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1、预防接种知识讲座预防接种知识讲座灌口镇中心卫生院预防保健科灌口镇中心卫生院预防保健科灌口镇中心卫生院预防保健科灌口镇中心卫生院预防保健科 陈鹏环陈鹏环陈鹏环陈鹏环内内 容容 为什么要接种疫苗为什么要接种疫苗 预防接种常识预防接种常识 预防接种注意事项预防接种注意事项 为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱容易受到各种传染病的侵袭容易受到各种传染病的侵袭为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？为什么宝宝特别受到传染性疾病的为什么宝宝特别受到传染性疾病的感染感染?宝宝自身的免疫系统还在持续发育中，宝宝自身的免
2、疫系统还在持续发育中， 尚未完全成熟。尚未完全成熟。出生后母传抗体逐渐消失，宝宝会慢慢失去来自母亲的出生后母传抗体逐渐消失，宝宝会慢慢失去来自母亲的抗体保护。抗体保护。为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？ 根据联合国儿童基金会统计，全球每年根据联合国儿童基金会统计，全球每年5 5岁以下儿童死亡数约岁以下儿童死亡数约70000007000000人人 ，其中死，其中死于疫苗可预防疾病的约于疫苗可预防疾病的约14000001400000人，占全部人，占全部死因的死因的20%20% 。为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？接种疫苗，是最经济、最有效的预防手段接种疫苗，是最经济、最有效的预防手段 通过疫苗
3、接种，每年通过疫苗接种，每年2500,0002500,0002500,0002500,000宝贵生命得到挽救宝贵生命得到挽救宝贵生命得到挽救宝贵生命得到挽救 750,000750,000750,000750,000儿童免于残疾儿童免于残疾儿童免于残疾儿童免于残疾预防接种常识！预防接种常识！什么是预防接种？什么是疫苗？什么是预防接种？什么是疫苗？疫苗疫苗疫苗疫苗到底是怎么回事啊？他又不认识我，怎么知道我是坏蛋啊！什么是预防接种？什么是疫苗？什么是预防接种？什么是疫苗？疫苗疫苗病毒病毒细菌菌减毒或减毒或灭活活注注入入机机体体产生免疫力生免疫力抵抗病毒抵抗病毒什么是预防接种？什么是疫苗？什么是预防接
4、种？什么是疫苗？疫苗疫苗疫苗疫苗哼！我认识你，你休得猖狂！这次怎么不行了啊？疫苗的分类疫苗的分类到底有多少种疫苗呢？到底有多少种疫苗呢？疫苗的分类（一）疫苗的分类（一）v 减毒活疫苗减毒活疫苗：指疫苗中的细菌或病毒经过处理丧失致病性，：指疫苗中的细菌或病毒经过处理丧失致病性，但仍但仍保留活性保留活性。 特点：免疫活性高、需要抗原量少，安全性较低特点：免疫活性高、需要抗原量少，安全性较低v 灭活疫苗灭活疫苗：指疫苗中的细菌或病毒经过处理：指疫苗中的细菌或病毒经过处理完全丧失活性完全丧失活性 特点：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高特点：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高按疫苗性质分为按疫苗性质分
5、为减毒活疫苗减毒活疫苗和和灭活疫苗灭活疫苗疫苗的分类（二）疫苗的分类（二）按国家政策分为一类疫苗和二类疫苗：按国家政策分为一类疫苗和二类疫苗：第一第一第一第一类类疫苗疫苗疫苗疫苗第二第二第二第二类类疫苗疫苗疫苗疫苗一类疫苗种类及其预防疾病一类疫苗种类及其预防疾病v卡介苗卡介苗-预防儿童肺结核预防儿童肺结核v乙肝疫苗乙肝疫苗-预防乙型肝炎预防乙型肝炎v口服脊髓灰质炎疫苗口服脊髓灰质炎疫苗-预防脊髓灰质炎预防脊髓灰质炎v无细胞百白破疫苗无细胞百白破疫苗-预防百日咳、白喉、破伤风预防百日咳、白喉、破伤风v麻风疫苗和麻腮风疫苗麻风疫苗和麻腮风疫苗-预防麻疹、风疹、腮腺炎预防麻疹、风疹、腮腺炎v乙脑减毒
6、活疫苗乙脑减毒活疫苗-预防乙型脑炎预防乙型脑炎vA A群流脑疫苗和群流脑疫苗和A+CA+C群流脑疫苗群流脑疫苗-预防流行性脑膜炎预防流行性脑膜炎v甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗-预防甲型肝炎预防甲型肝炎免疫程序免疫程序应该何时接种何种疫苗呢？应该何时接种何种疫苗呢？国家免疫规划一类苗免疫程序表国家免疫规划一类苗免疫程序表疫苗名称疫苗名称出生出生1月月2月月3月月4月月5月月6月月8月月9月月18月月2岁3岁4岁6岁乙肝疫苗乙肝疫苗卡介苗卡介苗脊灰减毒活疫苗脊灰减毒活疫苗无细胞百白破疫苗无细胞百白破疫苗白破二联疫苗白破二联疫苗麻风二联疫苗麻风二联疫苗麻腮风三联疫苗麻腮风三联疫苗乙脑减毒活疫苗乙脑减
7、毒活疫苗A群流群流脑疫苗疫苗A+C群流群流脑疫苗疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗执行免疫程序注意事项执行免疫程序注意事项疫苗疫苗v 起始月龄：提前可能出现无免疫应答，推迟会增加暴露机起始月龄：提前可能出现无免疫应答，推迟会增加暴露机会。会。v 间隔时间：间隔缩短和延长都影响接种效果间隔时间：间隔缩短和延长都影响接种效果v 疫苗产生的免疫力很少能维持终生，疫苗产生的免疫力很少能维持终生， 需在特定时间加强免疫需在特定时间加强免疫常用二类苗免疫接种表（一）疫苗名称疫苗名称预防疾病预防疾病价格（元）价格（元）免疫程序免疫程序7 7价肺炎疫苗价肺炎疫苗肺炎球菌引起的相关疾病肺炎球菌引起的相关疾病进口：
8、进口：7337333 3、4 4、5 5月龄各接种月龄各接种1 1剂，剂，12-1512-15月龄加强月龄加强1 1剂。剂。2323价肺炎疫苗价肺炎疫苗肺炎球菌引起的相关疾病肺炎球菌引起的相关疾病进口：进口：2332332 2岁以上岁以上水痘疫苗水痘疫苗水痘水痘国产：国产：1261261-121-12岁儿童接种岁儿童接种1 1剂剂HIBHIB疫苗疫苗HIb引起的脑膜炎、肺炎等引起的脑膜炎、肺炎等进口：进口：1331332 2、3 3、4 4月龄各接种月龄各接种1 1剂，剂，1818月龄加强月龄加强1 1剂。剂。儿童流感疫苗儿童流感疫苗流感流感进口：进口：60606-356-35月龄首次接种月龄
9、首次接种2 2剂，间隔剂，间隔1 1个月，以后个月，以后每年接种每年接种1 1剂剂成人流感疫苗成人流感疫苗流感流感进口：进口：74 74 国产：国产：60603 3周岁以上人群，每年接种周岁以上人群，每年接种1 1剂剂口服轮状病毒疫苗口服轮状病毒疫苗感染性腹泻（秋季腹泻）感染性腹泻（秋季腹泻）国产：国产：1831832-362-36月龄儿童每年口服月龄儿童每年口服1 1次，共次，共3 3次次戊肝戊肝戊型肝炎戊型肝炎16416岁以上成年人岁以上成年人常用二类苗免疫接种表（二）（一类苗替代疫苗）疫苗名称疫苗名称价格（元）价格（元）接种程序接种程序乙肝疫苗乙肝疫苗国产：国产：20 20 进口儿童：进
10、口儿童：104 104 进口成人：进口成人：1151150 0、1 1、6 6个月各接种个月各接种1 1剂，共剂，共3 3剂。剂。灭活甲肝疫苗灭活甲肝疫苗进口：进口：2502501818月龄以上儿童，接种月龄以上儿童，接种2 2剂，间隔剂，间隔6 6个月个月A+CA+C群流脑结合群流脑结合疫苗疫苗国产：国产：2592596-126-12岁儿童，接种岁儿童，接种1 1剂，可用于替代白破二联疫剂，可用于替代白破二联疫苗苗脊灰灭活疫苗脊灰灭活疫苗IPVIPV进口：进口：1671672 2、3 3、4 4月龄基础免疫月龄基础免疫3 3剂，剂，1818月龄加强月龄加强1 1剂剂IPV+HIB+IPV+H
11、IB+百白破百白破联合疫苗联合疫苗进口：进口：6336332 2、3 3、4 4或或3 3、4 4、5 5月龄基础免疫月龄基础免疫3 3剂，剂，1818月龄加月龄加强强1 1剂剂二类苗接种原则二类苗接种原则 “谁接种、谁受益谁接种、谁受益”和和“知情、自费、自愿知情、自费、自愿”的原则的原则接种接种 您可以根据实际情况自行决定是否接种，如需要接您可以根据实际情况自行决定是否接种，如需要接种，可向种，可向登记窗口医生登记窗口医生咨询及预约接种时间。咨询及预约接种时间。 疫苗疫苗有必要接种第二类疫苗吗有必要接种第二类疫苗吗？ 一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也一类疫苗与二
12、类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。 有的儿童家长，追求更高质量，更安全的疫苗，更轻松接受预防接种的有的儿童家长，追求更高质量，更安全的疫苗，更轻松接受预防接种的疫苗。疫苗。有些二类苗是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（有些二类苗是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPVIPV）、）、 乙乙肝疫苗等可适用于特殊人群的儿童接种。肝疫苗等可适用于特殊人群的儿童接种。 预防接种注意事项！预防接种注意事项！预防接种证很重要吗？预防接种证很重要吗？预防接种证详细记
13、录了宝宝的基本情况，接种疫苗预防接种证详细记录了宝宝的基本情况，接种疫苗的种类、时间和次数的种类、时间和次数预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入园、入预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入园、入学、入伍和出国都必须出示该证件。学、入伍和出国都必须出示该证件。如何补办预防接种证？如何补办预防接种证？v在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证时，在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证时， 可凭儿童出生可凭儿童出生 证或户口本到接种门诊补办。证或户口本到接种门诊补办。v未在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证，补办时除了提供未在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证，补办时除了提供相关证件外，还需提供以往接种情况。相
14、关证件外，还需提供以往接种情况。接种前家长要做哪些准备？接种前家长要做哪些准备？饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针晕针”v接种前注意皮肤清洁，最好先洗澡、换上干净的内衣，防治感接种前注意皮肤清洁，最好先洗澡、换上干净的内衣，防治感染。染。v饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针晕针”v给宝宝量体温，给宝宝量体温，37.5C禁止给宝宝接种。禁止给宝宝接种。v带好宝宝的预防接种证、预约单和告知书等。带好宝宝的预防接种证、预约单和告知书等。 （注意查看预约单上的接种时间（注意查看预约单上的接种时间)v登记时告知登记医生宝宝近期的健康状况、过
15、敏史、以往接种登记时告知登记医生宝宝近期的健康状况、过敏史、以往接种疫苗的反应情况等。疫苗的反应情况等。接种后家长要注意些什么？接种后家长要注意些什么？饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针晕针”v不要急着回家，接种后应在接种门诊观察不要急着回家，接种后应在接种门诊观察30分钟分钟，如宝宝出现，如宝宝出现不适，应及时的告知接种医生。不适，应及时的告知接种医生。v口服脊髓灰质炎疫苗后，口服脊髓灰质炎疫苗后，30分钟内不要吃热的东西，不要喂母分钟内不要吃热的东西，不要喂母乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再补服乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再补服1粒。粒。v接种后当天尽量不
16、要洗澡，保持接种部位的清洁。接种后当天尽量不要洗澡，保持接种部位的清洁。v多喝水，注意保暖、适当休息，年龄大的儿童避免剧烈运动。多喝水，注意保暖、适当休息，年龄大的儿童避免剧烈运动。宝宝打完预防针会出现哪些一般宝宝打完预防针会出现哪些一般反应？如何应付？反应？如何应付？ 由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。一般反应定义一般反应定义接种疫苗后接种疫苗后局部出现局部出现红肿浸润，红肿浸润，一般一般2-32-3天消退。天消退。局部反应局部反应发烧：轻度发烧：轻度38.538.5 C C以下；重度反应以下；重度反应38.638.6
17、；皮疹，但较轻微皮疹，但较轻微个别人可能还有：个别人可能还有：头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适恶心、呕吐、腹泻恶心、呕吐、腹泻全身反应全身反应局部反应的处置局部反应的处置轻度反应红肿小于轻度反应红肿小于2cm2cm，一般不需任何处理，一般不需任何处理，24244848小时逐步小时逐步消退。消退。较重反应红肿大于较重反应红肿大于2cm2cm，可用干净的毛巾热敷，每日，可用干净的毛巾热敷，每日3-53-5次，每次，每次次10101515分钟，直到消肿为止分钟，直到消肿为止卡介苗的局部反应不能热敷。卡介苗的局部反应不能热敷。卡介苗接种后反应卡介苗接种后反应卡介苗一般在
18、出生后第二天由出生医院接种，接种部位为左上卡介苗一般在出生后第二天由出生医院接种，接种部位为左上臂三角肌皮内接种。臂三角肌皮内接种。接种后接种后2 2周左右，接种部位有红色小结节，周左右，接种部位有红色小结节，1-21-2个月时形成脓包个月时形成脓包或溃烂，或溃烂，2-32-3个月后结疤。个月后结疤。卡介苗接种反应禁止热敷、挤压和包扎。卡介苗接种反应禁止热敷、挤压和包扎。脓包没有破溃时不要刻意挑破，破溃后尽量不要碰水，不宜涂脓包没有破溃时不要刻意挑破，破溃后尽量不要碰水，不宜涂药。药。超过超过3 3个月补种卡介苗时应到杏林医院或集美医院做个月补种卡介苗时应到杏林医院或集美医院做PPDPPD试验
19、。试验。全身反应的处置全身反应的处置轻度发热轻度发热38.538.5，一般不用特殊处理，应加强观察，适当休息，一般不用特殊处理，应加强观察，适当休息， 多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。重度发热重度发热38.5 38.5 或发热超过或发热超过4848小时未退，应及时到医院就诊。小时未退，应及时到医院就诊。皮疹：头面部或局部少量皮疹，不用特殊处置，注意观察，多喝开皮疹：头面部或局部少量皮疹，不用特殊处置，注意观察，多喝开水，加强皮肤护理。全身皮疹应及时到医院就诊。水，加强皮肤护理。全身皮疹应及时到医院就诊。呕吐、腹泻多是口服糖丸引起，注意多喝开水即可，严
20、重可到医院呕吐、腹泻多是口服糖丸引起，注意多喝开水即可，严重可到医院就诊。就诊。头晕、头痛、恶寒、乏力和周身不适等症状宝宝不会主动表达，头晕、头痛、恶寒、乏力和周身不适等症状宝宝不会主动表达，主要表现为哭闹不安，加强观察应，注意护理。主要表现为哭闹不安，加强观察应，注意护理。哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？v哭闹不安、夜烦、不易入睡、拒食（疾病早期表现）哭闹不安、夜烦、不易入睡、拒食（疾病早期表现）v发热、感冒或其他急性疾病、传染性疾病等发热、感冒或其他急性疾病、传染性疾病等v严重心、肝、肾疾病、慢性疾病急性发作期严重心、肝、肾疾病、慢性疾病急性发作期v神经系统发育不全、脑部疾病等
21、如癫痫、脑瘫后遗症等。神经系统发育不全、脑部疾病等如癫痫、脑瘫后遗症等。v严重湿疹、皮炎、化脓性皮肤病等严重湿疹、皮炎、化脓性皮肤病等哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？v严重营养不良、严重佝偻病，免疫缺陷严重营养不良、严重佝偻病，免疫缺陷v抗生素过敏，经常有哮喘、荨麻疹等过敏性体质。抗生素过敏，经常有哮喘、荨麻疹等过敏性体质。v腹泻或牛奶过敏的儿童不宜口服糖丸腹泻或牛奶过敏的儿童不宜口服糖丸v外伤、输血、使用免疫制剂外伤、输血、使用免疫制剂哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？得了急性疾病、严重的慢性疾病、慢性疾病的急性发作期得了急性疾病、严重的慢性疾病、慢性疾病的急性发作期等
22、疾病宝宝等疾病宝宝不宜接种疫苗不宜接种疫苗得了湿疹、皮炎、外伤、腹泻、使用免疫制剂等宝宝得了湿疹、皮炎、外伤、腹泻、使用免疫制剂等宝宝 暂缓打预防针暂缓打预防针过敏体质、抗生素过敏、牛奶过敏等宝宝过敏体质、抗生素过敏、牛奶过敏等宝宝 咨询医生以后再决定是否可以接种疫苗咨询医生以后再决定是否可以接种疫苗感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 - 暂缓打预防针暂缓打预防针体温体温37.537.5，哭闹不安或其他不适，哭闹不安或其他不适 暂缓打预防针暂缓打预防针灌口医院接种门诊时间安排灌口医院接种门诊时间安排门诊时间：每周一至周六上午门诊时间：每周一至周六上午8：00-11:00 周一、三、五下午周一、三、五下午2:30-5:00 法定节假日除外法定节假日除外A群流脑接种时间：每个门诊日上午群流脑接种时间：每个门诊日上午9:30以前以前白破二联：星期六上午白破二联：星期六上午卡介苗：星期三上午卡介苗：星期三上午灌口医院接种门诊联系电话：灌口医院接种门诊联系电话：6091025
