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1、工伤医疗管理办法培训工伤医疗管理办法培训-人力资源部l目的:目的:为了维护员工的合法权益,规范工伤事故处理程序,预防和控制工伤事故的发生,提高员工安全生产意识,最大限度地降低公司和员工的工伤事故风险,特制定本规定。l定义:定义:指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时,所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l权责:权责:1、人力资源部:负责工伤报案、调查、处理、索赔、报销工作。2、部门主管:负责工伤事故调查、确认、处理及事故防控措施制定工作。3、部门文员:负责工伤事故资料收集准备、提交、确认工作。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l内容:内容:1、工伤认定范
2、围:、工伤认定范围:1.1在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;1.2工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;1.3在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l内容:内容:1、工伤认定范围:、工伤认定范围:1.4患职业病的;1.5因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;1.6在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其它情形。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l内容:内容:2、不纳入工伤事故的认定
3、或视同范围:、不纳入工伤事故的认定或视同范围:2.1故意犯罪的;2.2醉酒或者吸毒的;2.3自残或者自杀的;2.4国家法律法规规定的其它情形。3、工伤的种类:、工伤的种类:3.1按安全事故的严重程度,工伤事故导致的因工负伤可分为轻伤、重伤、死亡等种类。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l工伤待遇的规定:工伤待遇的规定:1、员工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。2、员工因违反劳动纪律违反劳动纪律或安全操作规程安全操作规程而发生事故伤害,公司将会依照相关法律法规和公司制度追究员工的责任。3、员工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福
4、利待遇不变,由公司按月支付,停工留薪期一般不超过12个月;工伤员工评定伤残等级后,停发原待遇,按照工伤保险条例有关规定享受伤残待遇;工伤员工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l工伤待遇的规定:工伤待遇的规定:4、生活需要护理的工伤员工在停工留薪时间,经公司做出安排后,护理员工的原工资福利待遇不变。5、工伤调查属实者,其工伤期间考勤天数依据社保定点医院所开据的诊断证明书或出院证明、出院小结为准。6、员工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤员工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用由社保局从工伤保险基金支付,基金支付
5、的具体标准由统筹地区人民政府规定。7、工伤员工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l停止享受工伤保险待遇情形:停止享受工伤保险待遇情形:1、丧失享受待遇条件的;2、拒不接受劳动能力鉴定的;3、拒绝治疗的。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法工伤申报处理流程l所需申请工伤认定资料所需申请工伤认定资料l部门三天之内必须将受伤员工所需申请工伤认定数据上交人力资源部。l(初诊病历复印件、诊断证明书复印件/原件备查 、伤者身份证复印件/原件备查 、劳务关系复印件、本月考勤、证人证言、证人厂证复印件或交通事故责任认定书等)。l15- 60个工作日
6、内,社保局工作人员会打电话通知公司和员工工伤认定与否。l医疗终结费用结算所需提供资料(医疗终结费用结算所需提供资料(提供给人力资源部安全主任)提供给人力资源部安全主任)l伤者身份证复印件/原件备查 、一寸彩照2张/评残者需交3寸残情彩照,工伤认定书,病历本、诊断证明书、重要检查报告、处方签和相关票据、出院小结等。 工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法工伤人员考勤范本工伤人员考勤范本l公司安全防范措施:公司安全防范措施:1、安全生产要常抓不懈,各部门组长、领班级以上人员必须负起本部门、班组安全生产的主要责任,要对员工做好安全生产教育工作。2、各生产部门管理人员每天要对员工的安全作业情况进行检查和监督
7、,发现违反安全操作行为的,要立即加以制止和纠正,对危险的工作岗位要重点防范、监督。3、作业人员发现机器运转异常后要立即停机作业,上报领班、组长或相关管理人员,立即通知工程部进行处理,严禁设备带病作业。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l公司安全防范措施:公司安全防范措施:4、发现工伤事故后,现场人员应立即上报本部门领班级以上管理人员和人力资源部(白班立即报告安全主任,晚班立即报告东门保安)。5、人力资源部接到工伤报告后,立即联系车辆将伤员人员送往麻涌医院或社保指定的医疗机构治疗,必要时公司将安排人员照顾。6、事故发生部门主管负责组织进行事故调查,分析原因并做出有效的安全防范措施,填写“工伤事故报
8、告表”,并在事故发生后24小时内将“工伤事故报告表”和工伤人员“请假申请单”经逐级审批后上交人力资源部,因部门迟报、瞒报或沟通不及时所致的一切责任由事故发生部门承担。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l责任事故处罚制度责任事故处罚制度1、处罚的种类:对各类责任事故按其影响损失大小分别给予不同数额罚款,违法的还要追究法律责任。2、责任事故除对直接责任人给予处罚外,相关责任人员(间接责任人员和主管等)也要负连带责任,接受相应处罚,处罚尺度按以下标准执行:2.1、对责任事故给公司造成经济损失在2000元以下的直接责任人和连带责任人,罚款100300元/人次。2.2、对责任性事故给公司造成经济损失在20
9、00元5000元之间的直接责任者,罚款300500元/人次;连带责任人给予200500元/人次的处罚。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l责任事故处罚制度责任事故处罚制度2.3、对责任性事故给公司造成经济损失在5000元10000元之间的直接责任者,罚款5001000元/人次;连带责任人给予300800元/人次的处罚,记入年终调薪、晋升考核。2.4、对责任性事故给公司造成经济损失在10000元以上直接责任者,罚款8001500元/人次,性质严重,开除处理;连带责任人给予5001000元处罚。2.5、对因责任事故给公司造成巨大经济损失,触犯法律的将依法追究其法律责任。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法l纠正措施必须落实,幷保证杜绝类似的情况再次发生。如再发生类似的事故,该部门主管级以上的管理人员应承担相应的责任,并根据相关制度进行处理。工伤医疗管理办法工伤医疗管理办法