生活起居、情志护理6

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1、LOGO 中医基本护理中医基本护理指对患者的一般性全面护理。主要内容:1、生活护理 2、情志护理 3、饮食护理 4、病情观察 5、预防护理这些护理直接影响着治疗效果和预后。所以做好中医基本护理,在疾病的治疗和康复中具有极其重要的意义。人生悲哀:遇良师不学,遇良友不交,遇良机不握。人生悲哀:遇良师不学,遇良友不交,遇良机不握。 LOGO 一一一一 生活起居护理生活起居护理生活起居护理生活起居护理 (一)含义(一)含义是对患者生活起居方面进行科学的安排和合理的照料。是对患者生活起居方面进行科学的安排和合理的照料。 从而达到早日祛病康复的护理方法。从而达到早日祛病康复的护理方法。LOGO3第一节第一

2、节第一节第一节 生活起居护理生活起居护理生活起居护理生活起居护理1 1顺应四时,平衡阴阳顺应四时,平衡阴阳2 2调适环境,慎避外邪调适环境,慎避外邪3 3起居有常,劳逸适度起居有常,劳逸适度LOGO 1顺应四时顺应四时 平衡阴阳平衡阴阳 从顺应四时和昼夜晨昏变化规律入手,制定出不同的护理从顺应四时和昼夜晨昏变化规律入手,制定出不同的护理措施,指导病人的日常生活起居。如:措施,指导病人的日常生活起居。如: 春夏春夏:不伤阳气,増加室外活动。:不伤阳气,増加室外活动。 晚睡早起,多吃辛发助阳食物。晚睡早起,多吃辛发助阳食物。 避暑热,舒肝静心,保持心情舒畅。避暑热,舒肝静心,保持心情舒畅。 秋冬秋

3、冬:注意保暖防寒,润肺防燥、益肾积精养阴。:注意保暖防寒,润肺防燥、益肾积精养阴。 对阳虚者,宜进温补食药。对阳虚者,宜进温补食药。 多晒太阳,少运动、少出汗。多晒太阳,少运动、少出汗。 (二)护理原则(二)护理原则LOGO 根据不同疾病情况,指导病人在不同的季节采取不同的根据不同疾病情况,指导病人在不同的季节采取不同的生活措施,调理自身的衣着寒暖,提高机体防御能力,生活措施,调理自身的衣着寒暖,提高机体防御能力,避免外邪的侵袭。具体作法:避免外邪的侵袭。具体作法:2调适环境调适环境 慎避外邪慎避外邪1)病室宜空气流通;)病室宜空气流通;2)病室应保持安静整洁;)病室应保持安静整洁; 护理人员

4、要做到四轻:护理人员要做到四轻: 说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。3)病室温湿度要适宜)病室温湿度要适宜 已感受风寒或年老、体弱、阳虚的患者,室温宜高,以20 26为宜。感受暑热者、青壮年及阴虚或实热证患者,室温宜低,以16 20为宜。 对于风寒湿痹、脾虚湿盛的患者,室内湿度宜低; 对于阴虚肺热的患者,室内湿度宜高。 LOGO 4)光线要适宜光线要适宜 病室内光线要充足、明亮,能使病人感到舒适、愉快。 但应注意不同病情对光线的要求。 长期卧床病人,床位尽量靠近窗户。 风寒湿痹证、寒证、阳虚证病人,室内光线要充足。 急性热病、重症眼病、肝阳上亢、肝风内动及阴虚 证

5、病人,室内光线可稍暗; 痉证、癫痫病人宜用窗帘遮挡光线,避免强光刺激 而导致抽搐。LOGO 3起居有常起居有常 劳逸适度劳逸适度 1)起居有常起居有常 指起卧休息和日常生活方面要有一定规律,符合自然和人指起卧休息和日常生活方面要有一定规律,符合自然和人 体的生理常度,从而保持稳定平衡的良好状态。体的生理常度,从而保持稳定平衡的良好状态。 指导病人建立合理的作息制度,使休息、饮食、睡眠以及日指导病人建立合理的作息制度,使休息、饮食、睡眠以及日 常生活都有规律。常生活都有规律。 2)合理作息合理作息 生活起居有规律,才能有利于培养正气。人体患病后,对外界环境适应能力及抗病能力均下降。作息时间因季节

6、而变: 春季阳气升发,宜晚睡早起,保持心情舒畅; 夏季阳气旺盛,昼长夜短,宜晚睡早起; 秋季万物潜藏,阳气始敛,宜早卧早起; 冬季阴寒极盛,阳气闭藏,宜早睡晚起。LOGO3)劳逸适度劳逸适度 指科学合理安排日常活动和休息。指科学合理安排日常活动和休息。 适度劳动有利于通畅气血,坚固筋骨,增强体质,健适度劳动有利于通畅气血,坚固筋骨,增强体质,健 脑醒神。脑醒神。 合理休息能消除疲劳,恢复体力与精力、脑力,调节合理休息能消除疲劳,恢复体力与精力、脑力,调节 身心。身心。 因此,要指导病人在病情允许的情况下,进行有益的因此,要指导病人在病情允许的情况下,进行有益的 活动与休息。活动与休息。 但任何

7、活动都要坚持适中有度的原则,不宜太过与不但任何活动都要坚持适中有度的原则,不宜太过与不 及。及。LOGO (2)保证睡眠)保证睡眠 充足的睡眠能增强机体抵抗力,加快组织器官自我修复。 因此,病人应保证充足的休息和睡眠。 一般每日睡眠时间应不少于810小时。 在生活起居护理中,要督促病人早上按时起床,晚间 按时就寝,午间休息。 有益于疾病早日康复。LOGO(3)适当活动)适当活动 适当活动能促进经络通畅,筋骨坚实,有利于机体功能的恢复。 中医学认为“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。 因此,对那些病情允许能下地活动的患者,每天应进行适当的活动。如 慢性病或恢复期患者,不要久卧病

8、榻,应到户外散步、打太极拳等活动,以增强体质,有利于疾病的康复。但运动要有节制,不可过劳。LOGO 二、情志护理二、情志护理二、情志护理二、情志护理(一)含义(一)含义 是指在护理中,要注意患者的情志变化,设法防止和消除不良情志刺激的是指在护理中,要注意患者的情志变化,设法防止和消除不良情志刺激的影响,使其处于治疗中的最佳精神状况,促进早日康复的护理活动。影响,使其处于治疗中的最佳精神状况,促进早日康复的护理活动。1 1情志护理的原则情志护理的原则2 2七情致病与预防七情致病与预防3 3情志护理的方法情志护理的方法LOGO12一、情志护理的原则一、情志护理的原则一、情志护理的原则一、情志护理的

9、原则1诚挚体贴诚挚体贴2因人施护因人施护3避免刺激避免刺激 患者常会产生各种心理反应。如情绪不稳定、易激,常表现 焦虑、悲哀或苦闷等。 因此,护理人员要体谅患者的疾苦,对患者要有同情心,多关心体贴,热情相待。 (1)态度和蔼、言语亲切,温柔大方,文明礼貌。 (2)无论患者的地位,贫富,亲疏如何,都应一视同仁。 (3)真诚相待。使病人情绪稳定,保持良好精神状态。LOGO13二、七情致病与预防二、七情致病与预防二、七情致病与预防二、七情致病与预防情志与健康的关系情志与健康的关系情志正常情志正常脏气调和脏气调和 情志异常情志异常内伤脏腑内伤脏腑 LOGO14二、七情致病与预防二、七情致病与预防二、七

10、情致病与预防二、七情致病与预防预防七情致病的方法预防七情致病的方法保持乐观情绪保持乐观情绪谨防七情过激谨防七情过激LOGO151、说理开导法、说理开导法 是指通过正面的说理,使患者认识到情志对疾病康复的影响,从而自觉地调和情志,配合治疗,使机体早日康复的一种护理方法1)要做到因人而异,有的放矢,生动活泼,耐心细致。2)对不太重视自己病情,不遵守病中禁忌,娇恣纵情患者,要说 明其危害性,引起重视,配合医生积极治疗。3)对信心不足,悲观忧郁,经济负担较重,考虑前途较多的要安 慰开导,消除不良情绪,帮助树立战胜疾病信心。4)对肝阳上亢,烦躁易怒者,要慢慢耐心劝导,讲解“静者寿、 躁者亡”的道理,让其

11、克服情绪冲动,保持气机调畅。三、情志护理的方法三、情志护理的方法LOGO 2释疑解惑法释疑解惑法 是指通过一定的方法,解除病人对自己病情的误解和疑虑,去掉思想包袱,尽早恢复健康的一种情志护理方法。 患病者易产生各种猜疑心理,特别是性格内向、沉默寡言、久病不愈的患者,常因小病疑大,轻病疑重,或久病疑死,最终疑虑成疾。 因此要耐心、谨慎、中肯地针对患者对病情的各种疑虑,做好思想工作:1)讲解医学知识,使其对所患疾病的原因、发展及转归有一定 的了解,从而解除疑虑。2)对疑心较重的患者可采用以假释疑的方法,巧妙地让患者信 以为真。如“杯弓蛇影”就是典型的例证。LOGO 3精神转移法精神转移法v将患者的

12、注意力转移到疾病以外,排除或改变患者的不良情绪、习惯或错误认识,有效地排遣情思 ,使其恢复正常心态或习惯的一种情志护理方法。v有些患者注意力经常集中在疾病上,对身体的微细变化,耽心病情恶化,难以治愈。整天胡思乱想,陷入烦恼、忧愁之中而不能自拔。v因此,护理中应根据患者爱好、情趣、环境与条件,采取相应护理措施,将患者注意力从疾病上引开,陶冶情操。 方法如:琴棋书画移情法,下棋、猜谜、舞蹈、种花、垂钓、 打太极拳运动等移情法。从而改变其消极情绪,以利于疾病康复。LOGO 4以情胜情法以情胜情法 v以情胜情是以中医五行相克为理论依据,有意识地用一种情志抑制另一种情志,达到淡化甚至消除不良情绪,从而恢

13、复正常精神状态的一种护理方法。v中医有“怒胜思,思胜恐,恐胜喜,喜胜悲,悲胜怒”的说法。 因此,在临床护理中,常采用以情胜情的方法护理情志病人。v如因突然或过度喜悦而导致的精神病人,可采用恐吓方法治疗。“范进中举”就是典型的例证。v在吕氏春秋中,记载了战国时名医文贽,以怒胜思的病例,即他设法激怒齐闵王,治愈了他的忧思疾患。临床运用以情胜情方法时,应该具体问题具体分析,不要简单地生搬硬套五行制胜的原理。 LOGO195、顺情从欲法、顺情从欲法v顺情从欲法是指顺从患者的意志、情绪,满足患者的身顺情从欲法是指顺从患者的意志、情绪,满足患者的身心需要,以解除患者因情志意愿不遂所致病证的一种情心需要,以解除患者因情志意愿不遂所致病证的一种情志护理方法。志护理方法。v复习思考1、生活起居护理包括那几个方面? 2、情志护理原则有那几个方面?

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