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1、12024/7/2222024/7/2232024/7/2242024/7/2252024/7/2262024/7/2272024/7/2282024/7/2292024/7/22102024/7/22112024/7/22122024/7/22132024/7/22142024/7/22152024/7/22162024/7/22172024/7/22182024/7/22192024/7/22202024/7/22212024/7/22222024/7/22232024/7/22242024/7/22252024/7/22262024/7/22272024/7/22282024/7/222
2、92024/7/22302024/7/22312024/7/22322024/7/22332024/7/22342024/7/22352024/7/22362024/7/22372024/7/22382024/7/22392024/7/22402024/7/22412024/7/22422024/7/22432024/7/22442024/7/22452024/7/22462024/7/22472024/7/22482024/7/22492024/7/22502024/7/22512024/7/22522024/7/22532024/7/22542024/7/22552024/7/225620
3、24/7/22572024/7/22 运动素质测评与运动处方制定中国运动与健康研究院 李松波582020/3/15主要内容592024/7/22认识运动风险是指人在从事运动或相关活动中遭受危害的不确定性运动风险（狭义）生物科学视角下的运动风险主要指向机体健康危害；其研究基础是人的身体；社会科学视角下的运动风险主要指向物质性和精神性损失，其研究基础是人的健康与生活方式，人的生存与发展。狭义运动概念下的运动风险概念研究时操作性更强。602024/7/22运动中 心血管病发生风险:指在运动过程中因心血管疾病导致个体急性心肌梗死及心源性猝死的发生风险认识运动风险明确的心脏杂音明确的心脏杂音 心悸或心动
4、过速心悸或心动过速疼痛，疼痛，胸、颈、下颌、胸、颈、下颌、 上肢或其他代表缺血的部位不适上肢或其他代表缺血的部位不适 休息适度运动气短休息适度运动气短 头晕眼花或晕厥头晕眼花或晕厥 端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难 脚踝水肿脚踝水肿 间歇性跛行间歇性跛行 异常疲劳或呼吸困难异常疲劳或呼吸困难612024/7/22认识运动风险中老年人 中老年人心源性猝死或急性心梗的风险高于年轻人。中老年人心源性猝死或急性心梗的风险高于年轻人。 较大强度运动较大强度运动导致导致心源性猝死的风险是每年心源性猝死的风险是每年15000-1800015000-18000人中有人中有1 1例死亡。
5、例死亡。风险风险最易发生的年龄最易发生的年龄4040岁。岁。 622024/7/22 运动风险评估步骤： 1.1.自问筛查自问筛查 使用体力活动准备问卷使用体力活动准备问卷 （PAR-QPAR-Q) )问题主要内容：问题主要内容：1-71-7 运动风险评估1您是否患有心脏病您是否患有心脏病2体力活动时您有无胸痛感觉体力活动时您有无胸痛感觉3无体力活动时您有无胸痛感觉无体力活动时您有无胸痛感觉4您是否有过晕厥您是否有过晕厥5骨或关节有问题吗骨或关节有问题吗6是否服用治疗血压或心脏病药物是否服用治疗血压或心脏病药物7不能进行体力活动的其它原因不能进行体力活动的其它原因632024/7/22 运动风
6、险评估步骤： 1.1.自问筛查自问筛查 使用体力活动准备问卷（使用体力活动准备问卷（PAR-QPAR-Q) ) 全部问题回答全部问题回答“否否” 您能您能参加更多的体育运动，但要循序渐进。参加更多的体育运动，但要循序渐进。 下列情况请推迟参加体育活动：感冒、发热和感觉身体不适感冒、发热和感觉身体不适。 怀孕（可能），运动前咨询专业人士专业人士。 如果健康状况改变，有问题回答“是”，请咨询专业人士专业人士 是否需要调整运动计划。 推荐测量血压，如果高于144/94mmHg，运动前咨询专业人士专业人士。运动风险评估642024/7/22 运动风险评估步骤： 1 1. .自问筛查自问筛查 使用体力活
7、动准备问卷（使用体力活动准备问卷（PAR-QPAR-Q) ) 一一个或多个问题回答个或多个问题回答“是是” 运动运动素质素质测评测评或或运动前咨询专业人士运动前咨询专业人士（告知“是”的问题）。 参与制定一个安全有益的运动计划（安全范围）。 遵守循序渐进的原则。 运动风险评估652024/7/22 运动风险评估步骤： 2.2.体格检查和体格检查和CVDCVD危险因素评价分级危险因素评价分级 医疗史（病史、家族史、医学诊断、体检结果、用药、生活运动习惯等） 体格检查（身高、体重、血糖、血脂、血液其他常规指标、心电图等） 肺功能测试（45岁以上的吸烟者伴呼吸困难、慢性咳嗽、哮鸣音等） 加做心脏彩超
8、加做心脏彩超运动风险评估662024/7/22 评估目的 1. 确定个体的健康状态，排查有禁忌症的人群。确定个体的健康状态，排查有禁忌症的人群。 2. 避免不适当的运动使个体暴露在运动风险中。避免不适当的运动使个体暴露在运动风险中。 3. 制定运动处方时，需以个体运动测试为依据。制定运动处方时，需以个体运动测试为依据。运动风险评估运动风险评估步骤：3 3运动素质测评运动素质测评672024/7/22心肺耐力（CRF） CRF是反映人摄取转运和利用氧气的能力，综合反映循环、呼吸系统和肌肉相互合作的能力，常用最大摄氧量（VO2max）表示。最大摄氧量是指人体在进行大量肌肉群参与的长时间大强度运动中
9、，当心肺功能和肌肉利用氧的能力达到个人极限水平时，单位时间内所摄取的氧量。运动素质测试-心肺耐力682024/7/22运动素质测试-心肺耐力静坐少动生活方式成年人平均每10年最大摄氧量下降10%且男性下降速率明显快于女性692024/7/22最大摄氧量的测试方法1. 1. 直接测试法直接测试法 在逐级递增运动测试中，摄氧量的平台为最终的VO2max，可以反映个体真实生理极限。无平台时，用峰值最大摄氧量来描述这类人群的心肺耐力。2. 2. 间接测试法间接测试法 单级或多级的次级量运动测试均可通过心率来推测推测VO2max 运动素质测试-心肺耐力702024/7/22 力量测试可以与已知标准进行对
10、比可评价特定肌肉群是否存在肌肌力弱力弱或肌力失衡肌力失衡，并以此制定运动训练计划的目标。 受试者经过一段时间训练后自身状况的改善情况，作为反馈信息以利于促进长期坚持运动。 1. 上肢 测试法：卧推体重比值 = 推力（磅）/ 体重（磅） 2. 下肢 测试法：深蹲体重比值 = 深蹲重量 / 体重 3. 肌 肉 耐 力：俯卧撑、仰卧起坐 运动素质测试-力量712024/7/22 柔韧是关节（群）达到最大活动幅度的能力。 没有单一的柔韧素质测试用于评价全身柔韧性。 实验室通常用关节活动度量化柔韧性，用度数表示。 如 ：肩带、肘关节、躯干、髋关节、膝关节、踝关节。 躯干柔韧测试 ：坐位体前屈 （坐位体前
11、屈方法陈旧） 运动测试-柔韧722024/7/22运动素质测试 主要测评内容 1. 身体成分、围度和皮褶厚度身体成分、围度和皮褶厚度 2. 心肺耐力心肺耐力 3. 力量素质（最大、耐力）力量素质（最大、耐力） 4. 柔韧素质柔韧素质深度测评深度测评内容内容（最新）（最新） 5. 速度速度素质素质 6. 平衡平衡素质素质 7. 灵敏灵敏素质素质 732024/7/22 运动处方的制定流程 运动处方742024/7/22 FITT-VP 要素：运动运动强度强度 运动处方HRmaxHR法法HRR法法 李楠李楠靶心率= 220-35 = 185 次/分=（0.64 0.77）185= 118 142
12、次/分 =（0.4 0.6）（185-58）+58= 109 134 109 134 次/分 王菲靶心率= 220-35 = 185 次/分=（0.64 0.77）185= 118 142 次/分 =（0.4 0.6）（185-86）+86= 125 145 125 145 次/分李楠，女，35岁，HRrest：58次/分，舞蹈教练，有多年训练经历王菲，女，35岁，HRrest：86 次/分，职业女性，肥胖代谢综合征请用“HR”法和“HRR”法计算两位女士中等中等强度度运动时的靶心率752024/7/22运动处方762024/7/22 运动处方-心肺耐力 运动处方772024/7/22 运动处方-柔韧 运动处方782024/7/22792024/7/22
