表示v注意会谈中的语调、语气注意会谈中的语调、语气v一般一般1 1小时的会谈录音要花小时的会谈录音要花3 35 5小时小时才能转化为文字。才能转化为文字。资料的整理资料的整理v反复阅读v回忆观察情形v反复听取录音，观看录像真正深入到资料中真正深入到资料中设计分类纲要设计分类纲要设计对资料进行分类索引的方法事先列出分类框架事先列出分类框架事先没有框架事先没有框架一般性模式一般性模式例：资料分类例：资料分类v动作：只

14、持续几秒钟、几分、几小时v活动：持续几天、几星期、几个月及 日常常发生的行为v意义：参与者的语言v参与：在研究情境中，一个人参与情 境、适应情境的情况v关系：几个人之间的互动关系v观点：思考方式v过程：事情变化的流程、改变v事件：特定的活动v策略：完成事情的方法持续比较法持续比较法v对资料分块分析v然后不断对各块与以前的资料比较，以确定所反映的现象和意义 编码编码v编码是分类的手段v可用词语或句子来表示可进行编码的事物可进行编码的事物v反复出现的事物v现象或事物的形式v现象或事物的变异性v修正、反思v计算机软件提炼主题提炼主题v各类别、研究对象、行为、事件之间的相互关系逐渐出现 概括资料分析的

15、活动概括资料分析的活动v理解发生了什么v综合排序、重组、分类v理论化作出可能的解释第二节第二节 质性研究的主要方法质性研究的主要方法1.1.现象学研究法现象学研究法(phenomenological approach)定义定义v是一种观察特定的现象是一种观察特定的现象v分析该现象中的内在分析该现象中的内在+外在成分，把其中的外在成分，把其中的重要要素重要要素(essence)提炼出来提炼出来v并探讨各要素之间及各要素与周围情景之间并探讨各要素之间及各要素与周围情景之间的关系的一种质性研究方法的关系的一种质性研究方法 v适用于了解生活经验本质的问题研究适用于了解生活经验本质的问题研究现象学研究法

16、的目的现象学研究法的目的v观察某特定的现象观察某特定的现象v观察该现象中要素观察该现象中要素v捕捉要素之间的关系捕捉要素之间的关系现象学研究法的现象学研究法的4 4个步骤个步骤v分隔分隔(bracketing)，又称现象学缩减，又称现象学缩减法法v直觉作用直觉作用(intuition)v分析分析(analyzing) v描述描述(describing)现象学研究法的资料收集现象学研究法的资料收集v收集资料过程中，研究人员就某一个主题收集资料过程中，研究人员就某一个主题请研究对象描述他们的经历请研究对象描述他们的经历v会谈环境轻松的，有充足的时间展开会谈会谈环境轻松的，有充足的时间展开会谈v研究

17、人员应不同程度地参与研究对象的活研究人员应不同程度地参与研究对象的活动中，以对其语言和非语言性沟通行为、动中，以对其语言和非语言性沟通行为、所处的环境、研究对象对环境的反应等进所处的环境、研究对象对环境的反应等进行深入观察行深入观察现象学研究法的资料收集现象学研究法的资料收集v也可要求研究对象回答一系列设计好的问也可要求研究对象回答一系列设计好的问题题v研究人员不同程度地参与研究对象的活动研究人员不同程度地参与研究对象的活动v参与性观察参与性观察v某些病史、档案、历史记录等资料可补充某些病史、档案、历史记录等资料可补充会谈和观察资料会谈和观察资料 现象学研究法资料分析的过程现象学研究法资料分析

18、的过程 v编码编码v分类分类v解释现象的实质和意义解释现象的实质和意义v提炼主题提炼主题(theme)和要素和要素(essences)GiorgiGiorgi六个步骤六个步骤v反复阅读前三份研究对象的会谈书面资料，寻找可能反复阅读前三份研究对象的会谈书面资料，寻找可能的主题的主题v反复阅读其余所有的会谈资料，并根据编码纲要进一反复阅读其余所有的会谈资料，并根据编码纲要进一步提炼主题步提炼主题v对各类别中研究对象的思想、感受、反应进行反思对各类别中研究对象的思想、感受、反应进行反思(reflection)，对各类别、主题形成初步的描述，以，对各类别、主题形成初步的描述，以反应所研究的现象以及现象

19、各要素之间的关系反应所研究的现象以及现象各要素之间的关系v将形成的最终的资料返回研究对象进行内容效度的验将形成的最终的资料返回研究对象进行内容效度的验证证v通过研究人员对资料的上述分析，形成结构化的描述通过研究人员对资料的上述分析，形成结构化的描述和对现象的诠释和对现象的诠释护理护理研究研究第第1313讲讲上海交通大学上海交通大学护理护理学院学院 黄文莉黄文莉例：对照护的叙述例：对照护的叙述v真正的倾听v有同情心v善解人意v关心我关心的事v可以让我倾吐v会和我谈疾病以外的事情v让我觉得自己不特别重组后照护的意义重组后照护的意义v护理人员会真正去倾听病人所说的话，依各人的独特性去回答、反应。v护

20、理人员会感受并支持病人表明和未表明的需要v照护会使病人产生温暖的感觉，使他想为护理人员做些事报答她。共同的主题共同的主题v照护v护理人员的出现：护理人员的身体和精神的出现可供病人使用对病人而言，护理人员不只是叫的时候才来，需要她时没叫也会来。v病人的个别性：护理人员真心倾听、回应、尊重病人、认识病人的个别性病人觉得自己受尊重v结果护理人员对病人个别的关心使病人觉得舒服、安全、平静及轻松护理人员与病人的照护互动详细的叙述护理人员与病人的照护互动详细的叙述v在照护的互动关系中，护理人员的存在不只是身体的出现而已，还包括护理人员能主动应对病人的要求 v病人认为愿意付出的表现是坐下，真心倾听，针对个体

21、的需要给予反应v病人表明或未表明的需要得到护理人员的倾听及反应，使病人立刻得到身心轻松、舒服、安全的感受 2.2.扎根理论研究法扎根理论研究法(Grounded theory approach) v又称根基理论研究法又称根基理论研究法v目的目的: :对现实中现象进行深入解释，并产生理论对现实中现象进行深入解释，并产生理论v社会学家社会学家GlaserGlaser和和StraussStrauss提出提出v用来探讨人与人互动关系的社会过程或社会结用来探讨人与人互动关系的社会过程或社会结构构v扎根理论研究法寻找研究问题的影响因素和相扎根理论研究法寻找研究问题的影响因素和相关因素关因素, ,资料一般从

22、事实中来资料一般从事实中来, ,理论从资料中形理论从资料中形成成, ,故称为扎根理论。故称为扎根理论。2.2.扎根理论研究法扎根理论研究法v研究者在研究开始之前一般没有理论假设，直接从原始资料中归纳出概念和命题，然后上升到理论。v这是一种自下而上建立理论的方法，即在系统收集资料的基础上，寻找反映社会现象的核心概念，然后通过在这些概念之间建立起联系而形成理论。v扎根理论一定要有经验证据的支持，但是它的主要特点不在其经验性，而在于它从经验事实中抽象出了新的概念和思想。资料收集资料收集v实地收集法处在研究对象的自然的环境中去深入的了解、观察、叙述他们的行为、信仰、态度等 资料分析方法资料分析方法v持

23、续比较法行为单元一再比较发掘和归纳出类别类别与以往的事件、现象比较找出相同点与异同点研究方法研究方法v收集资料访谈参与性观察杂志档案资料综合方式v记录录音速记留有空挡以编码记录直接描述行为的字句v资料分析的方法 用不断比较的方法，去发现事物之间的相同点和不同点，将片断资料组合成有功能的整体框架 资料分析步骤资料分析步骤v设计分类系统和分类标准，对资料进行编码v连接各类别v寻找额外分类v缩减分类类别v寻找类别的排除指征v出现核心变量，达到资料饱和核心变量的特性v它一再出现v它将各种资料连贯起来v可以表明资料的变化性v成为理论的基本变量饱和状态是指所有编码都已出现过了，不再有新的概念出现 形成概念

24、v文献检索在资料收集之后目的是检查已形成的理论和以往理论之间的关系v对概念进行修正和整合根基理论研究法根基理论研究法资料分析资料分析编码编码归类归类找出核心变量找出核心变量饱和饱和资料整合、概念化资料整合、概念化根基理论根基理论实实 例例 1 1v探究英国护理学生对经验学习的感受v方便性取样12名学生v深入访谈实实 例例 2 2v专家对临床护理服务监督的看法v研究目的分析专家对临床护理服务监督的看法以反映临床护理管理效果与病人康复之间的关系扎根理论研究的基本特征扎根理论研究的基本特征v概念框架来自于资料概念框架来自于资料vs.先前的研究先前的研究v发现社会情境中的主要进展发现社会情境中的主要进

25、展vs.描述调查单位描述调查单位v将所有的资料与其他所有的资料相比较将所有的资料与其他所有的资料相比较v可以根据先前的理论对资料收集进行调整可以根据先前的理论对资料收集进行调整v资料一旦获得，研究者就立刻进行整理、编资料一旦获得，研究者就立刻进行整理、编码、分类、概念化，并写有关研究报告的最码、分类、概念化，并写有关研究报告的最初感想，这个过程与资料的收集循环进行初感想，这个过程与资料的收集循环进行3.3.人种学研究人种学研究(Ethnographic research)(Ethnographic research)v对人们在某种文化型态下的行为的描对人们在某种文化型态下的行为的描述和解释述和

26、解释 v人种学研究法通过实际参与人们自然人种学研究法通过实际参与人们自然情形下的生活、深入观察、深度会谈、情形下的生活、深入观察、深度会谈、档案或文史资料查寻，探讨一定时间档案或文史资料查寻，探讨一定时间内人们的生活方式或体验内人们的生活方式或体验 概述概述v是对人们在某种文化形态下的行为的描述和解释 v通过实际参与人们自然情形下的生活、深入观察、深刻会谈、档案资料查询，探讨一定时间内人们的生活方式或体验 人种学研究法所研究的文化特征人种学研究法所研究的文化特征v文化行为文化成员在做什么v文化产品和工具文化成员制造什么或运用什么v文化语言他们说什么人种学研究法特征人种学研究法特征v研究者本身是

27、收集资料的工具v实地研究法方法方法v起初, 研究者主要通过参与观察和深度访谈的方式, 在一种比较自然的环境中, 了解并描述某一文化或种族中人们的日常生活 v他们深入社区进行实地调查, 用自己的感官和心灵去感受与领会当地人民的观念和行动在其生活中的文化意义 v研究者们首先通过收集一系列经验素材, 如访谈资料、观察日记、录音、录像、照片、实物等。v此后, 研究者们将收集到的原始素材进行加工整理, 构建一个能够反映调查对象的人种学文本 v资料收集和分析是循环过程v重点是文化v文化浸入v反思性人种学研究人种学研究v人种学(ethnography) 主要是对家庭、社区、民族等文化习惯进行描述 v护理学家

28、Preston 通过对冠心病病人家庭文化和习惯的观察采访和交流,对于指导冠状动脉搭桥手术的病人如何做好术前准备和促进术后的康复做出了积极贡献v同时这一研究也促进了心脏疾病的预防和处理的发展第四节第四节 内容分析法内容分析法内容分析法内容分析法(content analysis)v将语言及行为资料整理、分类所做的将语言及行为资料整理、分类所做的分项过程分项过程(categorization)(categorization)v某些质性研究采用内容分析法进行资某些质性研究采用内容分析法进行资料的初步分类，同时由于它是对叙述料的初步分类，同时由于它是对叙述性资料进行的客观的、系统的、量化性资料进行的客

29、观的、系统的、量化的描述，所以也可用于定量研究中的描述，所以也可用于定量研究中 v内容分析法的层次表面层次v局限于字句的表面意义，不对文字的含义作任何解释，只需将文字编码、统计出来v含义层次将文字的含义、行为动机等通过分析、编码等方法整理出来，以推论文字的表面层次后面的含义内容分析的步骤内容分析的步骤v决定要分析的单元以整个句子作为分析单元以字或词组作为分析单元v设计项目的分类类别根据研究目的和资料而定各项目类别应有明确的定义说明v说明如何将各答案归类每一类必须互不包含，使得编码时可以直接将结果编入各类别中将定性资料转变为定量资料后，可用量的统计方法分析资料小结小结v质性研究是研究者凭借研究对

30、象的主观资料和研究者进入当事人的处境中参与分析资料,找出人类生活过程中不同层次的共同特性和内涵,用文字描述报告结果v质性研究可以从另一角度提供研究某些特殊群体的方法,可以了解和解释一些量性研究不能解释的问题和现象1.1.质性研究基本概念质性研究基本概念v又称为定性研究又称为定性研究v对某种现象在特定情形下的特征、方对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程释的过程Leininger,1985Leininger,1985 v研究工具研究工具：研究者本人：研究者本人 v研究条件研究条件：自然情景下自然情景下v资料收集方法资料收集方法：多

31、种：多种 v研究特点研究特点：整体性探究：整体性探究v分析资料分析资料：归纳法：归纳法 v研究方法研究方法：与研究对象互动，对其行为：与研究对象互动，对其行为+ +意义意义 建构获得解释性理解建构获得解释性理解1.1.质性研究基本概念质性研究基本概念1.1.质性研究基本概念质性研究基本概念研究目的研究目的：v整体的、深入的、层层相扣的研究，揭示事整体的、深入的、层层相扣的研究，揭示事物内涵认识事物物内涵认识事物v指导护理实践，有助于构建护理知识、发展指导护理实践，有助于构建护理知识、发展护理理论护理理论v补充：补充：理解人的生活理解人的生活解释现象的含义解释现象的含义 理解、描述、发现、导出假

32、设理解、描述、发现、导出假设2.2.质性研究的适用护理领域质性研究的适用护理领域v人们对应激状态和适应过程的体验人们对应激状态和适应过程的体验 E.g. 化疗的癌症病人在住院期间的情感体验化疗的癌症病人在住院期间的情感体验v护理决策过程护理决策过程 E.g.病人出院过程中护士的行为病人出院过程中护士的行为v护士与病人之间的互动关系护士与病人之间的互动关系 E.g.护士与病人之间沟通方式的研究护士与病人之间沟通方式的研究v影响护理实践的环境因素影响护理实践的环境因素 E.g.某种文化型态与护理行为某种文化型态与护理行为量性研究量性研究质性研究质性研究自然的事物、对象自然的事物、对象大规模、随意、

33、代表性样本大规模、随意、代表性样本人的意识、含义、价值人的意识、含义、价值小规模、不随意、理论性样本小规模、不随意、理论性样本客观而数量化的测定变量客观而数量化的测定变量参与观察、面谈、回顾性叙述参与观察、面谈、回顾性叙述根据量的比较根据量的比较,统计推论统计推论从研究参与者陈述中确认从研究参与者陈述中确认+合成共性合成共性要素要素统计概率，验证理论统计概率，验证理论通过逻辑性抽象化，生成理论通过逻辑性抽象化，生成理论人属性用可测量统计用语表人属性用可测量统计用语表示示研究参与者的语言研究参与者的语言科学性语言科学性语言研究者与研究场景分离研究者与研究场景分离参与研究情景参与研究情景描述描述/

34、相关相关/（类）实验性研（类）实验性研究究现象学现象学/扎根理论扎根理论/人种学人种学3.3.质性研究法的特征质性研究法的特征v研究设计研究设计：灵活，随时调整：灵活，随时调整v资料收集资料收集：综合多种：综合多种 无特定格式和工具无特定格式和工具 与资料分析同步进行，连续过程与资料分析同步进行，连续过程v研究要求研究要求：研究人员深入研究情景：研究人员深入研究情景(field)(field)， 并在情景中生活或工作相当长时间并在情景中生活或工作相当长时间v研究特点研究特点：整体性，深入探索事物内涵和实质：整体性，深入探索事物内涵和实质3.3.质性研究法的特征质性研究法的特征v研究性质研究性质

35、：非干预性研究：非干预性研究v对象选取对象选取：立意取样：立意取样(purposive (purposive sampling)sampling)v最终形成最终形成：适合于所研究的现象和情景的：适合于所研究的现象和情景的 模式或理论模式或理论v研究描述研究描述：以主观的态度描述研究过程、：以主观的态度描述研究过程、 自己的角色以及可能的偏差自己的角色以及可能的偏差4.4.提高质性研究结果提高质性研究结果可信程度的方法可信程度的方法v研究对象的代表性研究对象的代表性v 霍桑效应霍桑效应v多元交叉法或合众法多元交叉法或合众法v资料返回研究对象处，核对真实性资料返回研究对象处，核对真实性v研究人员之

36、间的讨论研究人员之间的讨论v清晰、明确的报告研究过程清晰、明确的报告研究过程5.5.定性研究的资料收集过程定性研究的资料收集过程v研究人员将深入研究现场研究人员将深入研究现场v收集资料方法收集资料方法观察访谈录音录像记录备忘录备忘录 6.6.影响质性资料质量的因素影响质性资料质量的因素v研究人员的个性研究人员的个性v研究人员溶入研究对象的经历研究人员溶入研究对象的经历+进入现场的进入现场的深度深度v研究人员的个人价值观的影响研究人员的个人价值观的影响v研究对象参与研究的程度研究对象参与研究的程度v护士角色与研究者角色的关系护士角色与研究者角色的关系 7.7.质性资料的整理、分析过程质性资料的整

37、理、分析过程 . .将录音资料将录音资料书面文字资料；书面文字资料；. .资料的整理；资料的整理；. .设计分类纲要设计分类纲要(categorizing scheme)(categorizing scheme)整理；整理；. .编码编码(coding)(coding)；. .提炼主题提炼主题 8.8.现象学研究法概念现象学研究法概念v是一种观察特定的现象是一种观察特定的现象v分析该现象中的内在分析该现象中的内在+外在成分，把其中的外在成分，把其中的重要要素重要要素(essence)提炼出来提炼出来v并探讨各要素之间及各要素与周围情景之间并探讨各要素之间及各要素与周围情景之间的关系的一种质性研

38、究方法的关系的一种质性研究方法 v适用于了解生活经验本质的问题研究适用于了解生活经验本质的问题研究9.9.扎根理论研究法扎根理论研究法v又称根基理论研究法目的又称根基理论研究法目的: :对现实中现象进行对现实中现象进行深入解释，并产生理论深入解释，并产生理论v社会学家社会学家GlaserGlaser和和StraussStrauss提出提出v用来探讨人与人互动关系的社会过程或社会用来探讨人与人互动关系的社会过程或社会结构结构v扎根理论研究法寻找研究问题的影响因素和扎根理论研究法寻找研究问题的影响因素和相关因素相关因素, ,资料一般从事实中来资料一般从事实中来, ,理论从资料理论从资料中形成中形成

39、, ,故称为扎根理论。故称为扎根理论。10.10.人种学研究人种学研究v对人们在某种文化型态下的行为的描对人们在某种文化型态下的行为的描述和解释述和解释 v人种学研究法通过实际参与人们自然人种学研究法通过实际参与人们自然情形下的生活、深入观察、深度会谈、情形下的生活、深入观察、深度会谈、档案或文史资料查寻，探讨一定时间档案或文史资料查寻，探讨一定时间内人们的生活方式或体验内人们的生活方式或体验 10.10.内容分析法内容分析法v将语言及行为资料整理、分类所做的将语言及行为资料整理、分类所做的分项过程分项过程(categorization)(categorization)v某些质性研究采用内容分

40、析法进行资某些质性研究采用内容分析法进行资料的初步分类，同时由于它是对叙述料的初步分类，同时由于它是对叙述性资料进行的客观的、系统的、量化性资料进行的客观的、系统的、量化的描述，所以也可用于定量研究中的描述，所以也可用于定量研究中 质性研究在国内护理领域中的应用质性研究在国内护理领域中的应用v运用现象学研究法, 研究“老年人社会支持性家庭护理服务需求”、“癌症病人心目中好护士”、“白血病患儿母亲心理历程”、“维持性血液透析患者婚姻美满度”等; v运用质性研究与量性研究相结合的方法, 研究“护理是什么? -诠释植根中国文化的护理概念”; v运用扎根理论研究“护士心理素质概念和成分”等方面已做出一些成果, 可以供大家学习和借鉴。复习思考题复习思考题v什么是质性研究？与量性研究比较有哪些特点？v在护理领域中那些护理现象可以用质性研究方法探讨？v定性研究一般如何选取研究对象？v如何提高质性研究结果的可信度？v质性资料收集的影响因素有哪些？v什么是现象学研究法？v什么是扎根理论研究法？v什么是人种学研究法？v什么是内容分析法？