《眼科病人常见护理诊断及术前术后护理常规PPT参考幻灯片》由会员分享,可在线阅读,更多相关《眼科病人常见护理诊断及术前术后护理常规PPT参考幻灯片(16页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、1 眼科常见护理诊断眼科常见护理诊断1、自理缺陷(nursing diagnosis)2、疼痛(pain)3、感知改变(视觉)(sensory/perceptual alterations,visual)4、便秘(constipation) 5、有感染的危险(risk for infection)6、恐惧(fear)7、功能障碍性悲哀(dysfunctional grieving)2 眼科常见护理诊断眼科常见护理诊断8、睡眠形态紊乱(sleep pattern disturbance) 9、恶心(nausea)10、潜在的并发症(potential complication)11、有受伤的危险
2、(risk for injury)12、知识缺乏(knowledge deficit)13、组织完整性受损(impaired tissue integrity)3 眼科病人的主要症状眼科病人的主要症状1、视力障碍2、视野缺损 3、夜盲与昼盲4、眼部感觉异常 如眼痛、眼干4 眼科病人的主要体征眼科病人的主要体征1、眼部充血2、视力下降3、眼压升高 4、眼球突出5 白内障手术白内障手术护理诊断:1.感知改变 视力减退2、自理缺陷、持家能力障碍3、潜在并发症 继发青光眼、晶状体脱位 4、社交障碍、有孤独的危险 5、有外伤的危险 6、有感染的危险 与内眼手术有关 7、焦虑 8、知识缺乏6 术前护理术前
3、护理1、点抗生素眼药水。2、剪睫毛,冲洗结膜囊三次。3、术前一日晚及手术当日晨给安定。4、术日晨进少量半流质饮食,全麻手术术前12小时禁食。7 术后护理术后护理1、滴抗生素和激素类眼药水。2、观察患者视力情况。3、术后卧床1-2天,不能活动过渡、用力擤鼻。打喷嚏。4、人工晶体手术后1个月内,每周检查一次。8 青光眼手术青光眼手术护理诊断:1、疼痛 眼痛伴偏头痛2、感知改变 视力障碍3、恶心 恶心伴呕吐,与眼压升高 4、自理缺陷 与视力障碍有关5、睡眠形态紊乱 与眼痛、头痛有关6、功能障碍性悲哀 与视力、视野缺损有关7、焦虑、恐惧、绝望 对青光眼的预后缺乏信心8、有受伤的危险 与视野严重缺损、视
4、力丧失有关9、知识缺乏 缺乏急性青光眼的防治及护理知识9 术前护理术前护理1.按眼内手术术前护理常规。2.清淡饮食,保持大便通畅。3.做好安慰解释工作,避免情绪激动,以利于术中良好的配合。4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等,如有及时通知医生处理。5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯,避免长时间低头,衣领不宜过紧。6.注意观察用药后反应。使用噻吗心胺类药物时,嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率,如小于50次/分,要及时通知医生停药。10 术后护理术后护理1.按眼内手术术后护理常规。2.宜食用低脂易消化清淡饮食,忌、烟酒浓茶和刺激性食物。3、注意观察患者术眼
5、有无高眼压症状,如有发生及时通知医生处理;给予球结膜下注射麻痹扩瞳剂时,应观察心率、血压;静滴20%甘露醇应嘱患者卧床休息,并观察尿液(颜色、量)。4.如果术后术眼滴扩瞳药,非手术眼则滴缩瞳药,滴眼药时,必须严格执行查对制度,防止扩瞳药流入非手术眼,滴药后压迫内囊2-3分钟,以防吸收中毒。并注意非手术眼有无青光眼的发作,如出现视力剧降,眼部剧痛、眼胀、头痛,恶心、呕吐等症状,及时通知医生。11 术后护理术后护理5.治疗服药期间,注意药物的不良反应6.做好患者宣教工作:嘱患者生活应有规律;睡眠时宜抬高床头;不宜大量进水,一次饮水量不超过300ml,以免眼压升高;少看电视,不能在光线过案处停留过久
6、等。7.做好出院指导,告知出院后继续滴抗生素眼药,嘱患者多休息,保证充足的睡眠,保持大便通畅,注意眼部卫生,防止感染,保持良好的情绪,合理饮食,定期门诊复查。12 眼外伤手术眼外伤手术护理诊断:1、疼痛 眼痛伴偏头痛2、感知改变 视力障碍3、恶心 恶心伴呕吐,与眼压升高 4、组织完整性受损5、睡眠形态紊乱 与眼痛、头痛有关6、功能障碍性悲哀 与视力、视野缺损有关7、焦虑、恐惧、绝望 8、有感染的危险9、潜在的并发症13 术前护理术前护理1.按眼外手术术前护理常规。2.做好心理护理,消除对手术的恐惧和顾虑。3.预防感染,遵医嘱局部和全身使用抗生素,使用TAT。4.协助做好各项检查。5.如有严重眼内出血遵医嘱使用止血药,嘱患者卧床休息。14 术后护理术后护理1.按眼内手术术后护理常规。2.预防术后感染,遵医嘱使用抗生素。在大剂量激素治疗时,注意胃肠道反应,如有异常通知医生处理。3.术后注意观察健侧眼情况,预防交感性眼炎,保护健眼,如健眼出现视力下降,视物模糊时及时通知医生。4.做好出院指导,角膜缝线,遵医嘱按时拆线,如术眼有不适,随时就诊,定期复诊。15 LOREM IPSUM DOLOR 谢谢16