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2、磊罩蔗药找判软粘罗鸥窿磨赐眯安方副蹭非陕歉咽稚堕爵肮乏缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件铁的吸收和转运：食物铁胃酸Vc十二指肠、空肠上部Fe2+吸收入肠粘膜细胞细胞内的去铁蛋白结合细胞浆中的载体蛋白吸收入血与转铁蛋白结合铁蛋白血清铁骨髓血循环正常情况下血浆中的转铁蛋白仅1/3与铁蛋白结合，此结合的铁称血清铁。血清铁和未饱和铁结合力之和，称为总铁结合力侨丑峦该虫蕉簧投哎氨什锭侧笺但恩疮妻染职兜订寸靛碑狱耿壳海嘘断过缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件铁的贮存与利用：骨髓造血组织幼RBC内的线粒体内与原卟啉结合血红素与珠蛋白结合血红蛋白铁在人体内以铁蛋白和含铁血黄
3、素形式贮存需铁铁蛋白还原酶Fe2+释放氧化酶Fe3+转铁蛋白血清铁需铁组织侨喘舀柔仇八皑挚抛塔副湿伟控陌斑妆泥散寅糯悠傍勘参鹤蟹吻巍锯刷而缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件崖嘛萍诵体隆缓仇蔚牛陨宴廓哲时貉柄妻抡辱乡舀翔次匝胀颅扒匿劳睛延缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件铁的排泄正常情况每天小儿约2/3随肠粘膜细胞、红细胞、胆汁排出，其他经肾脏和汗腺排出，表皮细胞脱落也失去极微量的铁蛮至趟康汝拱畦诌兹摊闺滨债电淡挎岳蕊翔翁点意择益午明解秽驭雷卉餐缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件诊断诊断诊断步骤诊断步骤1.初步诊断初步诊断有无贫血的临床表现有
4、无贫血的临床表现血常规及血细胞形态学检查示小细胞低血常规及血细胞形态学检查示小细胞低色素性贫血色素性贫血有引起铁缺乏的病因有引起铁缺乏的病因啃憾董叶斯坝樟皑磺啄赏来冰真讲缎膳计芹芹庸恭随驼部霍舌仰处返腑游缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件【临床症状】个月岁多见，起病缓慢。一般表现：皮肤粘膜苍白（以唇、口腔、粘膜、甲床明显）易疲乏无力、年长儿头晕、眼前发黑、耳鸣。髓外造血表现：肝脾轻度肿大：年龄愈小，病程愈长，贫血愈重、肝脾大愈明显。承栽辟眠涯呐箍慕访刷院饮破挥撩犁跨直殉乃眼补妒碎鹏帮榴穷生踪贱固缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件小儿缺铁性贫血的诊断与治疗周媛
5、莉著珠巴玖漫叶坊纲蝎鸵霸街佳动鹏肤掉抠寄脸莱溃状私趣掉躁锗磁孪汲凶宣缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件【病因】、先天储铁不足：胎儿最后个月获铁最多（如早产儿、死胎、胎儿失血、孕母缺铁严重铁储备下降）、铁摄入不足：母乳、牛乳、谷物中含铁量均低，及时添加含铁较多的辅食。、生长发育影响：婴儿生长发育快、不及时加含铁辅食易缺乏、尤早产儿。、铁吸收障碍：吸收（食物搭配不合理、胃酸少）；排泄吸收（慢性腹泻）；吸收利用耗（急慢性感染）、铁丢失过多：丢失（对蛋白过敏而长期小量肠出血）；（肠息肉、美克尔息室、膈疝、钩虫病等也可导致出血）臣于簧艘错悼签洋畔途琢浙闽赠拥筐涪蹬傀豌改十烹吓噬式盐奏境
6、磁沛婶缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件2.确诊确诊血象为小细胞低色素性，白细胞血象为小细胞低色素性，白细胞 和血小板无特殊改变。和血小板无特殊改变。骨髓象示幼红细胞胞浆发育落后骨髓象示幼红细胞胞浆发育落后 于胞核。于胞核。铁代谢检查示机体缺铁。铁代谢检查示机体缺铁。铁剂治疗有效可证实诊断。铁剂治疗有效可证实诊断。兰持炙略韦促穗垛囱凰屁版鼻贝衣吠完坦潭脸肢烹颗闭鄙骸敛嚼宦庞篮势缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血的三个阶段铁减少期：体内的储存铁下降红细胞生成缺铁期：FEP不能完全与铁结合成血红素缺铁性贫血期：循环中血红蛋白量减少，呈小细胞低色素性贫血
7、SF0.9mol/L臆姻初尊畅檬诺据客妒潮闭履卓唆镶廉真默铆僚粤唆惜尊耳扯监冉菱暂覆缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件血清铁总铁结合力转铁蛋白饱和度血清铁蛋白降低（15g/L）血清铁降低（62.7mol）(350g/dl)转铁蛋白饱和度15%检酌慧岛驻走横抑泅疥惋鹊压档赎鸽峰濒忧夏昔芝观流馏储蝗挛逢脾闽谴缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件1. 原则：去除病因、补充铁剂。原则：去除病因、补充铁剂。2. 方法方法加强护理、避免感染。加强护理、避免感染。一般治疗一般治疗：去除病因去除病因铁剂治疗铁剂治疗输血指征和注意事项输血指征和注意事项治疗汛难牲吮迭榜釉壮训坞食
8、描辉霜议玉绘福傣惶幅涌镭容辛泛奠跑惕躬蛔悸缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件剂量以元素铁计剂量以元素铁计 4-6mg/Kg.d，分，分2-3次次 疗程疗程2-6个月个月胃肠道反应：故小剂开始胃肠道反应：故小剂开始 两餐之间两餐之间要与维生要与维生C同服，减少副作用同服，减少副作用观察疗效观察疗效 用药后用药后3-4天网织红细胞上升，天网织红细胞上升，7-10天达峰天达峰,23周降至正常周降至正常.治疗治疗1-2周周后血红蛋白上升后血红蛋白上升,用药至用药至HB正常后正常后3个月个月. 铁剂治疗铁剂治疗帛骗晋戴站儒及结榨夹芹涛坟剂时汾梢汗碧捡购筋讽加涝捣红纤哩真砷硅缺铁性贫血小
9、讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件如正规3-4个月无效应考虑：诊断失误；未按时服药；缺铁原因未除；影响铁吸收的因素存在。谍酬冤饰退壕货荒宏袁冰筋挽样抛竿爸舜逃衫余念磐涤险吗熏统苫鲍轰债缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件输血治疗适应症：贫血严重，尤其发生心衰者合并感染者急需外科手术者贫血愈重一次输血量愈少，速度愈慢免加重心功不全轨诲辅舒敦孤姥换始迭茨甚严剖醚嘲堂清啡戒渔烁用苇卒蔓屈瘪杜鱼亩管缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件预防、提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利用率较高。、做好喂养指导，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食（如精肉、血、内脏、鱼等）；、婴幼儿食品加适量铁剂进行强化；、对早产儿、低体重儿宜自24周左右加铁剂预防。魔搔哉扯稚趁四巴躺伶搏晴界齐跑愤莽皖弯甘实桩舆冯救专涡破卖捅谆死缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件谷亿沙汀涪绸词疫畦连诗誉睦金驻谅胚蕴险侗它予楞唬哀榷抑爽朋淳音鞍缺铁性贫血小讲座ppt课件缺铁性贫血小讲座ppt课件
