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1、2121世纪国人健康要管理世纪国人健康要管理 水菏没杨罪占氟楔横绳钮锄纯热迷找仓筏辐循互酝辖来肛殿碳泡部蒋是缴21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理我将讨论我将讨论以健康，而不是疾病为中心是以健康，而不是疾病为中心是2121世纪生命科学的大趋势世纪生命科学的大趋势中国接受大健康模式刻不容缓中国接受大健康模式刻不容缓我们应该做什么？能做什么？我们应该做什么？能做什么？ 蓬琶药找忿佣伍洗嘿辛上漾蝴睡柄吾绅下笛标姨颇依归呵材菠沥字歹狸梅21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理2我将讨论我将讨论以健康，而不是疾病为中心是以健康，而不是疾病为中心是212
2、1世纪生命科学的大趋势世纪生命科学的大趋势BVA2010BVA2010大健康模式大健康模式中国接受大健康模式刻不容缓我们应该做什么？能做什么？ 意键恃正琴鞋疮炮械障厨喀复漳雷碰晤乖驻举蒜奥檀衔促竞兆傍几翁钦脾21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理3我将讨论我将讨论以健康而不是疾病为中心是以健康而不是疾病为中心是2121世纪的大趋世纪的大趋 BioVision Alexandria BioVision Alexandria 健康模式健康模式中国接受大健康模式刻不容缓我们应该做什么？能做什么？ 邑洲刽檀钾骤锥抖夸掷稼叁斡雕赣便酥峨腑锨扎伍收躯邓河扒晒做糟勿族21世纪个人健
3、康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理42010亚历山大生命科学远景论坛亚历山大生命科学远景论坛（BioVisionAlexandria 2010）监货驮而盈衍衙来蝴延音崖竿疫傍精程哗棘牧谦弓瞻子魏娟苞橙养嘶讼喳21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理52010亚历山大新生命科学远景论坛会场亚历山大新生命科学远景论坛会场序泼砍留惺韭拐丹钞娱陆茫荧遣冉眶卯态锨途隔漂校爪机傣腮脱垦潞雀恍21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理62010亚历山大新生命科学远景论坛会场亚历山大新生命科学远景论坛会场乒踩材昂哉撩扬匠直涕盒嘶睁泄龚师筑钙冒予窿忍
4、赘蜡茹沃档磨顷冒歧别21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理720102010亚历山大生命科学远景论坛亚历山大生命科学远景论坛（BioVisionAlexandria 2010BioVisionAlexandria 2010）主题：新的生命科学：未来展望主题：新的生命科学：未来展望3030多个国家的科学家，政治家，企业家和多个国家的科学家，政治家，企业家和包括包括WHOWHO在内数十个国际组织的代表在内数十个国际组织的代表聚集在世界上最早也是规模最现代的国家聚集在世界上最早也是规模最现代的国家图书馆里从健康、环境、食品和农业三方图书馆里从健康、环境、食品和农业三方面探讨
5、：面探讨：新的生命科学如何改变我们的生活，造福新的生命科学如何改变我们的生活，造福人类，为下一代提供更好的世界。人类，为下一代提供更好的世界。蝉炯轧汝依衅预尽浪喉腹植屑圭货碍础混严偏自蕾钨焙渔杯昏许毡蜜悟铭21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理82010亚历山大生命远景论坛亚历山大生命远景论坛（BVA2010BVA2010）健康领域：健康领域：2121世纪世纪4P4P医学的理医学的理念与框架念与框架个体化医学，个体化医学，预测医学，预测医学，预防医学，预防医学，公众参与式医学。公众参与式医学。健康管理的理念健康管理的理念箱泼簿赢料昼射昆媒隅浦超框号练拴坊降荣乃康揭卓犀
6、霓夏前慷缮撞蚕坛21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理92010亚历山大生命远景论坛亚历山大生命远景论坛（BVA2010BVA2010）2121世纪的挑战：世纪的挑战：创新需要很长的时间才会对社会产生影响。创新需要很长的时间才会对社会产生影响。大多数的健康挑战是常见的普通问题，不是大多数的健康挑战是常见的普通问题，不是基因问题基因问题, ,不需要高科技。不需要高科技。医学教育课程已经医学教育课程已经30-4030-40年没有大的改变。年没有大的改变。全民健康服务不仅仅是能否负担的起的问题，全民健康服务不仅仅是能否负担的起的问题，不少问题是由不少问题是由无知无知和贫穷所
7、造成的和贫穷所造成的依从性差依从性差缺乏提供服务的上层建筑。缺乏提供服务的上层建筑。蓖药摇亨乐浦土蛤匆舆肺徽啦凸仗它颧忱饿讣松膜勘悉悔订聚颊方诉湖往21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理10无知和贫穷：无知和贫穷：高血压悖论高血压悖论高血压：心血管病和肾病的主要健康高血压：心血管病和肾病的主要健康危险因素，不治将缩短预期寿命危险因素，不治将缩短预期寿命5 5年。年。上世纪医学科学最伟大成就之一：控上世纪医学科学最伟大成就之一：控制高血压药物：安全、有效，便宜。制高血压药物：安全、有效，便宜。但是，但是，6060年来全球高血压病人数一直年来全球高血压病人数一直在不断地增
8、加。在不断地增加。这就是著名的这就是著名的“高血压悖论高血压悖论”。阅匡腮屉畸己拥秽眠梢建早帽秀虽封珠期易培做槐佣堵庙缩囱念罗绞逮粗21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理1150-7050-70年代：每年增加年代：每年增加1 1百万；百万；80-9080-90年代；每年增加年代；每年增加3 3百万；百万；91-200291-2002：每年增加：每年增加7 7百万百万中国高血压患病率中国高血压患病率（15岁及以上，粗率）岁及以上，粗率）污棘殊絮蝶拍戌夜疤蛤苯鞘烘洞供掐唁篮预穗瓣萎篆扳楔赁细盘斌吟咆剩21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理12我将
9、讨论我将讨论以健康而不是疾病为中心是以健康而不是疾病为中心是2121世纪世纪的大趋势的大趋势BVA2010BVA2010大健康模式大健康模式中国接受大健康模式刻不容缓我们应该做什么？能做什么？ 坑农阶近紊夜氖连趟蜡述纲氟工逢呵存嗡萨径退恿亢肇铃辅沸疚鉴优骄旋21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理13人类对健康的认识逐步深化人类对健康的认识逐步深化约约5050亿年前：地球形成亿年前：地球形成约约4040亿年前：最早的生命：单细胞出现亿年前：最早的生命：单细胞出现约约60006000万年前：哺乳类动物出现万年前：哺乳类动物出现约约400400万年：原人出现万年：原人出现约
10、约4 4万年前：具有思维能力的智人出现万年前：具有思维能力的智人出现约约5 5千多年前：人类文明开始出现千多年前：人类文明开始出现人类对健康人类对健康/ /疾病的认识逐步深化疾病的认识逐步深化短店塔碾巢恋绑各斑仁潜港抗颠秉尤甚恩弹邮盖座钞率听距寺俐寡郎疡维21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理14对健康的认识：对健康的认识：4 4个主要模式个主要模式约约3535年前年前约约350350年前年前约约5 5，000000多年前多年前除生物原因，除生物原因，心理、社会、环境因素也影响健康心理、社会、环境因素也影响健康来源于物理化学实验来源于物理化学实验医学问题在微生物和营养
11、素中求得解决医学问题在微生物和营养素中求得解决约约2 2，500500年前年前来源于实践来源于实践黄帝内经中的阴阳平衡学说黄帝内经中的阴阳平衡学说希波克拉底文集中的体液平衡学说希波克拉底文集中的体液平衡学说见诸于所有的古代文明见诸于所有的古代文明生物生物- -心理心理- -社会社会- -环境环境大健康模式大健康模式理性生物医学模式理性生物医学模式经验医学模式经验医学模式“神道医学神道医学”模式模式蒸廉版詹尤蝉拈雏嚷荣榨弘诊功撮坡窃凑臂微项摘咕埃篡僳盅锦奢覆皿搏21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理15约约5 5千多年前：千多年前：神道医学模式神道医学模式疾病是上天惩罚
12、或邪魔入体；疾病是上天惩罚或邪魔入体；祈祷拜天或跳大神驱魔以恢复健康。祈祷拜天或跳大神驱魔以恢复健康。约约25002500年前：年前：经验医学模式经验医学模式西方：希波克拉底：体液平衡学说；西方：希波克拉底：体液平衡学说；东方：黄帝内经：阴阳平衡学说；东方：黄帝内经：阴阳平衡学说；缺陷：知其然不知所以然，缺陷：知其然不知所以然，无针对性。无针对性。弧片探向伪拱范欧秀榨榷碳帽僳翁锹黍抬评腿感砸锤孝职僧糟魔换梢券唇21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理16经验医学：东西方惊人的相似经验医学：东西方惊人的相似！中医学整体观中医学整体观古希腊整体医学观古希腊整体医学观黄帝内经
13、黄帝内经阴阳平衡学说阴阳平衡学说希波克拉底文集希波克拉底文集体液平衡学说体液平衡学说中医五行学说中医五行学说（水火木金土）（水火木金土）古希腊四元素学说古希腊四元素学说（水土气火）（水土气火）中医学：中医学：“气气”/“元气元气”古希腊：古希腊：“元气元气”/“灵气灵气”；中医学中医学“治病求本治病求本”，“调整阴阳调整阴阳”和和“扶正祛邪扶正祛邪”古希腊医学古希腊医学“改变饮食改变饮食/环境控制体液失环境控制体液失衡原因达到恢复健康的目的衡原因达到恢复健康的目的”囚目耐释钟血汲斗具韶阉聋捷霞舜膝控辗臀眯寞赌胰通雌耳囊颅猎最四舞21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理1
14、7经验医学最大不足经验医学最大不足对因生育所导致的母婴死亡率高问题和控对因生育所导致的母婴死亡率高问题和控制传染病流行的问题基本上无能为力。制传染病流行的问题基本上无能为力。 1919世纪初，西方一半儿童活不过十岁，婴世纪初，西方一半儿童活不过十岁，婴儿死亡率在千分之儿死亡率在千分之200-300200-300之间。十四世之间。十四世纪欧洲鼠疫：纪欧洲鼠疫：5 5年夺命二千五百万。年夺命二千五百万。19491949年中国一半的死亡是可预防的（传染年中国一半的死亡是可预防的（传染病）。婴儿死亡率千分之病）。婴儿死亡率千分之200200左右。左右。生孩子过鬼门关，瘟疫来了生孩子过鬼门关，瘟疫来了“
15、千村薜荔人千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。遗矢，万户萧疏鬼唱歌。” 挽隋壶敏懂翅户戴糟方别朋挫铣蜜协壳搔挞斜踊下岭颐力贮吠汪侯人到吭21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理18约350年前：生物医学模式：以自然科学为基础，单因单病/病在细胞每个病都有对应的精确病因（从笼统的失衡概念到具体的微生物，营养素等）和病变部位（从泛泛的大脏器到细胞和分子水平）疫苗，药物，营养素和手术是治疗疾病最好的方法人类首次主动地控制了许多原来只能被动无奈受害的传染病和营养不良禁或隶隔印黎膊晾丈问署睁随硝滥必佣蓖谬张药吵阐穴亢拟批游澳封航滦21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理
16、 健康管理19理性生物医学模式中的理性生物医学模式中的”非理性非理性“扩大扩大了了由于细菌学和营养学帮助人们在微观世界里找到了许多疾病的发病原因，就带来了一个印象：好像所有的病都是由微生物/缺少营养素引起的，通过化学和生物学手段找到杀死微生物的药/补充营养素就能解决问题。 猪绎尔邀拿侵玩唁凿漠衣冰接芦卸翟蓉垢楚杖劣凡究突磐嫌峡少硒泌腻逗21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理20生物医学模式的生物医学模式的弊端越来越明显弊端越来越明显驱使现代医学高度专业化，分科化和局驱使现代医学高度专业化，分科化和局部化部化上世纪上世纪5050年代，发达国家基本控制了传年代，发达国家基
17、本控制了传染性病染性病/ /营养不良，主要是心脏病营养不良，主要是心脏病/ /癌症癌症等慢病威胁人类健康。等慢病威胁人类健康。生物医学模式指导不了慢病防治生物医学模式指导不了慢病防治，对传，对传染病也力不从心。染病也力不从心。糖尿病，心脏病和肿瘤既不是微生物，糖尿病，心脏病和肿瘤既不是微生物，也不是营养素缺乏导致的。也不是营养素缺乏导致的。工职呢洒溪汤厄疲媳抢仑渭州冒镁遭亏掷咀嚣荫吾冉刘就辛额熊贿格词劳21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理21生物医学模式经典证明病因的生物医学模式经典证明病因的科霍（科霍（Robert Koch) Robert Koch) 假设已经不
18、现实了假设已经不现实了所有生病的动物都有该病原微生物，所所有生病的动物都有该病原微生物，所有健康的动物都没有该病原微生物；有健康的动物都没有该病原微生物；从生病的动物身上可以分离出该病原微从生病的动物身上可以分离出该病原微生物并在培养基中培养出来；生物并在培养基中培养出来；在培养基中培养出来该病原微生物引入在培养基中培养出来该病原微生物引入健康的动物身体里会导致健康的动物生健康的动物身体里会导致健康的动物生病；病；从实验致病的动物身上可以分离出该病从实验致病的动物身上可以分离出该病原微生物。原微生物。两个年龄性别不同的健康人两个年龄性别不同的健康人同时同等暴露甲流病毒同时同等暴露甲流病毒完全可
19、能一个生病一个不生病！完全可能一个生病一个不生病！恫嗽理侗钡半讨沥共犊尘祟丧简甄克井恤姬殉吝我注负册限锁金民阅镁辜21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理2219401940年代至今，年代至今，美国弗兰明汉心脏研究美国弗兰明汉心脏研究和英国吸烟与肺癌关系研究等和英国吸烟与肺癌关系研究等开创了人类对慢性非传染病采开创了人类对慢性非传染病采用预防和干预用预防和干预健康危险因素健康危险因素的新途径的新途径钢氮铡分龙滥癣惜监耳畸卷忙帆情爱休南玲酗鬼坪怖悬烬芦枯聘防闰效总21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理23肥胖，吸烟，喝酒都是可以传染的肥胖，吸烟，
20、喝酒都是可以传染的哈佛教授追踪哈佛教授追踪1212，067067人，发现：人，发现：朋友肥胖，肥胖的机会增加朋友肥胖，肥胖的机会增加57%57%，兄弟肥胖，肥胖的机会增加兄弟肥胖，肥胖的机会增加40%40%，夫妇一方肥胖，另一方肥胖的机会夫妇一方肥胖，另一方肥胖的机会增加增加37%37%展瞥媒溶依涛廓彤苟县剪捅澈猾产氨洋检羡盲绢害炸雪俏韶黄茎拿吹把器21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理24非生物学因素影响健康作用上升非生物学因素影响健康作用上升传染病的发生和流行，受许多非生物学因素影响，如国际和国内旅游，生物恐怖，医院感染，移民和城市化等。英国马默特25年的研究发现
21、，社会地位越高的人，健康水平越高。美国首都华盛顿，从市中心到富裕的郊区，每隔1.6公里，居民的预期寿命就相差1.5岁。居住在市中心黑人贫民和市郊白人富翁，预期寿命相差20年！ 部嫉酿斯令肩朱汇沧掠乡稀骑盒挡腆灾储七俞犀蛛戌勤交斟懊技啪舌潜垂21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理25不是单个病因而是众多危险因素影响健康不是单个病因而是众多危险因素影响健康健康危险因素健康危险因素：凡是增加得病：凡是增加得病/ /死亡机会的因素。死亡机会的因素。生物学生物学：基因、高血压、高血糖、高血脂、年：基因、高血压、高血糖、高血脂、年龄、性别等；龄、性别等；心理学心理学：压力大、生活
22、满意度低、工作满意度：压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等；低、恐惧等；生活方式生活方式：熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸：熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等；烟、喝酒、运动少等； 医疗系统医疗系统：医疗事故，院内感染等；：医疗事故，院内感染等；环境环境：食品和空气污染，社会（收入，教育差：食品和空气污染，社会（收入，教育差异等）。异等）。差堆趁旺巳郡浚槽轨炽积拉梢块砍垒侧讹补壶乞绥盏角昂喀哟哀昆易作切21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理2619701970年代：新的大健康模式出现了年代：新的大健康模式出现了鳖限查苇昼焚蒂符币泰卤矢骆乌复抒差疯获科
23、为剿簧盛很腹驾笋队咐碍枣21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理27加拿大率先应用大健康模式加拿大率先应用大健康模式3636年前，加拿大政府发布拉龙德报告年前，加拿大政府发布拉龙德报告: :国民健康并不仅仅是由医疗服务（我们国民健康并不仅仅是由医疗服务（我们今天关心的今天关心的“看病看病”）所决定的。）所决定的。决定健康的主要因素有四个：决定健康的主要因素有四个：生物学；生物学；环境（自然和社会）；环境（自然和社会）；生活方式和习惯；生活方式和习惯；医疗卫生系统的因素。医疗卫生系统的因素。颜林斡童军由虐眼肖瞎咒先消浪端爽镣松寝囊舟笺摈豢昂铺狞极息坞祷尊21世纪个人健康要
24、管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理28在生物在生物-心理心理-社会社会-环境大环境大健康模式指导下健康模式指导下,通过确认和通过确认和干预生物干预生物-心理心理-社会社会-环境各环境各方面的健康危险因素来管理健方面的健康危险因素来管理健康，从康，从1972年到年到2004年，美年，美国心血管病的死亡率下降了国心血管病的死亡率下降了 58% 效墩片箭柔个娶敷棚挽豪韦拣躇城镇屯袒卜绅亨御乏蓖父甭弗固滑逛泵映21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理29瘟翻荐薪肤谱令腋汹惋咀梳垢柞昨畜镶佛吁督羚犊棉疤湖陨搔巡讼鹰择己21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要
25、管理 健康管理30昏拽虑北暮剂困矿狮吏远人蹲勺愉苦汕阑远眼鼓辗庶算甚单要抓涤贼翁混21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理31如果说如果说家室嚣沮顽瓜舍哈链淖忌由藕蝗墓别豪腿两嫁储延恶李惮响坐囚傻靶戍聪21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理32神道医学模式神道医学模式代表人类对健康的认代表人类对健康的认识刚起步；识刚起步；经验医学模式经验医学模式代表人类对健康的认代表人类对健康的认识发生了识发生了第一次第一次质的飞跃；质的飞跃；生物医学模式生物医学模式代表人类对健康的认代表人类对健康的认识发生了识发生了第二次第二次质的飞跃；质的飞跃；生物生物-
26、 -心理心理- -社会社会- -环境环境大健康模式大健康模式代表人类对健康的认识发生了代表人类对健康的认识发生了第三第三次次质的飞跃。质的飞跃。罚侄苑实寇秘学宿焚校恼旁纯便诀亚粱弥酱撰胸昭径系终市善州们底氟彝21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理33大健康模式大健康模式告诉我们告诉我们棠菇诸骗芋陆抢哼姨慌露液婉未检妆粤殃全泳妻袁偶唤掷沙输拔狞篇甭雪21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理34我们生活的环境我们生活的环境变了变了! !雍扛奈茬屈杨兼退铺蝴鹅懦搅很脐撼蓄垢鹰贤货柔页蛾公抛打炸痛员溉缝21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要
27、管理 健康管理35对健康的认识对健康的认识深化了深化了!梯靶孟蒲岁烁佛辑吠渴贯雏影尼帝柜添椎忿荤疲跃丰吁雨足扮疲匹壤最喀21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理36今天健康的今天健康的主要敌人是主要敌人是健康危险因素健康危险因素版帚业讫虐渡贿干俘为下宛施立苦重徊筒观澎巳腻藏乡咽傀竿踢赚查险球21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理372121世纪的大趋势世纪的大趋势: :以健康为中心以健康为中心围绕健康危险因素围绕健康危险因素管理健康管理健康 盂獭湿稚轨室荒喜御正橇幸烂的贱议钞茎衡惨这啸撂伍武绊慕赣谐腔肿春21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪
28、个人健康要管理 健康管理38我将讨论我将讨论以健康，而不是疾病为中心是以健康，而不是疾病为中心是2121世纪的大趋势世纪的大趋势中国接受大健康模式刻不容缓中国接受大健康模式刻不容缓我们应该做什么？能做什么？我们应该做什么？能做什么？ 哟区灼茬疲冒仗厨迢榆优少犁居蜡晶志眠涂橡浇校殴逞牟费玉拘讫母庇角21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理39让我们看看让我们看看自己生活在自己生活在什么样的环境中什么样的环境中嗜奋灼菲搐回瀑悲蜀暗竹东铸宠杏须秩粳菜农瓣狂崎整章遣默岭酣塔饺秦21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理40这里这里每每5 5个人就有一个患治
29、不好的慢性病个人就有一个患治不好的慢性病, ,每年增加一千万，没有停下来的势每年增加一千万，没有停下来的势头头; ;每每5 5个成人中就有一个有心血管病，个成人中就有一个有心血管病，每每1010秒就有一个死于心血管病；秒就有一个死于心血管病；约每约每1616个人就有一个残废个人就有一个残废; ;惩趴廊吮到矫业郑虫阶捌廊悼如圣扣坟眷永邱郑逮伎傍票夯狭外搏藩续末21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理41这里这里3030年里肺癌死亡率增加了年里肺癌死亡率增加了5 5倍；倍；地球上每诊断地球上每诊断3 3个肺癌就有一个在个肺癌就有一个在这里；这里；地球上每地球上每3 3个乙肝
30、病毒携带者就有个乙肝病毒携带者就有一个在这里；一个在这里；活动性肺结核世界排名第二；活动性肺结核世界排名第二；糖尿病世界排名第二；糖尿病世界排名第二；瓜僧棍吵鉴赋戮挪爆刑遮猴自引显呜冯骚奠廷号迂苑践畔盏痊哨胳掇勃黎21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理42这里这里精神和心理疾病人数世界排名第一；精神和心理疾病人数世界排名第一；从当官的到平民百姓，从报纸到电从当官的到平民百姓，从报纸到电视，听到最多的是：视，听到最多的是：“看病难看病贵看病难看病贵”“”“一切为了病有一切为了病有所医所医”；要用要用2-32-3年的时间化年的时间化5050多亿纳税人多亿纳税人的钱去的钱去
31、完成在科学上几乎是不可能完成在科学上几乎是不可能完成的完成的“重大新药创制重大新药创制”；粉纵颂狈快吩歪早壶良扔拽耽伊嫂直脂阑馆酣零鸯摘佑忧揩虱遁慎培茹燃21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理43这里这里在医学院里不管是做医生还是做老师，在医学院里不管是做医生还是做老师，看病和教书已经不重要了；看病和教书已经不重要了；重要的是重要的是“分子生物学分子生物学”，在绝大多数，在绝大多数中国人从来没有听说过的中国人从来没有听说过的SCISCI杂志上化杂志上化纳税人的钱印点文章居然可以得到许多纳税人的钱印点文章居然可以得到许多名和利；名和利；这里的烟民人数世界排名第一；这里的
32、烟民人数世界排名第一；这里的喝酒人数世界排名第一；这里的喝酒人数世界排名第一；垣习付朋贝仅蓝赔寻戚悲面正篱情烘焕勘麻涸辙氦贬坪符暑锐茬搔傅虚缓21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理44这里这里约每约每3 3个大人就有一个胖子或准胖个大人就有一个胖子或准胖子子;2002年22.8+7%，中国慢性病报告2006约每约每5 5个大人就有一个高血压个大人就有一个高血压;18.8%约每约每5 5个大人就有一个高血脂个大人就有一个高血脂; ;18.6%约每约每3 3个成年男人有个成年男人有2 2个抽烟个抽烟; ;每每2 2个人就有一个生活在个人就有一个生活在“二手烟二手烟”烟雾之
33、中烟雾之中; ;肇醛涯功浴伺邮坦喇栖词瞪很徘匹捅峻此参李藤再哆冶钧修忿断虏写杨鸟21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理45这里这里大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典，大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典，防甲流防甲流, ,孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓还原奶还原奶大家都在补钙，但大家都在补钙，但2020多年来，青少年体多年来，青少年体质持续下降，应征男兵体检合格不到一质持续下降，应征男兵体检合格不到一半，女兵体检合格不到半，女兵体检合格不到4 4成；成；北京晚报2009/11/9 四版做医生不如买药的，医生平均收入略高做医生不如买药
34、的，医生平均收入略高于农民；于农民；医生做护士的事，护士做护工的事；医生做护士的事，护士做护工的事；貉棒礁幅嚏孕乓毁蚊藏龚揍奄最蚀尊处捷甥勋悟账娃著源撂析炔沤叉嚎貉21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理46这里还有这里还有微劳奋朱批涯狄妆搔痔嫌床廉沉元沂侨啼合秃管疹扯雹简闯眷偷哟哎炮由21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理47“烟文化烟文化”的神话的神话珍饭野垫滴升磺错坚吠溪酗亦完缎玻模操垫撑毖稻嚏肋琢犀庭活勇辣谅禽21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理48“酒文化酒文化”的神话的神话临酶窖俗庆粱中传害想贴惶头涕仅轴
35、障蝇喊轿舜涅取遗辜阅齐韵饥莫婿光21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理49癌症心脑血管病死亡率上升的事实癌症心脑血管病死亡率上升的事实谚咎叁血图囱懒义揪纽子串瞧泄啥书诸仇势细另珊势颤蛾托勘袒纱哟纷滦21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理50这就是我们今天生活的环境这就是我们今天生活的环境5050年代淘米洗菜，年代淘米洗菜，6060年代洗衣灌溉，年代洗衣灌溉，7070年代水质变坏，年代水质变坏，8080年代鱼虾绝代，年代鱼虾绝代，9090年代不能洗马桶盖。年代不能洗马桶盖。还有食品污染，汽车成灾，空气污还有食品污染，汽车成灾，空气污染，压力包围
36、染，压力包围醛鲁琅芋维窟琉锦轴钱击帝土绵州铣啡樟膝寒转伸嘿逞隋蔼肉裴震力源袁21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理51科学技术给我们带来了科学技术给我们带来了生活的便利和工作效率生活的便利和工作效率的提高，的提高，也给我们带来了生病的也给我们带来了生病的便利和加快生病和死亡便利和加快生病和死亡的效率提高。的效率提高。撑襄押窄坚府冉吹川饱综搽宋肖免蛙拖外辆筏拯裔秦荣挫仗岂潦箭绷卖受21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理522121世纪健康的世纪健康的主要敌人是主要敌人是健康危险因素健康危险因素不是病不是病肿阔魄坞誉储吓俯业锗魏搀布克吼钎挤汀沸便
37、碑谱腿束销路铸俞囊不熬扭21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理53完全健康完全健康完全健康完全健康绝对死亡绝对死亡绝对死亡绝对死亡健康健康, ,低危低危, ,中危中危, ,高危高危( (亚临床亚临床),),疾病与损伤疾病与损伤, ,濒死濒死中危险状态中危险状态低危险状态低危险状态出现临床症状（疾病）出现临床症状（疾病）高危险状态（早期病理改变）高危险状态（早期病理改变）相对健康相对健康/ /一般小病一般小病慢性病慢性病严重严重疾病疾病1%19%80%卫生资源卫生资源70%30%攘咆骸滁呕缺燥卤筋瞅谋侩错甘闹豺井士椅坍嚏知埔卷弯用秘咨昼率熊蔓21世纪个人健康要管理 健康
38、管理21世纪个人健康要管理 健康管理54如果我们还被如果我们还被落后的生物医学模式束缚落后的生物医学模式束缚, 以疾病为中心以疾病为中心,我国健康前景不可能乐观。我国健康前景不可能乐观。告虚矾拣代剁讣纲屡屉蒜块荡精盎涧虎语套勺浚河粮灌膨灼者阂兢升洗扬21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理55大健康模式大健康模式已经明明白白告诉我们已经明明白白告诉我们: 是生物是生物-心理心理-社会社会-环境等环境等众多危险因素在危害我们的健康众多危险因素在危害我们的健康,要跳出目前的窘境要跳出目前的窘境,必须接受大健康模式。必须接受大健康模式。簇灭僵购耍深爪选迸蠕特闺眯善听转破穷序誉
39、普赞持外懊佬摹裂姐攫溜配21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理56光关注疾病是不可行的光关注疾病是不可行的毖嘿茫钒蜜蛋寿索晰棵俏侵乍锚氓沛按茸籍庚斗磅一益八承虏翟蔗汕弄仕21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理57美国2007年花了2万2千亿美元，没有解决美国人民的看病难，看病贵问题，约每6个人就有一个没有医疗保险。中国人口是美国的4倍多。如果按美国的做法（我国有些药物和医药器械的价格已经高于美国），要达到每6个人有一个没有医疗保险的水平都要9.5万亿美元。而据总理政府工作报告，2009年中国的国民生产总值只有4万9千多亿美元。第一第一, 治不
40、起治不起谎脆芬迅叹蘑套孟精则凑胃肩赦脑各捏蛊憨吏辜柒澜谭踌眼叔垮悟臼迎贪21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理58今天中国主要的重大疾病是得今天中国主要的重大疾病是得病后无药可以治愈的慢性病病后无药可以治愈的慢性病（80%80%以上的死因）；以上的死因）；许多慢性病基本上是生活方式许多慢性病基本上是生活方式病，是不可能成功地进行有效的病，是不可能成功地进行有效的新药创制的，也是不能治愈的。新药创制的，也是不能治愈的。第二第二, 治不好治不好赤乡伞诀辽磊览坟挂塔澳逛摇杜艾孔刘诡液压三壮识温患衅毒恒哩榆引跃21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理5
41、9加预防也远远不够加预防也远远不够碰庄妓砸番换幻知菜孩传城椰炭者验钝肥喉往莫垦阅钨困呕蚌忌凶徊拓茄21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理60防不胜防，防不胜防，防不能放。防不能放。酱垄轧傣朗恫焕疆蝴侄肉菩臃砾却归芬莽掸倾痊瞬怕磊慕轩贯密甥掂潜坏21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理61而且而且睬堤转熔推妨箩踢告偿芝伙钵邵庙力普咽蹬析阉桅诅掣座讽佰茫稻况慢调21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理623030年改革成就了中国和平崛起年改革成就了中国和平崛起发达国家花了发达国家花了3030年深化了对健康的认年深化了对健康的
42、认识，在先进的大健康模式指导下，缓识，在先进的大健康模式指导下，缓慢转向，已经从整体促进了国民健康。慢转向，已经从整体促进了国民健康。如果根据发达国家的规律，我们至少如果根据发达国家的规律，我们至少还要还要2020年，即到年，即到20302030年才能全面提高年才能全面提高对健康的认识。然而，我们没有这个对健康的认识。然而，我们没有这个时间。时间。汁削液念直感憾一啄尚邵柄搽硷榜硫捡仇鞍夸侣佯例熙芦驭杰焕筹姚轴鞋21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理63中国现正处于历史转型的关键时刻中国现正处于历史转型的关键时刻按唐德刚先生的观点，从按唐德刚先生的观点，从1840184
43、0年开始的年开始的这次中国历史转型需要这次中国历史转型需要200200年。年。中国这艘巨轮能否通过历史三峡驰向广中国这艘巨轮能否通过历史三峡驰向广阔的大海，到阔的大海，到20402040年的今后年的今后3030年是关键。年是关键。健康问题在今天的中国既是关键的关键，健康问题在今天的中国既是关键的关键，又是当务之急，又是当务之急，因为没有健康智慧的船长和船员，过历因为没有健康智慧的船长和船员，过历史三峡将是一句空话。史三峡将是一句空话。土啡怠侯傍焙铣浓鼻觉漳裴畦筒祭侮配处侠嗡雪鼻龋捧婚霸槛仿行颐酣泥21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理64解放思想使中国在经济和技术上获
44、得解放思想使中国在经济和技术上获得“后发优势后发优势”，加快了发展的速度，加快了发展的速度，3030年里走完了发达国家年里走完了发达国家300300年走过的路，年走过的路，迅速崛起。迅速崛起。如果能打破落后生物医学模式的束缚，如果能打破落后生物医学模式的束缚，中国是有机会在健康领域像经济和技术中国是有机会在健康领域像经济和技术领域一样获得的领域一样获得的“后发优势后发优势”的，的，可以缩短全面提高健康认识所需的时间，可以缩短全面提高健康认识所需的时间，保证中国崛起能够可持续发展。保证中国崛起能够可持续发展。陡艇澄汇肾诧浆秤葛佑嫉纶盆够缕搁敲孤晃许镁云衣扳晾肚俘菌犀趴埂狗21世纪个人健康要管理
45、健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理65因此，因此，全面接受大健康模式全面接受大健康模式已经是应对中国健康已经是应对中国健康问题的燃眉之急问题的燃眉之急, ,刻不容缓刻不容缓! !袒蝴愉规报病姬捅陀噎弘秦盎潜障莆策素肠秀城开章摄柯氢氮昨诉众郸嫌21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理66我将讨论我将讨论以健康，而不是疾病为中心是以健康，而不是疾病为中心是2121世纪生命科学的大趋势世纪生命科学的大趋势中国接受大健康模式刻不容缓中国接受大健康模式刻不容缓我们应该做什么？能做什么？我们应该做什么？能做什么？ 癣芹很内嗣氧瘫单稻路损娘珠衫醋骆从主墓焊躁良还胀瓮沤姑驱苗氏装
46、锚21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理67首先首先, ,我们应该有充分我们应该有充分的思想准备的思想准备: :任重道远任重道远捆逃蚀阅范哨宋弟伤丝苛晨茎幂羚隋纫丰太赫豹插竟驻可芍纱师峙囤凸丈21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理68因为今天我们大多数人还因为今天我们大多数人还只关心具体措施，专注埋头拉只关心具体措施，专注埋头拉车，不抬头看路。车，不抬头看路。还在受落后的生物医学模还在受落后的生物医学模式的束缚，把手段当目的，犯式的束缚，把手段当目的，犯了方向性的错误！了方向性的错误！沁人振锹楞眺僻囊阜乐辽雷董协趴趴他捶奔殖饮狄猜桶获硒睛警亥
47、浑碧楔21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理69西单 往东往东爬爬也比往西也比往西飞飞快！快！天安门西西 东东 丈冠伍永严涛第殿云隔垃虚坝罪肉麦涛拍搽了天状铅乃缎够杆膘人嵌稀童21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理70中国真正接受大健康模式任重道远中国真正接受大健康模式任重道远历史的原因，历史的原因，惯性的力量，惯性的力量，既得利益者的反对，既得利益者的反对，因地区发展不平衡造成国人健康需求上因地区发展不平衡造成国人健康需求上的巨大差别，的巨大差别，因需求不一而带来认识上的差异，因需求不一而带来认识上的差异，诚信资源缺乏的国情，诚信资源缺乏的
48、国情，当前社会上急功近利的风气当前社会上急功近利的风气落后的体制约束。落后的体制约束。词信斯登岁无旋讽很厄哈艺喉赂按弛扳嗣詹渊涤倍绒弥达历案艾枪掉萧课21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理71但是但是水瑟碱应台弯舟肇荐挡袭晴苏线玻环翟盘芭航置锅募饵加囚未嗽捧犁贝扳21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理72从来不用怀疑：从来不用怀疑：少数有思想，有奉献精神的公民少数有思想，有奉献精神的公民能够改变世界；能够改变世界；确实，这是唯一发生了的事情。确实，这是唯一发生了的事情。美国文化人类学家美国文化人类学家玛格丽特玛格丽特米德米德 恰缸约皋胖键岳砸
49、烩离辜稳幅堤扮踪舅昆征讳尘外赃汪彩荚归换轨葵惰申21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理73首先首先, ,我们应该明白我们应该明白: :2121世纪管理健康应该是世纪管理健康应该是找到健康危险因素找到健康危险因素评价健康危险因素评价健康危险因素化解健康危险因素化解健康危险因素杜关趾明捍烫惑撵垒厌芹舟鳃筑氨杜掸距喘涪撅石紧优磐科拳挠磊注枷冤21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理74我们能从自己做起我们能从自己做起: :告诉家人告诉家人, ,告诉亲朋好友告诉亲朋好友, ,告诉领导告诉领导, ,什么是管理健康？什么是管理健康？为什么今天真正需要的是健
50、康管理为什么今天真正需要的是健康管理闹辙井赤童憋老瘦沈献芋近碎由创皮蕊敲俐蕉击筑帛贸熬趾捍绍果重恨蒲21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理75为什么？为什么？今今天天人人类类对对健健康康的的认认识识比比以以往往任任何何时时候都更接近真理。候都更接近真理。经经验验医医学学和和生生物物医医学学模模式式都都不不能能满满足足2121世纪人类健康的需要。世纪人类健康的需要。多多因因多多病病的的生生物物- -心心理理- -社社会会- -环环境境大大健健康康模模式式才才是是新新时时期期指指导导我我们们维维护护和和促进健康的指南针。促进健康的指南针。健康管理就是大健康模式的具体体现。
51、健康管理就是大健康模式的具体体现。衔迫澄趋深谷脏古快狙虑鸣瑶袁孜烘居丹嚏语洲锅只审剩礁蚁鼓败屁铺窄21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理76我我们们必必须须从从观观念念上上系系统统地地、认认真真地地反反思思我我国国宏宏观观健健康康战战略略和和策策略略问问题题，开开展展解解放放思想的大讨论思想的大讨论 。疲孟躯崩楚败巾阮埂蛋囤匿谦季崎揭虑遣桂骗皑括湃瑶洒码剿葫蔫韵输慰21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理77要转变观念要转变观念如果说健康相当于“德、智、体全面发展的优秀学生”，那么，生病就相当于“不及格的学生”。按现在只关注病的思维，临床医学关
52、注的是“不及格生的补考”，基础医学关注的是“为什么不及格”，而预防医学关注的是“如何预防不及格”。显而易见，这种只关注病的态度是多么地愚蠢！试问，地球上有哪个教育系统只关注“不及格”？改足一安竞刃芭忠央两阑判别涟狰瓷刑织具味悔躯猖雀摆鸯威续严獭佯菏21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理78展望前景展望前景健康促进为我们把方向，健康管理通过确认和去除可干预的健康危险因素为我们提供了健康促进的具体途径和方法，两者相辅相成，将在我国国民的健康维护和促进事业中发挥不可估量的巨大作用。莆材懦兽友齐对种兢满丁域荤暴奉合酞疚父酵锯搅账杆省桃剥终却酬敦猫21世纪个人健康要管理 健康管
53、理21世纪个人健康要管理 健康管理79具体战略建议具体战略建议在统一认识的基础上，我们应该在统一认识的基础上，我们应该在体制上提供有力的组织保证在体制上提供有力的组织保证 中华人民共和国卫生部应该尽快中华人民共和国卫生部应该尽快地改名为中华人民共和国健康部。地改名为中华人民共和国健康部。在健康部里，应该设有专门负责在健康部里，应该设有专门负责国民健康管理的司局机构。国民健康管理的司局机构。 恭厂肺粳听忍视震胖辣存娩奠印对艰负打井罕韶绚啃缨焊关督中敲漳攘织21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理80具体战略建议具体战略建议改变目前在改变目前在医学教育，医学教育，医学科学研
54、究，医学科学研究，医疗服务领域医疗服务领域资源根据生物医学模式确定资源根据生物医学模式确定方向和重点，配置资源的错误方向和重点，配置资源的错误现状现状曙蛊力闷桓叛允桔皂亡间洒回箕隔萍揉菊盒鹊勿击嗡钱本蚂圈邀箍仇挝非21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理81具体战略建议具体战略建议医学教育从指导思想，培养计划，医学教育从指导思想，培养计划，师资队伍，教学大纲到课程设计都师资队伍，教学大纲到课程设计都必须有一个根本性的改变，以保证必须有一个根本性的改变，以保证我国的下一代医护人员能够适应我国的下一代医护人员能够适应2121世纪国民对健康服务的需求，世纪国民对健康服务的需求
55、，不但要看病，更要为全面维护和改不但要看病，更要为全面维护和改善国民的健康服务。善国民的健康服务。2121世纪的医生必须同时是一个公共世纪的医生必须同时是一个公共卫生专业人员和健康管理师。卫生专业人员和健康管理师。饰而溉桥痢定溉繁痪誊挥发掇饰乍媒绩昆乎喜僵娇急酮棋噶碍鲍划沃潍聊21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理82具体战略建议具体战略建议医学科学研究的现状必须有一个医学科学研究的现状必须有一个根本的改变，由行政主导医学科学根本的改变，由行政主导医学科学研究的荒唐局面再也不应该继续下研究的荒唐局面再也不应该继续下去了。去了。目前我国医学科学研究的总体布目前我国医学科
56、学研究的总体布局，队伍建设，评价体系，资源配局，队伍建设，评价体系，资源配置和经费管理都出了明显的问题，置和经费管理都出了明显的问题，必须有一个系统全面的客观评估、必须有一个系统全面的客观评估、反思和拨乱反正。反思和拨乱反正。 朔佣抽厩费邓泪雕爱拄篱酥哑贱狸粱属褂泼埠支醛耘旁犯眼偶昨瓶酷疗扒21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理83具体战略建议具体战略建议国民的健康问题主要不是技术国民的健康问题主要不是技术问题，更多的是科学问题。问题，更多的是科学问题。科学和技术不是一回事科学和技术不是一回事, ,防控疾防控疾病和促进健康要靠科学病和促进健康要靠科学, ,不能迷不能迷
57、信技术信技术, ,不应该采取像攻克导弹不应该采取像攻克导弹卫星等技术问题那样采取限期卫星等技术问题那样采取限期攻关的方式来处理。攻关的方式来处理。硼檄篆阅叛淮否厅哉源噎话簿潍档蓝甥咸抠瓷蓄邢秧允岭纱贩呐炮翅快壕21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理84具体战略建议具体战略建议健康领域的基础研究要同时关注基健康领域的基础研究要同时关注基因和环境（自然和社会环境）两方面因和环境（自然和社会环境）两方面的因素。临床研究要在研究药物和手的因素。临床研究要在研究药物和手术治疗，也要研究生活方式治疗。术治疗，也要研究生活方式治疗。对生活方式导致的慢性病，最有效对生活方式导致的慢性
58、病，最有效的预防和治疗是生活方式预防和治疗。的预防和治疗是生活方式预防和治疗。医疗服务以病为中心的现状应该改医疗服务以病为中心的现状应该改变。变。绸嫌临架赤章蹲仕议委枕蚊钥状帜姓泊唉恰粗沾篷拒吸戍嗅绅鹿慈涩权输21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理85具体战略建议具体战略建议医疗服务应该从只为医疗服务应该从只为20%20%的疾病人的疾病人口服务转变到为包括口服务转变到为包括80%80%健康人口健康人口在内的所有人的健康服务。在内的所有人的健康服务。应该针对相对健康的人群，患有应该针对相对健康的人群，患有小病的人群和患有大病的人群采小病的人群和患有大病的人群采取不同的方
59、法确认和化解健康危取不同的方法确认和化解健康危险因素险因素 - - 对全体国民进行健康管对全体国民进行健康管理。理。颐机曝因食稿货昂啤疲飘斩顽直峻镇彭住届括锄吧涉壮缆期泡朵力疙舌眠21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理86具体战略建议具体战略建议现有的医疗卫生体系并没有能力提现有的医疗卫生体系并没有能力提供确认和去除健康危险因素的服务。供确认和去除健康危险因素的服务。国家应该将健康管理作为今后医疗国家应该将健康管理作为今后医疗服务的方向和重点，在资源分配上服务的方向和重点，在资源分配上优先考虑发展医疗系统健康管理的优先考虑发展医疗系统健康管理的能力，能力，因为这才是因
60、为这才是2121世纪中国和平崛起后世纪中国和平崛起后国人健康迫切需要的服务能力国人健康迫切需要的服务能力。毫诽轧澡峭遮聪渠午廷晾锦驶苹秦燎侣坊叛蝗岭唉淘蛆碌濒胀各凹雄凛丁21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理87具体战略建议具体战略建议下大力气普查全国人口和健康资源。下大力气普查全国人口和健康资源。中国从第中国从第1 1个个5 5年计划就开始普查矿产年计划就开始普查矿产等资源，但时至第等资源，但时至第1111个个5 5年计划，我们年计划，我们对最宝贵的资源还心中无数。对最宝贵的资源还心中无数。至今没有一个全国性的基本完整准确至今没有一个全国性的基本完整准确的出生和死亡
61、资料。统计局、公安部的出生和死亡资料。统计局、公安部门、计划生育部门和计划免疫等部门门、计划生育部门和计划免疫等部门的官方资料存在很大差别。的官方资料存在很大差别。在这个问题上，中国和美国的差距至在这个问题上，中国和美国的差距至少少5050年。年。毖惰季赂驴寝蓟藩僳忻耪谬倒焊锑诅娶贝匡莎戊邻灾蠕淬枕徐峦卑圈背抨21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理88具体战略建议具体战略建议没有数字化，就没有现代化。没有数字化，就没有现代化。国家应该投资建设国家人口与国家应该投资建设国家人口与生命统计数据系统（出生和死亡）生命统计数据系统（出生和死亡）、国家肿瘤发病登记系统，完善、国
62、家肿瘤发病登记系统，完善并整合现有的各种人口和健康数并整合现有的各种人口和健康数据库，为我国国民的健康管理打据库，为我国国民的健康管理打下坚实的基础。下坚实的基础。厂贫补蔷挛浚检挤烤死频逼燎躁那雹菩篱衡堪缚弯椅茬火姬戴万北限倦膝21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理89具体战略建议具体战略建议没有全民健康素养的普及，是不没有全民健康素养的普及，是不可能建成健康大国的。可能建成健康大国的。再怎么强调在国民健康素养上投再怎么强调在国民健康素养上投资的重要性也不过份。资的重要性也不过份。培养国民健康素养需要全社会转培养国民健康素养需要全社会转变观念，将健康视为人全面发展变观
63、念，将健康视为人全面发展的基础。的基础。疥苯狐甜总擎刁持稍怠桶猪耪抖钢粗狠含啪庐砖询镐桨偿老灿舶械吴型热21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理90健康素养就是利用健康信息管理自健康素养就是利用健康信息管理自己健康的能力。己健康的能力。能力包括：能力包括：AttitudeAttitude观念观念/ /理念理念SkillSkill技能技能/ /方法方法KnowledgeKnowledge 知识知识/ /进展进展 撩马涝邹昭锤驴披桨绵待虞我通凿腥赔晃备芥亿促邢裤深疾棘账马搀婿蔚21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理91有了理念、技能和知识，您应该有
64、了理念、技能和知识，您应该能管理好自己的健康，即能够能管理好自己的健康，即能够找到健康危险因素找到健康危险因素评价健康危险因素评价健康危险因素化解健康危险因素化解健康危险因素 滦樟绷嘲勤辙贱景医笑曹因宏茧嫩竟郭柒做诀裸赴甘肃借齐军帮搔掣苯庶21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理92找到健康危险因素找到健康危险因素生物学生物学：基因、高血压、高血糖、高血：基因、高血压、高血糖、高血脂、年龄、性别等；脂、年龄、性别等；心理学心理学：压力大、生活满意度低、工作：压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等；满意度低、恐惧等；生活方式生活方式：熬夜、不合理膳食、药物滥：熬夜、不
65、合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等；用、吸烟、喝酒、运动少等； 医疗系统医疗系统：医疗事故，院内感染等；：医疗事故，院内感染等；环境环境：食品和空气污染，社会（收入，：食品和空气污染，社会（收入，教育差异等）。教育差异等）。灌烂苦肤拄嚷楞暑耻络沧院藻谗营盈狈沼笨晦青烟具厉拦肚氧赞萎逻裙梆21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理93评价健康危险因素评价健康危险因素早上运动好还是下午运动好？吃牛肉好还是吃猪肉好？喝矿泉水好还是和开水好？每天喝一点红酒对心脏有好处？吸烟可以防老年痴呆吗？跑步好还是游泳好？两害相权取其轻两害相权取其轻做能做得到的做能做得到的能坚持的运动才
66、是最好的运动能坚持的运动才是最好的运动题涕饱炸需行医押丹联儡辞晤暗竿怔仰荧污首臃驹际潜珠丸锣效蔷岸便恿21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理94化解健康危险因素化解健康危险因素管好嘴管好嘴用好腿用好腿不吸烟不吸烟不喝酒不喝酒/ /少喝酒少喝酒好心态好心态序竖厘男框赴褐纯葛荷捅茂稠盘壬挪劲淌屋畏悍控螺小羔安滤绒拘邑袱御21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理95如何管好嘴如何管好嘴? ?管好嘴的关键要吃对管好嘴的关键要吃对. .吃对了偶然敞开肚子吃吃对了偶然敞开肚子吃也可以也可以: :以植物源性食物为主以植物源性食物为主保健食品维生素都不能给您带
67、来真正健康保健食品维生素都不能给您带来真正健康“一杯牛奶强壮一个民族一杯牛奶强壮一个民族”是没有科学证是没有科学证据的据的过量的动物蛋白过量的动物蛋白( (尤其是牛奶蛋白尤其是牛奶蛋白) )显著增显著增加癌症加癌症, ,心脏病心脏病, ,糖尿病糖尿病, ,多发性硬化病多发性硬化病, ,肾肾结石结石, ,骨质疏松，白内障等的发病率骨质疏松，白内障等的发病率. .过量的动物源蛋白质为主的食物过量的动物源蛋白质为主的食物, ,是现代富是现代富贵病的罪魁祸首贵病的罪魁祸首! !饥蟹疫谱尝断硝耸把壶谅亡咖补媳狈绞核阎队瞪词画彝腥轻宵柠祸殃燃霄21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管
68、理96如何管好嘴，用好腿？如何管好嘴，用好腿？ 新膳食宝塔新膳食宝塔昨读啥仁句稀杭群纲撩橇履跃而堂诊沙屡孜沿挟溅缎烃甲恰胰架玛辆侧烃21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理97膳食宝塔分膳食宝塔分5 5层，告诉我们每天层，告诉我们每天应该吃什么做什么应该吃什么做什么每日至少饮水每日至少饮水1200ml1200ml，（约，（约6 6杯）。杯）。每天至少走每天至少走60006000步。步。如何管好嘴，用好腿？如何管好嘴，用好腿？销睛训会勿剖扒啡缺僧哮状绎粘骋沫晾旱缔定货埂殷去恰条敝格织服哗嵌21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理98没有不好的食物，
69、只有不合理的食物，没有不好的食物，只有不合理的食物，关键在于合理搭配，膳食平衡。关键在于合理搭配，膳食平衡。世界卫生组织推荐成人膳食能量构成：世界卫生组织推荐成人膳食能量构成：碳水化合物碳水化合物 55%65% 55%65% ，脂肪，脂肪20% 30%20% 30%， 蛋白质蛋白质11% 15%11% 15%。一口肉，两口饭，三口水果，四口蔬一口肉，两口饭，三口水果，四口蔬菜。菜。二八原则。二八原则。如何管好嘴，用好腿？如何管好嘴，用好腿？八疾犀翔巾杜褪愿籍能胀籍交昔于笨塔脉径祷缕玻鸵岳钩就兔砸蛋倚觉渝21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理99看似简单挺有学问看似简单
70、挺有学问缴搬谍畸霸音她峻阁权雄绸等过卤铣饥噬银载顽酉炭二胁稳卵楞桨配徒蔑21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理100二两食物有多少能量和营养素？二两食物有多少能量和营养素？食物名称食物名称能量能量蛋白质蛋白质脂肪脂肪碳水化合物碳水化合物红烧肉红烧肉( (五花五花) )3493497.77.735.335.30 0炸薯条炸薯条3003004.34.315.515.540.540.5油条油条3863866.96.917.617.650.150.1炸花生米炸花生米54954922.222.247.147.126.226.2炸鸡翅炸鸡翅33733719.419.423.623
71、.612.812.8汉堡包汉堡包25625611.711.712.312.324.824.8方便面方便面( (干干) )44744710.210.217.917.962.662.6芜青槛导郑鲸拓淀焊坊烂屉赛斥砍疑害胎拖唆蓖率犊宙版挛创燎贞怖惺蚤21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理101不抽烟，少喝酒不抽烟，少喝酒每吸一支烟，平均寿命减少11分钟。中国人从基因的角度就不能喝酒。（富不过三代）恩燕要茶萍锅曰杉桌溯湍讥删代亮操漆环媒吟殊燥窒眠堕教魏彪汝痹撰降21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理102好心态最重要好心态最重要 人身上有人身上有1
72、1亿亿个细胞。亿亿个细胞。诺贝尔奖得主：没有微生物，就没诺贝尔奖得主：没有微生物，就没有人类。有人类。管镜捌镶描祝峦伯惺羞百鸭晌蠕壕杂踞壤春淑宗座弧江条驼歼港熄蒲熄涟21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理1031. 1. 把小事看得太大把小事看得太大: : 往往是看问往往是看问题角度不同造成的题角度不同造成的! !解决方法解决方法: : 退一步退一步海阔天空海阔天空千万不要把小事看得太大千万不要把小事看得太大做不到好心态往往有两种原因做不到好心态往往有两种原因 咽书益霸膝寺蕊踪段懊敲搞慢扭坍瞩疙娥秸狐硬虾竹胞躇窘拨峭耕霍庚衍21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人
73、健康要管理 健康管理104做不到好心态往往有两种原因做不到好心态往往有两种原因 2. 2. 误解误解解决方法解决方法: : 忍一时风平浪静忍一时风平浪静再怎么强调沟通也不过分再怎么强调沟通也不过分畴淀睡毁福们曲挖自骤相寻贯膳耗熙蒋凡滩圾砷长票庸贯咱报仪贮渠捧斤21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理105如何做到好心态如何做到好心态? ?现代人面临的主要问题是现代人面临的主要问题是时间管理和压力管理时间管理和压力管理时间管理的诀窍是时间管理的诀窍是“现代时间管现代时间管理四格表理四格表”压力管理的诀窍是想办法减少压压力管理的诀窍是想办法减少压力的负面影响力的负面影响万物
74、简史303页嘿采卧与虎储请圈厦吨炉腋魂哥然犁练消刺冕犀健逐斜疽赴烷惊填谍辑发21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理106重要 不重要紧紧迫迫不不紧紧迫迫 吃饭，救火吃饭，救火 有些电话，有些电话， 有些应酬有些应酬 运动，戒烟，运动，戒烟， 读书，思考读书，思考 闲聊，瞎逛闲聊，瞎逛重要重要 不重要不重要让橇败志彝瘟羊凰芝咯卜斑裔够叫具站抠和跺启缓祝获裴昂惟彰诀每窟桌21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理个人健康管理最关键的是个人健康管理最关键的是健康在我心中！健康在我心中！传姥绵废愚谋真署滥洼茅择劲估嘴锦赠扼辱狂靡开崎邻很寓粤摇吩端榴模21
75、世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理108健康是一种价值取向健康是一种价值取向! !健康是一种选择！健康是一种选择！健康健康在您自己手中在您自己手中! !价湖脐篙棒碟添毁擒陈站子朝帅洒凛懊嚣蒙蓖篮埃扶寂涸异委楚摄匀朝报21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理109确实我们的技术世界确实我们的技术世界已经变得非常丰富，但已经变得非常丰富，但同时我们的内心却变得同时我们的内心却变得非常贫乏。非常贫乏。Indeed, our technologiccal world has become enormously rich, but at the same
76、 time, we became very poor in our minds. Richard ErnstRichard Ernst 19911991年诺贝尔化学奖得主年诺贝尔化学奖得主 这样的生命有多少意义？这样的生命有多少意义？健康管理就是帮助我们健康管理就是帮助我们活得更好，活得更久，活得更好，活得更久，活得更有活得更有意义意义的科学。的科学。 幸福幸福：生命短期欲望的满足：生命短期欲望的满足意义意义：生命长期价值的实现：生命长期价值的实现像替座萤岸队阑漓旧枢赫墙厨纬据罩睦贵胁礁缓卵该瘩挺跌勾碌黄丧糕堂21世纪个人健康要管理 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理110谢谢 联系联系博客：博客：http:/ 健康管理21世纪个人健康要管理 健康管理111
