护士的素质及其行为规范临床医学医药卫生专业资料课件

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1、护士的素质护士的素质及其行为规范及其行为规范xxx(一)护士的素质 素质素质:人在先天的基础上受后天环境、教育的影响,通过个体自身的认识和社会实践,形成的比较稳定的基本品质。护士的素质包括(一)思想品德素质(二)专业素质(一)思想品德素质思想品德素质热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业,具有为人类健康服务的奉献精神。追求崇高的思想,救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义。具有诚实的品质、较高的慎独修养和高尚的思想情操。(二)专业素质(知识、技能、态度)(二)专业素质(知识、技能、态度)1、具有一定的文化素养和必要的人文科学知识。2、具有必要的护理理论知识和解较强的实践技能。3、具有敏锐的观察能

2、力和分析能力,能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。4、具有开展护理教育与护理科研的基本知识,用于专研业务技术,不断创新。5、具有健康的心理,乐观、开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀和较强的自控能力。6、具有自尊、自爱、自信、自强的进取精神,要有健壮的体魄和规范的言行举止。7、具有严谨细微、主动勤快、果断敏捷、实事求是的工作作风,要严格遵守组织纪律。8、具有高度的责任心、同情心和爱心,要尊重病人人格,做到慎言守密。9、具有良好的人际关系,同仁间相互尊重、友爱、团结、协作。(二)护士的行为规范(二)护士的行为规范(二)护士的行为规范(二)护士的行为规范一、护士的语言行为一、护士的语言

3、行为二、护士的非语言行行为二、护士的非语言行行为三、护士的仪表与举止三、护士的仪表与举止一、护士的语言行为 语言是人类特有的交往工具,是信息的第一载体。语言能征服人的心灵。一个人的社会交往能力的高低,主要表现为语言艺术水平的高低。良好的语言可以使敌对的双方化干戈为玉帛,不良的语言可以使好朋友反目成仇。“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。 护士在与病人交往中,病人及其亲属对医务人员的语言特别敏感。因此,护士的语言要以文明礼貌为前提,严谨规范为原则,要清晰明了、通俗易懂,要有情感性、规范性、保密性,要体现对病人的尊重、理解和关心。(一)护理用语的要求 1 1语言的规范性语言的规范性:内容严谨、规范

4、,符合伦理道 德原则,具有科学性; 语词清晰、温和、措辞适中; 语义简洁,通俗易懂。 2 2语言的情感性语言的情感性:体现爱心、同情心和真诚相助 的情感。 3 3语言的保密性语言的保密性:既要尊重患者的知情权,但又 要遵守保护性医疗原则; 同时还要尊重患者的隐私权。护士绝不能讲伤害病人的语言: “你怎么这么烦,就来了?怎么又按铃了?”“你的静脉不好打,老是打不进去,烦死了。”(对产妇):“叫,叫什么,怕痛就不要生”。 护士还要注意自我保护,避免语言不当造成的不必要的麻烦,甚至是医疗纠纷。 护士还应注意,不在工作场所,特别是当着病人或病人亲属的面谈论工作之外的事情,以及同事之间的是非短长。(二)

5、符合礼仪要求的日常护理用语 1打招呼:如“您好、请、请稍候、打搅了、别客气、劳驾、谢谢、对不起、谢谢您的合作等”对患者的称谓要有区别、有分寸,可视年龄,职业而选择不同的称呼如:老师,同志、小朋友等。可令人感到亲切,融洽,无拘束。不可用床号代替。 2介绍用语:如“您好,我叫 ,是负责您的护士,您有事情请找我”“请允许我为您介绍。”临床常用的礼貌用语: 请问您是要看病吗?,您哪里不舒服?“您好,请问您有什么需要帮助的吗?”“您好坐下,请您稍等一下,医生马上就来”“请您稍等一下,检查结果要20分钟才能出来”“您明白我的意思吗?您看还有哪些方面需要我解释的呢。”请您把裤子稍微退下来一点,我给您打针”“

6、您好,我来为您整理一下床铺好吗?”“我把窗户打开透透气,您看行吗?”“您好,我来给您做 (治疗、操作),您现在方便吗?”“对不起,这个问题我也不明白,我帮您问问医生好吗?”“对不起,我正在给另一位病人做治疗,请您稍等一下,我马上就来好吗?”“祝贺您康复出院,请您多保重”“您如果有什么不舒服,请随时与我们联系”3 3接听电话接听电话: 接电话:接听及时,应对谦和 电话铃响三声之内,必须接起电话。(“铃响不过三”原则) 在任何时候接起电话,请一定说:“您好,我是病室,请问您找哪位”。语音清晰,语气亲切友善,语速平稳。 接听电话途中有急事需要处理时,一定要告诉对方:“对不起,我现在有急事要处理,请您

7、稍等一下好吗”,或者:“我五分钟后再给您回话,好吗?” 当再次与对方 通话时,一定要说:“非常抱歉,让 您久等了。” 4安慰用语安慰用语:使用安慰用语,声音应温和,表示真诚关怀,要使患者听后感到亲切,获得依靠感和希望感,而且感到合情合理。 5 5迎送迎送:患者入院时患者入院时:护士应主动热情接待,表示尊重患者,使患者有宾至如归的感觉,主动接过患者携带的物品,礼貌地了解患者的姓名。 患者出院时患者出院时:护士应送到病房门口,用送别的语言与患者告别,如“请多保重,请按时服药,请定期到门诊复查,请走好等”避免使用“再见,欢迎再来”等话语。给患者以亲切、温暖的感觉,增强其战胜疾病的信心,从而促使患者心

8、身健康早日恢复。 6 6征询意见:征询意见:“您需要我帮忙吗?我可以看一下伤口吗?(三)护理操作中的解释用语 1操作前操作前:解释操作目的、患者应做的准备、操作方法及操作过程中患者可能会出现的反应、应当的承诺、征询患者的意见。 2操作中操作中:指导患者配合的方法、鼓励患者坚持、安慰患者 3操作后操作后:询问患者的感觉、交待必要的注意事项、感谢患者的配合。(给准备做腹腔手术的(给准备做腹腔手术的6565岁男性病人插胃管)岁男性病人插胃管)1 1、操作前:评估、查对、解释、征得病人同意、操作前:评估、查对、解释、征得病人同意“ “老人家,您好,我是护士小老人家,您好,我是护士小 ,请问您是,请问您

9、是床张床张,张爷爷吗?,张爷爷吗?” ”(查对无误后):(查对无误后):“ “医生准备今天上午医生准备今天上午9 9点钟给您点钟给您做做手术,您都准备好了吗?手术,您都准备好了吗?” ”,“您家里的人您家里的人来了吗?来了吗?” ”,“您还有什么问题吗?您还有什么问题吗?” ”(解释插胃管的原因):(解释插胃管的原因):“ “因为手术要麻醉,用了因为手术要麻醉,用了麻药后,您的胃肠会暂时停止活动,肠内的液体和气体就麻药后,您的胃肠会暂时停止活动,肠内的液体和气体就排不出来,您就会肚子胀,所以要先给您插一根胃管,留排不出来,您就会肚子胀,所以要先给您插一根胃管,留在胃内,等您的肠胃恢复活动后才能

10、拔出来在胃内,等您的肠胃恢复活动后才能拔出来” ”插胃管(介绍插管的过程):(介绍插管的过程):“ “插胃管就是把一根插胃管就是把一根管子从您的鼻孔里插到胃里去管子从您的鼻孔里插到胃里去” ”。 (指导配合方法):(指导配合方法):“ “插的过程中您会有一插的过程中您会有一点点不舒服,开始的时候会有点想吐,您不要紧张,点点不舒服,开始的时候会有点想吐,您不要紧张,只要大口喘气、做深呼吸、向下吞口水,一会就会只要大口喘气、做深呼吸、向下吞口水,一会就会好的,请您放心,我会很小心的好的,请您放心,我会很小心的” ”。(征得病人的同意):(征得病人的同意):“ “我现在就给您插胃我现在就给您插胃管,

11、可以吗?管,可以吗?” ”(病人同意后开始插管)(病人同意后开始插管)2 2、操作中:指导、鼓励、安慰、操作中:指导、鼓励、安慰(安置体位)(安置体位)“ “您这样睡着舒服吗?您这样睡着舒服吗?” ”(清洁鼻孔、比量长度):(清洁鼻孔、比量长度):“ “我给您检查一下鼻我给您检查一下鼻子,请您不要动子,请您不要动” ”,“ “我先量一下胃管的长度我先量一下胃管的长度” ”(开始插管,边插管边指导):(开始插管,边插管边指导):“ “我现在开始给我现在开始给您插管,请您把头向我这边侧过来一点您插管,请您把头向我这边侧过来一点” ”,“ “好的,就好的,就这样,很好这样,很好” ”,“ “请您向下

12、吞口水,吞、再吞,对,很请您向下吞口水,吞、再吞,对,很好好” ”,“ “作深呼吸,大口喘气,对,很好,再坚持一下,作深呼吸,大口喘气,对,很好,再坚持一下,马上就好了,您配合得很好马上就好了,您配合得很好” ”(插管成功后):(插管成功后):“ “好了,己经插好了,好了,己经插好了, 插得很插得很顺利,顺利,”,“ “您放松点,现在有点不舒服,您不要紧您放松点,现在有点不舒服,您不要紧张,等下就会好的,您好好休息张,等下就会好的,您好好休息” ”(检查、固定胃管)(检查、固定胃管)3 3、操作后:指导、安慰、致谢、操作后:指导、安慰、致谢“ “胃管己经固定好了,您现在感觉好些胃管己经固定好了

13、,您现在感觉好些了吗?了吗?” ”,“ “您如果想吐,您就大口喘气,向下吞您如果想吐,您就大口喘气,向下吞口水口水” ”“ “您还有什么问题吗?您还有什么问题吗?” ”“ “谢谢您配合我,您好好休息,等会手谢谢您配合我,您好好休息,等会手术室的麻醉师会来接您的。祝您手术顺利术室的麻醉师会来接您的。祝您手术顺利” ”二、护士的非语言行为非语言行为:非语言行为:指的是不以自然语言为载体的信息符号,它是以声态、表情、动作及体态为载体来传递信息,交流思想的辅助工具,是一种伴随语言。护士的非语言行为包括护士的非语言行为包括(一)倾听(一)倾听(二)(二) 面部表情面部表情(三)专业性皮肤接触(三)专业性

14、皮肤接触(四)沉默(四)沉默关于倾听 倾听: 不只是简单的“听”,而要全身心“参与”。目光:护士应注视病人的面部目光:护士应注视病人的面部双眼和嘴之间的部位,双眼和嘴之间的部位,注视的时间一般为谈话时间的一半左右为宜,以正视为好。注视的时间一般为谈话时间的一半左右为宜,以正视为好。:应避免 一直盯着对方一直盯着对方失礼或失礼或挑衅挑衅 从头看到脚从头看到脚审察审察 斜视对方斜视对方鄙视鄙视 四处张望四处张望心不在焉心不在焉面部表情:护士要始终保持职业的“微笑”。微笑的基本方法是: 先要放松自己的面部肌肉,然后使自己的嘴角微微向上翘起,让嘴唇略呈弧形。最后,在不牵动鼻子、不发出笑声、不露出牙齿,

15、尤其是不露出牙龈的前提下,轻轻一笑。专业性触摸:触摸是一种无声的安慰。婴儿抚触皮肤接触动作得体,审时度势 沉默沉默:沉默是一种重要的治疗方式,“此时无声胜有声”。三、护士的仪表与举止 护士端庄稳重的仪容,和蔼可亲的态度,高雅大方、训练有素的举止,不仅构成护士的外表美,而且在一定的程度上,反映其内心的境界与情趣。一个人的容貌、服饰、姿态,涉及到风度的雅俗,给人不同的印象,产生不同的效果。护士的仪容仪表护士的仪容仪表护士的仪容原则:护士的仪容原则: “美观、整洁、卫生、得体美观、整洁、卫生、得体”护士的着装原则:护士的着装原则: “整洁、庄重、大方、适体、整洁、庄重、大方、适体、 方便工作。方便工

16、作。” 头面部的修饰 1. 面部清洁,有光泽,让人感觉精神焕发,有朝气。 青春年少的女孩,不必过多妆扮,应展示自己的朝气与纯真; 绝不能浓妆艳抹,以免使病人觉得护士不稳重,失去对护士的信赖。2.头发干净,梳理整齐,戴好护士帽。燕尾帽: 头发前不遮眉,后不过肩,侧不掩耳;长发要梳理整齐盘于脑后,发饰素雅庄重。燕帽要洁净无皱折,佩戴高低适中(距前额发际5cm左右),两翼翘起圆帽: 前达眉睫,后遮发际,将头发全部遮住不能蓬头散发,或长发飘飘,或拖条马尾;帽子上污迹斑斑,帽子歪斜不正口罩的正确佩戴口罩必须遮住鼻子和嘴巴。 着装 护士在工作时间必须着护士服。 护士服:应清洁、整齐、平整无皱折、庄重、大方

17、、适体、方便工作。不能有污渍、血迹。衣扣整齐,内衣、袖边、裙摆均不能露在工作服外。夏天内穿白色衬裙,冬天下穿白色工作裤。这样可以体现护士严格的纪律和严谨的工作作风。 鞋袜:着白色软底鞋、鞋要保持清洁、规整。 饰品:护士不留长指甲,不涂指甲油,不戴戒指和有坠的耳环、手链,工作服外不能佩戴其他饰物。护士的基本姿态“站有站姿,坐有坐相”。作为女性,尤其是职业女性,举止要文明、优雅、敬人还要体现活泼、健康、有朝气。要求举止自然、大方要求举止美观,得体适度要求举止礼让他人,体现出对他人的尊重与友善。1、站姿抬头,下颌收进而不可上翘,收腹挺胸,两臂自然下垂,右手握住左手四指背侧,两腿直立,两脚间距10-1

18、5cm,跟距5-7cm。2、行走姿态双眼平视前方,收腹挺胸,两臂自然摆动,幅度为30度,双脚在一条线上行走,步态轻稳,两人平行走,间距为10cm,防止碰撞。走姿走姿3、拿椅姿态右手紧握椅背中段,左手扶椅背上缘前段并提起,四指并拢于外侧,拇指在内侧。4、端坐姿态坐下时,右脚后退半步,左手扶衣裙,双眼平视,挺胸抬头,下颌收进而不可上翘,双肩平衡,双掌心向下,左下右上重叠放于左侧大腿中1/3处,躯干与大腿呈90度,双脚平放在地面上,足尖向前。坐姿坐要体现谦逊、诚恳、娴静、端庄的风度。正确的坐姿态: 在站在基础上落坐于椅子的2/3或3/4的位置,上身挺直、坐正,两腿并拢,两脚尖并拢略后收(正坐式);

19、两腿同时向左或向右放,脚尖略向后收(侧坐式); 左脚垂直地面,右小腿后收,脚尖着地(曲直式)。两手叠放于大腿上。与人交谈时上身稍前倾。要点;背部挺直,腿姿健美5、蹲下姿态左脚在前,右脚在后,右脚掌贴地,脚跟抬起,左手扶衣裙,双手分别置于同侧大腿前下1/3处。6、拾物姿态取蹲下姿态,改右手拾物品。弯腰拾物7、端盘姿态双眼平视,下颌收进而不可上翘,肘关节呈90度,双手托盘底边缘中1/3处,拇指不可越进盘内,盘内缘距躯干3-5cm,腋、臂自然相贴。端治疗盘: 托盘时双手托盘时双手张开,四指及手张开,四指及手掌托于盘底,拇掌托于盘底,拇指靠近盘边,双指靠近盘边,双臂内收,双肘曲臂内收,双肘曲屈屈909

20、0度,前臂平,度,前臂平,治疗盘内侧距胸治疗盘内侧距胸前前510cm510cm。 双手托盘开双手托盘开门时,应以肘部门时,应以肘部或肩部将门推开或肩部将门推开8、持病历夹左手握病历夹右缘上段6cm处,夹在肘关节与腰部之间,病历前缘略上翘,右手自然下垂或摆动。用手掌握病历夹边缘中部,将病历夹斜放在前臂内侧并屈肘,前臂靠近腰部持病历夹:9、推车姿态双手扶车缘两侧,躯干略向前倾,入室前须停车,用手轻推开门后,方可推车入室,入室后立即关上门,再推车至病床旁。护士在护理实践中,要练好并注意自己的姿态,坐、立、步态和持物等姿势。推护理车: 在端正行在端正行姿的基础上,姿的基础上,位于车后,位于车后,双手扶住车双手扶住车缘把手两侧,缘把手两侧,躯干略向前躯干略向前倾,重心集倾,重心集中于前臂。中于前臂。进出病房时进出病房时先停车,用先停车,用手轻轻开门,手轻轻开门,再把车推至再把车推至病人床前病人床前。护士的行为举止 要求:尊重患者,维护患者的利益;尊重习俗,与具体环境相吻合;尊重自我,掌握好分寸。

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