应急处置与救援.课件

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1、主讲内容主讲内容应急救援的应急救援的重要性重要性常用急救方法常用急救方法各类事故应急处理各类事故应急处理西部铜业应急救援组织机构西部铜业应急救援组织机构1 应急救援的应急救援的重要性重要性 应应急急处处置置与与救救援援是指在突发事故发生后,为了将人员伤亡和财产损失降到最低所采取的救援措施,包括现场应急处理、启动应急预案、实施救援等。u在遇到突发事故时,如果能懂得自救,就会多一份生存的希望。u事故救援是一项复杂的系统工程,灾情复杂多变,处置不当就会引发次生事故次生事故。 事故案例事故案例 案案例例一一:2008年1月5日,抚顺市清原县王家大沟金矿4名矿工在井下作业时,1名矿工在废弃巷道中作业,因

2、缺氧窒息晕倒,另外3人发现后盲目施救,也先后窒息晕倒,最终导致4人全部死亡。 案案例例二二:2006年5月25日新疆吐鲁番市鄯善县彩霞山铅锌矿,在作业面放炮后下井检查时,1人中毒后,地面人员贸然下井,盲目施救,造成7名救援人员中毒死亡、2人重伤、7人轻伤。学习应急处置与救援很有必要!学习应急处置与救援很有必要!2 常用急救方法常用急救方法(一)外伤救治基本技术(一)外伤救治基本技术 止血止血 包扎包扎 固定固定 搬运和输送搬运和输送(二)烧烫伤救治(二)烧烫伤救治(三)吸入中毒救治(三)吸入中毒救治(四)心肺复苏法(四)心肺复苏法(一)外伤救治基本技术(一)外伤救治基本技术指压止血法指压止血法

3、加压包扎止血法加压包扎止血法止血带止血法止血带止血法屈曲肢体加垫止血法屈曲肢体加垫止血法 止血止血 指压止血法指压止血法 当一个人负伤流血以后,只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口附近当一个人负伤流血以后,只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏一端的动脉跳动处,并把血管压紧在骨头上,就能很快起到临时靠近心脏一端的动脉跳动处,并把血管压紧在骨头上,就能很快起到临时止血的效果。止血的效果。肩腋部出血肩腋部出血 头面部出血头面部出血 颜面部出血颜面部出血 手部出血手部出血 前臂出血前臂出血 足部出血足部出血 大腿以下出血大腿以下出血 加压包扎止血法加压包扎止血法 该该止止血血方方法法适适用用于于小

4、小血血管和毛细血管的止血。管和毛细血管的止血。 先先用用消消毒毒纱纱巾巾或或干干净净毛毛巾巾敷敷在在伤伤口口上上,再再垫垫上上棉棉花花,然然后后用用绷绷带带紧紧紧紧包包扎扎,以以达达到止血的目的。到止血的目的。 若若伤伤肢肢有有骨骨折折,还还要要另另加加夹板固定。夹板固定。加压包扎止血法加压包扎止血法 橡皮止血带止血法橡皮止血带止血法 u多用于小臂和小腿的止血。多用于小臂和小腿的止血。u利利用用肘肘关关节节或或膝膝关关节节的的弯弯曲曲功功能能,压迫血管达到止血目的。压迫血管达到止血目的。u在在肘肘关关节节或或膝膝关关节节的的窝窝内内放放入入棉棉垫垫或或布布垫垫,然然后后使使关关节节弯弯曲曲到到

5、最最大大限限度度,再再用用绷绷带带把把前前臂臂与与上上臂臂(或或大腿与小腿大腿与小腿)固定固定。止血带止血法止血带止血法屈曲肢体加垫止血法屈曲肢体加垫止血法u适适用用于于四四肢肢大大出出血血。用用止止血血带带(一一般般用用橡橡皮皮管管或或橡橡皮皮带带)绕绕肢肢体体绑绑扎扎打打结固定。结固定。u上上肢肢受受伤伤可可扎扎在在上上臂臂部部1/3处处;下下肢受伤可扎在大腿的中部。肢受伤可扎在大腿的中部。u若若现现场场没没有有止止血血带带,也也可可以以用用纱纱布布、毛毛巾巾、布布带带等等环环绕绕肢肢体体打打结结,在在结结内内穿穿一一根根短短棍棍,转转动动此此棍棍使使带带绞紧,直到不流血为止。绞紧,直到不

6、流血为止。 宽度在宽度在3 3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止血带的包扎时间如达止血带。止血带的包扎时间如达1 1小时以上会造成末梢组织血液停顿小时以上会造成末梢组织血液停顿引起组织坏死所以应在避免大量出血的情况下每隔引起组织坏死所以应在避免大量出血的情况下每隔3030分钟松开一次分钟松开一次止血带放松一下后再系紧。止血带放松一下后再系紧。 (一)外伤救治基本技术(一)外伤救治基本技术 包扎包扎 包扎伤口可以止血、保护伤口、防止污染、固定敷料,包扎伤口可以止血、保护伤口、防止污染、固定敷料,有利于伤口尽早愈合。有利于伤口

7、尽早愈合。 (一)外伤救治基本技术(一)外伤救治基本技术 固定固定 遇遇到到重重伤伤病病人人,应应先先判判断断是是否否骨骨折折(疼疼痛痛、肢肢体体变变形形),在在判判断断不不清清的的情情况况下下,应应按按骨骨折折处处理。理。 骨骨折折固固定定注注意意事事项项:止止血血、包包扎扎、固固定定并并大大体体复复位位,固固定定包包括括上上下下两两关关节节,在在骨骨突突处处加加棉棉垫垫防止皮肤压迫坏死)防止皮肤压迫坏死)肱骨骨折固定肱骨骨折固定 前臂骨折固定前臂骨折固定 股骨骨折固定股骨骨折固定 小腿骨折固定小腿骨折固定 (一)外伤救治基本技术(一)外伤救治基本技术 搬运搬运 需根据外伤病人的伤情,妥善搬

8、运和输送。脊柱骨折的病人,在搬需根据外伤病人的伤情,妥善搬运和输送。脊柱骨折的病人,在搬运时候要特别注意,一定要使脊柱保持在伸直的姿势,绝对不能使颈部运时候要特别注意,一定要使脊柱保持在伸直的姿势,绝对不能使颈部和躯干前屈旋转,绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法,以避免断和躯干前屈旋转,绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法,以避免断端骨刺刺伤脊髓,而造成更大的伤害。端骨刺刺伤脊髓,而造成更大的伤害。 脊脊柱柱骨骨折折正正确确搬搬运运和和不不正正确确搬搬运运对脊椎受伤的患者向担架上搬动应对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由由46人一起搬动人一起搬动 无脊椎损伤的搬运无脊椎损伤的搬运(二)烧烫伤救治

9、(二)烧烫伤救治原则原则 去除伤因,保护创面,去除伤因,保护创面, 防止感染,及时送医防止感染,及时送医轻度轻度 烧烫伤处理程序烧烫伤处理程序 冲冲 脱脱 泡泡 盖盖 送送轻度烧伤救治轻度烧伤救治 将将伤伤处处冲冲水水或或浸浸于于水水中中,如如无无法法浸浸水水, 可可用用冰冰湿湿的的布布,敷敷于于伤伤处处,直直到到不不痛痛为为止止(10-15分钟分钟)冲冲 除除去去伤伤处处的的衣衣物物或或饰饰品品.若若被被黏黏住住了了,不不可可硬硬脱脱,可可用用剪剪刀刀小小心心剪开剪开脱脱 将将患患处处浸浸泡泡水水中中(若若有有发发生生颤颤抖抖现现象象,要要立立刻刻停停止止泡水泡水)泡泡盖盖 用用干干净净纱纱

10、布布轻轻轻轻盖盖住住烧烧烫烫伤伤部部位位,如如果果皮皮肤肤起起水水泡泡,不不要要任任意意刺破刺破送送 送送医医院院,避避免免用用有有色色药药物物涂涂抹抹创创面面,也也避避免免用用酱酱油油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法,以免增加伤口处理难度。牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法,以免增加伤口处理难度。迅速脱离现场,及早呼救平躺,避免伤处接触地面去除束缚视不同情况采取相应体位,保持呼吸通畅。重度烧伤救治重度烧伤救治(三)吸入中毒救治(三)吸入中毒救治将患者移到通风地,并松开衣服,保持仰卧姿势。将患者移到通风地,并松开衣服,保持仰卧姿势。 将患者头部后仰,使气道畅通。将患者头部后仰,使气道畅通。 患者如有呼吸,

11、要以毛毯保温,迅速就医患者如有呼吸,要以毛毯保温,迅速就医如呼吸困难,给予输氧。如呼吸困难,给予输氧。呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和胸外心脏呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。按压术。就医。就医。(四)心肺复苏法(四)心肺复苏法()()人工呼吸人工呼吸: 首先要开放气道:使患者仰卧于地面上或硬板上,不用枕头。抢首先要开放气道:使患者仰卧于地面上或硬板上,不用枕头。抢救者一手方患者颈后,一手压住额部,使其头部后仰,口唇自然张开;救者一手方患者颈后,一手压住额部,使其头部后仰,口唇自然张开;也可用一手压住患者额部使头后仰,另一手的拇指食指中指扶着患者也可用一手压住患者额部使头后仰

12、,另一手的拇指食指中指扶着患者颊部,使其口唇张开。这两种方法目的都是使后坠堵塞咽部的舌根自颊部,使其口唇张开。这两种方法目的都是使后坠堵塞咽部的舌根自然向前、从而使口腔、咽喉、气管开放。然向前、从而使口腔、咽喉、气管开放。 抢抢救救者者深深吸吸一一口口气气,然然后后贴贴紧紧伤伤员员的的嘴嘴,用用力力将将气气吹吹人人,同同时时观观察察伤伤员员胸胸部部是是否否扩扩张张隆隆起起,以以确确定定吹吹气气是是否否有有效效和和适适度度。吹吹气气完完毕毕后后,迅迅速速移移开开紧紧贴贴的的嘴嘴,放放松松捏捏鼻鼻子子的的手手,让让伤伤员员的的胸胸廓廓自自行行弹弹回回,呼呼出出空空气气。如如此此反反复复进进行行,每

13、每分分钟钟吹吹气气16-18次。直到伤员自主呼吸正常。次。直到伤员自主呼吸正常。人工呼吸人工呼吸()体体外外心心脏脏按按压压术术:具具体体方方法法是是让让病病人人仰仰卧卧,抢抢救救者者站站或或跪跪在在一一侧侧,用用一一手手的的掌掌根根贴贴在在病病人人胸胸骨骨下下13处处,另另一一手手叠叠在在这这只只手手背背上上,两两臂臂肘肘关关节节伸伸直直,靠靠上上身身重重量量作作快快速速按按压压,使使胸胸骨骨下下陷陷约约45cm,婴婴幼幼儿儿2.5cm。心心脏脏间间接接受受到到压压迫迫,每每分分钟钟按按压压约约60-80次。次。胸外心脏按压术胸外心脏按压术 一般情况下,口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行,一

14、般每吹一口一般情况下,口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行,一般每吹一口气,作气,作4-54-5次心脏按压。如果现场抢救时,只有一人操作,则可以先次心脏按压。如果现场抢救时,只有一人操作,则可以先吹两口气,然后作吹两口气,然后作1010次心脏按压,按比例反复进行。次心脏按压,按比例反复进行。 口对口吹气与胸外心脏按压口对口吹气与胸外心脏按压3 各类事故应急处理各类事故应急处理l冒顶片帮事故的应急处理l井下水灾事故的应急处理l火灾的应急处理l火工品爆炸或爆破作业事故的应急处理l锅炉事故的应急处理l触电事故的应急处理l其它重大事故的应急处理冒顶片帮事故的应急处理冒顶片帮事故的应急处理()发生冒顶片帮

15、事故后,抢救人员首先应以呼喊、敲击、使用地音探听器、寻人仪等与其联络来确定遇险人员的位置和人数,并尽量与他们保持联系。()事故抢险救护过程中,必须注意救护人员的安全,要派专人时刻观察周围顶板及两帮的变化,有准备地做好安全退路后再实施救援。()顶板冒落范围不大时,如果遇险人员被大块岩石压(卡)住,可采用撬棍、千斤顶等工具将大块岩石顶起,将人迅速救出。()较大范围的冒顶,把遇险人员堵在巷道中,可采用另掘巷道的方法绕过冒落区(危险区),将遇险人员救出。()清理堵塞物时,要小心使用工具,绝不可用镐刨、锤砸等方法扒人或破岩,防止伤害遇险人员。()救出遇险人员后,迅速将其护送至安全地点,实施抢救、护理、分

16、类转院等工作。井下水灾事故的应急处理(1)井下作业人员发现透水预兆时,应立即停止工作并报告当班负责人。如情况紧急必须立即发出警报,通知作业人员按“就近原则”向距离自己所处位置最近的井口撤离。(2)应急救援指挥部和有关抢险救护队接到事故报警后,应立即赶赴现场,了解掌握相应情况,迅速制定出救援方案,发布抢险救援命令。(3)切断受灾区电源,防止抢险救护时人员触电,并加强排水和通风,按积水量、涌水量大小组织强排水,同时堵塞地面补给水源。(4)救援过程中要随时注意观察巷道情况,加强对有毒有害气体的监测,采取有效措施,以防新的事故发生。(5)被困人员的自救方法被困人员的自救方法:假如出口已经被水隔断,应迅

17、速向井下最高位置集中躲避,带好矿灯注意节约用电,及时联系地面人员,告知自己所处位置(网络信号已覆盖井下),或定时在轨道或水管上敲打,发出呼救信号,一定要保持冷静,等待救援人员的到来。(6)待遇险人员全部撤出透水区(危险区)后,应立即关闭水闸门或采取其它措施,隔断水流,以保护整个矿井的安全。火灾的应急处理()发生火情时,值班负责人应按报警程序迅速上报,同时切断电源,以防发生触电事故。()火灾应急处理应按照先保人身安全,再保护财产的优先顺序进行,使损失和影响减到最小。对于不可能立即扑灭的火灾,要首先控制火势的继续蔓延扩大。()扑灭火灾的方法有:直接灭火法、隔绝灭火法、综合灭火法等,由现场指挥部根据

18、火场的具体情况,迅速制定灭火方案,总指挥发出抢险救灾命令。()若火势开始蔓延扩大,应立即进行人员的紧急疏散,指定安全疏散地点。同时立即拨打“119”火警电话向当地公安消防部门求助。()火灾扑灭后,救护队协助事故单位清理火灾现场,清点、核实伤亡人员、受损财产,直至解除紧急状态。火工品爆炸或爆破作业事故的应急处理()应急救援指挥部接到事故报警后,立即启动应急救援预案。同时应向上级报告事故情况,必要时向消防部门、专业救护队发出救援请求。()事故发生后,抢险救灾组应立即采取措施,切断电源,控制事故,防止事故扩大。()应采取相应措施保护事故现场,疏通道路,保证消防车,救护车等救援车辆能进出畅通。(4)由

19、现场总指挥发布抢险救援命令,在保证安全的前提下,展开各项救援工作。(5)救援工作结束,在接到总指挥或副总指挥的撤离命令后,方可离开救护岗位。锅炉事故的应急处理()锅炉发现事故征兆时,司炉人员必须立即报告值班负责人,值班负责人应立即赶赴现场,尽快查明原因。()对于锅炉爆炸事故,值班负责人应迅速按事故应急救援报警程序报告应急救援指挥部,并立即通知抢险救护队,同时,应通知电工切断电源,以防救护触电。()应急救援指挥部接到事故报警后,立即启动应急救援预案。救援小组及有关人员立即赶赴现场,由现场总指挥发布抢险救援命令。()在事故抢险救援命令发布前,指挥部必须详细分析,采取正确措施进行抢险救护。()如有火

20、灾发生,救护队可利用车间内灭火器或消防砂进行灭火(根据事故情况确定是否用水灭火),火灾比较严重时,应请求当地公安消防“119”援助。(6)事故抢险救护结束,救护队协助事故单位清理事故现场,做好人员伤亡的核实与受损财产的清点、登记工作,直至应急救援指挥部发出救援结束命令。()发生触电事故时,事故现场人员不必惊慌失措,应果断采取有效措施,关闭电源,把触电人员用绝缘物体拨开,进行简单急救,并同时报告值班负责人和应急救援指挥部。()指挥部接到事故报警后,应立即赶赴现场,在确保安全的情况下,实施救援工作。()若因电器设备或线路短路引发火灾,可利用现有灭火设施进行灭火(严禁用水灭火);视火情大小,决定是否

21、请求当地公安消防“119”的援助。触电事故的应急处理()及时疏通受阻道路,以保证救护车,消防车等其它车辆能畅通无阻,进出顺利。()事故救护结束,救护队协助事故单位清理事故现场,做好人员伤亡的核实与受损财产的清点、登记工作,直至应急救援指挥部发出救援结束命令。()应急救援指挥部接到事故报警后,应立即向上级主管部门和公安消防等部门报告事故情况,必要时向政府和有关单位发出援助请求。()现场指挥组应及时了解、掌握事故情况,迅速制定出救援方案,指挥其他各组及救护队展开抢险救护工作。()抢险救灾组(队)应立即采取措施,展开抢险救灾;如切断相关部位的电源、采取措施灭火、紧急救助伤亡人员和抢修事故设备等。其它

22、重大事故的应急处理()医疗救护组应对伤员进行紧急临时抢救,在救护车没到来时,应调派车辆把重伤员紧急送往当地医院。()后勤保障组及供风、水、电、气组在救援过程中,要及时把所需要的水、电等其它各种救援物资及时调派到位,以免救援工作因物资短缺受阻。()善后处理组及事故单位共同做好事故的分析、调查处理及后续工作。发生事故时,凡有可能对现场人员和其他人员构成威胁的情况时,应在现场指挥组的统一指挥下,按规定的避险路线或根据现场具体情况,迅速撤离到指定的安全区域。对已撤离至安全区域内的人员,由应急救援指挥部安排专人负责登记、清点是否有遗漏人员并做好安抚及组织工作,并动员部分人员参与抢险救援工作。撤离人员须等

23、抢险救援完成,事故现场无别的危险发生,应急救援指挥部宣布解除紧急状态或发布抢险救援结束命令时,方可回到工作岗位或居住地。事故遇险及现场人员的紧急疏散、撤离程序4 西部铜业应急救援组织机构西部铜业应急救援组织机构西部铜业有限公司应急救援指挥部总指挥:总经理总指挥:总经理副副矿矿长长经经济济保保卫卫部部主主任任机机动动部部主主任任动动力力车车间间主主任任质质检检中中心心主主任任副副矿矿长长总总经经理理助助理理矿矿长长助助理理矿矿长长助助理理矿矿长长助助理理矿矿长长办办公公室室主主任任安安全全环环保保部部主主任任副指挥:副总经理副指挥:副总经理指挥部办公室设在总调度室电话:(外线)04784913398 (内线)4678092、4678058人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。

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