护理单元质量评价标准解读

《护理单元质量评价标准解读》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理单元质量评价标准解读（69页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、护理单元质量评价标准解读护理单元质量评价标准解读目的“通过评审让医院建立起一个质量持续改进的机制是新一轮医院评审总的导向”我我们的目的：的目的：通通过质量量评价价检查让护理理单元元建立起一个建立起一个质量持量持续改改进的机制的机制注：紫色字体注：紫色字体为解解读部分部分2024/7/24护理相关制度培训总则制制订评价价标准的依据：准的依据：浙江省等浙江省等级医院医院评审标准准卫生部等生部等级医院医院评审标准准实施施细则2024/7/24护理相关制度培训检查方法体体现“以患者以患者为中心中心”追踪方法学追踪方法学Patient Trace Methodology：2004年由美国年由美国联合合评

2、审委委员会会(JCAH0) 引入的一种引入的一种新的新的评审方式方式2006年正式成年正式成为JCI的的评审方法方法2011年起台湾地区把追踪法正式年起台湾地区把追踪法正式纳入其入其评鉴体系体系要求要求评审委委员把心把心态调整成一个整成一个标准患者的角色，准患者的角色，用患者的同理心去用患者的同理心去评价医院的价医院的质量与安全量与安全2024/7/24护理相关制度培训评分方法C级：有相关制度，相关人员掌握B级：有措施保障落实，有效运行A级：有对落实情况的追踪分析，有自查、分析、反馈、整改，持续改进并有成效 -针对我院我院现状，上半年状，上半年检查中大部分条目中大部分条目仅要求达到要求达到C级

3、、B级2024/7/24护理相关制度培训护理理组织管理管理完善的护理组织管理体系：各级人员分工明确，职责落实 -职责必必须细化、落地，化、落地，护士知士知晓护理人员配置合理，有准入制度和技能标准 -特殊特殊单元元强调岗位技位技术能力要求和工作能力要求和工作标准准 -普通病区普通病区强调有有证执业、准入管理、准入管理2024/7/24护理相关制度培训护理理组织管理管理各项护理制度/规程/工作流程/应急预案齐全适时修订，执行“试行-修改-批准-培训-执行”的程序 -有培有培训、考核，、考核，护士掌握并士掌握并执行行 -有自有自查、分析、反、分析、反馈、整改，持、整改，持续改改进并有成效并有成效20

4、24/7/24护理相关制度培训护理理组织管理管理各级护理人员、各班工作职责明确 -职责必必须细化、落地，化、落地，护士掌握，士掌握， 有效运行有效运行每月一次科务会，内容充实 -科内交流、科内交流、问题递交、工作交、工作讨论、经 验分享、工作重点介分享、工作重点介绍等，等，护士知士知晓2024/7/24护理相关制度培训护理理质量管理量管理护理质量管理组织：成立护理质量管理小组；有相应的工作制度和职责有单元护理质量管理考核标准,并有相应的检查、反馈及改进措施 -考核考核标准体准体现专科性科性质、等、等级医院医院评审要求，要求，细化；特殊化；特殊护理理单元必元必须有有专科方科方面的面的质量量评价价

5、标准准2024/7/24护理相关制度培训护理理质量管理量管理有月、周质量检查项目并有检查记录，对存在问题有分析、反馈及改进措施有具体的质量改进项目，护士知晓并参与CQI项目 -尤尤应重重视高高频问题、高、高风险问题；分析；分析应为全全员性，体性，体现全面全面质量管理原量管理原则；改；改进措施操作性措施操作性强、有效、有效2024/7/24护理相关制度培训护理理质量管理量管理对护理部或其他部门的检查结果（存在问题）有整改措施每月一次业务学习，每周一次小讲课；定期组织护理查房、护理病例讨论 -晨晨间提提问、业务学学习每周各每周各1次，重点学次，重点学习每月每月1次；晨次；晨间体温、每月重点学体温、

6、每月重点学习应由由护理骨干、科理骨干、科带教、教、护士士长等有等有较高年高年资的人的人员主持主持2024/7/24护理相关制度培训人力资源管理实施分级管理 -护士明确所属等士明确所属等级的相关的相关职责；根据分；根据分级管理制度合理安排、考核管理制度合理安排、考核护士士有明确的岗位培训计划；有知识、操作技能培训和考核 -体体现专科性科性质2024/7/24护理相关制度培训人力资源管理护理人员根据年资、能力合理配备，根据工作量弹性排班；夜班、节假日有机动班待命，及时到位 -护士能力与患者危重程度相符；有士能力与患者危重程度相符；有紧急人急人力力资源源调配的配的规定，相关人定，相关人员知知晓202

7、4/7/24护理相关制度培训临床护理管理实施“以患者为中心”的护理：有尊重患者各项权利的相应措施（隐私权/知情权/参与权）；文明用语，体现人文关怀和职业礼仪；体现连贯性护理服务 -内容非常广泛，包括工作时不谈论与工作无关内容，不接听与工作无关 ；护士掌握并有效执行2024/7/24护理相关制度培训临床护理管理有专科护理常规和各项抢救流程，并按常规为患者实施护理 -A级项目目2024/7/24护理相关制度培训临床护理管理护士能准确掌握本专科病情评估的方法并了解患者病情（包括目前诊断、主要症状、体征，主要的相关检查结果，病情的主要演变过程、治疗和护理） - A级项目；也就是目；也就是“六知道六知道

8、”2024/7/24护理相关制度培训临床护理管理知晓患者现存的主要的护理问题、观察要点、护理措施有通过护理措施帮助患者解决问题结果的体现密切观察病情，专科护理措施到位并符合要求，发现病情异常及时汇报处理，并记录 -检查者必者必须到患者床到患者床边进行行评估估2024/7/24护理相关制度培训2024/7/24掌握掌握病病 情情姓名、性别、年龄、诊断姓名、性别、年龄、诊断熟知熟知简要病史简要病史了解入院状况及目前临床表现了解入院状况及目前临床表现生命体征生命体征熟知目前生命体征、出入量熟知目前生命体征、出入量手术情况手术情况熟知手术名称、麻醉方式熟知手术名称、麻醉方式主要体征及特检主要体征及特检

9、了解阳性体征、各项特殊检查结果了解阳性体征、各项特殊检查结果用药情况用药情况了解主要药物名称了解主要药物名称心理状态心理状态了解目前心理状态及相对应的措施了解目前心理状态及相对应的措施专科专科护护 理理全面评估病人全面评估病人评估病人方法正确评估病人方法正确该病人目前主要存在的护理问题（包括潜在问题）该病人目前主要存在的护理问题（包括潜在问题）能说出该病人目前的主要观察要点能说出该病人目前的主要观察要点相关因素相关因素回答确切，符合病情实际情况回答确切，符合病情实际情况护理措施护理措施能掌握本专科常见疾病的护理常规能掌握本专科常见疾病的护理常规根据病情护理措施妥当并落实到位根据病情护理措施妥当

10、并落实到位该疾病的常见并发症及抢救措施该疾病的常见并发症及抢救措施有效果评价，各项内容记录有效果评价，各项内容记录危重危重护护 理理各种监护仪器各种监护仪器监护仪器设置合理，运转良好监护仪器设置合理，运转良好报警无关闭报警无关闭病情观察病情观察及时巡视病房及时巡视病房病情异常及时汇报处理病情异常及时汇报处理输液装置输液装置通畅、速度符合病情及医嘱要求通畅、速度符合病情及医嘱要求局部无肿胀、疼痛、红肿局部无肿胀、疼痛、红肿出入量出入量正确记录出入量、有测量用具正确记录出入量、有测量用具应急应急能能 力力急救流程急救流程病区有专科疾病的急救流程病区有专科疾病的急救流程应急考核应急考核有应急能力培训

11、和考核记录有应急能力培训和考核记录护士应急能力考核达标护士应急能力考核达标临床护理管理基础护理：三短六洁；各种管路通畅、引流装置放置合理、安全（无计划外拔管的危险性），有醒目标识；输液无疼痛、红肿，通畅、速度符合病情及医嘱要求 ；各管道通畅，放置合理，护理规范 - A级项目；目；检查所有患者所有患者2024/7/24护理相关制度培训临床护理管理饮食护理：医嘱与实际饮食符合；做好饮食指导 - A级项目；目；询问三位患者及照三位患者及照顾者；者；查看看实际饮食食对患者及照顾者进行相应的健康指导 - A级项目；目；查三位患者；患者知三位患者；患者知晓；有；有资料料2024/7/24护理相关制度培训临

12、床护理管理护士掌握设备/器材使用、维护及保养方法；护士掌握急救技能 - A级项目；考核一名目；考核一名护士；包括科内所有士；包括科内所有设备/器材器材标本、检查送检符合规定；危重患者转运安全防护措施齐全、有医护人员陪同 - A级项目；目；查三位患者；三位患者；标本、特本、特检是否及是否及时送送检；相关宣教、措施是否到位；相关宣教、措施是否到位；责任任护士士对相关相关患者的患者的检查是否了解是否了解2024/7/24护理相关制度培训临床护理管理护理记录书写符合规范，体现“问题-措施-结果”，记录及时、准确、动态 -A级项目目2024/7/24护理相关制度培训护理安全管理有护理安全（不良）事件和安

13、全隐患的报告、登记、处理、讨论制度并落实有护理风险防范措施，如压疮、坠床、跌倒、用药错误、管路滑脱等，安全防护工具功能良好，各种安全警示标识醒目齐全 -A级项目目2024/7/24护理相关制度培训护理安全管理用药、治疗操作等各环节严格执行查对制度规范执行特殊情况下的口头医嘱 -至少同至少同时使用二种患者身份使用二种患者身份识别方式；有方式；有医嘱医嘱查对与与处理流程；有理流程；有查对制度并提供制度并提供相关操作相关操作规范的范的护理服理服务，有，有记录；有；有观察、了解、察、了解、处置患者用置患者用药与治与治疗反反应的制的制度与流程；度与流程；护士知士知晓2024/7/24护理相关制度培训护理

14、安全管理手术患者、危重患者有转运交接程序及记录 -完善的交接制度并完善的交接制度并严格格执行行有危急值报告制度，护士掌握并正确运用报告流程 -能能够有效有效识别和确和确认危急危急值，接，接获管理正管理正确确2024/7/24护理相关制度培训护理安全管理有利器损伤的预防和处理流程有应对突发事件的应急预案及演练 -常常规+专科；特殊科；特殊单元的停水、停元的停水、停电、停、停气等突气等突发事件事件应急急预案案应有其特殊性有其特殊性护理人员掌握护理技术操作常见并发症的预防和处理 -有有规范、培范、培训、落、落实，护士掌握士掌握2024/7/24护理相关制度培训物资药品管理各类物品、药品、器械、设备账

15、目清楚，账物相符各种一次性物品、无菌物品按要求摆放，无过期各类药品定量、定点放置，标签清晰，每日清点，无过期变质 -检查所有房所有房间2024/7/24护理相关制度培训物资药品管理高危药品有醒目的标识；精神、毒、剧、麻药品管理符合法规要求；危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）存放符合要求（专柜放置、上锁、专人保管）2024/7/24护理相关制度培训物资药品管理抢救设备做到“五定”急救物品齐全，处于应急备用状态；故障、待修的必须有醒目的标识；使用中设备有报警装置处于开放状态2024/7/24护理相关制度培训感控管理布局合理，分区明确，各室清洁整齐，物品放置规范治疗室、处置室每天空气消毒；病房无异味

16、-检查所有房所有房间，包括，包括护士站等普通房士站等普通房间的的最低要求：整最低要求：整洁、规范；包括特殊房范；包括特殊房间的的特殊要求特殊要求2024/7/24护理相关制度培训感控管理医疗废弃物处理规范终末消毒符合要求 -检查所有所有备用床用床严格执行手卫生规定 -现场查看看2024/7/24护理相关制度培训感控管理护理人员了解常用消毒液名称、适用范围、配置方法；浓度符合要求 -根据根据该科室使用的消毒液品种科室使用的消毒液品种进行考核行考核严格遵守无菌操作原则 -现场查看化看化药、注射、手、注射、手术配合等无菌操配合等无菌操作作2024/7/24护理相关制度培训评价方法实地查看，查阅资料，

17、询问患者、护士，考核护士；基础护理检查所有患者，专科护理查一名患者，分级护理、饮食管理、检查及标本送检、健康宣教各查三位患者，护理文书查阅二份，输血病历必查；岗位培训查二位护士，应急能力、并发症、设备应用等各查一位护士；2024/7/24护理相关制度培训评价方法扣分均指向最小单位护理文书一处不符扣分其他一处不符扣分严重安全问题相应项目分值全扣2024/7/24护理相关制度培训急诊室护士掌握各种抢救程序，正确分诊、危及生命安全的患者优先，在医生到达之前能做好相应的处理护士掌握急诊护理操作技术，如：心肺复苏、洗胃、心电监护、电击除颤等技术，能熟练配合气管插管操作对重大突发事件有呈报制度、应急处理流

18、程；掌握绿色通道适应症，保证绿色通道畅通；抢救患者信息登记齐全2024/7/24护理相关制度培训急诊室有应对公共卫生事件或灾害事件等的应急预案及演练抢救设备做到“五定”，完好率100%；故障、待修的必须有醒目的标识；使用中设备有报警装置处于开放状态 -喉喉镜、气管插管型号、气管插管型号齐全，性能良好；全，性能良好；抢救救车物品物品齐全，每班交接全，每班交接2024/7/24护理相关制度培训急诊室-注射室实施“以患者为中心”的护理：流程合理，缩短患者等候时间；患者位置舒适，在位置上进行操作（小儿除外）；文明用语，体现人文关怀和职业礼仪；对患者合理的意见与建议落实整改措施茂菲氏滴管液面符合要求，未

19、发生外渗、静脉炎 -检查所有患者所有患者2024/7/24护理相关制度培训急诊室-注射室护士化液、注射等技术操作规范 -现场查看；包括看；包括药物抽尽，无物抽尽，无遗留留药液液 了解输注药物的作用，掌握注意事项，滴速合理 -考核二名考核二名护士士2024/7/24护理相关制度培训急诊室-注射室主动巡视，及时更换液体，患者呼叫及时应答；为患者提供健康教育，随时与患者沟通，患者了解药物名称、作用、注意事项 -查三名患者三名患者掌握输液反应、过敏性休克等抢救流程和备用抢救药物的作用 -考核一名考核一名护士士2024/7/24护理相关制度培训急诊室-注射室规范使用PDA -计算机算机查询皮试液标明药名

20、（青霉素尚需标明批号）、浓度、时间、化药者姓名，保证效度；过敏试验阳性者标识规范醒目 -询问+现场查看看2024/7/24护理相关制度培训血透室护理单元-供应室消毒工作符合医院消毒技术规范的要求无菌包体积符合要求，干燥，标签清晰、项目齐全；包内外有灭菌标志物；按性能、性质、消毒日期顺序排列；包内物品齐全清洁，无血迹，关节灵活2024/7/24护理相关制度培训血透室护理单元-供应室有清洗、消毒灭菌效果监测制度，有记录，符合监测标准要求有特殊感染处理记录工作流程符合规范要求；定期征求临床意见，改进工作2024/7/24护理相关制度培训血透室护士掌握所管患者的病情，做好透析评估、血透监护、透析间期等

21、护理护士掌握专业操作技能：上下机操作规范；熟练掌握透析机各种透析方式的操作、内瘘操作技术、深静脉置管伤口护理2024/7/24护理相关制度培训血透室布局合理，工作流程规范，人员进出符合要求特殊感染患者专区、专机、专用透析操作用物，标示清晰 -区域划分清楚，区分清区域划分清楚，区分清洁区、相区、相对污染区和染区和污染染区；区；设置置传染病透析治染病透析治疗区或透析区或透析单元；新病人元；新病人常常规检查肝肝肾功能，血常功能，血常规，肝炎，肝炎标志物，每隔志物，每隔6个月复个月复查肝炎肝炎标志物，透析器和管路做到志物，透析器和管路做到专人人专用用 2024/7/24护理相关制度培训血透室每次上下机

22、机器表面消毒，每班之间机器内部消毒，每班结束后开窗通风，每天结束后空气消毒并记录，每月进行病原微生物检测，每季度进行内毒素检测，结果符合要求 -透析机的透析机的维修与保养，脱修与保养，脱钙与消毒符合要求，透析机不与消毒符合要求，透析机不积灰，性能良好，灰，性能良好，处于于备用状用状态 ；反渗机及供水管路消毒；反渗机及供水管路消毒每三月一次，有每三月一次，有记录，沙，沙滤，铁滤，树脂再生符合要求，脂再生符合要求，有有记录 ；细菌内毒素每三月菌内毒素每三月检测一次，一次，细菌培养每月一次，菌培养每月一次，透析液的透析液的细菌、内毒素菌、内毒素检测每台透析机至少每年每台透析机至少每年检测1次，次，透

23、析用水化学透析用水化学污染物染物检测至少每年一次，反渗水游离至少每年一次，反渗水游离氯检测每周一次每周一次2024/7/24护理相关制度培训手术室术前准备：熟知手术名称、方式及特殊要求，术前准备充分；四类及特类手术进行术前访视，加强护患沟通，详细了解病情及心理状态 -询问患者、患者、护士；士；查看看访视单2024/7/24护理相关制度培训手术室术中护理：热情接待患者，做好自我介绍和心理护理，保护患者隐私；进一步明确手术方式和部位；操作前做好解释；体位摆放迅速规范，符合手术要求，患者舒适，受压部位有保护措施；电刀负极板粘贴部位正确有效 -现场查看；看；询问护士、患者士、患者2024/7/24护理

24、相关制度培训手术室巡回护士：保持室内整洁、安静；与手术台保持30cm距离；随叫随到、配合默契，根据手术需要调节灯光及各种仪器；物品清点及时准确；违反无菌操作时应及时提出，处理正确2024/7/24护理相关制度培训手术室洗手护士：洗手操作规范，无菌操作严格；精力集中，手术配合熟练；台面整洁，器械摆放整齐有序，传递及时准确；物品清点及时准确2024/7/24护理相关制度培训手术室术后护理：协助医生擦擦净伤口周口周围血迹血迹；注意保暖，及时为患者穿好衣穿好衣裤或遮盖暴或遮盖暴露部位露部位；查对并携并携带好患者物品好患者物品；查看、记录患者非手非手术部位皮肤部位皮肤情况；四类及特类手术进行术后后访视评

25、价价 2024/7/24护理相关制度培训手术室执行手术安全核查制度并记录 -A级项目，涉及目，涉及术前准前准备的管理、手的管理、手术部部位位标示的管理、三步（麻醉示的管理、三步（麻醉实施前、手施前、手术开始前、患者离开手开始前、患者离开手术室前）安全核室前）安全核查并并记录有手术患者交接、核查护理制度并记录建立并实施手术物品清点制度并记录2024/7/24护理相关制度培训手术室有手术患者标本管理制度并记录 -规范范标本的保存、登本的保存、登记、送、送检等等建立并实施手术中安全用药制度 -正确正确实施施术前和前和术中用中用药（包含使用（包含使用预防防性抗菌性抗菌药）定期征求临床意见，改进工作 -

26、提高内部提高内部顾客客满意度意度2024/7/24护理相关制度培训手术室有护理风险防范措施，如压疮、坠床、跌倒、用药错误、管路滑脱等，安全防护工具（床栏、约束带等）功能良好，各种安全警示标识醒目齐全高值品专人保管、定期清点造账立册器械、设备清洁、性能完好；清洗消毒符合要求；新购置设备有培训考核2024/7/24护理相关制度培训手术室有空气、物表、医护人员手的细菌培养监测，并有改进措施有清洗、消毒灭菌效果监测制度，有记录，符合监测标准要求无菌包体积符合要求，干燥，标签清晰、项目齐全；包内外有灭菌标志物；按性能、性质、消毒日期顺序排列；包内物品齐全清洁，无血迹，关节灵活2024/7/24护理相关制

27、度培训手术室 -定期定期对空气空气质量、量、环境等境等进行行监测；有医；有医疗设备、手、手术器械及物品的清器械及物品的清洁、消毒、消毒、灭菌及存放菌及存放规定；自行消毒的手定；自行消毒的手术器械及器械及物品物品应有有标识及有效日期，使用者知其含及有效日期，使用者知其含义；无；无积灰、每日用消毒液湿擦物品表面、灰、每日用消毒液湿擦物品表面、无影灯；手无影灯；手术室工作区域，每室工作区域，每24小小时消毒消毒一次，一次，连台手台手术之之间、当天手、当天手术结束，束，对手手术间及及时清清洁、消毒、消毒处理等理等2024/7/24护理相关制度培训门诊诊疗室每天紫外线空气消毒，有记录；诊察床床单每天更换

28、（或消毒液擦拭）熟悉科室业务，治疗及时落实，密切观察病情变化主动进行疾病相关知识宣教2024/7/24护理相关制度培训雾化室熟悉专科业务，熟练应用仪器，掌握操作前后的注意事项和常用药物知识，准确及时完成各项护理工作密切观察病情变化；准备好各种急救用品，在抢救过程中能熟练配合主动进行相关知识宣教2024/7/24护理相关制度培训放射科熟悉专科业务，掌握检查前后的注意事项，准确及时完成各项护理工作密切观察病情变化；准备好各种急救用品，在抢救过程中能熟练配合主动进行相关知识宣教2024/7/24护理相关制度培训腔镜室操作前、病理标本放入容器前确认患者身份标本送检符合规定，有送检登记、送收签名 -同手

29、同手术室室内镜清洗、消毒符合要求 -内内镜清洗消毒与内清洗消毒与内镜治治疗工作分开工作分开进行行 ；每日操作前有戊二每日操作前有戊二醛浓度度监测合格合格记录 2024/7/24护理相关制度培训腔镜室有内镜清洗消毒登记，内容齐全（患者姓名、内镜编号，清洗消毒时间，操作人员签名）治疗室工作人员：戴口罩、帽子，穿隔离衣；洗消人员：戴口罩、帽子、手套、护目镜，穿防水隔离衣诊疗结束后有告知（书面），按病情对患者进行健康宣教2024/7/24护理相关制度培训ICU -呼吸道管理符合要求，呼吸道管理符合要求，护士了解呼吸机参士了解呼吸机参数数设定，定，报警能及警能及时处理理 ；能；能识别各种心各种心律失常的

30、波形，能律失常的波形，能说出出严重心律失常的重心律失常的处理方法理方法 ；喉喉镜、气管插管型号、气管插管型号齐全，性能全，性能良好良好 ；抢救救车物品物品齐全，每班交接全，每班交接2024/7/24护理相关制度培训ICU对发生院内感染患者的消毒隔离措施到位，有监测记录 -室温室温20-24，湿度，湿度55%-65%，光，光线充足；充足；每天空气消毒或空气每天空气消毒或空气净化，通化，通风良好；工良好；工作人作人员进入更入更换鞋帽、服装、口罩鞋帽、服装、口罩 ；探；探视时间限制，探限制，探视人人员进入穿隔离着装入穿隔离着装 ；接；接触血、排泄物戴手套触血、排泄物戴手套 ；VAP、导管相关感染管相

31、关感染的措施的措施2024/7/24护理相关制度培训产科母乳喂养：孕产妇了解分娩过程的相关知识，知晓母乳喂养、早吸吮、按需哺乳、皮肤接触、母婴同室的重要性等问题；剖宫产产妇完成早吸吮；产妇能正确演示哺乳姿势，新生儿能正确含接；母婴分离的产妇能正确保持泌乳或正确回奶；新生儿需人工喂养时，产妇能掌握正确方法2024/7/24护理相关制度培训产科健康指导：产前指导按时吸氧，指导自数胎动的方法、意义，分娩过程的配合；产后指导无创性缓解疼痛的方法，新生儿护理的相关注意事项，活动的注意事项；知晓药物作用和使用注意事项（抗生素、宫缩剂等）；做好饮食指导，医嘱与实际饮食符合2024/7/24护理相关制度培训产

32、科助产士熟练掌握专科理论知识；专科护理操作技术熟练、规范，严格掌握会阴侧切、人工破膜、阴道检查等操作的适应症；抢救技术操作熟练，重点掌握窒息新生儿抢救、产后出血、羊水栓塞、子痫抢救等 -熟熟练掌握掌握产前前检查，正常分娩，正常分娩产程的程的处理，异理，异常常产程的程的识别和和处理；掌握高危妊娠的理；掌握高危妊娠的监护，处理及胎儿理及胎儿监护技技术2024/7/24护理相关制度培训产科助产士能准确掌握专科评估的方法并了解产妇病情，重点掌握胎心监护、B超、病毒七项、血型等助产士掌握产程观察的要点，病情观察到位；知晓用药目的,药物的主要作用及副作用,用药注意事项；严密观察产程变化，对可能出现的并发症有预见性，并及时予预防措施，如产后出血；了解产妇心理状态，并实施心理护理2024/7/24护理相关制度培训产科及时、准确、动态记录产程、分娩记录新生儿在母亲辨认性别后，系手镯、打脚印、按母亲手印，认真核对；新生儿置于保暖台上必须有专人守护，调节合适温度产妇知晓产程中应注意的问题，如何配合产程进展；助产士及时鼓励产妇，指导产妇合理饮食、正确用力2024/7/24护理相关制度培训产科 -接生后所用物品、器械、敷料及时处理、更换、消毒，隔离病人处理符合要求；每月做细菌检测，并达标 ；吸引器处于备用状态，性能良好，消毒符合要求2024/7/24护理相关制度培训感谢聆听，欢迎沟通！