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1、病理学病理学 绪论绪论温州医学院附属第一医院病理科温州医学院附属第一医院病理科 董磊董磊生病了！生病了！是怎么回事？是怎么回事？病理学pathology对疾病进行科学研究。对疾病进行科学研究。病因病因发病机制病机制病理病理变化化结局局 学习学习 研究研究 应用应用学习篇病理学是基病理学是基础医学和医学和临床医学之床医学之间的的桥梁。梁。要有解剖、要有解剖、组胚、生化、免疫、微生物等方面的相关知胚、生化、免疫、微生物等方面的相关知识。今后学今后学习临床医学床医学课程程时，又要有相关的病理知，又要有相关的病理知识。反复复反复复习，终身学身学习；在用中学，学以致用。；在用中学，学以致用。病理课本的编
2、排体例普通病理学普通病理学 （general patholgoy） 1-5 章：章： 损伤、修复、血液循、修复、血液循环障碍、炎症、障碍、炎症、肿瘤瘤系系统病理学病理学 （systemic pathology） 6-16章：章： 心血管、呼吸、消化等各系心血管、呼吸、消化等各系统的疾病的疾病把握共性，掌握个性。把握共性，掌握个性。上课的形式理理论课： 讲授授课本的内容。本的内容。实验课： 观看大体看大体标本（肉眼）和病例切片（本（肉眼）和病例切片（显微微镜）一次一次动物物实验，一次病理，一次病理讨论各种疾病的讲授提纲病因学病因学发病机制病机制病理病理变化化临床病理床病理联系系 以感冒以感冒为例
3、例吸入病毒引起吸入病毒引起引引发免疫反免疫反应，刺激巨噬，刺激巨噬细胞胞释放放缓激激肽等等细胞因子，中性粒胞因子，中性粒细胞也可参与其中。胞也可参与其中。刺激神刺激神经、腺体分泌、血管、腺体分泌、血管扩张。应用篇 临床医生用病理知床医生用病理知识理解疾病，理解疾病，诊断疾病、判断断疾病、判断预后，后，进而而设计合理的治合理的治疗方案。方案。吸入病毒引起吸入病毒引起抗菌素无效抗菌素无效引引发免疫反免疫反应，刺激巨噬，刺激巨噬细胞胞释放放缓激激肽等等细胞因子，中性粒胞因子，中性粒细胞也可参与其中。胞也可参与其中。刺激神刺激神经、腺体分泌、血管、腺体分泌、血管扩张。组织未未发生生损伤及坏死；及坏死；
4、1周左右自愈。周左右自愈。从症状中得出从症状中得出诊断断 以感冒以感冒为例例应用篇医院的病理科和病理医生医院的病理科和病理医生 帮助临床医生，提供明确的病理诊断，确定疾病的性质，查明死亡原因。病理医生的工作内容病理医生的工作内容 活体组织检查 脱落和细针穿刺细胞学 尸体剖检病理科尸体解剖尸体解剖 autopsy 确定确定诊断，断，查明死因；明死因；为医学研究医学研究积累累资料。料。活体活体组织检查 biopsy 用不同的方法，如手用不同的方法，如手术、钳取、取、针刺抽吸和刮取，从患者身体病刺抽吸和刮取，从患者身体病变部部位位获取小取小块病同病同变组织作病理作病理检查。细胞学胞学检查 cytol
5、ogy 采集病采集病变处的的细胞，胞，进行行诊断。脱断。脱落落细胞、胞、细针穿刺。穿刺。研究篇 任何有关各种疾病的病因、任何有关各种疾病的病因、发病机制、病理病机制、病理变化、化、预后后转归的的研究都有病理学的参与。研究都有病理学的参与。 基基础病理研究病理研究 临床病理研究床病理研究Molecular portraits of human breast tumorsSertoli-Leydig cell tumor, a rare ovarian tumor现代病理学的发展 十九世十九世纪德国病理学家魏德国病理学家魏尔啸开开创现代病理学。代病理学。 “细胞皆源于细胞” 自此，人们得以在显微镜
6、下，直接观察疾病的组织病变。Rudolf Virchow 3 October 1821 5 September 1902 今天医院的病理科所用的主要的理今天医院的病理科所用的主要的理论论基石和方法仍来源于基石和方法仍来源于Virchow。- 细细胞、胞、组织层组织层面的病理学面的病理学 新的突破已新的突破已经经有了萌芽，但取代有了萌芽，但取代Virchow的的传统传统，进进入入临临床床应应用用还还有待有待时时日。日。 - 分子病理学分子病理学新技术层出不穷，似乎柳暗花明，新技术层出不穷，似乎柳暗花明，老问题仍为悬案，依旧山重水复。老问题仍为悬案，依旧山重水复。电镜免疫免疫组化化When and how？ 癌症的病理学是癌症的病理学是现代病理学最大的、最迫切的代病理学最大的、最迫切的难题。我国的病理学始建于我国的病理学始建于20世世纪初，至今有了一定程度的初，至今有了一定程度的发展。展。县级医院基本上都有病理科医院基本上都有病理科设置。置。各地市都有病理学会的学各地市都有病理学会的学术活活动。与国外交流日益加与国外交流日益加强。
