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1、1 /GE Title or job number /2024/7/26下肢CTV 两种扫描方法介绍(jisho)及对比 GEHC CT Application 魏 国 亮第一页，共15页。2 /GE Title or job number /2024/7/26一一 经肘静脉注入法：经肘静脉注入法： 造影剂总量：造影剂总量：120ml, 流速：流速：4ml/S，延迟，延迟时间时间150S。 优势：显示血栓的长度范围，血管壁会有优势：显示血栓的长度范围，血管壁会有强化，有利于观察血栓的近心端及远心端。强化，有利于观察血栓的近心端及远心端。 缺点缺点(qudin)：血药浓度较低，在肢体：血药浓度较
2、低，在肢体肿胀明显时可能会更明显。肿胀明显时可能会更明显。150s延迟时间有延迟时间有时并不是最好的时并不是最好的 后处理：以后处理：以MIP图及曲面重建图像为主。图及曲面重建图像为主。第二页，共15页。3 /GE Title or job number /2024/7/26女女 67岁，左下肢肿胀，色素沉着岁，左下肢肿胀，色素沉着左下肢深静脉左下肢深静脉(jngmi)血栓形成血栓形成第三页，共15页。4 /GE Title or job number /2024/7/26男47，右下肢深静脉(jngmi)血栓形成。第四页，共15页。5 /GE Title or job number /202
3、4/7/26二二经足背静脉经足背静脉(jngmi)(jngmi)直接注入法：直接注入法：三三造影剂浓度：造影剂浓度：50ml50ml造影剂造影剂（300mg/ml300mg/ml）+ +四四200ml200ml生理盐水（生理盐水（1 1：4 4）五五单侧扫描单侧扫描六六造影剂量：造影剂量：150ml150ml七七注射速率：注射速率：2ml/s2ml/s八八延时时间：延时时间：70s(70s(总量总量/ /速率速率-5-5）九九扫描方向：由足侧至头侧扫描方向：由足侧至头侧第五页，共15页。6 /GE Title or job number /2024/7/26双侧扫描(somio)：造影剂量：2
4、50ml注射速率：4ml/s延时时间：57s另一种延时时间-自动智能追踪法：监测部位：髂静脉汇入下腔处阈值设定：100HU扫描(somio)方向：近心端远心端第六页，共15页。7 /GE Title or job number /2024/7/26优点：VR效果好。不足：1）有时会血栓的近心端显示不清，或不能显示；2）下肢肿胀明显时，血管(xugun)不好扎。3）下腔静脉造影剂及血液混合不均，显示效果差，严重时有可能误认为是血栓注意事项：用止血带扎紧踝部以促进药物向深静脉回流。第七页，共15页。8 /GE Title or job number /2024/7/26左下肢(xizh)血流经耻前
5、及闭孔侧枝至对侧股静脉及同侧髂内静脉汇入下腔静脉第八页，共15页。9 /GE Title or job number /2024/7/26第九页，共15页。10 /GE Title or job number /2024/7/26第十页，共15页。11 /GE Title or job number /2024/7/26Case 2第十一页，共15页。12 /GE Title or job number /2024/7/26第十二页，共15页。13 /GE Title or job number /2024/7/26方法及利弊 优点 弊端肘静脉注射法显示血栓的长度显示血栓的长度范围，血管壁会范
6、围，血管壁会有强化，有利于有强化，有利于观察血栓的近心观察血栓的近心端及远心端端及远心端。血药浓度较低，在肢体肿血药浓度较低，在肢体肿胀明显时可能会更明显胀明显时可能会更明显足背静脉直接造影法VR效果好效果好。1 ） 有时会近心端显示不清，有时会近心端显示不清，或未能显示；或未能显示； 2）下肢肿胀明）下肢肿胀明显时，血管不好扎显时，血管不好扎 3)下腔静脉造影剂及血液混合不均，显示效果差，严重时有可能误认为是血栓第十三页，共15页。14 /GE Title or job number /2024/7/26第十四页，共15页。15 /GE Title or job number /2024/7/26谢谢(xi xie)诸位第十五页，共15页。
