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1、垃圾分类垃圾分类PPT-1PPT-1什么是垃圾分什么是垃圾分类垃圾垃圾处理的理的现状状垃圾是垃圾是错放的放的资源源如何如何进行垃圾分行垃圾分类生活中的垃圾分生活中的垃圾分类目目 录目目 录什么是垃圾分什么是垃圾分类第一章第一章城市中的人们每天会产生大量的生活垃圾(据说,上海每年的生活垃圾有5个金茂大厦的体积那么多),而在太平洋中漂浮的规模庞大的塑料垃圾带形成了触目惊心的“第八大陆”。垃圾的去向,是个长久以来被忽视,却值得追问下去的问题。用智能标签追踪垃圾去向的“垃圾追踪”计划就是为了解决这个问题。垃圾的垃圾的处理理现状状它们通常是先被送到堆放场,然后再送去填埋。垃圾填埋的费用是非常高昂的,处理
2、一吨垃圾的费用约为200元至300元人民币。人们大量地消耗资源,大规模生产,大量地消费,又大量地产生着废弃物。垃圾的垃圾的处理理现状状在垃圾区,由于焚烧或长时间的堆放,垃圾腐烂霉变,释放出大量恶臭、含硫等有毒气体,粉尘和细小颗粒物随风飞扬,致使空气中二氧化硫悬浮颗粒物超标。酸雨现象扬尘污染频频发生。垃垃圾圾污染染的的危危害害对土地土地环境的境的污染染垃圾在堆置或填埋工程中,产生大量酸性、碱性,有毒物质、生活排放出来的垃圾含汞、铅、镉等废水,渗透到地表水或地下水造成水体黑臭,地下水浅层不能使用、水质恶化,全国60%的河流存在的氨氮、挥发酚、高锰酸盐污染,氟化物严重超标,水体丧失自净功能,影响水生
3、物繁殖和水资源利用。垃圾的垃圾的处理理现状状对水水环境的境的污染染焚焚烧发电堆肥堆肥资源源返返还垃圾的垃圾的处理方式理方式卫生生填埋填埋 卫生填埋是目前世界上处理垃圾量最大的方法之一,也是垃圾处理的最终手段。因为对垃圾不管采用哪种处理方法,最终都将产生不可回收和处理的物质,这些废物只能通过填埋的方法进行处理。但是垃圾填埋不仅会浪费大量土地资源(填埋1t垃圾占地约3m3),而且填埋常的渗出液容易污染其周围的土壤和水体。会对人类生活环境造成一定影响。垃圾垃圾卫生填埋生填埋 焚焚烧法是在高温下将垃圾燃法是在高温下将垃圾燃烧成灰渣成灰渣,再填埋再填埋。占地少,能大大减少排放量,一般情况下,垃圾焚烧后的
4、体积仅为焚烧前体积的5%15%;焚烧温度高,能彻底消灭病原体;垃圾燃烧过程中所产的热量可用于城市供暖,发电等。焚烧法的缺点是投资大,消耗大量电能在焚烧过程中产生大量的空气污染物(如重金属、CO、HCL、SO2和NO2等)和某些致癌物质,尤其是二噁英,这些都使该方法的应用受到限制。优点点缺点缺点垃圾高温焚垃圾高温焚烧将生活垃圾堆积成堆,放入发酵池中保温至70储存、发酵,借助垃圾中微生物分解的能力,将有机物分解成无机养分。经过堆肥处理后,生活垃圾变成卫生的、无味的腐殖质,既解决垃圾的出路,又可达到再资源化的目的,但是生活垃圾堆肥量大,养分含量低,长期使用易造成土壤板结和地下水质变坏,所以,堆肥的规
5、模不易太大。而且堆肥中的重金属有可能对土壤造成污染。受到重金属污染的土地种植出来的蔬菜被人类食用后会对人体造成伤害。所以,垃圾分类刻不容缓。垃圾堆肥垃圾堆肥处理理垃圾分垃圾分类,使垃圾,使垃圾资源化源化在每天所丢弃的大量垃圾中,包含着丰富的可以重新利用的资源。仅北京市一年垃圾中便蕴含着11亿的产值。对垃圾进行资源化分类回收利用,不仅节约了社会资源,将其中的有害物质分离出来,避免了填埋和焚烧之后形成跟严重的污染。因此,对垃圾进行分类回收处理是很有必要的。垃圾垃圾资源返源返还垃圾是垃圾是错放的放的资源源让我我们对常常见垃圾有个基本了解垃圾有个基本了解第三章第三章u塑胶制品:塑胶制品:永远不能分解u
6、皮革:皮革:50年以上u塑胶袋:塑胶袋:2030年u铝罐:罐:500年u尼尼龙织品:品:3040年u玻璃罐:玻璃罐:1000年u1粒粒纽扣扣电池:池:可污染60万升水(相当于一个人一生的用水量)u1节一号一号电池:池:使1平方米的土地失去利用价值垃垃 圾圾 的的 生生 命命u1吨废塑料=可回可回炼600公斤的无公斤的无铅汽油和柴油汽油和柴油u1吨塑料软饮料=可可获得得0.7吨二吨二级原料原料u1吨废纸=可再造可再造700公斤好公斤好纸;少砍伐;少砍伐树龄为30年的年的树木木20棵;比等量生棵;比等量生产减少减少污染染74%u每年废弃的60多亿只废干电池=含含7万多吨万多吨锌、10万吨二氧化万吨
7、二氧化锰u1吨废钢铁=可提可提炼钢900千克(相当于千克(相当于节约矿石石3吨)吨)u1吨废玻璃=可生可生产1块篮球球场面面积的平板玻璃;可生的平板玻璃;可生产2万只万只500克的瓶子克的瓶子u100万吨废弃食物=可可节约36万吨万吨饲料用谷物;可生料用谷物;可生产45000吨以上的猪肉吨以上的猪肉u1吨回收的易拉罐=1吨很好的吨很好的铝块,可少采,可少采20吨吨铝矿垃圾是垃圾是错放的放的资源源废弃的电池含有金属汞、镉等有毒的物质,会对人类产生严重的危害;土壤中的废塑料会导致农作物减产;抛弃的废塑料被动物误食,导致动物死亡的事故时有发生。因此回收利用可以减少危害。中国每年使用塑料快餐盒达40亿
8、个,方便面碗57亿个,一次性筷子数十亿个,这些占生活垃圾的815%。1吨废塑料可回炼600公斤的柴油。回收1500吨废纸,可免于砍伐用于生产1200吨纸的林木。一吨易拉罐熔化后能结成一吨很好的铝块,可少采20吨铝矿。生产垃圾中有30%40%可以回收利用,应珍惜这个小本大利的资源。大家也可以利用易拉罐制作笔盒,既环保,又节约资源。减少占地减少占地生活垃圾中有些物质不易降解,使土地受到严重侵蚀。垃圾分类,去掉能回收的、不易降解的物质,减少垃圾数量达60%以上。减少减少环境境污染染变废为宝宝垃圾分垃圾分类的好的好处如何如何进行垃圾分行垃圾分类第四章第四章如何如何进行垃圾分行垃圾分类可回收垃圾可回收垃
9、圾主要包括报纸、期刊、图书、各种包装纸、办公用纸、广告纸、纸盒等等废 纸主要包括各种塑料袋、塑料包装物、一次性塑料餐盒和餐具、牙刷、杯子、矿泉水瓶等塑塑 料料主要包括各种玻璃瓶、碎玻璃片、镜子、灯泡、暖瓶等玻玻 璃璃主要包括易拉罐、罐头盒、牙膏皮等金属物金属物主要包括废弃衣服、桌布、洗脸巾、书包、鞋等布布 料料如何如何进行垃圾分行垃圾分类厨余垃圾厨余垃圾盆景等植物的残枝落叶动物骨骼和内脏蛋壳过期食品瓜果皮核剩菜剩饭 包括剩菜剩包括剩菜剩饭、骨、骨头、菜根菜叶、果皮等食品、菜根菜叶、果皮等食品类废物物。 这些些废弃物弃物经过堆肥堆肥处理,可生理,可生产有机肥料。有机肥料。餐余垃圾的集中餐余垃圾的
10、集中处理减少了和其他垃圾混理减少了和其他垃圾混杂之后形成的蚊虫、之后形成的蚊虫、苍蝇的滋生。(在食堂餐后要注意的滋生。(在食堂餐后要注意对剩菜剩菜剩剩饭的的处理哦!)理哦!)如何如何进行垃圾分行垃圾分类有害垃圾有害垃圾过期药品废旧电池破损温度计过期化妆品破损灯管 全国全国电池年消耗量池年消耗量为3030亿只,因无回收而只,因无回收而丢失失铜740740吨、吨、锌1.61.6万吨、万吨、锰粉粉9.79.7万吨。万吨。电池中含有大量的重金属汞、池中含有大量的重金属汞、锰、镉、铅、锌等,等,处理方法不当,理方法不当,进入土壤、空气和水体中造成入土壤、空气和水体中造成严重的重的污染。目前我国回收染。目
11、前我国回收处理理废旧旧电池的企池的企业还很很少,回收率不足少,回收率不足2%,2%,因此很多因此很多环保人士收集了保人士收集了废旧旧电池之后无池之后无处处理。在校园生理。在校园生活中即便不常使用到到活中即便不常使用到到电池,但它池,但它对环境的大程度境的大程度污染染值得引起我得引起我们的重的重视如何如何进行垃圾分行垃圾分类其他垃圾其他垃圾受污染纸张烟头食堂餐余妇女卫生用品一次性餐盒(方便面盒) 包括除上述几包括除上述几类垃圾之外的垃圾之外的卫生生间废纸、纸巾等巾等难以回收的以回收的废弃物,通常根据垃圾特性采取弃物,通常根据垃圾特性采取焚焚烧或者填埋的方式或者填埋的方式处理。理。 如何如何进行垃
12、圾分行垃圾分类生活垃圾的分生活垃圾的分类第五章第五章就在平常的校园生活中就在平常的校园生活中多一点节俭,少一点铺张浪费;将垃圾分类,尽可能的回收利用;生活垃圾的分生活垃圾的分类生活垃圾的分生活垃圾的分类当你在校园(室外)购买商品时,常备一个购物纸袋,购物时尽量不用塑料袋;节约每一张纸,节约每一支笔,减少垃圾产生。当你陪父母买菜时,如果可能,提醒父母拎上菜篮子,千万不用塑料袋;自觉做好垃圾分类铸造我们更好的明天当你在外用餐时,请带上一个饭盒,不要用泡沫饭盒来盛餐;垃圾要分垃圾要分类,资源要利用源要利用 今天分一分,明天美十分今天分一分,明天美十分 积极参与垃圾分极参与垃圾分类,创优美社区美社区环
13、境境 分分类收集人人有收集人人有责,男女老幼,男女老幼齐参与参与 未来人未来人类的文明,将是的文明,将是绿色文明色文明 提高社区的品味,从垃圾分提高社区的品味,从垃圾分类开始开始 垃圾分垃圾分类,举手之手之劳 垃圾分一分,垃圾分一分,环境美十分境美十分 生活垃圾的分生活垃圾的分类感感谢倾听听颈原性头痛的治疗颈原性头痛的治疗博爱医院耿永彪颈原性头痛的提出颈原性头痛的提出1983年Sjaastad提出颈源性头痛1990年国际头痛委员会(IHS)颁布颈原性头痛的分类标准1995年Bogduk指出颈椎退行性变和肌肉痉挛是直接原因。认为也可称为颈神经后支原性头痛。亦有将颈源性头痛称为高位神经根性颈椎病。
14、颈原性头痛已经在临床被广为接受。颈颈原原性头痛的发病机制性头痛的发病机制头面部表面和深层结构都是由三叉神经及第1-3颈神经分布支配大多数头痛(偏头痛除外)都可能与颈椎的病理变化有关。神经解剖学发现上部颈神经和三叉神经核团之间有联系颈颈原原性头痛的解剖学分类性头痛的解剖学分类根据神经根的不同受累部分神经原性疼痛:神经根的感觉根纤维受刺激肌原性疼痛腹侧运动神经根受刺激颈颈原原性头痛的解剖学基础性头痛的解剖学基础第颈神经在寰椎后弓上方发出第颈神经后支内含有丰富的感觉神经纤维第2颈神经从椎板间隙中出来,内侧支与来自第3颈神经的纤维共同组成枕大神经、枕小神经和耳大神经,这些神经是传导颈原性头痛的主要神经
15、第3颈神经出椎间孔在椎动脉后方发出第3颈神经后支,其内侧支分布到多裂肌第、2、3颈神经后支借交通支相连接形成神经环(或称为颈上神经丛,或Cruveihier后颈神经丛)。颈颈原原性头痛的解剖学基础性头痛的解剖学基础这些神经的分支容易受到椎骨突起及肌肉在附着处的刺激及损伤。压迫和刺激这些神经时在头皮上可出现感觉减退、过敏或感觉缺失。来自嗅神经、面神经、舌咽神经、迷走神经和三叉神经传入支的终末纤维与第13颈神经后根传入纤维在颈髓12后角内联系。颈颈原原性头痛的解剖学基础性头痛的解剖学基础这些颈神经的感觉范围可向前延伸到前额部、眶下部受卡压或炎症刺激时可出现牵涉性头部疼痛、耳鸣、眼胀以及嗅觉和味觉改
16、变,类似鼻窦、耳部或眼部疾病的表现。第、2、3颈神经离开椎管后在柔软的肌肉组织内,软组织炎症、缺血、损伤、压迫、不适当按摩会影响神经的功能,引发颈原性头痛。颈颈原原性头痛的定义性头痛的定义颈原性头痛学会将颈原性头痛描述为:在头枕部、顶部、颞部、额部或眼眶区或者上述区域同时出现的钝痛或酸痛。这个定义缺乏特异性,因为几乎包括了整个头部。为此,颈原性头痛学会又补充了颈原性头痛的特征,特征就是头痛的同时伴有上颈部疼痛、颈部压痛、颈部僵硬、或活动时上颈部疼痛、活动受限,多有头、颈部损伤史。颈颈原原性头痛的定义性头痛的定义在头枕部、顶部、颞部、额部或眼眶区或者上述区域同时出现的钝痛或酸痛。头痛的同时伴有上
17、颈部疼痛、颈部压痛、颈部僵硬、或活动时上颈部疼痛、活动受限,多有头、颈部损伤史。颈原性头痛的诊断标准颈原性头痛的诊断标准Sjaastad等认为颈原性头痛的诊断必须具有以下三个特征:.由头颈运动或姿势激发的单侧头痛;.按压颈部引起头痛;.单侧头痛放射到颈部和同侧肩部或上肢.其他特征可有可无,如枕大神经阻滞后疼痛增加。其他作者对颈原性头痛有不同的定义颈原性头痛的诊断标准颈原性头痛的诊断标准国际头痛协会目前使用“颈部紊乱导致头痛”的分类标准。把颈2神经阻滞有效当作颈原性头痛的一个特征。而国际疼痛研究会(IASP)则对颈原性头痛的各种表现形式进行概括,但没有特指必须有确切的病理以明确诊断。临床实践中颈
18、临床实践中颈原原性头痛诊断性头痛诊断上部颈椎旁、乳突下后部、及头部压痛点是诊断颈原性头痛的重要依据。头颈部的外伤史疼痛范围符合分布规律神经根刺激症状影像学特点:对诊断晚期患者并不困难,但早期患者常不易见到异常表现。HIS颈部紊乱引起头痛的标准颈部紊乱引起头痛的标准(A)疼痛固定于颈部和枕部,可以放射至颞部,顶部或耳部;(B)在特殊颈部运动或姿势下,疼痛加重;(C)至少包括以下一项:.颈部被动运动受限。.颈部肌肉的外观,结构,活动及被动伸缩反应发生改变。.异常性肌肉压痛。(D)放射学检查至少发现以下一项:.伸屈运动异常;.异常体位;.骨折,先天性异常,骨肿瘤,风湿性关节炎或其它病理改变。颈原性头
19、痛的描述颈原性头痛的描述几乎完全局限于一侧的中到重度头痛始于颈部或枕部,最后可扩散至前额和颞部间歇性发作,早期持续时间不等,以后发作愈发频繁,疼痛时轻时重临床症状和体征显示颈部受累颈神经或交感神经试验性阻滞阳性IASP颈原性头痛的主要诊断标准颈原性头痛的主要诊断标准 单侧头痛,不累及对侧。 颈部受累的症状和体征: a 疼痛特点:.疼痛性质相似,由颈部运动和或单一长久的头部姿势引起的疼痛。.疼痛的分布和特征相似,可由来自单侧颈上部,后部或枕部的外在压力引起。b 单侧颈部,肩和上肢的非根性疼痛。C 颈椎活动范围减少。一、一般性治疗一、一般性治疗对于病程较短,疼痛较轻的患者采取休息、头颈部针灸、牵引
20、、理疗同时口服非甾体抗炎药对按摩要慎重,许多病人经按摩后病情加重,有的还发生严重损伤。休息很重要休息很重要减轻患者的工作压力和精神紧张,改善情绪。颈椎间关节的退行变多由于颈部外伤或长期劳损引起,康复治疗非常重要。颈椎间关节退行性变的一个重要临床特征是慢性颈痛,调整患者心理状态对于治疗和康复都极为重要。二、注射疗法二、注射疗法在相应的病灶区注射消炎镇痛药物,既有诊断作用,又起到治疗作用。无论是急性发作期还是慢性期,注射治疗都是缓解疼痛的有效手段。对神经阻滞试验阳性者均适用。注射治疗要坚持个体化原则。注射治疗要坚持个体化原则。注射治疗前,仔细分析病情,确认具体病灶部位有针对性地为其制定注射治疗方案
21、。并且在治疗过程中不断给与评估和验证。当初次或开始的两次注射治疗效果不佳时,应及时再次诊断和调整治疗方案。如果将注射治疗方案形式化,用固定的方案去治疗每一位患者,会影响疗效。颈椎旁病灶注射颈椎旁病灶注射在第2颈横突穿刺注射消炎镇痛药物,有良好治疗效果。药液在横突间沟扩散可流到第1、3颈神经及周围软组织内,发挥消炎、镇痛、促进神经功能恢复。由于药液直接注入病灶区域,疗效较好。由于第2颈横突的体标标志在较肥胖者不易触及,可在X光引导下穿刺治疗。操作方法操作方法患者可取坐位或仰卧位第2颈椎横突位于胸锁乳突肌后缘,距乳突下端12cm,坐位时相当于下颌角水平。确认标记穿刺点,垂直进针,对于椎旁压痛明显者
22、,每进针0.51cm注射2ml药液,针尖触及横突后回吸无血液及脑脊液流出,分次注射药液。注意呼吸、意识改变。注药时患者常有向头部放散感,数分钟内疼痛减轻或消失,并觉患侧头部“轻松”。有枕部及头部压痛者,应同时进行压痛点注射治疗。注意事项注意事项第2颈椎横突的定位有个体差异,且邻近有重要神经、血管由有经验的医生治疗椎动脉在第2颈椎向外侧转折后,椎动脉孔向外侧开口,进针时易刺入,进针时要多次回吸,严防误入椎动脉注药时应先注入少量试验量,无不良反应再缓慢注射注意事项注意事项注射过程中要反复询问患者的感受,以及时发现不良反应。有时药物向前流至颈上交感神经节出现一过性Horners综合征,可增强疗效。操
23、作中应严防药物误入蛛网膜下腔。颈椎关节突关节注射颈椎关节突关节注射取患侧朝上的侧卧位,以患侧压痛点结合透视下看到的关节定位,即选择穿刺点。用25G5ml长的穿刺针经穿刺点对着关节面刺人,触及上关节突上缘,然后,朝着前、上方向刺入关节腔内,注射造影剂0.5ml确认无误后,注人0.25%0.5利多卡因ml,内含小量糖皮质激素和赖氨酸阿斯匹林。对颈椎间关节源性头痛的患者较好。寰枢椎间关节注射寰枢椎间关节注射病人取俯卧位,X线从后部射入。用25G4cm穿刺针向关节腔穿刺。穿刺针到达关节后面,从此点向前向内移动穿刺针直到进入关节腔内小范围内移动穿刺针可避免反复的试穿刺。刺人关节腔内后,从侧位方向透视观看
24、,可见穿刺针尖已位于关节腔内。关节腔造影证实后注入阻滞药液1ml寰枢关节注射主要用于治疗寰枢椎间关节原性头痛。寰枕关节注射寰枕关节注射寰枕椎间关节阻滞的操作规程在文献中也较少, 同样是因为存在刺破椎动脉和颈内动脉的危险应在X线透视下施行寰枕椎间关节阻滞有侧方和后方两种穿刺法寰枕关节注射用于治疗寰枕关节原性头痛颈部硬膜外腔注射颈部硬膜外腔注射经注射治疗效果不佳者,多系病变位于椎管内,以椎间盘突出引起的椎间盘源性神经根炎多见,椎旁注射的药液无法到达病变部位。可选用颈部硬膜外腔注药法。对于单侧疼痛者,可在第2、3颈椎棘突间隙穿刺,将针口斜面转向患侧置管,可在第5、6颈椎棘突间隙穿刺,向头侧置管注药治
25、疗。患者应住院治疗硬膜外腔置入的导管要妥善固定,防止感染。颈神经毁损治疗及手术治疗颈神经毁损治疗及手术治疗经各种非手术治亦无效者,多有椎管内骨性异常改变卡压神经根,应考虑骨外科手术活疗。对有手术禁忌症,或手术危险性较大的患者,经患者同意,可采用颈神经后内侧支破坏性阻滞,治疗应在光透视引导下进行。还可采用射频热凝术毁损颈神经后内侧支。颈神经后内侧支射频热凝术颈神经后内侧支射频热凝术是一种神经破活性阻滞疗法。在X线透视下穿刺针芯,置人电极即可进行射频热凝治疗。Bogduk提出针宜自上斜向下穿刺,使电极与关节处于正切位,而与神经平行,温度宜选择90,连续加热时间为60秒。此法操作简单,创伤小,但远期
26、效果差,治愈率约40。有人提出有加速退化或发生骨赘之嫌。只用于诊断明确,神经阻滞试验阳性者又经过保守治疗、关节内注射疗法无效的患者。颈神经后内侧支乙醇阻滞术颈神经后内侧支乙醇阻滞术也是一种神经破坏性治疗在穿刺成功后,先给与1利多卡因行实验性阻滞,观察无异常反应,注射无水乙醇12ml。适应症同射频热凝术方法较简便也适用于继发性颈原性头痛颈神经后内侧支切断术颈神经后内侧支切断术适应证:诊断明确,神经试验性阻滞阳性;反复注射治疗效果不持久或无效,疼痛顽固发作,严重影响患者的工作和生活;尚无关节突骨赘形成、影像学异常改变等表现者,除外颈椎间盘突出症或椎管肿瘤。颈后路小关节减压术颈后路小关节减压术对与已
27、有明确小关节增生,骨赘形成压迫脊神经根而产生根性症状者,经注射治疗效果不持久的严重颈源性头痛患者可行颈后路小关节减压术。手术的目的是解除因小关节增生,骨赘形成颈神经根卡压。小关节毗邻椎管、椎动脉和脊神经根等重要结构,手术危险性较大,技术要求较高。术者须具丰富临床知识和较高的手术技巧方可进行,须严格掌握适应证。手术治疗的效果有待证实。手术治疗的效果有待证实。最近研究表明大多数外伤后颈源性头痛病例,在伤后1年内疼痛消失。这一结果让人对外伤后颈源性头痛的手术治疗提出疑问。颈部结构在某些头痛的病理生理中扮演着重要的角色,或是因果关系,或是共同起作用,但关于颈部和头痛之间关系的描述还不够充分。外伤和颈源性头痛之间的关系需要进一步说明, 谢谢 谢谢