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1、流行病学的简单介绍-VI研究基础与流行病学研究方法学Betty C. Jung, RN, MPH, CHES学习目标掌握 引导研究的合适方法 什么对研究设计有益 拙劣的研究设计的缺陷 流行病学研究设计的基础表演目标基本理解：科学方法不同研究类型Patton的研究类型学流行病学研究使用的研究设计流行病学研究使用常见测量导言研究的主要目的是引导针对一个现象的科学的，换言之，学术的调查，或者回答一个亟待解决的问题。研究被定义为队要解决问题的系统性接近。什么是研究？传统上，科学方法意味着： 控制变量和偏差 使用经验上的证据以创造知识 可归纳的结果科学方法描述现象探索现象中的关系解释现象并增进理解预言现
2、象的原由和其中的关系控制现象科学方法的假设客观现实相对于人们的感觉独立存在自然具有有序性，规律性与连贯性所有现象都有可被发现的原因进行研究的步骤研究问题文献回顾概念与理论上的框架变量与假设研究设计人口与样本数据收集数据分析结果与发现什么是初步研究？主要研究开始之前要做的最小化主要研究中重大困难发生的可能性。获得改善主要研究的信息在主要研究开始之前进行修订建于科学方法基础之上的研究限制每一个研究都有缺点没有一个单独研究可以证明或否定一个假设伦理问题可以限制研究者在一个研究中足够的控制很难维持分类研究定性与定量研究基础与应用研究Patton的研究分类学词语或数字定性研究-资料来自词语、图画等定量研
3、究-资料来自数字基础与应用基础研究-在特定领域中推进知识进步-理解现象中的关系应用研究-校正一个特殊问题或改变一个形势-做出决定或评价技术研究的连续性一种方法学（Patton）基础研究应用研究累积性评定格式化评定行动研究基础研究目标：掌握与解释学科特殊的作用：在调查下解释现象的一种理论问题:西尼罗河病毒如何蔓延到美国？应用研究目标：理解社会问题并确定可能的解决方法采用一种解释并将之应用于现实世界中的问题与经历学科之间作用：解决实际问题问题：流行病学家怎么追踪西尼罗河病毒在美国的蔓延？累积性评价目标：评价对特殊情况下特殊问题的特殊介入的效果问题：2000年，蚊子喷雾是否限制了西尼罗河病毒在美国的
4、蔓延?格式化评价目标：用特殊计划为之发展的框架改善这些计划的效果问题：A州的蚊子喷雾计划与使用喷雾的城镇是否等效?行动研究目标：研究一个计划或组织、社区中的特殊问题问题：A州Z社区的喷雾进度表在降低感染西尼罗河病毒的居民数上是否有效？流行病学研究设计观察性的研究-检验危险因素与结果的联系（分析-决定因素与疾病风险，描述-形式与发病频率）介入研究-探索介入与结果的联系。（实验研究或临床试验）在分析流行病学中的研究设计群组研究案例控制研究来自全部人口的资料生态学设计最佳估计的流行病学观点选择偏差-那些能够提供它的过度表达幸存者偏差-获得的资料仅来自那些幸存下来的提供它测量偏差 -回忆偏差 -报告偏
5、差假设检验和联合测量检验统计量= 观察到的联系-期望的联系 联系的标准错误I类错误:应有联系却不存在II类错误：应无联系却存在联系的测量两种主要测量方法：-差异测量（两个独立的平均数，两个独立的比例。特意危险性）-比率测量（相对危险性，相对流行性，让步比）联系的测量：差异测量两个独立平均值两个独立比例特意危险性归因危险性（AR）两个比例间的差异确定由暴露或危险因素导致的卫生结果发生的数量用于估计消除危险因素的影响联系测量：比率测量相对危险性（RR）相对流行性（RP）让步比（OR）联系的强弱预防分数2乘2表不总是设计成危险因素与不利结果的形式。可以设计成聚焦于保护性效果。适用于计划评价，当一个计划应有一个积极的影响，并需要测量这种影响程度的情况。计划效果的测量 不利结果 Y N计划 Y N参考资料需要关于这一讲座该主题的网上资源，登录我的网点。从以下捷径到达：http:/
