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1、盐酸乌拉地尔的用药观察及护理 注射用盐酸乌拉地尔 25mg/支乌拉地尔注射液 25mg/5ml Click 护理措施Click 注意事项Click t不良反应 o 用法用量Click t适应症 作用机制作用机制双重降双重降压-独特的中枢、外周双重作用机制独特的中枢、外周双重作用机制中枢作用中枢作用脑干干外周作用外周作用刺激中枢刺激中枢5-5-羟色胺色胺(HT)(HT)1A1A受体受体心心脏肾脏NANA维持或增加持或增加肾脏血流血流乌拉地拉地尔乌拉地拉地尔5-HT5-HT1A1A受体受体NANANANA交感交感张力力5-5-羟色胺能神色胺能神经元元放放电频率率降低降低动脉收脉收缩压和舒和舒张压1
2、 11 11 11 11 1消除反射性心消除反射性心动过速速阻断突触后阻断突触后1 1- -受体受体适应症 高血压危象（如血压急剧升高） 重度和极重度高血压 难治性高血压 围手术期高血压用法用量NS 50ml+25mg 4支 NS 30ml+25mg/5ml 4支 以以9mg/h泵入入 4.5ml/h 25mg4 = 2mg/ml 50ml 9mg/h 2mg/ml 4.5ml/h 以此以此类推推起效快，降压效果确切且安全可靠，用药5min后血压即明显下降，20-30min达高峰并保持稳定。不良反应：头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等症状。 其原因多为血压下降太快所致，通常在数分钟内即可消失!注意事项静脉输液最大药物浓度为4mg/ml。使用本品疗程一般不超过7天。同时使用西咪替丁可使本品血药浓度上升最高达15%。药物过量症状：头晕、直立性低血压、虚脱、疲劳、反应迟钝。治疗：发生严重低血压可抬高下肢，补充血容量，如果无效，可缓慢静脉注射缩血管药物，不断监测血压变化。护理措施严格按照医嘱给药，控制输注速度绝对卧床休息，床上缓慢变换体位观察患者有无头晕、头痛等病情变化，开始用药每15min测量血压、心率一次，直至平稳，后每班至少测量一次。经外周浅静脉持续泵入会发生静脉炎的危险，加强观察，发现注射部位红肿，立即停止注入，更换部位。
