传染病复习题.

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1、传染病复习题及答案传染病复习题及答案1.艾滋病的发生主要是艾滋病毒侵犯和损伤了人9.关于流行性出血热病人的护理，错误的一项是 A.发热期应积极采用退热药尽快使体温降到正体的 A.B 淋巴细胞 B. 辅助性 T 淋巴细胞常范围 B.低血压休克期应遵医嘱快速适量输入液C.单核一巨噬细胞 D.自然杀伤细胞 E.中性粒细胞2.艾滋病最主要的传播途径是 A.性接触传播 B.人工授精 C.输血传播 D.血制品传播 E.母婴垂直传播3.艾滋病最常见的机会性感染是 A.口腔念珠菌病 B.外阴部疱疹病毒感染 C.卡氏肺孢子虫肺炎 D. 巨细胞病毒性视网膜炎E.疱疹性直肠炎4.艾滋病最主要的预防措施是 A.治疗和

2、隔离病人 B.治疗和隔离无症状病毒携带者 C.切断传播途径 D.对高危人群进行人工主动免疫 E.对接触者采用人工被动免疫5.对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 A.接触隔离 B.呼吸道隔离 C.肠道隔离D.血液、体液隔离 E.虫媒隔离6肠出血是下列哪种传染病的常见并发症：A.细菌性痢疾B.流行性出 血热C.伤寒D.日本血吸虫病 E.艾滋病7.严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征，主要发生在 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期8.流行性出血热高热病人采用物理降温时,不宜用 A.冰帽 B.冰枕 C.大血管处置冰袋 D.乙醇拭浴 E.温水擦浴体及血管活

3、性药纠正休克 C.少尿期应按“量出为入，宁少勿多”原则严格控制液体摄入量 D.多尿期应按医嘱及时补充液体的电解质 ,补液以口服为主 E.恢复期应告知病人症状消失后还应休息 13 月10.艾滋病最重要的传染源是 A.隐性感染者 B.潜伏性感染者 C.无症状病毒携带者 D.急性感染期病人 E.艾滋病期病人11.流行性乙型脑炎的主要传染源是A.病B.病原携带者C.受感染的动物 D.猪 E.羊12.乙脑的传播方式是 A.食物和饮水 B.空气 C.蚊虫叮咬 D.苍蝇、蟑螂 E.猪13.我国大部分地区乙脑的流行季节是A.13 月 B.46 月 C.68 月 D.79 月E.810 月14.乙脑传染过程中最

4、常见的表现是A.病原体被消灭或排出体外 B.隐性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.显性感染15.有助于乙脑早期诊断的实验室检查是A.血白细胞增高 B.血白细胞和中性粒细胞均增高 C.特异性 IgM D.病毒分离 E.脑脊液呈非化脓性改变16.乙脑病人的抢救重点是A.高热、惊厥、循环衰竭 B.高热、惊厥、呼吸衰竭 C.高热、惊厥、意识障碍 D.高热、昏迷、呼吸衰竭 E.呼吸衰竭、循环衰竭17.乙脑病人高热伴惊厥的护理，不恰当的一项是A.及时测体温，积极采取物理降温措施，将体温控制在 38左右B.保持呼吸道通畅，注意及时吸痰，给氧C.密切观察惊厥发作先兆，备好脱水剂、镇静剂等 D.惊厥发

5、作时立即用注射器抽吸氯丙嗪药液备用 E.惊厥发作时注意防止窒息和外伤18.乙脑病人死亡的主要原因是A.高热 B.惊厥C.呼吸衰竭 D.循环衰竭 E.昏迷19.在我国流行的流行性出血热病毒主要是 A.型和型 B.型和型 C.型和型 D. 型和型 E.型和型 20.在我国流行性出血热的主要传染源是 A.鼠 B.猪 C.狗 D.家兔 E.人21.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的症状是A.呼吸道症状 B.消化道症状 C.神经系统症状 D.精神症状 E.皮肤瘙痒症状22.急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是 A.黄疸迅速加深 B.出血倾向加重 C.中枢神经系统症状 D.严重恶心、呕吐 E.出现腹水

6、23.急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是A.卧床休息 B.保肝药物 C.免疫制剂 D.维生素类药物 E.抗病毒治疗24.急性病毒性肝炎病人，最恰当的饮食是A.高蛋白、高碳水化合物饮食 B.高蛋白、高脂肪饮食 C.适合病人口味富含维生素的清淡饮食 D.高蛋白、低脂肪饮食 E.高碳水化合物、高维生素饮食25.甲型肝炎的传播方式是A.飞沫 B.粪-口C.母-婴D.血液传播为主 E.虫媒26.可将甲型肝炎病毒灭活的最低温度条件是A.56 ， 30 分 钟B.60 ， 12 小 时C.100，5 分钟 D.100，10 分钟 E.100，30分钟27.关于 HBV 的说法，错误的一项是A.能耐受一般浓

7、度化学消毒剂 B. 能耐受60，4 小时 C.煮沸即可灭活 D.100，10 分钟可灭活 E.高压蒸汽消毒可灭活28.预防乙型肝炎的最佳措施是A.隔离治疗病人 B.接种丙种球蛋白 C.消灭苍蝇、 蟑螂 D.加强医院内消毒隔离及献血员的筛检 E.管理粪便、保护水源29.乙肝病人血清中检出 HBeAg，说明A.可能转为慢性 B.疾病已痊愈，但有传染性，需继续隔离 C.疾病已痊愈， 获得免疫 D.体内有病毒复制 E.有较大传染性30.不符合菌痢流行的特点是A.传染源是病人和带菌者 B. 各菌群之间无交叉免疫 C.经口感染 D. 一年四季均可发病 E.病后有持久免疫力31.不符合中毒型菌痢的临床特点是

8、A.起病急 B.腹痛、 腹泻、 里急后重 C.呼吸衰竭 D.高热、惊厥 E.周围循环衰竭32.迅速控制菌痢流行，最主要的措施是A.加强门诊工作 B.及时隔离治疗病人 C.管理传染源 D.切断传播途径 E.口服痢疾减毒活疫苗33.急性菌痢肠道病变的主要部位在A.结肠 B.回盲部 C.乙状结肠 D.乙状结肠和直肠 E.十二指肠34.菌痢腹泻的特点不包括A.每日可达1020次 B.每次量少 C.伴有明显里急后重 D.粘液脓血便 E.有腥臭味35.典型急性菌痢病人的粪便呈A.米泔水样便 B. 柏油样黑便 C. 少量粘液脓血便 D.果酱样腥臭便 E.灰陶土样便36.典型菌痢病人粪便镜检结果是A.大量白细

9、胞，少量红细胞 B.大量脓细胞 C.大量红细胞 D.大量红细胞， 少量白细胞 E.大量脓细胞，少量巨噬细胞及红细胞37.关于脑膜炎球菌，错误的一项是A.仅存在于人体 B.革兰染色阴性 C.在外界生存力强 D.对常用消毒剂敏感 E.细菌裂解释放内毒素是主要致病因素38.流脑的传染源以A.无症状带菌者为主 B. 病人为主 C.潜伏性感染者为主 D. 隐性感染者为主 E.不典型病人为主39.流脑与乙脑的重要鉴别点是A.发病季节 B.意识障碍程度 C.皮肤、 粘膜的瘀点、瘀斑 D.脑膜刺激征是否明显 E.血白细胞总数是否升高40.有关流脑脑脊液的变化，错误的一项是A.压力增高 B.外观混浊 C.白细胞

10、数显著增高 D.蛋白质含量明显增高 E.糖和氯化物正常41.普通型流脑的护理诊断，不符合的一项是A.体温过高 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.组织灌注量改变 E.潜在并发症： 颅内高压42.预防流脑的措施中，不恰当的一项是A.流脑流行期间外出戴口罩 B.流脑流行季节前进行预防接种 C.流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所D.接触者可服用复方磺胺甲噁唑 E.病人应按呼吸道传染病隔离至体温正常43.疟原虫发育过程中的终末宿主是 A.人 B.蚊 C.猪 D.鼠 E.猫44.疟疾复发的根源是A.肝细胞内裂殖体 B.红细胞内环状体 C.红细胞内大滋养体 D.红细胞内裂殖体 E.配子体45.在我国最

11、常见的疟疾是 A.间日疟 B.三日疟C.卵形疟 D.恶性疟 E.输血后疟46.控制疟疾临床发作的首选药物是A.青蒿素B.奎宁 C.氯喹 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶47.疟疾病人休止期抗复发治疗的常用药物是A.乙胺嘧啶 B.乙胺嘧啶与伯氨喹联合治疗 C.乙胺嘧啶与氯喹联合治疗 D.乙胺嘧啶与磺胺多辛联合治疗 E.奎宁与伯氨喹合用48.预防疟疾最主要的措施是A.根治疟疾现症病人 B. 根治疟疾带虫者 C.灭蚊及消灭蚊孳生场所 D.采用防蚊措施 E.预防服药49.在我国流行的血吸虫病是A.日本血吸虫病 B.埃及血吸虫病 C.曼氏血吸虫病 D.湄公血吸虫病 E.间插血吸虫病50.血吸虫病主要病变的致病因

12、素是血吸虫的 A.毛蚴 B.尾蚴 C.童虫 D.成虫 E.虫卵二、病例分析1陈先生，20 岁，大学生。自诉畏寒、发热、乏力、 恶心、 食欲减退， 右上腹隐痛 6 日， 自服 “感冒清” ，效不佳，近 2 日发现尿如浓茶色入院。自诉不知患了何病，不了解应如何治疗及担心疾病的预后，影响学习。无烟酒嗜好。体检：体温38.1， 脉搏 88 次/分， 呼吸 20 次/分， 血压 120/80 mmHg 。皮肤、巩膜黄染，心、肺无特殊发现，腹平软，肝于肋下 2.5cm，触痛，脾肋下未触及。实验室检查：血白细胞 6.7109/L，中性粒细胞 68%，淋巴细胞 32%，血清总胆红素 102.6mol/L，AL

13、T 180 U/L，抗-HAVIgM（+） 。问： （1）最可能的临床诊断。（2）主要护理诊断。（3）健康教育重点。答： （1）诊断：急性黄疸型肝炎（甲型） 。（2）主要护理诊断：知识缺乏缺乏有关病毒性肝炎的疾病及预后知识；有传播感染的危险与病人处于传染期有关；体温过高与肝炎病毒感染有关；活动无耐力与肝细胞受损有关；营养失调：低于机体需要量与摄入不足及发热有关。（3）健康教育重点：告诉病人所患疾病是急性黄疸型肝炎（甲型） ，经消化道传播，应进行消化道隔离至发病后 3 周；向病人说明急性黄疸型肝炎（甲型）预后良好，目前虽然对病毒性肝炎无特效治疗性药物，但只要按照医护人员指导做到积极的休息和合理的

14、营养，有利于促进康复；按医嘱应用保肝药物，不随意自服或滥用药物，尤其注意防止使用对肝有损害的药物；定期复查。2.张彤，女，8 岁。持续高热伴头痛、呕吐 3 日，今晨 2 次突然出现神志不清和四肢抽搐，每次持续 3040 分钟，于 8 月 30 日急诊入院。体检：体温 40.1，脉搏 160 次/分，呼吸 35 次/分，血压 95/60 mmHg，嗜睡，皮肤、粘膜无发绀、脱水，心、肺、腹部无特殊发现，瞳孔等大、等圆，对光反应略迟钝，颈部抵抗感，凯尔尼格征（+） ，巴氏征（+） 。实验室检查结果：血白细胞15.4109/L，中性粒细胞 89%，淋巴细胞 11%。问： （1）最可能的临床诊断及依据。

15、（2）主要护理诊断及合作性问题。（3）针对抽搐应采取哪些护理措施。（1）最可能的诊断：流行性乙型脑炎。依据：流行病学资料：年龄（5 岁）和发病季节（8 月份） ；躯体表现：发病急，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等表现，体检有体温高、脑膜刺激征和病理反射；实验室检查：血白细胞增高，中性粒细胞增高。（2） 主要护理诊断及合作性问题： 体温过高与乙脑病毒感染有关；有受伤的危险与可能再次发生抽搐有关；意识障碍与高热、脑实质损害有关；潜在并发症：呼吸衰竭；营养失调：低于机体需要量与摄入不足及发热有关。（3）针对抽搐的护理：观察病情，注意生命征及惊厥的先兆表现等；减少和避免刺激：将患儿置于光线暗、安静的房间，将各种检查、操作尽可能集中进行；保持呼吸道通畅，吸氧，惊厥发生时立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，松解衣服和领口， 及时清除口咽部分泌物， 保持呼吸道通畅，如有痰液阻塞应予吸痰；用缠有纱布的压舌板或开口器置于患儿上下臼齿之间，以防咬伤舌头，必要时用舌钳拉出舌头，以防舌后坠阻塞呼吸道；注意安全：专人守护，用床档，必要时用约束带；按医嘱使用镇静药物，注意此类药物的呼吸抑制作用，严格掌握药物剂量及用药间隔时间，注意观察病人呼吸和意识状态；针对惊厥原因做好相应护理。