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1、LOGO 认认 真真 解解 读读处方管理办法处方管理办法全全 面面 提提 高高 处处 方方 书书 写写 质质 量量 药械科药械科 顾顾 明明1 1处处 方方 管管 理理 办办 法法2 2 处方书写的具体要求处方书写的具体要求3 3新旧新旧处方管理办法处方管理办法比较比较 4 4医疗纠纷举证中的意义和作用医疗纠纷举证中的意义和作用 第一部份：第一部份：处方管理办法处方管理办法 概概 况况 中华人民共和国卫生部令中华人民共和国卫生部令 第第53号号 处方管理办法已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自2007年5月1日起施行。 部长部长 高强高强 2006年11月27日 处
2、方管理办法处方管理办法主要内容主要内容第一章：总则第一章：总则第一章：总则第一章：总则第二章：处方管理的一般规定第二章：处方管理的一般规定第二章：处方管理的一般规定第二章：处方管理的一般规定第三章：处方权的获得第三章：处方权的获得第三章：处方权的获得第三章：处方权的获得第四章：处方的开具第四章：处方的开具第四章：处方的开具第四章：处方的开具第五章：处方的调剂第五章：处方的调剂第五章：处方的调剂第五章：处方的调剂第六章：监督管理第六章：监督管理第六章：监督管理第六章：监督管理第七章：法律责任第七章：法律责任第七章：法律责任第七章：法律责任第八章：附则第八章：附则第八章：附则第八章：附则目的、依据
3、目的、依据 为规范处方管理，提高处方质量，为规范处方管理，提高处方质量，促进全理用药，保障用药安全。促进全理用药，保障用药安全。执业医师法执业医师法药品管理法药品管理法麻醉、精神药品管理条例麻醉、精神药品管理条例 有关法律、法规有关法律、法规处方的定义处方的定义 处方是由处方是由注册注册的的执业医师和执业助执业医师和执业助理医师理医师在诊疗活动中为患者开具的，由在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格取得药学专业技术职务任职资格的的药学药学专业技术人员专业技术人员审核、调配、核对、并作审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处方标准
4、；处方标准； 由卫生部统一规定，处方格式由省、由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的由医疗机构按照规定的标准和格式标准和格式印制。印制。我院按照全军医疗机构统一格式制定的处方我院按照全军医疗机构统一格式制定的处方R 或或RP药品名称、剂药品名称、剂型、规格、数型、规格、数量量用法、用量用法、用量医疗机构名称医疗机构名称患者姓名、性患者姓名、性别、年龄别、年龄门诊、住院号门诊、住院号科别、病区、科别、病区、床号临床诊断床号临床诊断.医师签名医师签名
5、药品金额药品金额药师签名药师签名处方的内容处方的内容处方处方前记前记处方处方正文正文处方处方后记后记处方权的获得 经注册的执业医师在经注册的执业医师在执业地点执业地点取取得相应的处方权。经注册的执业助理医得相应的处方权。经注册的执业助理医师开具的处方须经所在执业地点执业医师开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。师签字或加盖专用签章后方有效。 医师须在注册的医师须在注册的医疗机构签名留样医疗机构签名留样或者专用签章备案或者专用签章备案后方可开具处方。后方可开具处方。我院的医师字鉴麻醉、精神药品处方权的获得 医疗机构应当按照有关规定，对本医疗机构应当按照有关规定，对本机构机
6、构执业医师和药师执业医师和药师进行进行麻醉药品和精麻醉药品和精神药品神药品使用知识和规范化管理的培训。使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。调剂资格。制定处方集制定处方集功功 能能本单位处方集本单位处方集性性质质任任务务药品处方集药品处方集药品处方集药品处方集rr目的目的目的目的便于医师处方、药师调剂和药品管理便于医师处方、药师调剂和药品管理便于医师处方、药师调剂和药品管理便于医师处方、药师调
7、剂和药品管理rr依据依据依据依据本机构性质、功能、任务本机构性质、功能、任务本机构性质、功能、任务本机构性质、功能、任务临床诊疗指南临床诊疗指南临床诊疗指南临床诊疗指南药品应用指南：如药品应用指南：如药品应用指南：如药品应用指南：如抗菌药物临床应用指导抗菌药物临床应用指导抗菌药物临床应用指导抗菌药物临床应用指导原则原则原则原则药品说明书药品说明书药品说明书药品说明书药品处方集药品处方集药品处方集药品处方集rr内容内容内容内容一、总论一、总论一、总论一、总论影响药物作用的因素影响药物作用的因素影响药物作用的因素影响药物作用的因素药物相互作用药物相互作用药物相互作用药物相互作用药物的选择与用药注意
8、事项药物的选择与用药注意事项药物的选择与用药注意事项药物的选择与用药注意事项老年人用药选择与注意事项老年人用药选择与注意事项老年人用药选择与注意事项老年人用药选择与注意事项婴幼儿用药选择与注意事项婴幼儿用药选择与注意事项婴幼儿用药选择与注意事项婴幼儿用药选择与注意事项药品处方集药品处方集药品处方集药品处方集二、各论（可按临床各科治疗用药和药理学分二、各论（可按临床各科治疗用药和药理学分二、各论（可按临床各科治疗用药和药理学分二、各论（可按临床各科治疗用药和药理学分类办法编写）类办法编写）类办法编写）类办法编写）每个药品项目：通用名称；简要药理作用、每个药品项目：通用名称；简要药理作用、每个药品
9、项目：通用名称；简要药理作用、每个药品项目：通用名称；简要药理作用、适应证；主要规格、用法用量；主要注意事适应证；主要规格、用法用量；主要注意事适应证；主要规格、用法用量；主要注意事适应证；主要规格、用法用量；主要注意事项等。项等。项等。项等。处方集内药品可以满足本机构绝大多数患者处方集内药品可以满足本机构绝大多数患者处方集内药品可以满足本机构绝大多数患者处方集内药品可以满足本机构绝大多数患者的医疗诊治需求。的医疗诊治需求。的医疗诊治需求。的医疗诊治需求。药品处方集药品处方集药品处方集药品处方集要求要求要求要求rr制定处方集要按药品通用名称。制定处方集要按药品通用名称。制定处方集要按药品通用名
10、称。制定处方集要按药品通用名称。rr制定处方集应由药事管理委员会负责。制定处方集应由药事管理委员会负责。制定处方集应由药事管理委员会负责。制定处方集应由药事管理委员会负责。rr应根据本机构制定的遴选标准科学、公开、应根据本机构制定的遴选标准科学、公开、应根据本机构制定的遴选标准科学、公开、应根据本机构制定的遴选标准科学、公开、公平、公正进行药品遴选。公平、公正进行药品遴选。公平、公正进行药品遴选。公平、公正进行药品遴选。rr应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；修订周期一般为两年。
11、修订周期一般为两年。修订周期一般为两年。修订周期一般为两年。rr可编写成手册，医师药师人手一册。可编写成手册，医师药师人手一册。可编写成手册，医师药师人手一册。可编写成手册，医师药师人手一册。处方点评制度处方点评制度 医疗机构应当建立医疗机构应当建立处方点评制度处方点评制度，填写处方评价表（附件填写处方评价表（附件2 2），对处方实），对处方实施施动态监测及超常预警动态监测及超常预警，登记并通报不，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。合理处方，对不合理用药及时予以干预。处方点评制度处方点评制度 处方点评制度是处方管理办法的一大“亮点”。据悉，该办法中要求医疗机构填写的处方评价表是卫
12、生部在由WHO推荐的一些处方指标和量表的基础上，组织了国内外的医院药学专业人士和统计学专家，结合我国的医疗状况实际修改形成的。 处方点评制度处方点评制度综合评价指标综合评价指标本机构数本机构数本地区平均数本地区平均数每次就诊平均用药品种数每次就诊平均用药品种数每次就诊平均用药品种数每次就诊平均用药品种数就诊使用抗菌药的百分率就诊使用抗菌药的百分率就诊使用抗菌药的百分率就诊使用抗菌药的百分率% % % % % % %就诊使用注射剂的百分率就诊使用注射剂的百分率就诊使用注射剂的百分率就诊使用注射剂的百分率% % % % % % %基本药物占处方用药的百分率基本药物占处方用药的百分率基本药物占处方用
13、药的百分率基本药物占处方用药的百分率% % % % % % %通用名药品占处方用药的百分率通用名药品占处方用药的百分率通用名药品占处方用药的百分率通用名药品占处方用药的百分率% % % % % % %平均处方金额平均处方金额平均处方金额平均处方金额元元元元元元元元平均就诊时间平均就诊时间平均就诊时间平均就诊时间分钟分钟分钟分钟分钟分钟分钟分钟平均发药交待时间平均发药交待时间平均发药交待时间平均发药交待时间秒秒秒秒秒秒秒秒按处方实际调配药品的百分率按处方实际调配药品的百分率按处方实际调配药品的百分率按处方实际调配药品的百分率% % % % % % %药品标示完整的百分率药品标示完整的百分率药品标
14、示完整的百分率药品标示完整的百分率% % % % % % %患者了解正确用法的百分率患者了解正确用法的百分率患者了解正确用法的百分率患者了解正确用法的百分率% % % % % % %有无本机构处方集和基本药物目录有无本机构处方集和基本药物目录有无本机构处方集和基本药物目录有无本机构处方集和基本药物目录有有有有/ / / /无无无无处方点评制度处方点评制度处方点评制度处方点评制度目的目的目的目的r 充分掌握本机构医师临床用药的合理性充分掌握本机构医师临床用药的合理性r 加速建立不合理用药监测、干预、制约机制加速建立不合理用药监测、干预、制约机制r 纠正不合理用药纠正不合理用药r 提升医疗机构药物
15、治疗水平提升医疗机构药物治疗水平r 节约医疗卫生资源节约医疗卫生资源r 有利于改善医患关系与构建和谐社会有利于改善医患关系与构建和谐社会处方点评制度处方点评制度处方点评制度处方点评制度可用于本机构可用于本机构自查点评自查点评干预干预改进改进。各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗机构检查机构检查点评点评干预、超常预警干预、超常预警。处方检查点评后，应跟进处方检查点评后，应跟进干预与改进措干预与改进措施。施。干预的内容干预的内容干预的内容干预的内容rr无正当理由大处方：药品品种多、数量大无正当理由大处方：药品品种多、数量大rr无正当理由用高价药无正当理由用高价药rr
16、无适应证用药无适应证用药rr根据患者点药名开方而无治疗需要根据患者点药名开方而无治疗需要rr其他人情处方其他人情处方rr特别是与个人或科室经济相联系的处方用药，特别是与个人或科室经济相联系的处方用药，属超常预警范畴。属超常预警范畴。监督管理监督管理 医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。监督管理监督管理 医师出现下列情形之一的，处方权由其医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：所在医疗机构予以取消：（一）被责令暂停执业；（一）被责令暂停执业；（二）考核不合格离岗培训期间；
17、（二）考核不合格离岗培训期间；（三）被注销、吊销执业证书；（三）被注销、吊销执业证书；（四）不按照规定开具处方，造成严重后果（四）不按照规定开具处方，造成严重后果的；的；（五）不按照规定使用药品，造成严重后果（五）不按照规定使用药品，造成严重后果的；的；（六）因开具处方牟取私利。（六）因开具处方牟取私利。监督管理监督管理 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保留2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保留3年。法律责任法律责任法律责任法律责任（一）使用未取得处方权的人员、被取消处（一）使用未取得处方权的人员、被取消处（一）使用
18、未取得处方权的人员、被取消处（一）使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；方权的医师开具处方的；方权的医师开具处方的；方权的医师开具处方的；（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；神药品处方的；神药品处方的；神药品处方的；（三）使用未取得药学专业技术职务任职资（三）使用未取得药学专业技术职务任职资（三）使用
19、未取得药学专业技术职务任职资（三）使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。格的人员从事处方调剂工作的。格的人员从事处方调剂工作的。格的人员从事处方调剂工作的。责令责令责令责令限期改正限期改正限期改正限期改正，并可处以，并可处以，并可处以，并可处以5000500050005000元以下元以下元以下元以下的罚款；的罚款；的罚款；的罚款；情节严重的，情节严重的，情节严重的，情节严重的，吊销吊销吊销吊销其其其其医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证法律责任法律责任法律责任法律责任 医疗机构未按照规定保管医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精麻醉药品和精
20、神药品处方神药品处方，或者未依照规定进行，或者未依照规定进行专册登记专册登记的，按照的，按照麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例第七十二条的规定，由该区的卫生行政部门第七十二条的规定，由该区的卫生行政部门责令责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，限期改正，给予警告；逾期不改正的，处处50005000元以上元以上1 1万元以下的罚款；情节严重的，万元以下的罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；吊销其印鉴卡； 对对对对直接直接直接直接负责的负责的负责的负责的主管人员主管人员主管人员主管人员和其他和其他和其他和其他直接直接直接直接责任责任责任责任人员人员人员人员，依法给予，依法给予，依法给
21、予，依法给予降级、撤职、开除降级、撤职、开除降级、撤职、开除降级、撤职、开除的处分。的处分。的处分。的处分。 第二部分：处方书写具体要求第二部分：处方书写具体要求医生应当使用符合统一格式标准要求的处方医生应当使用符合统一格式标准要求的处方 医生在为患者开药时，首先要遵循医生在为患者开药时，首先要遵循的一项规范就是要使用标准格式的处方的一项规范就是要使用标准格式的处方开列药品，不能使用自己随意创制的不开列药品，不能使用自己随意创制的不符合规定格式的处方。符合规定格式的处方。 医生在处方中应当规范填写病人信息医生在处方中应当规范填写病人信息患者的基本信息患者的基本信息 ：科室、患者姓名、性别、年龄
22、、病历号、科室、患者姓名、性别、年龄、病历号、住院号、门诊号、日期等。住院号、门诊号、日期等。 患者的临床诊断患者的临床诊断 ：处方中的临床诊断应清晰、完整，与病处方中的临床诊断应清晰、完整，与病历记载一致。历记载一致。 医生处方应使用规范的药品名称和准确的剂医生处方应使用规范的药品名称和准确的剂量、规格、用法量、规格、用法 规范的药品名称规范的药品名称 药品通用名药品通用名 新活性化合物的新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药专利药品名称和复方制剂药品名称品名称 院内制剂处方时应当使用院内制剂处方时应当使用批准的名称批准的名称 头孢曲松钠头孢曲松钠：商品名：罗氏芬、丽珠芬、菌：商品名：罗氏芬
23、、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒、安迪芬等必治、菌得治、抗菌治、康力舒、安迪芬等约约5050种。种。 常用药品名称与通用名之比较常用药品名称与通用名之比较商品、习惯名称商品、习惯名称痢特灵痢特灵黄连素黄连素吗叮啉吗叮啉度冷丁度冷丁优降糖优降糖止血敏止血敏脑益嗪脑益嗪棕色合剂棕色合剂潘生丁潘生丁氟哌酸氟哌酸通用名称通用名称呋喃唑酮呋喃唑酮盐酸小檗碱盐酸小檗碱多潘立酮多潘立酮盐酸哌替啶盐酸哌替啶格列本脲格列本脲酚磺乙胺酚磺乙胺桂利嗪桂利嗪复方甘草合剂复方甘草合剂双嘧达莫双嘧达莫诺氟沙星诺氟沙星处方限量处方限量普通药品：普通药品：处方一般不得超过处方一般不得超过7日日量量急诊处方一般不超过急
24、诊处方一般不超过3日日用量用量某些慢性病、老年病或特殊情况，适当延某些慢性病、老年病或特殊情况，适当延长长处方限量处方限量麻醉、精神药品麻醉、精神药品 注射剂注射剂麻醉、一类精麻醉、一类精 控缓释控缓释 制剂制剂 其他其他 剂型剂型 二类精二类精 神药品神药品 门诊门诊 急诊急诊 1次次 常用量常用量 7日日 常用量常用量 3日日 常用量常用量 7日日 常用量常用量 门、急诊门、急诊 癌痛、中癌痛、中重度疼痛重度疼痛 3日日 常用量常用量 15日日 常用量常用量 7日日 常用量常用量 住院患者住院患者 1日日 常用量常用量麻醉、精神药品的管理麻醉、精神药品的管理 麻醉药品：麻醉药品：是指连续使
25、用后容易产生身体依赖性，能成瘾癖的是指连续使用后容易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。药品。我院现使用的麻醉药品有：我院现使用的麻醉药品有： 盐酸哌替啶注射液盐酸哌替啶注射液 磷酸可待因片磷酸可待因片 硫酸吗啡缓释片硫酸吗啡缓释片 盐酸芬太尼注射液盐酸芬太尼注射液 复习樟脑酊复习樟脑酊 易制毒药品；易制毒药品； 麻黄素注射液麻黄素注射液麻醉、精神药品的管理麻醉、精神药品的管理精神药品：精神药品： 指对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具指对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有中枢兴奋的药物。有中枢兴奋的药物。 通常根据作用强度分为通常根据作用强度分为一类、二类一类、二类精神药品。精神药
26、品。 我院使用的精神药品有：我院使用的精神药品有： 一类：一类： 氯胺酮注射液氯胺酮注射液 二类：二类： 地西泮注射液、片地西泮注射液、片 艾司唑仑片艾司唑仑片 苯巴比妥注射液、片苯巴比妥注射液、片 氨酚待因片氨酚待因片药品剂量与数量药品剂量与数量药品剂量与数量药品剂量与数量 一律用阿拉伯数字书写。剂量应使用公制单一律用阿拉伯数字书写。剂量应使用公制单位：重量以（位：重量以（g）毫克（）毫克（mg);容量以升（容量以升（L），），毫升（毫升（ml）为单位；国际单位（）为单位；国际单位（IU）。）。片、丸、胶囊、冲剂分别片、丸、粒、袋为片、丸、胶囊、冲剂分别片、丸、粒、袋为单位。溶液剂单位。溶液
27、剂 以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位以支、盒为单位 。药品的用法药品的用法药品的用法；药品的用法；应该使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写应该使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写。体书写。不得使用不得使用“遵医嘱遵医嘱、”自用自用“、必要时服、必要时服”等含糊不清字句。等含糊不清字句。医生处方应遵守药品在种类、数量上的限制医生处方应遵守药品在种类、数量上的限制性规定性规定 一张处方上可以同时开具西药和中成药一张处方上可以同时开具西药和中成药 每张处方不得超过每张处方不得超过5种药品种药品”，同时，每一，同时，每一种药品必须另起一行书写。需开具的药品书种药品必
28、须另起一行书写。需开具的药品书写完毕后如处方还有空白处的，应划一条斜写完毕后如处方还有空白处的，应划一条斜线表示处方完毕。线表示处方完毕。 医生处方书写应当清晰易辨医生处方书写应当清晰易辨 医生应当使用医生应当使用规范文字规范文字书写处方，其文字书写处方，其文字 必须做到让任何人可以清晰辨认的程度。必须做到让任何人可以清晰辨认的程度。 另外，处方是另外，处方是不允许涂改不允许涂改的，确实需要修的，确实需要修 改时，应当在修改处签名和注明修改日前。改时，应当在修改处签名和注明修改日前。 第三部份：新旧第三部份：新旧处方管理办法处方管理办法 比比 较较处方的外观变化普通、精二普通、精二急急 诊诊儿
29、儿 科科麻醉、精一麻醉、精一Add Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your Text 处方权限的变化处方权限的变化处方权限的变化处方权限的变化1处方书写的变化处方书写的变化处方书写的变化处方书写的变化4处方限量的变化处方限量的变化处方限量的变化处方限量的变化3处方查对的变化处方查对的变化处方查对的变化处方查对的变化处方药品种数的变化处方药品种数的变化处方药品种数的变化处方药品种数的变化2处方的内容变化处方的内容变化5 处方权限的变化处方制度处方制度 凡有处方权的凡有处方权的医师，无论在哪医师，无论在哪里均可开具处方。里均可开具处方。处方管理办法处
30、方管理办法医师只能在注册地医师只能在注册地取得处方权。取得处方权。用药品种数的变化处方制度：处方制度：没有明确规定没有明确规定处方管理办法：处方管理办法：第十条第六款：第十条第六款：西药、中成药处方，西药、中成药处方，每一种药品须另起每一种药品须另起一行，每张处方不一行，每张处方不得超过五种药品。得超过五种药品。用药量的变化处方制度处方制度一般处方以三日量一般处方以三日量为限，对于某些慢为限，对于某些慢性病或特殊情况可性病或特殊情况可酌情适当延长酌情适当延长。处方管理办法处方管理办法第十九条：处方一第十九条：处方一般不得超过般不得超过7日用量；日用量；急诊处方一般不超急诊处方一般不超过过3日用
31、量；对于某日用量；对于某些慢性病、老年病些慢性病、老年病或特殊情况可适当或特殊情况可适当延长。但医师必须延长。但医师必须注明理由注明理由。处方书写的变化 处方制度处方制度处方一般用钢笔或处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要毛笔书写，字迹要清楚。一般用拉丁清楚。一般用拉丁文或中文书写。文或中文书写。处方管理办法处方管理办法处方一律用规范的处方一律用规范的中文或英文名称书中文或英文名称书写。不得自行编制写。不得自行编制药品缩写名或用代药品缩写名或用代号。号。处方查对的变化 处方制度处方制度(三查七对）三查七对）配方时，查对处方内容、配方时，查对处方内容、药品质量、配伍禁忌。药品质量、配伍禁忌。发药时，
32、查对药名、剂发药时，查对药名、剂型、剂量、单位、用法型、剂量、单位、用法与处方内容是否相符；与处方内容是否相符；查对标签与处方内容是查对标签与处方内容是否相符；并交代用法及否相符；并交代用法及注意事项注意事项。 处方管理办法（四查十处方管理办法（四查十对）对）查处方，对科别、姓名、查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查规格、数量、标签；查配伍禁忌。对药品性状、配伍禁忌。对药品性状、用法用量；查用药合理用法用量；查用药合理性，对临床诊断；发出性，对临床诊断；发出药品应注明患者姓名和药品应注明患者姓名和药品名称、用法用量。药品名称、用法用量。 第四部
33、分：处方在医疗纠纷举证第四部分：处方在医疗纠纷举证 中的意义与作用中的意义与作用处方是一种书证处方是一种书证 根据我国根据我国民事诉讼法民事诉讼法、刑事诉讼法刑事诉讼法和和行政诉讼法行政诉讼法的规定，按照证据的表现的规定，按照证据的表现形式或者存在形式，证据可以分为形式或者存在形式，证据可以分为书证书证、物、物证、视听资料、证人证言、当事人陈述、鉴证、视听资料、证人证言、当事人陈述、鉴定结论、勘验检查笔录等。定结论、勘验检查笔录等。 凡是以文字来记载人的思想和行为以及采用凡是以文字来记载人的思想和行为以及采用各种符号、图案来表达人的思想，其内容对各种符号、图案来表达人的思想，其内容对待证事实具有证明作用的物品都是书证。待证事实具有证明作用的物品都是书证。 处方作为书证的形式处方作为书证的形式书证书证书证书证电脑中的医嘱电脑中的医嘱电脑中的医嘱电脑中的医嘱纸质处方纸质处方纸质处方纸质处方医嘱单医嘱单医嘱单医嘱单LOGO
