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1、病理学与病理生理学试卷及答案一、名词解释（每个 3 分，共 15 分）1、核黄疸2.原发综合征3.裂体细胞4.原位癌5.缺氧得分评卷人二、填空题（每空 1 分，共 20 分）1.适应在形态上表现出、。2.引起淤血的原因有、和。3.深部脓肿出现一个开口的排脓管道，称为；若出现 2 个开口且相通的排脓管道则称为。4.AG 的计算公式为AG，其正常值。当该值大于时，可诊断。5.血液性缺氧的原因有、。6.DIC 的主要临床表现为、。7.休克发生的始动环节是、。得分评卷人三、选择题（每题 1 分，共 35 分）1.某男，60 岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径 3cm 大小边缘隆起的溃疡，你认为确诊的方
2、法是：( )A.细胞学检查 B.活体组织检查 C.X 线钡餐检查D.大便化验 E.胃液分析2. )A.脾、肾、肺 B.心、肝、肾 C.心、肺、脾D.肝、肾、脾 E.肾、肺、脾3.）A.血栓吸收 B.血栓愈合 C.血栓再通D.血栓软化 E.血栓机化4.）A.变性、坏死、渗出 B.变性、渗出、增生C.变性、渗出、再生 D.变质、渗出、增生 E.变质、渗出、化生5.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是：）A.支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润B.支气管粘膜上皮细胞变性、坏死 C.支气管壁瘢痕形成D.软骨萎缩、钙化或骨化 E.杯状细胞、粘液腺体增生、肥大，浆液腺粘液化6.肠上皮化生主要见于：（炎症局部的
3、基本病变是：（血栓被肉芽组织取代的过程称：（细胞水肿和脂肪变性主要发生于：(）A.胃溃疡 B.胃癌 C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎 E.肥厚性胃炎7.肾盂肾炎最常见的感染途径是：）A.单发性肾脓肿 B.上行性感染 C.外伤性感染D.医源性感染 E.多途径感染8.淋病是哪种类型的炎）A.急性化脓性炎症 B.慢性化脓性炎症C.急性变质性炎症 D.出血性炎 E.浆液性炎9.癌与肉瘤的根本区别在）A.发生的年龄 B.转移途径 C.生长的速度D.对机体的危害性 E.组织来源10.对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细）A.嗜酸性粒细胞 B.镜影细胞 C.异物巨细胞D.类上皮细胞 E.淋巴母细胞11.子宫颈
4、癌首先易发生）A.子宫颈内口 B.子宫颈外口 C.子宫颈前唇（症？（于：（胞是：（于：（D.子宫颈后唇 E.子宫颈管12.）A.大、中动脉 B.血管壁玻璃样变性 C.毛细血管D.细、小动脉 E.病变主要发生在心脏13.）A.濒死状态 B.植物状态 C.脑死亡 D.临床死亡 E.自然死亡14.肾病综合征引起水肿的主要机制在于：）A.毛细血管壁通透性增大 B.淋巴回流障碍 C.原发性的钠、水潴留形成D.血浆胶体渗透压降低 E.毛细血管流体静压升高15.）A.皮肤 B.胃肠道 C.肺 D.肾 E.胰腺16.引起）A.大量应用氯化铵 B.大量应用阿司匹林 C.大量应用胰岛素D.大量应用 NaHCO3
5、E.大量应用 THAM17.除 A-VdO2减小外，PaO2，SO2,Cao2,CO2max 等血氧指标均正氧，应为：AG正常型代谢性酸中毒的原因是：（机体排钾最主要的器官是：（全脑功能永久性丧失称为：原发性高血压最常累及的血管是：（）A.低张性缺氧 B.贫血性缺氧 C.血液性缺氧D.循环性缺氧 E.组织性缺氧18.氧疗效果最好的）A.贫血性缺氧 B.组织性缺氧 C.低张性缺氧D.循环性缺氧 E.血液性缺氧19.DIC 最主要的病理特征是：（）A.严重出血 B.止、凝血功能紊乱 C.继发性纤溶亢进D.广泛微血栓形成 E.凝血因子大量消耗20.DIC 所致的贫血，应为：（A.失血性贫血 B.中毒
6、性贫血 C.缺铁性贫血D.大细胞性贫血 E.溶血性贫血21.机体快速失血超过总血量多少可引起低血容性休克：（A.5 B.10 C.15 D.20 E.2522.长期梗阻性黄疸患者可有出血，其机制是：（A.维生素 K 吸收不良 B.血小板生成减少C.反流的胆汁酸盐作用 D.反流的胆红素的毒性作用E.血小板生成减少23.点突变是指 DNA 链中：（是：（）A.一个碱基发生改变 B.一对碱基发生改变C.一个或一对碱基发生改变 D.某些小片段的碱基发生缺失E.某些小片段的碱基发生重排24. 执行细胞凋亡的主要酶是：（）A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶 B.凋亡蛋白酶和蛋白水解酶C.核酸内切酶和蛋白水解酶 D
7、.核酸内切酶和谷氨酰胺转移酶E.核酯酶和谷氨酰胺转移酶25.）A.心肌结构破坏 B.心脏后负荷过重 C.心脏前负荷过重D.循环速度加快 E.冠脉供血不足26.）A.部分肺泡血流减少而通气正常B.部分肺泡通气减少而血流正常C.通气/血流比值降低D.动-静脉短路 E.支气管扩张27.）A.苯乙胺和酪胺 B.苯乙胺和苯乙醇胺 C.酪胺和羟苯乙醇胺D.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 E.多巴胺和去甲肾上腺素28.左旋多巴治疗肝性脑病的机制是：导致肝性脑病的假性神经递质是：死腔样通气是由于：（高血压引起的心力衰竭是由于：（）A.抑制肠内氨的产生与吸收 B.与氨合成无毒的酰胺C.恢复神经传导功能 D.促进体内尿素合
8、成E.恢复神经传导功能29.判断少尿的标准是24小时尿量少于：（）A.100mL B.400ml C.800ml D.1000ml E.1500ml30.器官功能障碍综合征最主要的病因是（）A.严重感染 B.严重创伤 C.严重休克D.缺血-再灌注损伤 E.大手术后31.下列那种炎症属于化脓性炎症（）A.皮肤度烧伤 B.结核性胸膜炎 C.小叶性肺炎D.细菌性痢疾 E.阿米巴肝脓肿32.病毒性肺炎常为：（）A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎D.肺泡性肺炎 E.胸膜增厚33.临床病理工作中最常用的检查方法是：（）A.细胞学检查 B.活体组织检查 C.电镜检查D.免疫组化检查 D.血液学检
9、查34.下列哪性肝炎最易演变为坏死后性肝硬化？：？A.急性重型肝炎 B.急性普通性肝炎C.亚急性重型肝炎 D.中度慢性肝炎 E.重度慢性肝炎35.急性弥漫性增生性肾小球肾炎大体标本可表现为：（）（）A.正常 B.大红肾 C.大白肾 D.蚤咬肾 E.固缩肾得分评卷人四、判断题：5 分1.多系统器官衰竭成为急性危重病人的主要死因。2.凡是缺氧均可出现 PaO2降低和血氧含量减少。3.小叶性肺炎常由几种细菌混合感染引起。4.湿性坏疽多发生与外界相通的内脏器官。5.心肌梗死最常发生在左心室前壁。得分评卷人五、问答题： （10 分，每题 5 分）1.简述大叶性肺炎的病变分期。2.简述肉芽组织的功能。）（
10、得分评卷人六、综合题（共一题，10 分）1.经化验，某糖尿病患者动脉血 pH7.25，PaCO230mmHg,SB 15mmol/L,AB13.5mmol/L,BE-5mmol/L,血清Na+142mmol/L,血清CI-102mmol/L。 其酸碱平衡紊乱类型及诊断依据是什么？试卷答案（一）试卷答案（一）一、名词解释题：一、名词解释题：1、核黄疸：新生儿特别是早产儿，当血清非酯型胆红素浓度过高（阈值为307.8342mll/L）,可通过血-脑脊液屏障进入脑内，并主要沉积于大脑基底神经核的细胞内，使其发生黄染、凋亡、变性和坏死。2、原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门
11、淋巴结结核，三者合称为原发综合征。3、裂体细胞：是指 DIC 时，RBC 受到机械性损伤，在血涂片中出现各种形态不一的RBC 啐片。4、原位癌：指癌细胞仅局限于上皮全层，尚未突破基膜的癌。5、缺氧：因组织供氧不足或氧障碍引起机体代谢、功能和形态结构异常变化的一种病理过程。二、填空题：二、填空题：1、肥大增生萎缩化生2、静脉内塞静脉外压心衰3、窦道痿管4、Na -(HCO3+Cl ) 10-14mmol/L 16mmol/L AG增高型代谢性酸中毒5、贫血 CO 中毒高铁 Hb 血症6、出血休克多系统器管功能障碍贫血7、血容量急剧减少心泵功能障碍外周血管容积扩大8、单基因病多基因病+-三、选择题
12、三、选择题1. B 2. B 3. E 4. D 5. E 6. C 7. B 8. A 9. E10. B 11. B 12. D 13. C 14. D 15. D 16. A 17. E 18. C19. B 20. E 21. D 22. A 23. C 24. A 25. B 26. A 27. D28. C 29. B 30. A 31、C 32、C 33、B 34、C 35、B四、判断题四、判断题 1. T 2. F 3. T 4. T 5. T五、简答题五、简答题1、试述大叶性肺炎的病变分期。 答题要点答题要点 1） 、充血水肿期。2） 、红色肝样变期（实变早期）3） 、灰色肝
13、样变期（实变晚期）4） 、溶解消散期2、试述肉芽组织的功能。答题要点 1） 、抗感染及保护创面2） 、机化坏死组织、血栓等3） 、填补组织缺损六、综合题1 、 经 化 验 ， 某 糖 尿 病 患 者 动 脉 血pH7.25,PaCO230mmHg,SB15mmol/L ， AB13.5mmol/L,BE-5mmol/L,血清Na 142mmol/L，血清CI 102mmol/L。其酸碱平衡紊乱类型及诊断依据是什么？ 答题要点答题要点 是 AG 增高性代谢性酸中毒， 其诊断依据为：动脉血 pH 下降，失代偿性酸中毒；有糖尿病史，存在酮症酸中毒的可能性；化验检查PaCO2，AB,SB 均降低，BE 负值增大，具有代谢性酸中毒血气参数变化特点，并与病史相符合；经测算，该病人AG=142-（15+102）=25（mmol/L） ，AG 明显增大，与病人因患糖尿病体内有机酸阴离子可能增加的病史相符合。+-
