康复护理新进展

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1、LOGO 康复护理新进展康复护理新进展内科内科 刘慧刘慧一、康复护理的发展历程一、康复护理的发展历程v（一）、康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分，（一）、康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分，随着康复医学的发展而发展。随着康复医学的发展而发展。 现代康复医学是20世纪的产物，它起源于第一次和第二次世界大战，大量伤兵进行康复的实践和经验，促进了康复医学的兴起。20世纪60年代以来，随着交通事故和其他意外损伤的增多，老年人口比例上升，社会残疾人口相应增加，客观的需要也推动了康复医学有较大的发展。同时，由于现代神经生理学、行为医学、生物医学，工程学的进步，用于功能检查和康复的新仪器不断涌现

2、，使康复医学的发展获得了新的动力。v80年代，我国引进现代康复医学的理论和方法，年代，我国引进现代康复医学的理论和方法，并和我国传统康复医学结合，经过近三十年的努力，并和我国传统康复医学结合，经过近三十年的努力，我国的康复医学事业也得到蓬勃发展。我国的康复医学事业也得到蓬勃发展。1983年年“中国中国康复医学研究会康复医学研究会”成立，同年，成立，同年，卫生部卫生部发出文件要求发出文件要求有条件的医学院校要开设康复医学课程。有条件的医学院校要开设康复医学课程。1987年年10月，月，国家科委批准国家科委批准“中国康复医学研究会中国康复医学研究会”更名为更名为“中国中国康复医学会康复医学会”。各

3、地相继建设起一批康复中心，康复。各地相继建设起一批康复中心，康复医院、康复医学门诊，向残疾者、慢性病者和老年病医院、康复医学门诊，向残疾者、慢性病者和老年病者提供康复医疗服务。据者提供康复医疗服务。据1992年的资料，中国康复医年的资料，中国康复医学会已设有康复医学教育，中医与中西医结合，康复学会已设有康复医学教育，中医与中西医结合，康复工程、老年病康复等工程、老年病康复等13个二级专业学会，个二级专业学会，23个省市自个省市自治区建立了分会。治区建立了分会。v由于政府的重视和广大康复医学工作者的努力，由于政府的重视和广大康复医学工作者的努力，1984年我国出版了第一部康复医学专著年我国出版了

4、第一部康复医学专著康复医学康复医学，1986年年2月创办了月创办了中国康复医学杂志中国康复医学杂志，1988年我年我国目前最大一套共有国目前最大一套共有93分卷的分卷的中国医学百科全书中国医学百科全书出版了出版了康复医学康复医学分卷。此后，分卷。此后，健康报健康报、中中国医院管理杂志国医院管理杂志、大众医学大众医学、康复康复等杂志，等杂志，也成为康复医学工作者交流经验，辛勤耕耘的重要领也成为康复医学工作者交流经验，辛勤耕耘的重要领域。域。v为了落实康复医学事业为了落实康复医学事业“八五八五”规划要点规划要点，卫生部发出通知指出：卫生部发出通知指出：“现代医学的内容分为预防、现代医学的内容分为预

5、防、治疗、康复三个方面，医学生应对康复医学有一定了治疗、康复三个方面，医学生应对康复医学有一定了解，因此有必要在高等医学院增设康复医学课程，时解，因此有必要在高等医学院增设康复医学课程，时数不超过数不超过40学时，可为必修课、选修课或讲座。请各学时，可为必修课、选修课或讲座。请各校根据本校的具体条件来确定。校根据本校的具体条件来确定。”并且也要求在中等并且也要求在中等卫生学校和护士学校开设康复医学讲座。卫生学校和护士学校开设康复医学讲座。1990年年8月卫月卫生部医政司下发生部医政司下发康复医学教育方案康复医学教育方案，其中包括康，其中包括康复医师、康复治疗士（师）、物理治疗士（师）、作复医师

6、、康复治疗士（师）、物理治疗士（师）、作业治疗士（师）的培养及教学计划，为逐步形成我国业治疗士（师）的培养及教学计划，为逐步形成我国康复医学体系创造了条件。康复医学体系创造了条件。v1989年年12月卫生部颁布的月卫生部颁布的医院评审分级标准医院评审分级标准中，把设置康复科作为一项评价标准，对不同等级的中，把设置康复科作为一项评价标准，对不同等级的综合医院提出了不同要求，为了达到这个标准，各级综合医院提出了不同要求，为了达到这个标准，各级综合医院陆续开展了相应的康复医疗业务，纷纷建立综合医院陆续开展了相应的康复医疗业务，纷纷建立康复病区，抽调临床护士担负起康复护士的工作。康复病区，抽调临床护士

7、担负起康复护士的工作。1993年年3月上海医科大学成立了国内第一所月上海医科大学成立了国内第一所中中西医综合西医综合康复研究所康复研究所。经过十余年的发展，康复护理已经和康。经过十余年的发展，康复护理已经和康复医疗、康复治疗并驾齐驱，成为康复医学不可缺少复医疗、康复治疗并驾齐驱，成为康复医学不可缺少的三大分支。的三大分支。v在在2012年，卫生部新颁发的年，卫生部新颁发的医院三级评审标准实医院三级评审标准实施与细则施与细则中，康复医学科第一次纳入评审标准中，中，康复医学科第一次纳入评审标准中，对康复医疗、康复治疗、康复护理均制定了详细的评对康复医疗、康复治疗、康复护理均制定了详细的评审细则和标

8、准，康复医学科评审不达标，医院创三甲审细则和标准，康复医学科评审不达标，医院创三甲一票否决。康复医学科也成为和内外妇儿同等重要的一票否决。康复医学科也成为和内外妇儿同等重要的临床二类学科。临床二类学科。（二）、康复护理在国内的发展现状（二）、康复护理在国内的发展现状v康复护理在国内只有十余年的发展历史，对其学科康复护理在国内只有十余年的发展历史，对其学科研究范畴尚无统一认识。国内专业人士已逐渐认识到研究范畴尚无统一认识。国内专业人士已逐渐认识到康复护理是康复医学的重要组成部分，是为了适应康康复护理是康复医学的重要组成部分，是为了适应康复治疗的需要，从基础护理中发展起来的一门专科护复治疗的需要，

9、从基础护理中发展起来的一门专科护理技术。理技术。1987年年6月月11日日15日，在北京召开了由中日，在北京召开了由中国残疾人福利基金会康复协会举办国残疾人福利基金会康复协会举办“康复护理研究会康复护理研究会”成立大会，聘请林菊英为名誉理事长，蔡藕珍任理成立大会，聘请林菊英为名誉理事长，蔡藕珍任理事长，大会进行了康复护理方面的学术交流。该研究事长，大会进行了康复护理方面的学术交流。该研究会旨在致力康复护理研究，是全国康复护理工作者的会旨在致力康复护理研究，是全国康复护理工作者的学术团体。学术团体。 （二）、康复护理在国内的发展现状（二）、康复护理在国内的发展现状v1997年年中国康复护理学会中

10、国康复护理学会的成立标志着我国康复的成立标志着我国康复护理进入了一个新的台阶。随着中国康复医学会及各护理进入了一个新的台阶。随着中国康复医学会及各省康复护理专业委员会的成立，在学会的积极努力下，省康复护理专业委员会的成立，在学会的积极努力下，在康复医学界领导、专家对康复护理学的重视、关怀、在康复医学界领导、专家对康复护理学的重视、关怀、支持下，康复护理理论、知识、技能以及康复护理科支持下，康复护理理论、知识、技能以及康复护理科研方面取得了显著成绩。研方面取得了显著成绩。河南省康复护理专业委员会河南省康复护理专业委员会成立于成立于2008年，隶属于内科护理分会，于年，隶属于内科护理分会，于201

11、2年进行年进行第二届换届改选，选举河南省中医学院第一附属医院第二届换届改选，选举河南省中医学院第一附属医院康复中心护士长刘承梅为主任委员。康复中心护士长刘承梅为主任委员。（三）、康复护理在国内的教育现状（三）、康复护理在国内的教育现状v康复护理教育近年来刚刚起步，国内至今尚没有一康复护理教育近年来刚刚起步，国内至今尚没有一所高等医学院校或中等卫生学校开设康复护理专业所高等医学院校或中等卫生学校开设康复护理专业（属选修课），只有少数几所卫（护）校开设了康复（属选修课），只有少数几所卫（护）校开设了康复护理课程。康复护理是一门新的课程，至今尚无统一护理课程。康复护理是一门新的课程，至今尚无统一的教

12、学大纲及教材。据的教学大纲及教材。据1996年中山医科大学孙逸仙医年中山医科大学孙逸仙医院介绍，目前所开的康复护理课程主要包括以下四个院介绍，目前所开的康复护理课程主要包括以下四个方面内容：方面内容：康复护理概念、康复护理技术、康复功能康复护理概念、康复护理技术、康复功能评估、常见疾患的康复护理评估、常见疾患的康复护理。教学方法包括理论课、。教学方法包括理论课、示教、课堂实习，医院康复科见习等。示教、课堂实习，医院康复科见习等。（四）、康复护理在国内的研究（四）、康复护理在国内的研究v我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科病人康

13、复的工作中。查阅脏、老年病等临床专科病人康复的工作中。查阅1977年至今的护理文献，以康复护理为主题的文章年至今的护理文献，以康复护理为主题的文章不多，且多为护理体会和经验总结，不多，且多为护理体会和经验总结，90年代以后年代以后中华护理杂志中华护理杂志、实用护理杂志实用护理杂志等有关康复等有关康复护理的临床报道逐渐增多。然而值得欣慰的是在全护理的临床报道逐渐增多。然而值得欣慰的是在全国护理界最受欢迎的书籍国护理界最受欢迎的书籍中华护理全书中华护理全书中有康中有康复护理的章节。复护理的章节。1997年年4月新版月新版新编新编护理学护理学也增也增添了康复护理的内容，添了康复护理的内容，2012年

14、卫生部委托北京协和年卫生部委托北京协和医院康复中心撰写了医院康复中心撰写了康复医学科临床护理标准、康复医学科临床护理标准、操作规程及优质护理服务规范考评指南操作规程及优质护理服务规范考评指南，使康复，使康复护理在全国有了一个统一的标准。护理在全国有了一个统一的标准。v面对面对21世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、精神卫生、心理心理咨询咨询、社区康复、社区康复等方面。至于艾滋病患者的康复，器等方

15、面。至于艾滋病患者的康复，器官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都将是将是21世纪康复医学与护理的新领域。迎接挑战，跟世纪康复医学与护理的新领域。迎接挑战，跟上国际康复护理发展的趋势，是我国广大康复护理工上国际康复护理发展的趋势，是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。作者神圣而又艰巨的任务。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v1、满足广大群众对生活质量的追求。、满足广大群众对生活质量的追求。v 随着社会发展，经济繁荣，医疗卫生事业的进步，人们平均寿命的延长，我国已进入了人口老龄化时期。慢性病，老年病，心血管疾

16、病比例增加，人们为提高生活质量，而不仅仅满足于单纯的治疗疾病和保存生命，而要求机体的功能也得到恢复。提高生活质量，追求生活品质成为广大康复医务人员和病患者共同的心愿。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v2、适应医疗卫生体制改革的需要。、适应医疗卫生体制改革的需要。v卫生部关于深化医疗卫生体制改革意见于2009年4月6日颁布，在文件中明确提出预防、治疗、康复为一体的医院功能定位。在各种疾病的临床路径中，康复都贯穿于其中。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v3、应对各种突发自然灾害。、应对各种突发自然灾害。 v 许多疾病不再是细菌、病毒和各种理化

17、因素引起，而源于人为的灾害（如战争、交通事故、意外伤害）和各种自然灾害（如地震、海啸等）。随着人为灾害和自然灾害频发，康复护理的的服务内涵也随之变化。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v4、发展社区康复护理和家庭康复护理。、发展社区康复护理和家庭康复护理。v根据国务院关于发展城市、社区卫生服务的指导意见要求，社区卫生服务要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，实行家庭康复医疗、康复护理、生活指导、健康教育等，这将成为社区康复护理发展的趋势。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v5、普及康复护

18、理教育，康复护士朝着专、普及康复护理教育，康复护士朝着专科护士方向发展。科护士方向发展。 v2012年，卫生部颁法了十二五康复工作指导意见，提出了在各地建立康复培训基地，康复护理教育也纳入了全日制大专、本科院校护理专业的教育课程，并且在一些继续医学教育网站上开设了康复护理课程，康复护士培训逐渐向专科护士方向发展。二、康复护理的概念二、康复护理的概念v 世界卫生组织（WHO）认为：康复是指综合地和协调地应用医学、社会、教育、职业等措施，对残疾者进行训练和再训练，减经致残因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会活动。v 康复护理是以康复医学和护理学理论为基础的，研究促进

19、病、伤、残者生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。根据总的康复医疗计划，围绕全面康复的目标，紧密配合康复医师和治疗师而进行的工作。研究有关功能障碍的康复护理预防方法、评定和处理(协助治疗、训练的护理措施)，与预防、保健和临床护理共同组成全面护理。v 康复护理除包括一般基础护理内容外，还应用各种专门的护理技术，对患者进行残余机能的训练，努力挖掘残疾者心理上，躯体上的自理能力，为回归社会做准备。v v 康复护士的基本职能包括：保存生命，减轻病痛和促进康复三个方面。康复护士在康复医疗活动中的作用：康复护士在康复医疗活动中的作用： 1.病情观察者 2.治疗协作者 3.护理实施者 4.健康教育

20、者、心理疏导者 5.病房管理者 三、康复护理的目标三、康复护理的目标v1、减轻痛苦，促进康复。、减轻痛苦，促进康复。v2、使患者尽量减少继发性功能障碍。、使患者尽量减少继发性功能障碍。v3、使残余的机能和能力得到维持和强化，最大程度、使残余的机能和能力得到维持和强化，最大程度的恢复生活自理能力。的恢复生活自理能力。v4、提高生活质量。、提高生活质量。v5、重返家庭。、重返家庭。v6、回归社会、回归社会。四、康复护理的特点四、康复护理的特点 v1、预防在先，功能训练贯穿于护理的始终、预防在先，功能训练贯穿于护理的始终v2、侧重于、侧重于“自我护理自我护理”和和“协同护理协同护理”v3、与日常生活

21、活动相结合，注重实用性，以达到患者、与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理的生活自理v4、重视心理护理、重视心理护理心理护理贯穿康复护理的始终心理护理贯穿康复护理的始终v5、加强健康教育和指导、加强健康教育和指导v6、注重团队的协作和配合、注重团队的协作和配合五、康复护理的内容五、康复护理的内容 v1、急性期、早期：、急性期、早期：观观察察残残疾疾情情况况、预预防防感感染染、压压疮疮、挛挛缩缩、畸畸形、萎缩。形、萎缩。五、康复护理的内容五、康复护理的内容 v 2、恢复期、恢复期1）、维维持持患患者者肢肢体体功功能能：用用健健侧侧协协同同患患侧侧处处理理日日常常生生活活活活动动，

22、避避免免发发生生肌肌肉肉萎萎缩缩、关关节节运运动动范范围围缩缩小小或或继继发性废用综合征的形成。发性废用综合征的形成。2）、协助患者对功能障碍肢体进行训练）、协助患者对功能障碍肢体进行训练：协协助助和和指指导导患患者者对对伤伤残残部部分分功功能能进进行行康康复复训训练练，如如翻翻身身、肢肢体体良良姿姿位位的的摆摆放放、关关节节活活动动范范围围的的维维持持、转转移移、排便排尿的训练等。排便排尿的训练等。3）、防防范范其其他他并并发发症症的的形形成成：如如压压疮疮、尿尿路路感感染染、肺炎、深静脉血栓等。肺炎、深静脉血栓等。 五、康复护理的内容五、康复护理的内容 4）、对对患患者者进进行行心心理理辅

23、辅助助和和支支持持：与与患患者者家家庭庭一一起起给给予予患患者者心心理理的的支支持持，帮帮助助其其去去除除自自卑卑感感，恢恢复复其其尊尊严严和成为有用的人，以良好的心理状态回归家庭和社会。和成为有用的人，以良好的心理状态回归家庭和社会。5）、对对患患者者及及其其家家属属的的健健康康指指导导：指指导导和和教教会会患患者者在在维维持持自自身身健健康康及及日日常常生生活活方方面面的的知知识识和和技技能能，培培养养患患者者的的自自我我照照顾顾能能力力，使使其其能能最最大大限限度度独独立立完完成成自自我我照照顾顾。对对家家属属进进行行健健康康教教育育，让让家家属属了了解解患患者者的的康康复复治治疗疗项项

24、目目及及其其出出院院后后还还需需要要继继续续训训练练的的内内容容、皮皮肤肤清清洁洁的的重重要要性性、饮饮食食营营养养的的必必要要性性、正正确确使使用用辅辅助助器器、注注重重患患者者安安全全，避避免免过过分分保保护护或疏忽保护。使患者逐渐由或疏忽保护。使患者逐渐由“他护他护”转为转为“自护自护”。四、康复护理的特点四、康复护理的特点 v1、预防在先，功能训练贯穿于护理的始、预防在先，功能训练贯穿于护理的始终终v2、侧重于、侧重于“自我护理自我护理”和和“协同护理协同护理”v3、与日常生活活动相结合，注重实用性，、与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理以达到患者的生活自理v4、重视

25、心理护理、重视心理护理心理护理贯穿康复心理护理贯穿康复护理的始终护理的始终v5、加强健康教育和指导、加强健康教育和指导v6、注重团队的协作和配合、注重团队的协作和配合六、康复护理的理论体系六、康复护理的理论体系 康复护理是以康复医学和护理学理论为基础的，研究促进病、伤、残者生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。神经系统的可塑性 神经细胞损伤后的再生 是运用几何学的方法来研究物体运动的学科。包括肌肉运动学、骨关节运动学。康复康复护理护理护理学护理学神经学神经学运动学运动学神经学基础神经学基础 v1、神经系统的可塑性：、神经系统的可塑性：v大大脑脑的的功功能能定定位位和和大大脑脑的的可可

26、塑塑性性是是大大脑脑功功能能不不可可分分割割的的两两个个方方面面。人人类类神神经经系系统统具具有有发发挥挥传传达达体体内内各各部部位位之之间间信信息息联联系系的的功功能能，尤尤其其在在大大脑脑皮皮层层有有严严格格的的功功能能定定位位，遵遵循循一一定定的的神神经经生生理理学学规规律律。人人的的大大脑脑存存在在着着功功能能重重组组，人人类类神神经经系系统统在在结结构构上上和和功功能能上上有有自自身身修修改改以以适适应环境变化的能力，称为神经系统的可塑性应环境变化的能力，称为神经系统的可塑性神经学基础神经学基础 v2、神经细胞损伤后的再生、神经细胞损伤后的再生v人体维系生命的细胞间信息传递完成，都是

27、在人体维系生命的细胞间信息传递完成，都是在“两两个信使个信使”系统的控制和调节下进行。在正常情况下，神系统的控制和调节下进行。在正常情况下，神经元胞体内不定期经元胞体内不定期DNA的合成和线粒体内的合成和线粒体内DNA的合成，的合成，都具有快速修复细胞内非特异性都具有快速修复细胞内非特异性DNA损伤的特性。神经损伤的特性。神经损伤后相关蛋白具有修复自由基对损伤后相关蛋白具有修复自由基对DNA非特异性损伤的非特异性损伤的功能。神经损伤后再生修复是十分复杂的病理生理过程，功能。神经损伤后再生修复是十分复杂的病理生理过程，涉及从分子、细胞到整体的各个层次的变化。涉及从分子、细胞到整体的各个层次的变化

28、。vv完整有效的再生过程包括轴突的出芽、生长和延伸，完整有效的再生过程包括轴突的出芽、生长和延伸，与靶细胞重建轴突联系实现神经再支配而使功能修复。与靶细胞重建轴突联系实现神经再支配而使功能修复。运动学基础运动学基础 v运动疗法：运动疗法：是根据疾病的特点和病人功能情况，是根据疾病的特点和病人功能情况，利用力学的原理，通过病人自身的力量或治疗师的辅助利用力学的原理，通过病人自身的力量或治疗师的辅助操作或借助于器械所进行的主动或被动运动，以改善局操作或借助于器械所进行的主动或被动运动，以改善局部或全身功能为目的的一种治疗方法。如肌力训练、关部或全身功能为目的的一种治疗方法。如肌力训练、关节松动训练

29、、平衡功能训练，肢体的主动和被动运动等。节松动训练、平衡功能训练，肢体的主动和被动运动等。是保持肌力，维持关节活动度，预防肌肉萎缩和关节挛是保持肌力，维持关节活动度，预防肌肉萎缩和关节挛缩畸形的有效方法。缩畸形的有效方法。运动对机体的影响运动对机体的影响v1）提高神经系统的调节能力）提高神经系统的调节能力2）改善情绪）改善情绪3）提高代谢能力，改善心肺功能）提高代谢能力，改善心肺功能4）维持运动器官的形态和功能）维持运动器官的形态和功能5）促进代偿机制的形成和发展）促进代偿机制的形成和发展6）预防术后血栓性静脉炎）预防术后血栓性静脉炎7）促进机体损伤的恢复）促进机体损伤的恢复vvv运动学和神经

30、学不仅是康复护理的理论基础，更是运动学和神经学不仅是康复护理的理论基础，更是各种康复治疗技术的理论基础。正是有了这些理论的支各种康复治疗技术的理论基础。正是有了这些理论的支持，康复医学才得以发展，才得以解决其他临床学科解持，康复医学才得以发展，才得以解决其他临床学科解决不了的问题。决不了的问题。康复康复护理护理七、康复护理的几大范畴七、康复护理的几大范畴常见疾病的常见疾病的康复护理康复护理康复护康复护理概论理概论康复护康复护理评定理评定康复护康复护理技术理技术基础护理技术基础护理技术专科护理技术专科护理技术康复护理的概念康复护理的概念康复护理的目标和意义康复护理的目标和意义康复护理的特点康复护

31、理的特点康复护理的内容康复护理的内容康复护理的发展现状和前景康复护理的发展现状和前景v1、康复护理概论、康复护理概论2、康复护理评定、康复护理评定是为了判断残疾的性质、种类、是为了判断残疾的性质、种类、范围、程度，为估计预后，制范围、程度，为估计预后，制定康复护理措施提供依据。定康复护理措施提供依据。是为了评估康复护理效果，是为了评估康复护理效果，为调整康复护理计划提供依为调整康复护理计划提供依据。据。是为了评估总的治疗效果，是为了评估总的治疗效果，为提出进一步的全面康复计为提出进一步的全面康复计划提供依据。划提供依据。康复护康复护理评定理评定前期评定前期评定中期评定中期评定后期评定后期评定v

32、康康复复护护理理评评定定是是康康复复医医学学评评定定的的重重要要组组成成部部分分，是是康康复复护护理理工工作作中中的的重重要要内内容容。康康复复护护理理评评定定从从初初期期评评定定开开始始，至末期评定结束，始终贯穿于康复护理的全过程。至末期评定结束，始终贯穿于康复护理的全过程。v康复护理评定流程图：康复护理评定流程图：v初期评定初期评定提出康复护理诊断提出康复护理诊断制定康复护理目标制定康复护理目标制定护理计划制定护理计划实施护理方案实施护理方案中期评定中期评定调整改进调整改进护理计划护理计划实施新护理方案实施新护理方案末期评定末期评定确定出院后护确定出院后护理目标理目标社区评定社区评定社区康

33、复计划社区康复计划实施社区康复护理实施社区康复护理全面康复全面康复v康复护理评定的主要内容：康复护理评定的主要内容：v包括患者的生理情况（肌力、关节活动范围、步态、包括患者的生理情况（肌力、关节活动范围、步态、平衡功能）、精神心理状况、言语认知、日常生活能力、平衡功能）、精神心理状况、言语认知、日常生活能力、皮肤、营养、排泄及家庭社会支持情况。重点是皮肤、营养、排泄及家庭社会支持情况。重点是压疮评压疮评定、营养评估、日常生活能力、膀胱和直肠功能评定。定、营养评估、日常生活能力、膀胱和直肠功能评定。3、康复护理技术、康复护理技术 v 包括基础护理技术基础护理技术和专科护理专科护理技术。v 基础护

34、理技术与其他临床科护理技术基本相同。v 专科护理技术有体位转移、放松训练、关节活动能力训练、吞咽训练、膀胱功能训练、肠道功能训练、日常生活能力训练、心理护理等。4、常见疾病的康复护理、常见疾病的康复护理 神经系统疾病神经系统疾病的康复护理的康复护理 如如脑脑卒卒中中、颅颅脑脑损损伤伤、脊脊髓髓损伤、脑瘫、帕金森病等。损伤、脑瘫、帕金森病等。运动系统疾运动系统疾病的康复护理病的康复护理其他疾病的其他疾病的康复护理康复护理 如如颈颈椎椎病病、腰腰椎椎病病、骨骨折折、截截肢肢、手手外外伤伤、关关节节置置换换后后的的康康复护理等。复护理等。如高血压、冠心病、慢阻肺、如高血压、冠心病、慢阻肺、骨质疏松症

35、、周围神经病损等。骨质疏松症、周围神经病损等。 主要分为三大类主要分为三大类神经系统疾病和运动系统疾病是康复医学科最重要的两神经系统疾病和运动系统疾病是康复医学科最重要的两个病种，在大一些的综合医院或康复医院分设有不同的护理个病种，在大一些的综合医院或康复医院分设有不同的护理单元，专科护理也不尽相同。希望在以后的时间里，依靠大单元，专科护理也不尽相同。希望在以后的时间里，依靠大家的共同努力，我们的康复护理专业发展越来越好，队伍越家的共同努力，我们的康复护理专业发展越来越好，队伍越来越壮大。来越壮大。LOGOAdd your company DiagramPlease write down of

36、 contents explanation for Business Area.BusinessAreaBusinessAreaBusinessAreaBusinessAreaPleasewritedownofcontentsexplanationforBusinessArea.Please write down of contents explanation for Business Area.Please write down of contents explanation for Business Area.Please write down of contents explanation for Business Area.DiagramTitleTitleTitleDescription of the companys productsDescription of the companys technologyDescription of the companys contentsThemeGalleryis a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.