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1、静脉治疗制度静脉治疗制度1背景n全球约有120亿人接受静脉输液治疗，其中住院患者占80-90%。我国住院患者输液占90-95%。n制定和完善健全的制度，是规范每个关键环节，保障输液治疗质量安全，减少静脉治疗并发症的前提。2 主要内容主要内容1. 1. 静脉治疗管理制度静脉治疗管理制度静脉治疗管理制度静脉治疗管理制度2.2. 静脉治疗专业人员管理制度静脉治疗专业人员管理制度静脉治疗专业人员管理制度静脉治疗专业人员管理制度3.3. 静脉治疗会诊制度静脉治疗会诊制度静脉治疗会诊制度静脉治疗会诊制度4.4. 静脉治疗风险评估与告知制度静脉治疗风险评估与告知制度静脉治疗风险评估与告知制度静脉治疗风险评估
2、与告知制度5.5. 静脉治疗宣教制度静脉治疗宣教制度静脉治疗宣教制度静脉治疗宣教制度6 6. . 静脉治疗职业安全防护静脉治疗职业安全防护静脉治疗职业安全防护静脉治疗职业安全防护38 8. . 静脉治疗突发事件处理制度静脉治疗突发事件处理制度静脉治疗突发事件处理制度静脉治疗突发事件处理制度7 7. . 静脉治疗并发症报告制度静脉治疗并发症报告制度静脉治疗并发症报告制度静脉治疗并发症报告制度9 9. . PICC/Port PICC/Port置管维护书写制度置管维护书写制度置管维护书写制度置管维护书写制度4一、静脉治疗管理制度n1、护理部统一领导和管理n2、资质要求n3、成员有明确职责和分工n4
3、、PICC持证置管n5、严格执行技术操作规范n6、每年定期组织专项检查2次n7、联络员每季度，针对问题，总结与分析n8、遵医嘱进行PICC置管 5n9、PICC拔管要求n10、PICC导管维护n11、留置导管，每班有交接班记录n12、建立静脉治疗并发症及置管患者信息数据库 n13、出现严重并发症时，向护士长、联络员、输液治疗组长汇报，必要时向科主任汇报6 n14、治疗专业委员会每年参加静脉治疗相关培训2-3次n15、静脉治疗会诊n16、静脉治疗患者宣教n17、护理记录单书写要求n18、静脉治疗收费要求7二、专业人员管理制度1、静脉输液治疗专业护士1）入选标准2）继续教育2、PICC专科护士1）
4、入选标准和申报程序2）资质培训与考核3）继续教育8n3、PICC维护护士n1）培训对象n2）培训内容9三、会诊制度n1、院内会诊n1）会诊申请n2）会诊范围n3）会诊要求n2、院外会诊n1）会诊申请n2）会诊范围n3）会诊要求n4）会诊费用10四、风险评估与告知制度1、特殊药物静脉治疗应该风险评估与告知2、特殊药物静脉治疗风险评估内容包括3、PICC置管风险评估内容4、PICC维护风险评估内容5、风险告知的技巧11五、宣教制度1）宣教内容药物名称、作用、不适；导管的维护；2）宣教形式通俗易懂的语言，多种形式相结合的宣教方式3）宣教后及时评价了解患者掌握情况12六、职业安全防护n（一）职业安全防
5、护制度n（二）医疗锐器伤的防护n（三）锐器伤应急处理流程n（四）抗肿瘤药物的职业防护13七、相关并发症报告制度n1、出现并发症妥善处理，及时上报n2、建立静脉治疗并发症信息库n3、每季度静脉治疗专业委员会讲评与讨论n4、并发症上报推行鼓励、非处罚性主动上报原则14n5、并发症分类及上报流程与要求n1）轻度（参照级不良事件）n2）中度（参照级不良事件）n3）重度（参照级及以上不良事件）15八、突发事件处理制度n1、全面评估病情，警惕突发事件的发生n2、一旦发生，启动突发事件应急预案n3、护士接受培训考核，人人掌握应急预案n4、应配置急救用医疗救护设备n5、救护用医疗设备常规维护n6、做好突发事件处理与效果的详细记录n7、对突发事件进行根因分析16九、PICC/Port置管维护书写制度n1、置管前n2、置管当天n3、维护时n4、并发症时n5、拔管时n6、出院时n7、数据库建立与管理17 谢谢 谢！谢！18
