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1、20142014年临床执业（助理）医师考试年临床执业（助理）医师考试全面解读全面解读 主讲：冯楠主讲：冯楠梦寐以求梦寐以求医师资格证医师资格证与与医师执业证书医师执业证书的区别与联系的区别与联系医师资格证医师资格证 （又称执业医师资格证），是通（又称执业医师资格证），是通过全国统一的医师资格考试后，由过全国统一的医师资格考试后，由国家卫生部国家卫生部统一统一发放的，属于医疗技术方面的认可，证明持证人具发放的，属于医疗技术方面的认可，证明持证人具有独立从事医疗活动的技术和能力，证书永久有效。有独立从事医疗活动的技术和能力，证书永久有效。（棕色封面的证书）（棕色封面的证书） 医师执业证书医师执业证
2、书 ，是由，是由当地卫生局当地卫生局发的，表示发的，表示允许你在某个医院行医，并规定了你的行医范围，允许你在某个医院行医，并规定了你的行医范围，这是一个行政方面的认可。如果你犯了什么问题，这是一个行政方面的认可。如果你犯了什么问题，可以可以吊销你的执业证吊销你的执业证的。如果换了医院行医，还必的。如果换了医院行医，还必须重新换执业证。（绿色封皮证书）须重新换执业证。（绿色封皮证书） 医生要行医必须先参加执业医师考试，取医生要行医必须先参加执业医师考试，取得医师资格证。再携带医师资格证到自己得医师资格证。再携带医师资格证到自己工作医院所在地的卫生局注册取得医师执工作医院所在地的卫生局注册取得医师
3、执业证书，两个证都拿到才有资格行医。业证书，两个证都拿到才有资格行医。 执业医师考试概述执业医师考试概述医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识专业知识与与技能技能的考试。的考试。医师资格考试分为医师资格考试分为两级两级、四类四类两级两级：执业医师和执业助理医师两级，其区别在于执业执业医师和执业助理医师两级，其区别在于执业助理，医师执业范围受到一定的限制，只能在执业医师助理，医师执业范围受到一定的限制，只能在执业医师的指导下执业，不能独立执业，但在乡镇的医疗、保健
4、的指导下执业，不能独立执业，但在乡镇的医疗、保健机构中工作的执业助理医师可以根据医疗诊疗的情况和机构中工作的执业助理医师可以根据医疗诊疗的情况和需要，独立从事一般的执业活动。需要，独立从事一般的执业活动。每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中，民族医类包括中医、民族医和中西医结合，其中，民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医。截至又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医。截至目前，我国医师资格考试共有目前，我国医师资格考试共有3838种类别。种类别。医师资格考试分医师资格考试分实践技能考试实践技能考试和和
5、医学综合笔试医学综合笔试两部两部分。实践技能考试由分。实践技能考试由国家医学考试中心和国家中医国家医学考试中心和国家中医药管理局药管理局中医师资格认证中心统一命题，省级医师中医师资格认证中心统一命题，省级医师资格考试领导小组负责组织实施；医学综合笔试全资格考试领导小组负责组织实施；医学综合笔试全部采用选择题并实行全国统一考试，由国家医学考部采用选择题并实行全国统一考试，由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心承试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试业务工作。担国家一级的具体考试业务工作。培训的黄金时间培训的黄金时间实践技能考试实践技能考试医师实践技能考试
6、采用医师实践技能考试采用三站式三站式考试的方式。考区、考试的方式。考区、考点按照医师资格实践技能考试实施方案的要考点按照医师资格实践技能考试实施方案的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过地依次通过“三站三站”接受实践技能的测试。接受实践技能的测试。每位考每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。 临床医师实践技能各站考试科目、考核分值、考试时间考考 站站考试项目考试项目分分 值值（分）（分）考试时间考试时间（分钟）（分钟）第一站第一站病史采集病史采集15153737111126病例分
7、析病例分析22221515第二站第二站体格检查体格检查20204040131324基本操作技能基本操作技能20201111第三站第三站心肺听诊心肺听诊试题试题1 14 423231515试题试题2 24 4影像影像（X X线、线、CTCT）试题试题1 12 2试题试题2 22 2试题试题3 32 2心电图心电图试题试题1 13 3试题试题2 24 4医德医风医德医风2 2合合 计计1001006565第一站第一站 笔答笔答第二站第二站 体格检查体格检查+ +基本操作基本操作第三站第三站 电脑作答电脑作答笔试考试时间笔试考试时间医师资格考试医学综合笔试于医师资格考试医学综合笔试于9 9月中旬举行
8、，月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为时间为准。执业医师考试时间为2 2天，分天，分4 4个个单元；执业助理医师考试时间为单元；执业助理医师考试时间为1 1天，分天，分2 2个个单元，每单元均为两个半小时。单元，每单元均为两个半小时。9月14日（星期六） 9月15日（星期日） 9:00-11:30 14:00-16:30 17:00-17:3017:00-18:009:00-11:30 执业医师 第一单元 第二单元 第三单元 执业助理医师 第一单元 第二单元 执业助理医师（乡镇）第一单元 第二单元 执业医师（军队）
9、第一单元 第二单元 军事医学第三单元 执业助理医师（军队）第一单元 第二单元 军事医学 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A A型和型和B B型题，共有型题，共有A1A1、A2A2、A3A3、A4A4、B1B1五种题型。五种题型。助理医师适当减少或不采用助理医师适当减少或不采用A3A3型题。医师资格考型题。医师资格考试总题量约为试总题量约为600600题，助理医师资格考试总题量题，助理医师资格考试总题量为为300300题。题。为适应临床实际工作需求的变化，为适应临床实际工作需求的变化，20132013年医年医师资格考试将启用新大纲，这也是医师资格考试师资格
10、考试将启用新大纲，这也是医师资格考试大纲的第三次修订。大纲的第三次修订。 报名条件报名条件复杂及苛刻复杂及苛刻 （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满试用期满一一年的，可以参加执业医师资格考试。年的，可以参加执业医师资格考试。（二）取得执业助理医师执业证书后，具有（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满构中工作满二二年；具有中等专业学校医学专业学年；具有中等专业学校医学专
11、业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满历，在医疗、预防、保健机构中工作满五五年的，年的，可以参加执业医师资格考试。可以参加执业医师资格考试。（三）具有高等学校医学专科学历或者中等（三）具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。参加执业助理医师资格考试。（四）报考中医类医师考生，以师承方式学习传（四）报考中医类医师考生，以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，统医学满三年或者经多年实践医术确有专长
12、的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。政部门另行制定。（五）（五）台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试也可申请也可申请。（六）留学生也可申请。（六）留学生也可申请。不予受理医师资格考试报名：不予受理医师资格考试报名： 1 1、卫生职业高中毕业生；
13、、卫生职业高中毕业生；2 2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生；理类毕业生；3 3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的；或毕业证书注明为非医学方向的；4 4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的；或学位证书证明学位是非医学的；5 5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出
14、具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的；的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的；6 6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的；试用期证明报告的；7 7、持专业证书或学业证书报名参加医师、持专业证书或学业证书报名参加医师资格考试的；资格考试的；8 8、19991999年年1 1月月1 1日以后入学的卫生职工中等专业学日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。需要说明需要说明1.1.成教学历是否可以参加医师资格考试？成教学历是否可以参加医师资格考试？
15、医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但但20022002年年1010月月3131日前，成人高等教育、自学考试、各类高日前，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。20022002年年1010月月3131日前，职业技术学院、非医药卫生类专日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。师资格考试报名的学历依据。2.2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。报考试
16、用期截止日期及试用期证明有效期。医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年8 8月月3131日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。试用机构出具的试用期满试用机构出具的试用期满1 1年并考核合格的证明当年年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。提供考核合格证明。3.3.农村医学专业毕业生是否可报名参加执业助农村医学专业毕业生是否可报名参加执业助理医师资格考试？理医师资格考试？根据规定下列条件的农村医学专业毕
17、业生根据规定下列条件的农村医学专业毕业生允许报名参加执业助理医师资格考试：允许报名参加执业助理医师资格考试：（一）按照省级教育行政部门和卫生行政（一）按照省级教育行政部门和卫生行政部门批准的招生计划入学的；部门批准的招生计划入学的；（二）户籍和毕业学校在同一省、自治区、（二）户籍和毕业学校在同一省、自治区、直辖市的。直辖市的。医师资格考试医师资格考试题型题型 采用采用A A型和型和B B型题，共有型题，共有A1A1、 A2 A2、 A3 A3、 A4 A4、 B1B1五种题型。医师资格考试总题量约为五种题型。医师资格考试总题量约为600600题，助题，助理医师资格考试总题量为理医师资格考试总题
18、量为300300题。题。西医类医师资格考试综合笔试共有西医类医师资格考试综合笔试共有A1A1、 A2 A2、 A3A3、 A4 A4、 B1 B1五种题型。五种题型。中医、中西医结合医师资格医学综合笔试共有中医、中西医结合医师资格医学综合笔试共有A1A1、A2A2、B1B1三种题型。三种题型。民族医医师资格医学综合笔试共有民族医医师资格医学综合笔试共有A1A1、A2A2、B1B1三种题型。三种题型。 A1 A1 型题（单句型最佳选择题）：每一道试题型题（单句型最佳选择题）：每一道试题下面有下面有A A、B B、C C、D D、E E五个备选答案，请从中选择五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，
19、并在答题卡上将相应题号的相应字一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。母所属的方框涂黑。A2 A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：每一道型题（病例摘要型最佳选择题）：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有试题是以一个小案例出现的，其下面都有A A、B B、C C、D D、E E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 B1 B1 型题（标准配伍题）：提供若干组试题，型题（标准配伍题）：提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的每组试题共用
20、在试题前列出的A A、B B、C C、D D、E E五个五个备选答案，从中选择一个与问题关系最密切的答案，备选答案，从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。择。A3 A3 型题（病例组型最佳选择题）：提供若干型题（病例组型最佳选择题）：提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的供的信息，在每一道试题下面的A A、B B、C C、D D、E
21、E五五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。相应题号的相应字母所属的方框涂黑。医师资格考试医师资格考试题型题型 A4 A4 型题（病例串型最佳选择题）：以下提供型题（病例串型最佳选择题）：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的例所提供的信息，在每一道试题下面的A A、B B、C C、D D、E E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的
22、试上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。例中的具体病人有关。医师资格考试的合格线医师资格考试的合格线由卫生部医师资格考试委员会确定，并于每年的由卫生部医师资格考试委员会确定，并于每年的1111月月1212月间向社会公告。月间向社会公告。20132013年医师资格考试医学年医师资格考试医学综合笔试合格分数线公布时间为综合笔试合格分数线公布时间为20132013年年1212月月2020日日。科目科目
23、 分数线分数线 科目科目 分数线分数线 临床执业医师 356临床执业助理医师 175口腔执业医师 364口腔执业助理医师 186公共卫生执业医师 330公共卫生执业助理医师 155具有规定学历的中医执业医师 352具有规定学历的中医执业助理医师 176师承或确有专长的中医执业医师 352师承或确有专长的中医执业助理医师 176具有规定学历的蒙医执业医师 298具有规定学历的蒙医执业助理医师 144师承或确有专长的蒙医执业医师 298师承或确有专长的蒙医执业助理医师 144具有规定学历的藏医执业医师 328具有规定学历的藏医执业助理医师 155师承或确有专长的藏医执业医师 328师承或确有专长的
24、藏医执业助理医师 155具有规定学历的维医执业医师 373具有规定学历的维医执业助理医师 184师承或确有专长的维医执业医师 373师承或确有专长的维医执业助理医师 184具有规定学历的壮医执业医师 266具有规定学历的壮医执业助理医师 126中西医结合执业医师 377中西医结合执业助理医师 187学科学科执业医师执业医师助理医师助理医师题目数题目数百分比百分比题目数题目数百分比百分比基础综合15025.0%7424.7%生理学142.3%103.3%药理学142.3%134.3%生物化学162.7%93.0%病理学213.5%103.3%微生物学91.5%免疫学91.5%医学心理学142.3
25、%62.0%预防医学244.0%153.0%卫生法规172.8%62.0%医学伦理学122.0%51.7%专业综合45075%22675.3%症状与体征101.7%51.7%传染病、性病132.2%113.7%血液系统213.5%82.7%运动系统284.7%82.7%其他284.7%196.3%神经精神系统386.3%62.0%泌尿系统335.5%62.0%内分泌系统183.0%103.3%心血管系统416.8%237.7%呼吸系统386.3%299.7%消化系统6611.0%4113.7%女性生殖系统6310.53411.3%儿科538.8%268.7%培训面对人群培训面对人群工作忙、底子差、无信心、无毅力。工作忙、底子差、无信心、无毅力。心浮气躁心浮气躁如何面对这样的学生如何面对这样的学生1.1.学会放弃、舒缓情绪学会放弃、舒缓情绪2.2.重点突出重点突出3.3.时时提到考点时时提到考点4.4.实战经验实战经验5.5.鼓励！鼓励！这可能是你干过的最漂亮的事情。 谢谢！
