《远程实时动态远程心电监测分析课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《远程实时动态远程心电监测分析课件（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、用于心脏疾病预防及治疗用于心脏疾病预防及治疗监测的监测的远程实时动态远程心电监远程实时动态远程心电监测测/诊断系统诊断系统 心电动态监测的优越性心电动态监测的优越性n n该系统对于心脏病发作可做到早发现、早预防、早治疗。为病人的心脏提供保障，能够让患者实时了解到自己心脏的动态变化，为安全有效用药提供数据，提高病人生活质量 。对于隐匿型心脏病突发可提前得到警示，做院前干预提供重要依据。n n可实现对心脏手术病人进行手术效果监测，根据监测结果制定后续治疗方案。 省级中心网络优势n n由于基层医院技术水平低，却承担着居民慢性病监控、治疗、随访工作，而省级三甲医院具有省内最高技术及权威性，该系统可为基
2、层医院与三甲医院之间搭建一个桥梁，居民可在基层医院佩戴监护仪器，由三甲医院为其监测，根据监测报告为居民提供治疗方案，居民可在基层医院进行治疗，如病情较重、较复杂的可定点转入省级三甲医院进行治疗。即缓解省级医院就诊压力，又可提高二甲医院技术水平，形成互联互动。背景背景n n心脏病是常见病、多发病，其突发性是由于日常心脏病是常见病、多发病，其突发性是由于日常问题的集中爆发，在积累过程中不一定会有明显问题的集中爆发，在积累过程中不一定会有明显症状，因此关注心脏日常动态变化是预防突发的症状，因此关注心脏日常动态变化是预防突发的最有效办法。一旦发病必然造成高死亡率最有效办法。一旦发病必然造成高死亡率/
3、/致残率、致残率、高疾病负担的特点高疾病负担的特点n n传统心电监护设备只能在医院使用而患者发病多传统心电监护设备只能在医院使用而患者发病多在院外的时空错位存在矛盾在院外的时空错位存在矛盾n n近年来，随着对心脏病诊治特点认识的加深，许近年来，随着对心脏病诊治特点认识的加深，许多知名专家提出了多知名专家提出了“ “心内心内- -院外院外” ”双结合和建立双结合和建立“ “生命生命网网” ”的新型心脏病诊治模式，要求心电监测走向院的新型心脏病诊治模式，要求心电监测走向院外外背景背景n n全国约4000多万心血管病患者n n每年死亡总数高达每年死亡总数高达300300万人万人n n其中其中2/32
4、/3在社会上突发急性事件（急性心肌梗在社会上突发急性事件（急性心肌梗塞和恶性心律失常），失去宝贵的早期诊治时塞和恶性心律失常），失去宝贵的早期诊治时间间n n晚期治疗导致的不良后果n n致残率、死亡率居高不下，致残还给社会和个致残率、死亡率居高不下，致残还给社会和个人家庭造成巨大经济损失人家庭造成巨大经济损失n n医疗费用大幅度攀升：我国每年用于支付心血医疗费用大幅度攀升：我国每年用于支付心血管疾病的医疗费用高达管疾病的医疗费用高达30003000多亿元，是国民经多亿元，是国民经济和个人家庭沉重的负担济和个人家庭沉重的负担背景背景n n干部、脑力劳动者、老年患者的心脏病发病率远高于普通人群，是
5、普通人群的2倍n n特别是工作在一线的领导干部、企业家、学者、文艺工作者，例如：n n国家领导人：胡耀邦、王任重、周培源、班禅等国家领导人：胡耀邦、王任重、周培源、班禅等n n地方领导人：湖南省委副书记郑培民、海军副司地方领导人：湖南省委副书记郑培民、海军副司令员贺鹏飞、上海市委副秘书长赵为民等令员贺鹏飞、上海市委副秘书长赵为民等n n学者、文艺工作者：华罗庚、古月、高秀敏、候学者、文艺工作者：华罗庚、古月、高秀敏、候耀文等都是因为失去宝贵的抢救时机导致心脏猝耀文等都是因为失去宝贵的抢救时机导致心脏猝死死 背景背景n n过去过去1010年，电话心电图系统曾在干部保健的院外年，电话心电图系统曾在
6、干部保健的院外心脏监测方面发挥过重要作用心脏监测方面发挥过重要作用n n但是，电话心电图存在如下缺点：但是，电话心电图存在如下缺点：n n采集的心电导联数较少，多数在采集的心电导联数较少，多数在2 2导以下导以下n n采样精度及采样率多数低于医疗专业标准采样精度及采样率多数低于医疗专业标准n n传输场合相对固定，需要有固定电话传输场合相对固定，需要有固定电话n n不支持连续监测、自动发送，不适用于高危患者不支持连续监测、自动发送，不适用于高危患者n n采用模拟音频远程传输采用模拟音频远程传输ECGECG，干扰较大，且操作烦琐，干扰较大，且操作烦琐n n近年来，随着移动数据通信技术和近年来，随着
7、移动数据通信技术和InternetInternet网络技网络技术的快速发展，面世了新一代的远程心电监测技术的快速发展，面世了新一代的远程心电监测技术术 - - 移动远程心电监测系统移动远程心电监测系统吉量移动远程心电监测方案吉量移动远程心电监测方案系统组成部分系统组成部分n n个人心电监测终端：n n7 7导联动态实时采集分析，通过导联动态实时采集分析，通过GPRSGPRS移动上网移动上网方式远程发送方式远程发送ECGECG，并接收医院发回的诊治医，并接收医院发回的诊治医嘱信息嘱信息n n上传服务器系统、数据库：统一接收、集中存储n n医院远程心电监测诊断中心：PC机，安装远程心电诊断软件山东
8、省科技惠民计划项目（11月29日启动仪式） 由山东省千佛山医院牵头由山东省千佛山医院牵头由山东省千佛山医院牵头由山东省千佛山医院牵头6060家医院参与的惠民医疗项家医院参与的惠民医疗项家医院参与的惠民医疗项家医院参与的惠民医疗项山东省千佛山集团医院领导与北京安贞医院领导共同授牌山东省千佛山集团医院领导与北京安贞医院领导共同授牌监测中心主任由山东省千佛山医院心血管中心主任闫素华教授监测中心主任由山东省千佛山医院心血管中心主任闫素华教授/博导担任，博导担任，山东省唯一一位心血管专业泰山学者山东省唯一一位心血管专业泰山学者与与Holter（动态心电图）比较（动态心电图）比较比较项目比较项目比较项目比
9、较项目本系统本系统本系统本系统HolterHolter终端本地终端本地显示显示ECGECG有有多数无多数无心电事件心电事件异常报警异常报警有有无无远程传输、远程传输、即时会诊即时会诊有有无无连续记录和连续记录和分析分析可做本地数据提取分可做本地数据提取分析析有有与同类产品（与同类产品（移动远程监测移动远程监测）比较）比较比较项目比较项目比较项目比较项目 本系统本系统本系统本系统同类产品同类产品同类产品同类产品电极与导联电极与导联体系体系5 5个电极，产生个电极，产生7 7个导联个导联3434个电极，产生个电极，产生1212个导联个导联动态监测动态监测实时动态监测，异常时自实时动态监测，异常时自
10、动存储和发送动存储和发送手动采集感觉异常时心电信息，手动采集感觉异常时心电信息，人工发送人工发送起搏脉冲识起搏脉冲识别别支持，适用于起搏器病人支持，适用于起搏器病人多数不支持多数不支持医用专业标医用专业标准准达到，有多个数字滤波器，达到，有多个数字滤波器，保证波形平稳保证波形平稳保健级，基线漂移明显保健级，基线漂移明显临床适用范临床适用范围围心律失常、心肌缺血心律失常、心肌缺血/ /心肌心肌梗死和起搏器功能的监测梗死和起搏器功能的监测心律失常的监测心律失常的监测本系统的技术优势本系统的技术优势n n使用使用5 5个体表电极，产生个体表电极，产生7 7个导联同步的心电波形个导联同步的心电波形（I
11、 I、II II、IIIIII、aVRaVR、aVLaVL、aVFaVF、V V），适用于观察），适用于观察心律失常、心肌缺血和心肌梗死心律失常、心肌缺血和心肌梗死n n可远程实时传输动态心电数据（国内唯一）可远程实时传输动态心电数据（国内唯一）n n可用于心脏病患者药物治疗的心电情况监测可用于心脏病患者药物治疗的心电情况监测n n数字化设计，包括数字化滤波、记录和传输数字化设计，包括数字化滤波、记录和传输/ /远程远程传输传输（采用美国（采用美国TITI公司的最先进的采集芯片，避免心电模块产生的很公司的最先进的采集芯片，避免心电模块产生的很多问题）多问题）n nGRPSGRPS移动上网进行数
12、字化传输移动上网进行数字化传输ECGECG，没有模拟传输，没有模拟传输的干扰问题，且使用范围广。（有手机信号即可）的干扰问题，且使用范围广。（有手机信号即可）n n联网会诊基于联网会诊基于InternetInternet，不受地域限制，不受地域限制n n可自动实时检测心率异常并给出报警指示，自动远可自动实时检测心率异常并给出报警指示，自动远程发送程发送+ +感觉不适时手动发送感觉不适时手动发送获政府奖励及重大课题获政府奖励及重大课题n n该系统被收入十二五无线医疗发展规划，作为行业起始标准n国家国家863计划：社区远程监护科研项目唯一计划：社区远程监护科研项目唯一参与企业参与企业应用领域应用领
13、域n n主要用于心脏病患者及心脏手术后的监测，早期发现其心主要用于心脏病患者及心脏手术后的监测，早期发现其心脏电生理异常变化脏电生理异常变化n n缺血型心脏病的监测，早期发现急性冠脉事件，及时给予缺血型心脏病的监测，早期发现急性冠脉事件，及时给予治疗，减少急性心肌梗塞发生率治疗，减少急性心肌梗塞发生率n n心律失常的监测，早期发现恶性心律失常先兆，及时给予心律失常的监测，早期发现恶性心律失常先兆，及时给予抗心律失常药物治疗或安装起搏器、抗心律失常药物治疗或安装起搏器、ICDICD治疗，减少心脏治疗，减少心脏猝死的发生率猝死的发生率n n心肌梗塞出院后的监测，防止再梗塞或心脏猝死的发生心肌梗塞出
14、院后的监测，防止再梗塞或心脏猝死的发生n n心脏介入术后、搭桥手术后和心脏外科术后监测心脏介入术后、搭桥手术后和心脏外科术后监测n n永久性起搏器患者的监测，观察起搏器工作状态永久性起搏器患者的监测，观察起搏器工作状态n n抗心律失常药物和扩冠药物的疗效观察抗心律失常药物和扩冠药物的疗效观察n n不明原因晕厥、心悸、胸痛等偶发性心脏疾病的监测不明原因晕厥、心悸、胸痛等偶发性心脏疾病的监测开展移动远程心电监测的意义开展移动远程心电监测的意义n n将医疗服务输送到社会和家庭n n从源头上控制心血管疾病急性事件的发生n n降低心脏病的死亡率和致残率n n降低晚期治疗造成的高额医疗费用，减轻社会和家庭经济负担n n对领导干部、社会精英的早期救治，其产生的社会意义更是不可估量 医院监测模式图医院监测模式图符合国家双向转诊政策符合国家双向转诊政策
