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1、 突发饮用水污染事件的调查与处置1.基本概念2.事件的特点3.事件的表现形式4.事件的处理原则5.事件处理的分级管理6.事件的信息来源7.事件的调查处理8.培训与演练1.基本概念水污染生活饮用水生活饮用水生活饮用水卫生要求生活饮用水污染事件污染隐患水污染？水污染系指:水体因某种物质的介入，而导致其化学、物理、生物或者放射性等方面特性的改变，从而影响水的有效利用，危害人体健康或者破坏生态环境，造成水质恶化的现象。生活饮用水生活饮用水系指：由集中式供水单位直接供给居民作为饮水和生活用水，该水的水质必须确保居民终生饮用安全。生活饮用水卫生要求 生活饮用水卫生要求主要包括：感官性状良好；北京新闻（甲基
2、紫）.vob化学组成对人体无害；流行病学安全。生活饮用水污染事件系指“由于饮用水受到物理、化学或生物污染，造成使饮用水源或管网水的感官性状、微生物或化学组成发生改变，影响到人群健康、引起人体发病、存在潜在危害，以及对人群正常生活环境、社会安定造成影响的事件”。百旺家苑vts_01_1.vob 生活饮用水污染隐患由于自然或者人为因素，可能会对饮用水水质造成污染，影响对人体健康或正常生活秩序的原因总和。供水设施周围环境脏乱供水设施周围环境脏乱水源井无卫生防护措施水源井无卫生防护措施水源四周无卫生防护措施水源四周无卫生防护措施水箱溢、泄水管插入积水井内水箱溢、泄水管插入积水井内洪涝灾害造成饮用水污染
3、暴雨后污水倒灌水源井导致水污染.mov饮用水管线与中水管线串接造成污染非饮用水（中水）管线连接导致污染.mpg管线产生负压状态使洁厕剂进入饮用水洁厕剂导致生活饮用水污染.mpg2.事件的特点 人群发病或受影响的人群与饮用水直接相关，与供水范围相符合。 去除污染源后，水质可以看到明显改观；发病人数和对生活影响程度呈下降趋势。 污染事件性质随污染物的性质、浓度以及途径相关联。3.事件的表现形式1、同一时间段、同一地区水质明显异常改变，如出现浑浊、腥味、颜色改变、肉眼可见物等；2、水质检验结果其中一项或几项指标超过国家卫生标准或要求。或者虽未超过国家卫生标准或要求但比对照点明显偏高。3、现场调查时多
4、人以上有共同反映。4.事件的处理原则预防为主，常备不懈预防为主，常备不懈依法管理、快速反应统一领导，分级负责依靠科学，加强合作事件处理原则预防为主，常备不懈预防为主，常备不懈 : 提高全社会防范饮用水污染突发事故的自我防护意识，充分依靠各级领导、专家和群众，落实各项预防措施，坚持平战结合，随时做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。提高全市饮水卫生水平，加强日常监督及监测工作，发现隐患及时采取措施，控制疫情的蔓延。 事件处理原则依法管理、快速反应 : 严格执行传染病防治法、生活饮用水卫生监督管理办法和，对饮用水污染事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理，对违法行为依法追究责任；各级
5、卫生行政部门、各级各类医疗卫生单位和政府有关部门要依法对饮用水污染事件做出快速反应，及时、有效地开展现场调查、取证、监测、救治、控制、报告和处理工作。事件处理原则统一领导，分级负责 : 饮用水污染事件的预防和控制工作实行分级管理，分级响应和条块为主、属地管理的原则。 分为四个等级进行预警并实施分级控制。 事件处理原则依靠科学，加强合作 : 依靠科学技术应对饮用水污染事件，充分发挥社会各方面力量，尤其是专家的作用，开展和饮水污染相关的检测技术的研究，加强饮水污染物信息库的建设，加强临床救治的研究及流行病学调查、操作程序和控制措施的科学化、规范化。明确卫生行政部门的管理责任及其他相关部门和单位的职
6、责与权限，在饮用水污染事故应急处理过程中密切合作，形成合力，确保信息及时准确传递，应急处理工作反应灵敏、快速有效。 5.事件处理的分级管理1、特别重大事件2、重大事件3、较大事件4、一般事件特别重大事件1、饮用水污染发生在自来水厂；2、饮用水污染影响半径5平方公里以上；3、饮用水污染影响50000人以上居民饮水；4、因饮用水污染引起发病人数在300人以上；5、因饮用水污染引起死亡病例的；重大事件1、由原因不明的化学性污染引起饮用水污染事故的；2、饮用水污染事影响半径在1至5平方公里；3、饮用水污染影响1000人至50000以内居民饮水；4、因饮用水污染引起发病人数在50至300人以内的；较大事
7、件1、由原因明确的化学性或者生物性污染引起饮用水污染事故的；2、饮用水污染影响半径在1平方公里以内；3、饮用水污染影响1000人以内居民饮水；4、因饮用水污染引起发病人数在30人以上的；一般事件1、由原因明确的引起人体明显感官恶化反映的饮用水污染事件的；2、饮用水污染影响半径在0.5平方公里以内；3、饮用水污染影响500人以内居民饮水；4、因饮用水污染引起发病人数在3人以上，30人以下的；6.突发事件信息来源群众投诉群众投诉媒体宣传报道媒体宣传报道上下级监督机构信息上下级监督机构信息传递传递同级行政部门相关部同级行政部门相关部门互通情况门互通情况其他其他群众投诉举报群众投诉举报记录内容1、时间
8、；2、地点、分布；3、污染状况(水质改变、人群反映、病人的主要症状、发病人数等主要内容）；4、投诉或举报人姓名；5、联系方式地址和电话；6、被投诉的单位名称及地址.媒体宣传报道自来水管道破裂大水漫流京广桥自来水管道破裂大水漫流京广桥上下级卫生监督机构信息沟通上级接到投诉举报后通知下级处理下级接到重大案件后通知上级协调、指挥、处理跨区县案件上级直接指挥、协调相关区县共同处理同级相关部门信息沟通卫生行政部门发现突发事件涉及水务、环保等部门职责时告知其赶赴现场共同调查水务行政部门接到突发事件报告后应通知卫生部门赶赴现场共同调查环保行政部门接到突发事件报告后应通知卫生部门赶赴现场共同调查其它新闻媒体跟
9、踪报道上级领导关注的重大事件群众反映强烈的生活环境影响事件7.事件的调查处理赶赴现场前卫生监督人员需要做好的几项工作：赶赴现场前卫生监督人员需要做好的几项工作： 首先要掌握投诉举报内容：时间、地点、分布、污染状况(水质改变、人群反映、病人的主要症状、发病人数等主要内容）、投诉或举报人姓名、联系方式、被投诉的单位、联系地址和电话等。 其次，要做好污染事故处理物质准备：两名以上卫生监督员（准备相应调查取证文书）；现场水质快速检测仪器设备；应急电源（应急灯、手电等）；准备采样容器（至少3套）；车辆；通知相关领导，获得指示后出发赶赴现场。 第三，保障通讯畅通，随时汇报情况 事件的调查处理事故现场的处理
10、：初步了解污染性质；可能原因；主要表现；有无出现明显体征病人。通过电话向上级报告并做好现场保护。根据污染情况对水质进行快速检测（污染水、对照水、管网水等）；同时采集样品由CDC分析，在当天第一时间出具检验报告。水样采集须注意的问题： 1、现场处理污染事件，至少要采集三件水样，依次为：没有被污染的自来水、可能已经受到污染的自来水、居民认为已被污染的水（留样）。 2、遇到污染范围大、污染物性质复杂、污染源一时难以查清的情况，须自水源、供水设施、管线顺序分别采样，可按照断层布点或放射状布点法采集水样。 水样采集须注意的问题：3、污染源查清，采取清洗消毒等处理措施后，卫生监督人员必须按同一布点原则，分
11、上、下午或第一天、第二天采集水样分析检验水质，均符合卫生标准，方可解除控制措施恢复供水。事件的调查处理根据现场调查和检测情况，确定污染范围和程度，接受有关部门指导，执行处理事故予案：消除污染源。对相关人员进行调查取证。事件的调查处理协调和指挥（信息传递）物质准备（车辆、通讯、速测箱、采样箱）人员调动现场局面控制部门协调联系现场调查取样、取证（事件责任人、管理相对人、病人调查、环境影响调查、水质分析采样、管线、设施的清洗、消毒等）控制措施的采取情况的上传下达污染事件的现场调查管理相对人情况调查取证投诉人或患病或受到影响居民的调查取证已经（或可能）受到污染影响的供水设施及管线取证采集水源水、设备入
12、水、设备出水、末梢水水样进行检测对因污染造成健康受到影响的居民进行个案调查管理相对人情况调查取证现场调查供水基本情况调查：调查人员赶赴现场后，首先向知情人了解水源类型、供水方式、水处理情况以及近期供水系统是否采取过清洗或停水情况。根据现场情况，开展污染源的调查、了解污染物的种类、确定污染途径和污染范围，受威胁人口、发病人数，已采取的控制措施。采集样品：采集的样品应包括受到污染的水样、当地未受污染的水样、还应包括水源水、管网水及末梢水；根据需要采集病人的排泄物、呕吐物等。管理相对人情况调查取证索要供水设施及供水管线图纸或示意图或供水工艺流程图自备水源或农村简易自来水还要向有关部门搜集水文地质资料
13、及成井图供水工程设计审查和验收资料(卫生部门审查意见验收报告水质检验结果等)饮用水污染对居民生活影响调查水的感官性状是否改变饮用水污染后，水的饮用受到影响（原来用凉水可以直接洗菜（作凉拌菜）、做凉水泡饭、过水面条）污染后就不行了；对家庭用水的影响,如:洗衣服出现染色;对白色家用瓷器、器皿表面产生沉淀或着色（铁）对衣服及白色瓷器表面染上绿色，或出现金属气味（铜）出现群发性疾病对患者（病人）的调查内容姓名、年龄、性别、住址、联系电话出现的主要症状、频率和持续时间；生活习惯：是否喜欢喝生水、吃凉拌菜、过水米饭及面条等。对患者（病人）的调查内容可疑样品的收集病人的呕吐物、排泄物的采集（含便检）血液样品
14、的采集家庭储水容器内水样的采集（或居民自己收集的怀疑被污染的水样）事件的行政控制行政控制决定书送达回执手续现场执行措施措施落实情况监督效果实际情况评估解除行政控制卫生行政部门采取控制措施的法律依据 第五十五条第五十五条 县级以上地方人民政府卫生行政部门在县级以上地方人民政府卫生行政部门在履行监督检查职责时，发现被传染病病原体污染的公共饮用水源、履行监督检查职责时，发现被传染病病原体污染的公共饮用水源、，如不及时采取控制措施可能导致传染病传播、流行的，如不及时采取控制措施可能导致传染病传播、流行的，可以采取封可以采取封闭公共饮用水源、闭公共饮用水源、.临时控制措施临时控制措施，并予以检验或者进行
15、消毒。，并予以检验或者进行消毒。 第三十四条突发事件应急处理指第三十四条突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施水源采取控制措施。 第第十十九九条条县县级级以以上上地地方方人人民民政政府府卫卫生生行行政政部部门门负负责责本本行行政政区区域域内内饮饮用用水水污污染染事事故故对对人人体体健健康康影影响响的的调调查查。当当发发现现饮饮用用水水污污染染危危及及人人体体健健康康，须须停停止止使使用用时时，对对二二次次供供水水单单位位应应责责令令其其立立即即停停止止供供水水；对对集集中中式式供供水水单单位位应应当当会会同同城
16、城市市建建设设行行政政主主管管部门报同级人民政府批准后停止供水。部门报同级人民政府批准后停止供水。北京市卫生行政部门采取控制措施的法律依据北京市卫生行政部门采取控制措施的法律依据根根据据北北京京市市生生活活饮饮用用水水卫卫生生监监督督管管理理条条例例 第第二二十十条条规规定定市市和和区区、县县卫卫生生行行政政部部门门对对已已造造成成或或者者有有证证据据证证明明可可能能导导致致饮饮用用水水污污染染的的供供水水设设施施的的管管理理责责任任单单位位、污污染染责责任任单位采取下列临时控制措施单位采取下列临时控制措施: :责令停止供水；责令停止供水；封闭供水设施，并责令进行清洗、消毒；封闭供水设施，并责
17、令进行清洗、消毒；责令控制、排除污染源；责令控制、排除污染源；封存有关供水设备及用品；封存有关供水设备及用品；停止供水期间由污染责任单位采取措施解决临时供水；停止供水期间由污染责任单位采取措施解决临时供水；停止城镇公共供水必须报市或者区、县人民政府批准。停止城镇公共供水必须报市或者区、县人民政府批准。污染事件的现场控制停止供水封存供水设施维修破损管线清洗、消毒受到污染的管线及设备解决临时供水（应急水处理车、供水车）行政控制的解除解除条件:水质检验合格、发病情况得到控制、对人们生活环境影响消除、污染因素排除。制作执法文书，报请领导批准，送达当事人。事件调查报告内容事件信息来源基本情况概述现场调查
18、及样品检测结果分析采取的预防控制措施及其效果调查的初步印象（结论）及建议饮用水污染事件的报告各级卫生监督机构接到饮用水污染的报告后，必须在向同级卫生行政部门报告的同时，向上一级卫生监督机构报告。各级卫生监督机构负责饮用水污染事件的依法调查、取证和采取行政控制措施；各级疾病控制部门负责现场病人的流行病学调查和样品采集分析，并在最短的时限内提交报告给卫生监督机构作为行政处理依据。各级卫生监督部门应对辖区内的每起水污染事件进行总结，并以最快方式向上级卫生行政部门报告；饮用水污染事件报告报告的内容至少应包括：事件的基本情况，现场调查及样品检测结果，采取的预防控制措施及其效果，事件分析结果及建议。事件公
19、布发布省级信息需省级政府，经其授权后，由省级卫生行政部门统一向社会公布，其他各级政府部门及单位无权向社会发布事故信息。监督员现场干什么供水基本情况调查：调查人员赶赴现场后，首先向知情人了解水源类型、供水方式、水处理情况以及近期供水系统是否采取过清洗或停水情况。根据现场情况，开展污染源的调查、了解污染物的种类、确定污染途径和污染范围，受威胁人口、发病人数，已采取的控制措施。采集样品：采集的样品应包括受到污染的水样、当地未受污染的水样、还应包括水源水、管网水及末梢水；根据需要采集病人的排泄物、呕吐物等。监督员现场干什么视污染程度和污染物的性质，全部停止供水或停止饮用，组织临时性供水。切断污染物来源
20、和污染途径。清洗或清洗消毒供水设施和管网协助医院诊治病人，进行预防性投药，防止发生续发病例。案例案例案例案例 * * * *大学水污染事件大学水污染事件大学水污染事件大学水污染事件20032003年年9 9月月2626日至日至2929日日共有共有332332名学生自述出名学生自述出现腹痛腹泻症状。至现腹痛腹泻症状。至1010月月4 4日共计发病日共计发病595595人。人。现场检查发现学生公现场检查发现学生公寓楼开水房的冷水管寓楼开水房的冷水管及女生公寓冷水管放及女生公寓冷水管放出的水，水体浑浊有出的水，水体浑浊有腥臭味。腥臭味。原水塔溢流管，通往污水排水管网。此管线为擅自改建溢流管。溢流水，
21、反流回蓄水池内；随两侧水位变化可双向流动。未完全全切断现场制作的供水示意图现场制作的供水示意图井房 这是水塔南侧溢这是水塔南侧溢水井，正在挖掘。水井，正在挖掘。 10101010月月月月2 2 2 2日，区日，区日，区日，区CDCCDCCDCCDC出具了出具了出具了出具了9 9 9 9月月月月29292929日水质日水质日水质日水质检验报告显示：水检验报告显示：水检验报告显示：水检验报告显示：水源水、末梢水的菌源水、末梢水的菌源水、末梢水的菌源水、末梢水的菌落总数、大肠菌群、落总数、大肠菌群、落总数、大肠菌群、落总数、大肠菌群、粪大肠菌群均严重粪大肠菌群均严重粪大肠菌群均严重粪大肠菌群均严重超
22、标。（菌落总数超标。（菌落总数超标。（菌落总数超标。（菌落总数超标超标超标超标280280280280倍，大肠菌倍，大肠菌倍，大肠菌倍，大肠菌群超标大于群超标大于群超标大于群超标大于1600160016001600倍，倍，倍，倍，粪大肠菌群超标大粪大肠菌群超标大粪大肠菌群超标大粪大肠菌群超标大于于于于1600160016001600倍）倍）倍）倍）。 10101010月月月月4 4 4 4日，溢流井日，溢流井日，溢流井日，溢流井有灰黑色污水。物业有灰黑色污水。物业有灰黑色污水。物业有灰黑色污水。物业公司为节水加了一个公司为节水加了一个公司为节水加了一个公司为节水加了一个管道，水可以流蓄水管道，
23、水可以流蓄水管道，水可以流蓄水管道，水可以流蓄水池；池；池；池； 由于溢流井与污由于溢流井与污由于溢流井与污由于溢流井与污水未完全断开，在总水未完全断开，在总水未完全断开，在总水未完全断开，在总排污不畅时，污水水排污不畅时，污水水排污不畅时，污水水排污不畅时，污水水位上升，流到溢流井，位上升，流到溢流井，位上升，流到溢流井，位上升，流到溢流井，再通过管道就进入了再通过管道就进入了再通过管道就进入了再通过管道就进入了蓄水池。蓄水池。蓄水池。蓄水池。河水上涨，排污不畅动画展示D:SYSTEM桌面生活饮用水污染应急处置人文动画_4.mpg8、应急演练实景演练和桌面推演制定演练方案组织演练人员选择合适场地布置演练场景桌面推演北京您早-20131121-生活饮用水污染事件应急演练.mp4实景演练Vts_01_1.vobVts_01_2.vob总结演练过程事件处理严格遵循属地管理为原则，上级指导为依托认定事实为依据，法律法规为准绳专家意见供参考，国家标准要记牢结束语突发事件处理靠的是基层的快速反映突发事件处理靠的是上级的协调指挥突发事件处理靠的是检测部门的配合突发事件处理靠的是媒体宣传的导向谢谢在座的各位同行
