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1、麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄杏仁甘草石膏汤汤汤汉 张仲景伤寒论【组成与用法】 麻黄四两(9g) 杏仁五十个(9g) 石膏半斤(18g)炙甘草二两(6g) 水煎服。【功用】 辛凉疏表,清肺平喘。【主治】 外感风邪,邪热壅肺证。 表邪入里化热 壅遏于肺 肺失宣降表邪入里化热化热 壅肺壅肺症症状状身热不解咳逆气急甚则鼻煽口渴有汗或无汗 苔薄白或黄脉浮而数证机分析: 热邪熏蒸:身热不解,脉浮数 肺失宣降:咳逆气急,甚至鼻翼煽动 热灼津伤:口渴n热壅于肺,迫津外泄:汗出n热闭于肺,毛窍闭塞:无汗【方解】 麻黄(生)石膏杏仁炙甘草宣肺平喘,发汗解表清泄肺热降利肺气,止咳喘益气和中调和药性配伍特点配伍特点麻石相配
2、,以寒制温,清泄肺热,宣肺平喘。麻杏配伍,宣降肺气,增强平喘之力。配伍特点配伍特点 解表与清肺并用,以清为主。 宣肺与降气结合,以宣为主。【临床运用】 1本方为治疗表邪未解,邪热壅肺之喘咳 的基础方。2.风寒咳喘,痰热壅盛者,非本方所宜。3.感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺 炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等 属表证未尽,热邪壅肺者可用本方治疗。有汗为热壅于肺,重用石膏以清热;无汗为热闭于肺,加重麻黄以宣肺;无汗而伴恶寒者,是表邪未解,酌加解表散邪之品。n.本方证之“汗出”乃肺热盛迫津外泄而致,而“无汗”者因热闭于肺,毛窍闭塞而致。均因“肺热”而起,是以有汗,无汗,均可应用本方清宣肺热也。n石膏与麻黄比例为2:1,临证若“汗出而喘”者,可加重石膏用量以清肺热;若“无汗而喘”者,可适当减少石膏的用量,显示麻黄的开宣肺气,透达毛窍而祛邪之义,但需体现以“清宣”为主。