爱婴医院母乳喂养知识应知应会一【业界经验】

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1、爱婴医院母乳喂养知识应知应会邵武市妇幼保健院 高灼英n1、促、促进母乳喂养成功十母乳喂养成功十项措施措施n2、国、国际母乳代用品母乳代用品销售守售守则n3、保、保护、促、促进和支持母乳喂养福建省邵武市和支持母乳喂养福建省邵武市妇幼保健院母乳喂养有关幼保健院母乳喂养有关规定定n4、基本概念、基本概念n5、母乳喂养的好、母乳喂养的好处n6、人工喂养的危害、人工喂养的危害n7、6个月后个月后为婴儿增加儿增加辅食并食并继续母乳喂养的必要性母乳喂养的必要性n8、乳汁的、乳汁的产生，如何保生，如何保证母母亲有充足的乳汁有充足的乳汁n9、母乳喂养技巧、母乳喂养技巧n10、维持母乳喂养持母乳喂养n11、正确的

2、、正确的挤奶方法奶方法n12、母乳的保存及消毒、母乳的保存及消毒nPage 2促进母乳喂养成功三十条n一、促一、促进母乳喂养成功十母乳喂养成功十项措施措施n1989年世界年世界卫生生组织和和联合国儿童基金会合国儿童基金会发表了保表了保护、促、促进和支持和支持母乳喂养的母乳喂养的联合声明，提供了促合声明，提供了促进母乳喂养成功的十大措施。具体内容如母乳喂养成功的十大措施。具体内容如下：下：n1 、有、有书面的母乳喂养政策，并常面的母乳喂养政策，并常规地地传达到所有保健人达到所有保健人员。n2、对所有保健人所有保健人员进行必要的技行必要的技术培培训，使其能，使其能实施施这一政策。一政策。n3、要把

3、有关母乳喂养的好、要把有关母乳喂养的好处及及处理方法告理方法告诉所有的孕所有的孕妇。n4、帮助母、帮助母亲在在产后半小后半小时内开始母乳喂养。内开始母乳喂养。n5、指、指导母母亲如何喂奶，以及在需与如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。儿分开的情况下如何保持泌乳。n6、除母乳外，禁止、除母乳外，禁止给新生新生婴儿吃任何食物或儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。料，除非有医学指征。n7、实行母行母婴同室，同室，让母母亲与其与其婴儿一天儿一天24小小时在一起。在一起。n8、鼓励按需哺乳。、鼓励按需哺乳。n9、不要、不要给母乳喂养的母乳喂养的婴儿吸人工奶儿吸人工奶头，或使用奶，或使用奶头

4、作安慰物。作安慰物。n10、促、促进母乳喂养支持母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母的建立，并将出院的母亲转给这些些组织。n 世界世界卫生生组织/联合国儿童基金会合国儿童基金会联合声合声明明 1989Page 3促进母乳喂养成功三十条n二、国二、国际母乳代用品母乳代用品销售守售守则n1、禁止、禁止对公众公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣的广告宣传。n2、禁止向母、禁止向母亲免免费提供代乳品提供代乳品样品。品。n3、禁止在、禁止在卫生保健机构中使用生保健机构中使用这些些产品。品。n4、禁止公司向母、禁止公司向母亲推推销这些些产品。品。n5、禁止向、禁止向卫生保健工作者生

5、保健工作者赠送礼品或送礼品或样品。品。n6、禁止以文字或、禁止以文字或图画等形式宣画等形式宣传人工喂养，包括在人工喂养，包括在产品品标签上印上印婴儿儿的的图片。片。n7、向、向卫生保健工作者提供的生保健工作者提供的资料必料必须具有科学性和真具有科学性和真实性。性。n8、有关人工喂养的所有、有关人工喂养的所有资料包括料包括产品品标签都都应该说明母乳喂养的明母乳喂养的优点点及人工喂养的代价与危害。及人工喂养的代价与危害。n9、不适当的、不适当的产品，如加糖品，如加糖炼乳，不乳，不应推推销给婴儿。儿。n10、所有的食品必、所有的食品必须是高是高质量的，同量的，同时要考要考虑使用使用这些食品的国家的些

6、食品的国家的气候条件及气候条件及储存条件。存条件。n 世界世界卫生生组织Page 4促进喂养成功三十条n三、保三、保护、促、促进和支持母乳喂养福建省邵武市和支持母乳喂养福建省邵武市妇幼保健院母乳喂养有关幼保健院母乳喂养有关规定定n1、所有、所有职工工岗前必前必须接受母乳喂养技接受母乳喂养技术培培训，每人持有，每人持有“母乳喂养有关母乳喂养有关规定定”并能并能贯彻执行。行。n2、让所有的孕所有的孕妇产前接受有关母乳喂养知前接受有关母乳喂养知识教育。教育。n3、鼓励出生后、鼓励出生后1小小时内的新生儿行早接触、早吸吮，在内的新生儿行早接触、早吸吮，在产房房观察察2小小时后，随母后，随母亲送往母送往

7、母婴同室，由医同室，由医护人人员指指导并并协助助继续进行母乳喂养。剖行母乳喂养。剖宫产儿断儿断脐后与母后与母亲早接触，回母早接触，回母婴同室后即行吸吮。同室后即行吸吮。n4、按需喂养，鼓励勤吸吮，取消橡皮奶、按需喂养，鼓励勤吸吮，取消橡皮奶头、奶瓶及乳粉配方，、奶瓶及乳粉配方，坚决抵制乳品商决抵制乳品商馈赠。n5、产科母科母婴同室由同室由产科、新生儿科医生共管。科、新生儿科医生共管。婴儿有异常者，儿有异常者，请新生儿科医生决定是否新生儿科医生决定是否转科。科。n6、儿科母乳喂养儿、儿科母乳喂养儿则行母子同床，住院期行母子同床，住院期间不停止母乳喂养。不停止母乳喂养。n7、母儿因特殊情况、母儿因

8、特殊情况暂不能哺乳者，不能哺乳者，责任任护士必士必须指指导产 妇频挤乳汁，保持泌乳。乳汁，保持泌乳。n8、指、指导母母婴分离的分离的产妇定定时挤奶，收集乳汁供其奶，收集乳汁供其婴儿食用。儿食用。n9、医、医护人人员对所有住院所有住院婴儿，除做好母乳喂养指儿，除做好母乳喂养指导外，外，还需要仔需要仔细观察并察并记录。n10、产妇出院后，出院后，责任任护士士应告知医院母乳喂养咨告知医院母乳喂养咨询电话及儿保母乳喂养室地址，并将有关及儿保母乳喂养室地址，并将有关资料料转到到产妇所所在社区在社区卫生服生服务中心，由社区中心，由社区卫生服生服务中心人中心人员随随访及咨及咨询至至6个月，并指个月，并指导6

9、个月后正确添加个月后正确添加辅食。食。妇儿保医生定儿保医生定期督促指期督促指导。n本院母乳喂养咨本院母乳喂养咨询电话：6125807、6125810n 福建省邵武市福建省邵武市妇幼保健院幼保健院Page 5四、基本概念n（一）人乳中的（一）人乳中的营养成分：养成分：n人乳中的人乳中的营养成分包括蛋白养成分包括蛋白质、糖、糖类（碳水化合物）、脂（碳水化合物）、脂类、矿物物质与微量元素、与微量元素、维生素。人乳中乳清蛋白占生素。人乳中乳清蛋白占70%，主要糖，主要糖类是乳是乳糖，脂糖，脂类由脂肪由脂肪酶和大量的基和大量的基础脂肪酸（脂肪酸（亚油酸和油酸和亚麻酸）麻酸）组成，大成，大部分脂肪酸以甘油

10、三脂的形式存在，部分脂肪酸以甘油三脂的形式存在，亚油酸和油酸和亚麻酸可分麻酸可分别生成花生生成花生四四烯酸及二十二碳六酸及二十二碳六烯酸（酸（DHA），它），它们是是视网膜和大网膜和大脑磷脂膜的磷脂膜的组成成分，可促成成分，可促进视觉功能和神功能和神经发育。人乳中育。人乳中钙磷比例适宜（磷比例适宜（2:1），），钙吸收率高于牛乳。人乳中吸收率高于牛乳。人乳中维生素生素D含量含量较低，因此所有母乳喂养低，因此所有母乳喂养婴儿自数日起儿自数日起应每天口服每天口服维生素生素D制制剂（400tU），尤其是在日照），尤其是在日照较少地少地区及冬季。区及冬季。Page 6四、基本概念n（二）人乳中的免疫活

11、性因子：（二）人乳中的免疫活性因子：n1、免疫活性蛋白、免疫活性蛋白质：包括乳：包括乳铁蛋白、溶菌蛋白、溶菌酶、slgA等成分。等成分。slgA是人乳中最常是人乳中最常见的免疫球蛋白，由母的免疫球蛋白，由母亲小小肠淋巴淋巴结组织应答特定答特定抗原抗原产生并迅速生并迅速转移到乳汁中，其作用是移到乳汁中，其作用是结合外来抗原。合外来抗原。n2、免疫活性脂、免疫活性脂类与碳水化合物：脂与碳水化合物：脂类的水解的水解产物自由脂物自由脂肪酸和肪酸和单甘油脂等，甘油脂等，对一系列病原体表一系列病原体表现出抗感染活性，可通出抗感染活性，可通过防止防止病原体附着病原体附着预防感染。人乳中有一种含氦的碳水化合物

12、，其有利于非防感染。人乳中有一种含氦的碳水化合物，其有利于非致病菌乳酸杆菌的生致病菌乳酸杆菌的生长，并抑制致病菌的生，并抑制致病菌的生长。n3、细胞：包括巨噬胞：包括巨噬细胞、淋巴胞、淋巴细胞、中性粒胞、中性粒细胞和上皮胞和上皮细胞。胞。初乳中的中性粒初乳中的中性粒细胞可胞可杀灭细菌，促菌，促进噬菌作用和噬菌作用和趋化作用。化作用。n4、核苷酸、核苷酸、n5、激素与生、激素与生长因子：因子：许多激素（如皮多激素（如皮质醇、胰醇、胰岛素素样生生长因因子、胰子、胰岛素和甲状腺素）、生素和甲状腺素）、生长因子（上皮生因子（上皮生长因子、神因子、神经生生长因子）因子）和胃和胃肠道中介物（神道中介物（神

13、经紧张肽、胃、胃动素）可能影响胃素）可能影响胃肠道功能或机体道功能或机体组成成分。成成分。Page 7四、基本概念n（三）人乳成分的波（三）人乳成分的波动：n1、初乳：是母、初乳：是母亲产后后5天内天内产生的乳汁，初乳生的乳汁，初乳颜色色为黄色或橘黄色或橘黄色，比黄色，比较浓稠，蛋白稠，蛋白质浓度高并含有丰富的抗体。分娩后越早的乳度高并含有丰富的抗体。分娩后越早的乳汁中抗体含量越多，出生后汁中抗体含量越多，出生后5小小时内最多。内最多。n2、过渡乳：渡乳：产后后510天内天内产生的乳汁。生的乳汁。n3、成熟乳：、成熟乳：产后后10天之后的乳汁天之后的乳汁为成熟乳。成熟乳成熟乳。成熟乳颜色比色比

14、较淡。淡。n4、前奶：喂哺、前奶：喂哺时婴儿先吸出的乳汁儿先吸出的乳汁较清亮，称清亮，称为前奶，其外前奶，其外观看起来看起来较稀，但内含丰富的蛋白稀，但内含丰富的蛋白质、乳糖、乳糖、维生素、无机生素、无机盐和水分。和水分。n5、后奶：喂哺、后奶：喂哺时婴儿后吸出的乳汁比儿后吸出的乳汁比较白而白而浓稠，称稠，称为后奶。后奶。后奶中脂肪含量高，提供的能量多，所以喂哺后奶中脂肪含量高，提供的能量多，所以喂哺时尽可能尽可能让婴儿吃到后儿吃到后奶，才可以使其奶，才可以使其获得更多的得更多的营养。养。Page 8四、基本概念n（四）（四）纯母乳喂养概念：母乳喂养概念：纯母乳喂养指只母乳喂养指只给婴儿喂母乳

15、，而不儿喂母乳，而不给其他任何的液体和固体食物，甚至不其他任何的液体和固体食物，甚至不给水，但可以服用水，但可以服用维生素或生素或矿物物质补充充剂和和药物滴物滴剂或糖或糖浆。Page 9五、母乳喂养的好处n（一）（一）对子代的好子代的好处n1、母乳喂养可、母乳喂养可满足足婴儿同儿同时期生期生长发育的育的营养素需求。养素需求。n2、母乳喂养可提供生命最早期的免疫物、母乳喂养可提供生命最早期的免疫物质，减少，减少婴儿疾病的儿疾病的发生。生。n3、母乳喂养可促、母乳喂养可促进子代胃子代胃肠道的道的发育，提高育，提高对母乳母乳营养素的消化、吸收和利用。养素的消化、吸收和利用。n母乳中含有大量促母乳中含

16、有大量促进子代胃子代胃肠道道发育，提高育，提高对母乳母乳营养素的消化、吸收和利用养素的消化、吸收和利用的物的物质，如生，如生长因子、胃因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子（促素、胃泌素、乳糖、双歧因子（促进乳酸杆菌、双歧杆菌乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在等益生菌在肠道的生存），又如消化道的生存），又如消化酶（乳糖（乳糖酶、脂肪、脂肪酶），），n4、母乳喂养可促、母乳喂养可促进子代神子代神经系系统发育。育。n母乳中含有促母乳中含有促进子代神子代神经系系统发育的多种必需育的多种必需营养素。母乳喂养养素。母乳喂养过程中程中产生了生了许多良性神多良性神经系系统刺激，如温度、气味、接触、刺激，如温度、气味

17、、接触、语言、眼神等。末梢感言、眼神等。末梢感觉神神经传递良良性刺激，促性刺激，促进中枢神中枢神经系系统发育，形成反射弧，促育，形成反射弧，促进子代子代对外外环境的境的认识及适及适应。n5、母乳喂养可减少成年后代、母乳喂养可减少成年后代谢性疾病。性疾病。n母乳喂养儿出生后母乳喂养儿出生后12年生年生长正常，减少成年后肥胖、高血正常，减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿、高血脂、糖尿病、冠心病的病、冠心病的发生概率。生概率。Page 10五、母乳喂养的好处n（二）（二）对母母亲的好的好处n1、促、促进母母亲乳汁分泌。乳汁分泌。婴儿儿频繁有效的吸吮是促繁有效的吸吮是促进母母亲乳汁分泌最有效的方法，

18、不乳汁分泌最有效的方法，不仅有利有利于母于母亲尽早下奶，也能有效尽早下奶，也能有效预防母防母亲乳乳胀、乳腺炎等的、乳腺炎等的发生。生。n2、促、促进子子宫收收缩，减少，减少产后出血，加速子后出血，加速子宫恢复。恢复。产后后1小小时内内进行母乳喂养可增行母乳喂养可增强子子宫收收缩，产妇进行母乳喂养行母乳喂养时体内体内释放出的放出的缩宫素能加素能加强子子宫收收缩，减少母，减少母亲产后出血，其作用与注射后出血，其作用与注射缩宫素的效果相似。母乳喂养素的效果相似。母乳喂养还可使子可使子宫更快地恢复到孕前状更快地恢复到孕前状态。n3、有助于、有助于产后体重下降，促后体重下降，促进体形恢复。母乳喂养每天可

19、使母体形恢复。母乳喂养每天可使母亲多消耗大于多消耗大于500kcal热量，量，从而使母从而使母亲发生超重、肥胖和生超重、肥胖和2型糖尿病的概率更低。型糖尿病的概率更低。n4、母乳喂养具有生育、母乳喂养具有生育调节的作用。的作用。纯母乳喂养可推母乳喂养可推迟大多数母大多数母亲正常卵巢周期及生育能力正常卵巢周期及生育能力的恢复，从而在整体上延的恢复，从而在整体上延长生育生育间隔。隔。进行行频繁的繁的纯母乳喂养的母乳喂养的妇女，在月女，在月经没有恢复的情况下，没有恢复的情况下，产后后6个月内再次个月内再次怀孕的可能性低于孕的可能性低于2%。纯母乳喂养母乳喂养6个月以后个月以后继续母乳喂养至第母乳喂养

20、至第2年，可使生育年，可使生育间隔延隔延长到到1年。年。n5、预防癌症的防癌症的发生。母乳喂养中降低母生。母乳喂养中降低母亲乳腺癌、卵巢癌、子乳腺癌、卵巢癌、子宫癌癌发病病风险。n6、母乳喂养促、母乳喂养促进心理健康。母乳喂养的心理健康。母乳喂养的过程程为母母亲创造了一段安静的造了一段安静的时光，培养了与光，培养了与婴儿儿的感情的感情联系。系。婴儿的吸吮会刺激母儿的吸吮会刺激母亲的身体分泌催乳素，的身体分泌催乳素，这种激素可促种激素可促进乳汁分泌，并能使哺乳期乳汁分泌，并能使哺乳期妇女的情女的情绪更加平静。更加平静。n7、对骨密度的影响：哺乳期母骨密度的影响：哺乳期母亲的骨密度会降低（的骨密度

21、会降低（约5%），但断奶后正常，），但断奶后正常，说明哺乳期明哺乳期过程能促程能促进骨骼的再骨骼的再矿化，而骨骼的再化，而骨骼的再矿化可能有助于降低化可能有助于降低绝经后骨后骨质疏松症的疏松症的发生生风险。Page 11五、母乳喂养的好处n（三）（三）对家庭及社会的好家庭及社会的好处n对家庭来家庭来说，母乳喂养，母乳喂养节约了家庭了家庭购买奶粉的奶粉的费用；减少了人用；减少了人工喂养所需工喂养所需 人力；减少了人力；减少了婴幼儿生病的医幼儿生病的医疗开支及由此开支及由此导致的父母致的父母误工而工而带来的来的经济损失，减少失，减少计划生育（如人工流划生育（如人工流产）等）等费用。母乳用。母乳喂养

22、有促喂养有促进家庭和家庭和谐，增加父母，增加父母对家庭子女的社会家庭子女的社会责任感，有利于任感，有利于职工情工情绪稳定，提高工作效率。母乳喂养也定，提高工作效率。母乳喂养也为国家和社会国家和社会节约了大量的了大量的资源和开支。源和开支。n（四）（四）对人人类远期健康期健康质量的好量的好处n母乳喂养可减少乳儿（出生后母乳喂养可减少乳儿（出生后12年）生年）生长发育育迟缓及及过快增快增长，有利于成年期代，有利于成年期代谢性疾病的性疾病的预防，减少成年后代防，减少成年后代谢性疾病。母乳性疾病。母乳喂养的喂养的婴儿成年后患高血儿成年后患高血压、某些感染性疾病及与、某些感染性疾病及与饮食有关的慢性疾食

23、有关的慢性疾病（肥胖、高血脂、糖尿病）的机会更少。病（肥胖、高血脂、糖尿病）的机会更少。Page 12六、人工喂养的危害n1、婴儿出生后采用人工喂养：儿出生后采用人工喂养：不利于母不利于母亲尽早下奶。尽早下奶。婴儿可能因吃儿可能因吃饱而不愿吸吮母而不愿吸吮母亲乳乳头，干，干扰母母婴结合，不合，不仅影响了乳汁分泌，容易造成乳影响了乳汁分泌，容易造成乳量不足，量不足，还会引起母会引起母亲乳乳胀、乳汁淤、乳汁淤积、乳腺炎等的、乳腺炎等的发生。生。容易造成乳容易造成乳头错觉。易造成胎便易造成胎便迟排、并排、并发新生儿黄疸及可能新生儿黄疸及可能发生生变态反反应等。等。n2、配方乳缺乏母乳中的免疫活性物、

24、配方乳缺乏母乳中的免疫活性物质，而使，而使婴儿患儿患 病的可能性增加，病的可能性增加，腹泻及呼吸道感染腹泻及呼吸道感染较多，易多，易过敏及乳汁不耐受，敏及乳汁不耐受，营养不良，养不良，维生素生素A缺乏等。缺乏等。n3、使用奶瓶和奶嘴等物品如清洗和消毒不足，可能引起疾病，如持、使用奶瓶和奶嘴等物品如清洗和消毒不足，可能引起疾病，如持续腹泻。腹泻。n4、人工喂养的、人工喂养的婴儿由于通儿由于通过吸吮乳吸吮乳头满足自己的口欲，容易足自己的口欲，容易过饱而而发生体重超重，患某些慢性疾病的危生体重超重，患某些慢性疾病的危险增加。增加。n5、减少了家人、减少了家人对婴儿的关注和儿的关注和怀抱，智力抱，智力

25、测验评分分较低。低。n6、可能死亡。、可能死亡。n7、对于母于母亲而言，可能很快再次妊娠，增加而言，可能很快再次妊娠，增加贫血、患卵巢癌及乳腺癌血、患卵巢癌及乳腺癌的危的危险。n8、增加家庭、增加家庭负担。担。Page 13七、6个月后为婴儿增加辅食并继续母乳喂养的必要性n婴幼儿喂养全球策略建幼儿喂养全球策略建议：6个月以内个月以内婴儿采用儿采用纯母乳喂养。由于母乳喂养。由于6个月后，母乳已不能提供个月后，母乳已不能提供婴儿生儿生长发育所需育所需 全部全部营养物养物质，特，特别是是铁的不足容易造成的不足容易造成婴儿缺儿缺铁性性贫血的血的发生。生。辅食添加也有利于食添加也有利于婴儿牙儿牙齿发育，

26、并能育，并能引引导婴儿从流儿从流质食物向固体食物食物向固体食物过渡。因此，建渡。因此，建议6个月个月后后为婴儿添加儿添加辅食，并在此基食，并在此基础上上继续母乳喂养。母乳喂养。值得注得注意的是，母乳仍可以意的是，母乳仍可以为婴儿提供众多儿提供众多营养物养物质和免疫物和免疫物质，对于于婴儿生儿生长发育、育、预防疾病、防疾病、满足依恋仍有重要意足依恋仍有重要意义。在添加在添加辅食的基食的基础上，母乳喂养可持上，母乳喂养可持续至至婴儿儿2岁及及2岁以以上。上。Page 14八、乳汁的产生，如何保证母亲有充足的乳汁n乳汁生成、分泌和射乳是一系列复乳汁生成、分泌和射乳是一系列复杂的生理的生理反射活反射活

27、动。乳汁由腺泡。乳汁由腺泡细胞分泌并排入腺泡腔内，胞分泌并排入腺泡腔内，再通再通过乳管从乳乳管从乳头排出。乳汁排出需要多种激素排出。乳汁排出需要多种激素参与，最重要的是参与，最重要的是脑腺垂体分泌的催乳素和神腺垂体分泌的催乳素和神经垂体分泌的催垂体分泌的催产素。此外，乳母素。此外，乳母营养物养物质 摄入及入及其情其情绪状状态等都会等都会对此此产生一定程度的影响。生一定程度的影响。Page 15八、乳汁的产生，如何保证母亲有充足的乳汁n（一）乳汁生成（一）乳汁生成n哺乳期女性的乳汁生成取决于哺乳期女性的乳汁生成取决于婴儿的需要，儿的需要，当乳汁当乳汁单位位热量量较低低时，婴儿吮吸增加使乳房排儿吮

28、吸增加使乳房排空，空，进而而导至乳量增加。如果至乳量增加。如果婴儿除乳汁外儿除乳汁外还补充了其他食物，吸吮母充了其他食物，吸吮母亲的乳房减少了，泌乳量的乳房减少了，泌乳量也会相也会相应减少。减少。Page 16八、乳汁的产生，如何保证母亲有充足的乳汁n（二）乳汁分泌（二）乳汁分泌n1、乳汁分泌的启、乳汁分泌的启动n妊娠期妊娠期间，胎，胎盘和卵巢分泌大量的雌激素和孕和卵巢分泌大量的雌激素和孕酮，抑制了腺垂，抑制了腺垂体的分泌功能。妊娠后期，血液中催乳素、体的分泌功能。妊娠后期，血液中催乳素、肾上腺皮上腺皮质激素激素浓度度较高，高，具具备泌乳条件，但由于血液中胎泌乳条件，但由于血液中胎盘生乳素水平

29、生乳素水平较高，高，对乳腺催乳素受乳腺催乳素受体有封体有封闭作用，无法启作用，无法启动泌乳。分娩后胎泌乳。分娩后胎盘排出，胎排出，胎盘生乳素水平下生乳素水平下降，其封降，其封闭作用解除；同作用解除；同时，孕，孕酮水平急水平急剧下降，解除下降，解除对下丘下丘脑和腺和腺垂体的抑制作用，引起催乳素迅速垂体的抑制作用，引起催乳素迅速释放，促放，促进乳汁的生成，从而乳汁的生成，从而发动泌乳。另外，分娩泌乳。另外，分娩应激和前列腺素的作用激和前列腺素的作用进一步促一步促进了催乳素和了催乳素和肾上上腺素的分泌，腺素的分泌，为泌乳的泌乳的发动创造了条件。造了条件。Page 17八、乳汁的产生，如何保证母亲有充

30、足的乳汁n（二）乳汁分泌（二）乳汁分泌n1、乳汁分泌的启、乳汁分泌的启动n妊娠期妊娠期间，胎，胎盘和卵巢分泌大量的雌激素和孕和卵巢分泌大量的雌激素和孕酮，抑制了腺垂体的分，抑制了腺垂体的分泌功能。妊娠后期，血液中催乳素、泌功能。妊娠后期，血液中催乳素、肾上腺皮上腺皮质激素激素浓度度较高，具高，具备泌乳条件，但由于血液中胎泌乳条件，但由于血液中胎盘生乳素水平生乳素水平较高，高，对乳腺催乳素受体有乳腺催乳素受体有封封闭作用，无法启作用，无法启动泌乳。分娩后胎泌乳。分娩后胎盘排出，胎排出，胎盘生乳素水平下降，生乳素水平下降，其封其封闭作用解除；同作用解除；同时，孕，孕酮水平急水平急剧下降，解除下降，

31、解除对下丘下丘脑和腺垂体和腺垂体的抑制作用，引起催乳素迅速的抑制作用，引起催乳素迅速释放，促放，促进乳汁的生成，从而乳汁的生成，从而发动泌乳。泌乳。另外，分娩另外，分娩应激和前列腺素的作用激和前列腺素的作用进一步促一步促进了催乳素和了催乳素和肾上腺素的上腺素的分泌，分泌，为泌乳的泌乳的发动创造了条造了条Page 18八、乳汁的产生，如何保证母亲有充足的乳汁n2、乳汁分泌的、乳汁分泌的调节n催乳素是由催乳素是由脑垂体垂体产生的一种多生的一种多肽激素，分泌激素，分泌频率呈脉冲式，率呈脉冲式，每天每天发生生720次，最次，最长一次峰一次峰值可持可持续75分分钟，一天之中有很大的，一天之中有很大的变化

32、。睡眠化。睡眠1小小时内，催乳素分泌的脉冲幅度迅速提高，之后在睡眠内，催乳素分泌的脉冲幅度迅速提高，之后在睡眠中分泌量中分泌量维持在持在较高的水平，醒后高的水平，醒后则开始下降。清晨开始下降。清晨3、4点点时血清催血清催乳素分泌乳素分泌浓度比中午增加了度比中午增加了1倍。在喂哺倍。在喂哺过程中程中 ，婴儿吸吮通常儿吸吮通常导致致催乳素分泌快速增加。吸吮刺激母催乳素分泌快速增加。吸吮刺激母亲乳乳头的神的神经末梢，并将神末梢，并将神经冲冲动传递到腺垂体，使之到腺垂体，使之产生催乳素，生催乳素，这一一过程称程称为泌乳反射。催乳素通泌乳反射。催乳素通过血液循血液循环，运送至乳腺，刺激乳腺分泌乳汁。，运

33、送至乳腺，刺激乳腺分泌乳汁。n催乳素的血液催乳素的血液浓度随度随婴儿吸吮儿吸吮频率和率和强度的增加而升高，使乳度的增加而升高，使乳腺泌乳增多，腺泌乳增多，这是促是促进泌乳的关泌乳的关键机制。因此，机制。因此，为了了让母母亲体内体内产生生更多的催乳素，母更多的催乳素，母亲应根据根据婴儿的需求儿的需求进行喂哺。另外，行喂哺。另外，婴儿每次吸儿每次吸吮的吮的时间应在在30分分钟以上，以使母以上，以使母亲体内的催乳素达到高峰。体内的催乳素达到高峰。n虽然乳汁分泌依然乳汁分泌依赖于催乳素的于催乳素的调节，但同，但同时也受乳房局部也受乳房局部调节的影响。若没有及的影响。若没有及时将乳汁排出乳房，乳腺将乳汁

34、排出乳房，乳腺导管内的乳汁累管内的乳汁累积过多，多，会反会反馈性地性地产生抑制泌乳的蛋白生抑制泌乳的蛋白质，导致泌乳量减少。致泌乳量减少。Page 19八、乳汁的产生，如何保证母亲有充足的乳汁n（三）射乳反射（三）射乳反射n婴儿要得到足儿要得到足够的乳汁，的乳汁，还需有射乳反射建立。需有射乳反射建立。婴儿吸吮乳儿吸吮乳头及乳及乳晕的刺激，由神的刺激，由神经反射反射传递到神到神经垂体，使之分泌催垂体，使之分泌催产素，催素，催产素素经血液血液输送至乳房，促使乳腺泡周送至乳房，促使乳腺泡周围肌上皮肌上皮细胞收胞收缩，致使乳腺内，致使乳腺内的乳汁排入乳腺小管，再的乳汁排入乳腺小管，再经乳腺大管和乳乳腺

35、大管和乳晕下的小囊从乳下的小囊从乳头乳腺管口乳腺管口排出，排出，这就是射乳反射。如果射乳反射不好，喂哺就是射乳反射。如果射乳反射不好，喂哺婴儿儿时就可能就可能发生生困困难，看上去好像是乳房停止泌乳了，看上去好像是乳房停止泌乳了，实际上是乳汁未能排出而己。上是乳汁未能排出而己。n当母当母亲疲疲惫、疼痛、疼痛、紧张、焦、焦虑或或忧郁郁时，都可通，都可通过神神经反射反射抑制催抑制催产素分泌，使乳量减少；而母素分泌，使乳量减少；而母亲心情放松心情放松时，听到或看到，听到或看到婴儿，儿，甚至只要想起甚至只要想起婴儿，均可促儿，均可促进催催产素的分泌。例如，喂哺前素的分泌。例如，喂哺前婴儿的哭儿的哭声即可

36、触声即可触发母母亲释放催放催产素，从而引起射乳反射。素，从而引起射乳反射。Page 20九、母乳喂养技巧（一）母乳喂养的体位n1、母、母亲的体位的体位n 母母亲哺乳哺乳时，通常采用坐位或卧位。坐位哺乳，通常采用坐位或卧位。坐位哺乳时椅子高度要合适，把一个椅子高度要合适，把一个软垫或枕或枕头放在她的背放在她的背后。如果椅子太高，可放一个小凳子在母后。如果椅子太高，可放一个小凳子在母亲脚下，脚下，注意不要使她的膝盖抬得注意不要使她的膝盖抬得过高，高，这样会使会使婴儿的儿的鼻子不能鼻子不能对着母着母亲的乳的乳头。如果母。如果母亲坐在床上，坐在床上，可将可将婴儿放在膝上，用枕儿放在膝上，用枕头托住托住

37、婴儿的身体，使儿的身体，使母母亲不必向前不必向前倾着身体喂奶。着身体喂奶。Page 21九、母乳喂养技巧（一）母乳喂养的体位n2、抱、抱婴儿的四个要点儿的四个要点n（1）婴儿的儿的头和身体呈一直和身体呈一直线：如果：如果婴儿的儿的头是扭曲的或歪是扭曲的或歪的，就不能的，就不能轻松地吸吮和吞咽。松地吸吮和吞咽。n（2）婴儿的儿的脸贴近乳房，鼻子近乳房，鼻子对着乳着乳头：如果母：如果母亲将将婴儿抱儿抱得得过高，高，婴儿的鼻子不能儿的鼻子不能对着母着母亲的乳的乳头，母，母亲就不容易将乳就不容易将乳头放在放在婴儿的嘴里。儿的嘴里。n（3）婴儿身体儿身体贴近母近母亲：婴儿的整个身体儿的整个身体应几乎都面

38、几乎都面对着母着母亲的身体，只稍离开一点儿使他的身体，只稍离开一点儿使他刚好能看好能看见母母亲的的脸，这是是婴儿吃奶儿吃奶的最佳姿的最佳姿势。因。因为只有将只有将婴儿抱儿抱紧，婴儿才能含住大部分乳儿才能含住大部分乳晕。n（4）若是新生儿，母）若是新生儿，母亲不不仅要托住其要托住其头部和肩部，部和肩部，还要托住要托住臀部；臀部；这点点对新生儿很重要，是新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。了确保新生儿的安全。对于稍大的于稍大的婴儿，托着儿，托着婴儿的上半身就可以了。儿的上半身就可以了。Page 22九、母乳喂养技巧（一）母乳喂养的体位n3、哺乳体位、哺乳体位n坐位哺乳常用的是坐位哺乳常用的是摇篮

39、式、橄式、橄榄球式和交叉式。此外，球式和交叉式。此外，还可以可以采用卧位哺乳。采用卧位哺乳。n摇篮式式n适适应证：足月：足月婴儿或者母儿或者母亲喜喜欢这种体位。种体位。n方法：母方法：母亲将将婴儿抱在儿抱在怀里，里，让婴儿的脖子靠近母儿的脖子靠近母亲肘的弯曲肘的弯曲部位，背部部位，背部贴着母着母亲前臂，前臂，婴儿的肚子儿的肚子贴着母着母亲的肚子，的肚子，头和身体呈和身体呈一直一直线，可在母，可在母亲胳膊下胳膊下垫枕枕头。n橄橄榄球式球式n适适应证：双胎、：双胎、婴儿含接有困儿含接有困难、母、母亲乳腺管阻塞或者母乳腺管阻塞或者母亲喜喜欢这种体位。种体位。n方法：母方法：母亲将将婴儿放在胳膊下，用

40、枕儿放在胳膊下，用枕头托住新生儿的身体和托住新生儿的身体和头部，母部，母亲的手托住的手托住婴儿的枕部、儿的枕部、颈部和肩部。部和肩部。Page 23九、母乳喂养技巧（一）母乳喂养的体位n交叉式交叉式n适适应证：非常小的：非常小的婴儿、患儿、儿、患儿、伤残儿或者母残儿或者母亲喜喜欢这种体位。种体位。n方法：母方法：母亲用乳房用乳房对侧的胳膊抱住的胳膊抱住婴儿，用前臂托住儿，用前臂托住婴儿的身儿的身体，体，婴儿的儿的头枕在母枕在母亲的手上，她的手在的手上，她的手在婴儿的耳儿的耳朵或更低一点的水或更低一点的水平托住平托住婴儿的儿的头部、部、颈部和肩部，用枕部和肩部，用枕头帮助托着帮助托着婴儿的身体。

41、可用儿的身体。可用乳房同乳房同侧的手托起乳房，不要将的手托起乳房，不要将婴儿的儿的头推向乳房。推向乳房。n卧位式卧位式n适适应证：剖：剖宫手手术后、正常分娩后第一天或者母后、正常分娩后第一天或者母亲喜喜欢这种体种体位。位。n方法：帮助母方法：帮助母亲侧卧位躺着，身体舒适放松，卧位躺着，身体舒适放松，头枕在枕枕在枕头的的边缘，一只手臂放在枕，一只手臂放在枕头旁。新生儿也要旁。新生儿也要侧卧位，卧位，头不要枕在母不要枕在母亲的手的手臂上。母臂上。母亲不要用手按住新生儿的不要用手按住新生儿的头部，部，让新生儿的新生儿的头能自由活能自由活动，避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不避免乳房堵住新生儿的鼻部

42、，引起呼吸不畅。母。母亲的另一只手的另一只手搂住新住新生儿的臀部。生儿的臀部。n不不论母母亲采用何种体位，四个要点都适用。采用何种体位，四个要点都适用。Page 24九、母乳喂养技巧（二）托起乳房的方法n1、C字形托起乳房：食指支撑着乳房基底部，手靠字形托起乳房：食指支撑着乳房基底部，手靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方，两个手指可在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方，两个手指可以以轻压乳房，改善乳房形乳房，改善乳房形态，使，使婴儿容易含接。托乳房的儿容易含接。托乳房的手不要太靠近乳手不要太靠近乳头。如果母。如果母亲的乳房大而且下垂，用手托的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。

43、如果乳房小而高，住乳房可帮助乳汁流出。如果乳房小而高，则喂哺喂哺时不需不需要要总托住乳房托住乳房 。n医医务人人员尽可能不要去碰母尽可能不要去碰母亲和和婴儿，假如你儿，假如你为了了向母向母亲示范，可以把你的手放在母示范，可以把你的手放在母亲的手或手臂上指的手或手臂上指导她，她，帮助母帮助母亲了解你的意了解你的意图，使她真正掌握正确的方法，注意，使她真正掌握正确的方法，注意不要将不要将婴儿的儿的头往乳房上推。往乳房上推。Page 25九、母乳喂养技巧（二）托起乳房的方法n2、应避免的常避免的常见问题n（1）手指靠乳）手指靠乳晕太近或捏着乳太近或捏着乳头往往婴儿口中放，儿口中放，影响影响婴儿含接。

44、儿含接。n（2）“剪刀剪刀”或或“雪茄雪茄”式或用大拇指和食指式或用大拇指和食指紧夹乳乳头或乳或乳晕，这些托着乳房的姿些托着乳房的姿势使使婴儿不能很好地含儿不能很好地含接和有效地吸吮。接和有效地吸吮。“剪刀剪刀”式托住乳房会阻断乳汁的流出，式托住乳房会阻断乳汁的流出，但是当射乳反射但是当射乳反射过强时，可采用，可采用“剪刀剪刀”式减少乳汁流出，式减少乳汁流出，防止防止婴儿儿呛奶，此奶，此时要注意要注意变换手指按手指按压的方向。的方向。Page 26九、母乳喂养技巧（二）托起乳房的方法n（3）喂哺）喂哺时，母，母亲因因为担心乳房会堵住担心乳房会堵住婴儿儿的鼻子，用手指将的鼻子，用手指将婴儿鼻子儿

45、鼻子处的乳房的乳房组织向后向后压，这样容易容易导致乳腺管阻塞。致乳腺管阻塞。n（4）医）医务人人员用自己的一只手托起母用自己的一只手托起母亲的的乳房，另一只手将乳房，另一只手将婴儿的儿的头推向乳房，而不是帮推向乳房，而不是帮助母助母亲让她自己将她自己将婴儿抱向乳房。儿抱向乳房。这样对婴儿的儿的脑后施加后施加压力，力，婴儿会反射性地将儿会反射性地将头后仰。如果后仰。如果反复多次，可能会反复多次，可能会导致致婴儿拒儿拒绝母乳喂养。母乳喂养。Page 27九、母乳喂养技巧（三）含接姿势n1、正确的含接姿、正确的含接姿势：母：母亲用用C字形的方法托起乳房，用乳字形的方法托起乳房，用乳头刺刺激激婴儿的口

46、周儿的口周围，使，使婴儿建立儿建立觅食反射。当食反射。当婴儿的口儿的口张到足到足够大大时，将乳将乳头及大部分乳及大部分乳晕送到送到婴儿嘴中。儿嘴中。n2、正确含接的要点、正确含接的要点n（1）嘴）嘴张得很大。得很大。n（2）下唇向外翻。）下唇向外翻。n（3）舌）舌头呈勺状呈勺状环绕乳乳晕。n（4）面）面颊鼓起呈鼓起呈圆形。形。n（5）婴儿嘴上方有更多的乳儿嘴上方有更多的乳晕。n（6）慢而深地吸吮，有）慢而深地吸吮，有时突然突然暂停。停。n（7）能看）能看见或听到吞咽。或听到吞咽。Page 28十、维持母乳喂养n如果母如果母亲乳汁充足，乳汁充足，纯母乳可以母乳可以满足足婴儿前儿前6个月生个月生长

47、发育的育的需要。需要。6个月之后开始添加个月之后开始添加辅食，食，继续母乳喂养可至母乳喂养可至婴儿儿2岁及以上。及以上。n婴儿儿4个月之前不能添加个月之前不能添加辅食，因食，因为婴儿体内无消化淀粉的儿体内无消化淀粉的酶，添加添加辅食后容易造成消化不良、腹泻。食后容易造成消化不良、腹泻。46个月要密切个月要密切观察其生察其生长发育指育指标。在正常情况下，。在正常情况下，婴儿可以儿可以纯母乳喂养到母乳喂养到6个月；如果生个月；如果生长过缓或或总是是饥饿，则应考考虑添加添加辅食。食。n母母亲工作后，建工作后，建议其在其在单位每位每3小小时挤一次奶，下班后可一次奶，下班后可继续母乳喂养。母乳喂养。挤出

48、来的乳汁放在冰箱内保存，第二天用小勺、小碗或奶出来的乳汁放在冰箱内保存，第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺瓶喂哺婴儿。儿。Page 29十一、正确的挤奶方法n（一）（一）挤奶适奶适应证n1、促、促进泌乳。泌乳。n2、乳、乳胀。n3、乳腺管堵塞或乳汁淤、乳腺管堵塞或乳汁淤积。n4、母、母婴分离，母分离，母亲工作或外出工作或外出时，母，母亲或或婴儿生儿生病病时保持泌乳。保持泌乳。n5、早、早产儿、低出生体重儿没有吸吮能力儿、低出生体重儿没有吸吮能力时。Page 30十一、正确的挤奶方法n（二）建立射乳反射（二）建立射乳反射n挤奶前，首先帮助母奶前，首先帮助母亲建立射乳反射，常用方法：建立射乳反射，常用方

49、法：n1、从心理学角度帮助母、从心理学角度帮助母亲n（1）建立信心。）建立信心。n（2）尽量减少疼痛和焦）尽量减少疼痛和焦虑。n（3）帮助母）帮助母亲对婴儿建立美好的想法和感情，儿建立美好的想法和感情，给母母亲以以实际的帮助及建的帮助及建议。n（4）单独一人，安静地坐好。独一人，安静地坐好。n（5）有支持她的好友陪伴她，特）有支持她的好友陪伴她，特别在有在有挤奶奶经验的母的母亲相伴相伴时，更容易，更容易挤奶成功。奶成功。n（6）抱着）抱着婴儿，尽可能儿，尽可能进行皮肤与皮肤的接触。行皮肤与皮肤的接触。挤奶奶时可把可把婴儿放儿放在腿上或看着在腿上或看着婴儿，如母儿，如母婴分离，看着分离，看着婴儿

50、的照片也有帮助儿的照片也有帮助Page 31十一、正确的挤奶方法n2、喝一些、喝一些热饮如牛奶、如牛奶、汤类，但不要喝咖啡和，但不要喝咖啡和浓茶。茶。n3、热敷乳房敷乳房n用用热水袋、水袋、热毛巾毛巾热敷乳房或敷乳房或热水淋浴。用手指水淋浴。用手指轻轻揉搓或揉搓或牵拉乳拉乳头，轻柔地按摩或拍打乳房，也可用指尖从乳房上方向乳柔地按摩或拍打乳房，也可用指尖从乳房上方向乳头处轻轻叩打或用梳子梳理。叩打或用梳子梳理。n4、按摩后背、按摩后背n母母亲取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌边，并将，并将头枕于手臂枕于手臂上。脱去上衣、使乳房松上。脱去上衣、使乳房松驰、下垂，医、下

51、垂，医务人人员或或亲属在脊柱两属在脊柱两侧向下向下按摩。双手握拳，伸出拇指，双拇指用力点按摩。双手握拳，伸出拇指，双拇指用力点压、按摩，以小、按摩，以小圆周运周运动形式向下移形式向下移动，方向，方向为颈部到双肩胛旁，持部到双肩胛旁，持续按摩按摩23分分钟。Page 32十一、正确的挤奶方法n（三）（三）挤奶的方法奶的方法n（一）人工（一）人工挤奶的方法奶的方法n1、准、准备好好储乳容器。可乳容器。可选用大口径的杯子、玻璃瓶。使用前用大口径的杯子、玻璃瓶。使用前将其洗将其洗净并用开水煮沸消毒。并用开水煮沸消毒。n2、让母母亲把双手把双手彻底洗底洗净。n3、母、母亲坐或站均可，以自己感到舒适坐或站

52、均可，以自己感到舒适为准。准。n4、刺激射乳反射，如、刺激射乳反射，如热敷乳房或按摩后背。敷乳房或按摩后背。n5、将容器靠近乳房，把拇指及食指放在距乳、将容器靠近乳房，把拇指及食指放在距乳头根部根部2cm处，两指相两指相对，其他手指托住乳房。，其他手指托住乳房。n6、用拇指及食指向胸壁方向、用拇指及食指向胸壁方向轻轻下下压，不可，不可压得太深，否得太深，否则可可导致乳腺致乳腺导管阻塞。管阻塞。Page 33十一、正确的挤奶方法n7、压力力应作用在拇指及食指作用在拇指及食指间乳乳晕下方的乳房下方的乳房组织上。上。n8、反复一、反复一压一放。本操作不一放。本操作不应引起疼痛，否引起疼痛，否则方法不

53、正确。第一次方法不正确。第一次挤压可以没有乳汁滴出，但可以没有乳汁滴出，但压过几次后，就会有乳汁滴出；如果射乳反射活几次后，就会有乳汁滴出；如果射乳反射活跃，乳汁乳汁还会流出。会流出。n9、从各个方向按照同、从各个方向按照同样方法按方法按压乳乳晕，要做到使乳房内每一个乳腺管，要做到使乳房内每一个乳腺管的乳汁都被的乳汁都被挤出。出。压乳乳晕的手指不的手指不应有滑有滑动或摩擦式或摩擦式动作，作，应做做类似于似于滚动式的式的动作。作。n10、不要、不要挤压乳乳头，因，因为压或或挤乳乳头不会出乳汁。同不会出乳汁。同样道理，道理，婴儿只儿只吸吮乳吸吮乳头也不会吸出乳汁。也不会吸出乳汁。n11、一、一侧乳

54、房至少乳房至少挤压35分分钟，待乳汁少了，就可，待乳汁少了，就可挤另一另一侧乳房，乳房，如此反复数次。双手可交如此反复数次。双手可交换使用，以免疲使用，以免疲劳。为挤出足出足够的乳汁，持的乳汁，持续时间应以以2030分分钟为宜，特宜，特别是在分娩后最初几天，泌乳量少，是在分娩后最初几天，泌乳量少，挤奶奶时间更更应相相对延延长，不可在，不可在较短短时间完成，此点尤完成，此点尤为重要。重要。n12、在乳汁分泌不足的情况下，、在乳汁分泌不足的情况下，婴儿吸吮完母乳后，也可使用吸奶器再吸儿吸吮完母乳后，也可使用吸奶器再吸10分分钟，频繁刺激乳繁刺激乳头，促，促进催乳素和催催乳素和催产素的分泌，增加乳汁

55、分泌素的分泌，增加乳汁分泌Page 34十一、正确的挤奶方法n（二）（二）挤奶的奶的时间n分娩后分娩后6小小时之内开始之内开始挤奶。每奶。每3小小时挤1次，注意夜次，注意夜间也要也要挤奶。一奶。一侧乳房乳房挤35分分钟换另一另一侧，反复，反复进行，双手交行，双手交换使用以免疲使用以免疲劳。为挤出足出足够的乳汁，每次的乳汁，每次挤奶的持奶的持续时间以以2030分分钟为宜。若宜。若使用吸奶器，使用吸奶器，则持持续时间应以以1015分分钟为宜，避免宜，避免过度度负压对乳乳头造成造成损伤。Page 35十二、母乳的保存及消毒n（一）母乳的保存（一）母乳的保存n1、母乳的保存的、母乳的保存的时间：253

56、7室温下可保存室温下可保存4小小时，1525室温可保存室温可保存8小小时，但要注意不能保存在，但要注意不能保存在37以上的条件下。冰以上的条件下。冰箱冷藏室在箱冷藏室在24的条件下可保存的条件下可保存24小小时，将母乳用母乳保存袋置于，将母乳用母乳保存袋置于冰箱冷藏室最冷的部位。冰箱冷藏室最冷的部位。 冰箱冷冰箱冷冻室内保存（室内保存（18以下），可保以下），可保存存3个月。个月。n2、在母、在母婴分离的情况下，每次分离的情况下，每次挤出乳汁后，出乳汁后，应将将储乳容器置乳容器置于冰箱的冷于冰箱的冷冻室（室（18以下）。在送到医院之前将容器从冰箱内取以下）。在送到医院之前将容器从冰箱内取出，放

57、入保温桶，周出，放入保温桶，周围放置冰放置冰块，维持冰持冰冻状状态送至医院。送至医院。Page 36十二、母乳的保存及消毒n3、医院新生儿病房、医院新生儿病房应在家在家长送来的送来的储乳容器上乳容器上标注注姓名、日期和送奶姓名、日期和送奶时间。将容器放入母乳。将容器放入母乳专用冰箱冷藏室用冰箱冷藏室（4以下），在以下），在24小小时内使用，不能用完内使用，不能用完则丢弃。使用弃。使用前前应再次核再次核对姓名和送奶姓名和送奶时间。n4、无、无论在医院在医院还是家中，是家中，应按照母乳收集按照母乳收集时间的的先后先后顺序使用。母乳在保序使用。母乳在保鲜时间内喂哺自己的内喂哺自己的婴儿是安全儿是安全

58、的，不需要的，不需要进行消毒。从冰箱冷行消毒。从冰箱冷冻室取出的母乳先置于冰室取出的母乳先置于冰箱冷藏室待其解箱冷藏室待其解冻，使用前可在，使用前可在3740温水中加温温水中加温（也可以使用温奶器快速加（也可以使用温奶器快速加热，不会破坏母乳，不会破坏母乳营养成分），养成分），不要使用微波炉或煮沸加不要使用微波炉或煮沸加热。每次按照喂养量取出母乳，。每次按照喂养量取出母乳，不要反复加不要反复加热，加，加热后没有吃完后没有吃完则丢弃。弃。Page 37十二、母乳的保存及消毒n5、为保保证乳汁不被乳汁不被细菌菌污染，染，挤奶奶时应注意手及注意手及储乳容器的乳容器的清清洁，最好不要把乳汁与其他物品置于同一冷藏、冷，最好不要把乳汁与其他物品置于同一冷藏、冷冻箱。箱。Page 38十二、母乳的保存及消毒n（二）巴氏消毒法（二）巴氏消毒法n对于捐于捐赠的母乳，的母乳，应进行巴氏消毒，即将乳汁放在行巴氏消毒，即将乳汁放在62.5恒温箱内恒温箱内进行行30分分钟消毒，此方法既除掉了母乳中消毒，此方法既除掉了母乳中的的细菌，又没有破坏母乳中的成分。注意消毒菌，又没有破坏母乳中的成分。注意消毒时间不要超不要超过30分分钟。Page 39Page 40