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1、静脉输血 学习目的学习目的主要内容主要内容1 45672 3 输血的目的血液制品种类输血的查对输血的反响及护理输血的本卷须知小 结重点重点学习目的学习目的了解血液制品种类输血反响及护理掌握输血的本卷须知重点重点血液制品种类血液制品种类全血血浆红细胞白蛋白凝血因子血小板输血的目的输血的目的补充血容量:用于大失血补充血容量:用于大失血输入抗体、补体,加强抗感染才干,用于严重输入抗体、补体,加强抗感染才干,用于严重感染病人。感染病人。添加血红蛋白:用于纠正贫血添加血红蛋白:用于纠正贫血添加白蛋白:用于纠正低蛋白血症添加白蛋白:用于纠正低蛋白血症添加供应凝血因子:用于治疗凝血功能妨碍添加供应凝血因子:
2、用于治疗凝血功能妨碍输血的查对输血的查对三查三查 前、中、后前、中、后八对八对 床号、姓名、住院床号、姓名、住院号、血型、血液种类、号、血型、血液种类、血量、交叉配血结果血量、交叉配血结果及血袋编码及血袋编码一留意一留意 输血后反响输血后反响输血反响及护理输血反响及护理发热反响反响输血中、后血中、后l2h内内发生。出生。出现发冷、寒冷、寒战、体温可升高、体温可升高至至39以上,半小以上,半小时至数小至数小时,可伴有,可伴有恶心、呕吐、皮心、呕吐、皮肤潮肤潮红等病症。等病症。护理措施理措施暂停停输血,血,给予生理予生理盐水水输入,入,亲密察看生命体征。密察看生命体征。对症症处置,病人置,病人发冷
3、、寒冷、寒战时给予保暖,高予保暖,高热时给予物予物理降温。理降温。按医嘱按医嘱给予抗予抗过敏敏药物、退物、退热剂或或肾上腺皮上腺皮质激素。激素。重点重点输血反响及护理输血反响及护理过敏反响输入的血液中含有致敏物质;病人呈过敏体质;多次接受输血产生过敏性抗体,再次输血抗原、抗体作用产生过敏反响。护理措施轻者减慢输血速度,继续察看;重者立刻停顿输血。呼吸困难者,氧气吸入,假设发生过敏性休克,立刻进展抗休克治疗。遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.51ml,或给予抗过敏药物。重点重点输血反响及护理输血反响及护理溶血反响红细胞被破坏溶血;输入异型血;Rh因子系统不同引起溶血。前期头疼、四肢麻木、腰背剧疼
4、、胸闷、黄疸、血红蛋白尿,伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降等;后期出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭病症,伴有出血倾向。护理措施立刻停顿输血,与医生联络,口服或静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,双侧腰部封锁,用热水袋热敷双侧肾区,维护肾脏。亲密察看生命体征和尿量。重点重点大量大量输血后反响血后反响循环负荷过重同静脉输液反响出血倾向枸橼酸钠中毒反响重点重点 输血反响的本卷须知输血反响的本卷须知留意留意事事项两名护士查对不易久置不可混输亲密察看滴数输血反响的本卷须知输血反响的本卷须知普通情况下输血速度为510mlmin; 急性大量失血需快速输血时,输血速度可达50100mlmin; 年老体弱、婴幼儿、有肺功能妨碍者,输血速度宜慢,12mlmin; 输血时要遵照先慢后快的原那么,输血开场前15分钟要慢mlmin并严密察看病情变化,假设无不良反响,再根据需求调整速度; 不论是什么情况,一袋血须在小时之内输完,如室温高,可适当加快滴速防止时间过长,血液发生蜕变。小结小结1.输血的三查八对? 2.常见输血反响有哪些? 襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院