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1、婴幼儿营养婴幼儿营养1苍柏课资指指3-63-6岁或岁或7 7岁，相当于岁，相当于 幼儿园幼儿园 的阶段。的阶段。 婴幼儿及学龄前儿童婴幼儿及学龄前儿童年龄段的划分年龄段的划分 从卵子和精子结合到婴从卵子和精子结合到婴儿出生前称为胎儿期，儿出生前称为胎儿期，从胎儿分娩出结扎脐带时从胎儿分娩出结扎脐带时开始，至出生后足开始，至出生后足2828天，天，指出生后至满指出生后至满1 1周岁周岁出生后的第出生后的第2 2和第和第3 3年为幼儿期年为幼儿期学龄前期学龄前期新生儿期新生儿期婴儿期婴儿期幼儿期幼儿期胎儿期胎儿期2苍柏课资婴幼儿期和学龄前的儿童婴幼儿期和学龄前的儿童各有哪些生理特点？各有哪些生理特
2、点？胎儿期胎儿期怀孕后第怀孕后第10-1810-18周，是胎儿脑细胞生长的高周，是胎儿脑细胞生长的高峰，这是峰，这是大脑发育的第一个高峰大脑发育的第一个高峰，脑细胞的，脑细胞的数目、体积和突起的生长情况，对婴儿将来数目、体积和突起的生长情况，对婴儿将来智力的发展有很大影响。脑细胞的增殖具有智力的发展有很大影响。脑细胞的增殖具有“一次性完成一次性完成”的特点。的特点。 终身缺陷终身缺陷3苍柏课资新生儿期新生儿期此期的特点是，新生儿经历解剖生理学的巨此期的特点是，新生儿经历解剖生理学的巨大变化，要逐渐适应外界新的生活环境，全大变化，要逐渐适应外界新的生活环境，全身各个系统的功能也需要从不成熟逐渐开
3、始身各个系统的功能也需要从不成熟逐渐开始建立和巩固，此期新生儿容易出现建立和巩固，此期新生儿容易出现不适应不适应现现象。象。 围产期保健围产期保健 从孕期满从孕期满2828周到出生后周到出生后1 1周周 4苍柏课资婴儿期婴儿期婴儿期是婴儿期是生长发育最旺盛生长发育最旺盛的时期，头的时期，头6 6个月为个月为迅速，机体各器官继续发育趋于功能完善。迅速，机体各器官继续发育趋于功能完善。生后生后1 1年内体重年内体重3 3倍于出生体重，身长达到出倍于出生体重，身长达到出生时的生时的1.51.5倍；在出生后的倍；在出生后的第第3 3个月，脑细胞个月，脑细胞数目的增加出现第二个高峰数目的增加出现第二个高
4、峰，以后增加逐渐，以后增加逐渐趋缓慢，可持续到趋缓慢，可持续到1 1岁半，以后几乎不再增加。岁半，以后几乎不再增加。脑细胞数目的多少和儿童智力发育水平的高脑细胞数目的多少和儿童智力发育水平的高低有密切的关系。低有密切的关系。 4-64-6个月以内个月以内主要是主要是纯母乳喂养，纯母乳喂养， 6 6个月以后则是个月以后则是母乳喂养母乳喂养和和辅食喂养辅食喂养相结合相结合 5苍柏课资幼儿期生长发育也是非常幼儿期生长发育也是非常旺盛旺盛的时期，到的时期，到3 3岁岁时的体重时的体重4 4倍于出生体重，倍于出生体重，2 2岁时身长增加了岁时身长增加了2 2倍。由于幼儿的倍。由于幼儿的牙齿牙齿处于生长过
5、程，故咀嚼处于生长过程，故咀嚼功能又未发育完善，这个时期幼儿容易发生功能又未发育完善，这个时期幼儿容易发生消化不良、腹泻、呕吐以及某些营养缺乏病，消化不良、腹泻、呕吐以及某些营养缺乏病，例如例如缺铁性贫血、佝偻病、维生素缺铁性贫血、佝偻病、维生素A A缺乏缺乏等。等。幼儿期应幼儿期应增加营养素增加营养素的的摄入量摄入量 幼儿期幼儿期6苍柏课资其特点是身高和体重的发育速度变慢，其特点是身高和体重的发育速度变慢，头围头围已接近成人，但已接近成人，但四肢四肢的增长较快。体重增长的增长较快。体重增长落后于身高的增长，使身体显得细长。落后于身高的增长，使身体显得细长。乳牙乳牙开始脱落，开始脱落，恒牙恒牙
6、开始萌出。学龄前儿童乳牙开始萌出。学龄前儿童乳牙患龋率患龋率较高，龋齿不仅使儿童感到疼痛，而较高，龋齿不仅使儿童感到疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能。消化功能已且影响食欲、咀嚼和消化功能。消化功能已发育成熟，发育成熟，活动量活动量很大，消耗热能与营养素很大，消耗热能与营养素也多，所以也多，所以需要的营养也较多需要的营养也较多，但每餐的，但每餐的进进食量不大食量不大，容易饥饿，尤其当早餐进食量少，容易饥饿，尤其当早餐进食量少时，易发生低血糖症。时，易发生低血糖症。 学龄前期学龄前期7苍柏课资母乳喂养母乳喂养的优点的优点WHO要求要求4个月以内个月以内婴儿喂养率要达到婴儿喂养率要达到80%以上以
7、上母乳营养成分最适合婴儿的需要母乳营养成分最适合婴儿的需要方便、经济方便、经济含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力不容易发生过敏不容易发生过敏有利于母亲的产后康复有利于母亲的产后康复8苍柏课资何谓婴幼儿的辅助食品？何谓婴幼儿的辅助食品？ 10-1210-12个月：时开始添加的稀粥到软饭、面条、个月：时开始添加的稀粥到软饭、面条、 馒头、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。馒头、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。 指在断乳期内所给婴儿吃的食品。指在断乳期内所给婴儿吃的食品。4-64-6个月：开始添加的蛋黄、鱼肉泥、豆腐、个月：开始添加的蛋黄、鱼肉泥、豆腐、
8、米糊、代乳糕、水果泥米糊、代乳糕、水果泥7-97-9个月：时开始添加的烂面条、馒头片、个月：时开始添加的烂面条、馒头片、 饼干、鱼肉末、全蛋、猪肝等饼干、鱼肉末、全蛋、猪肝等9苍柏课资添加辅助食品对婴幼儿添加辅助食品对婴幼儿有哪些作用？有哪些作用？ 补充母乳中营养素的不足补充母乳中营养素的不足增强消化机能增强消化机能确立良好的饮食习惯确立良好的饮食习惯促进神经系统的发育促进神经系统的发育停止母乳和奶瓶吸吮的摄食方式停止母乳和奶瓶吸吮的摄食方式10苍柏课资给婴幼儿添加辅助食品时要给婴幼儿添加辅助食品时要注意哪些问题？注意哪些问题？ 从一种到多种从一种到多种由少量到多量由少量到多量从稀逐渐到稠从稀
9、逐渐到稠注意观察婴幼儿的消化能力注意观察婴幼儿的消化能力当婴儿不愿意吃某种新食品时，切勿强迫，当婴儿不愿意吃某种新食品时，切勿强迫，可改变下方式常常会收到良好的效果。可改变下方式常常会收到良好的效果。婴儿的辅食要单独制作，应少用盐和避免用调味品。婴儿的辅食要单独制作，应少用盐和避免用调味品。11苍柏课资孩子患病的时候怎样合理喂养？孩子患病的时候怎样合理喂养？ 孩子生病时要做到坚持吃东西孩子生病时要做到坚持吃东西病时饮食的选择病时饮食的选择孩子病好后，要注意及时补充，需要每天孩子病好后，要注意及时补充，需要每天增加一餐，至少持续一周。病后合理的喂增加一餐，至少持续一周。病后合理的喂养有助于防止体
10、重下降和营养不良养有助于防止体重下降和营养不良患病期间的喂养建议患病期间的喂养建议12苍柏课资婴幼儿常见婴幼儿常见营养性缺乏病营养性缺乏病及其预防及其预防 营养不良营养不良 锌缺乏症锌缺乏症儿童肥胖症儿童肥胖症 维生素维生素A A缺乏症缺乏症 缺铁性贫血缺铁性贫血 13苍柏课资如何为婴幼儿选择奶粉如何为婴幼儿选择奶粉 ？第一，看奶粉包装物上的产品说明第一，看奶粉包装物上的产品说明 第三，查看奶粉的包装，看是否漏气第三，查看奶粉的包装，看是否漏气 第二，查奶粉的制造日期和保质期限第二，查奶粉的制造日期和保质期限 14苍柏课资在选择奶粉时，年轻父母容易产生几个在选择奶粉时，年轻父母容易产生几个错误
11、的观点错误的观点： 一是只看价格不看质量一是只看价格不看质量 三是盲目追求过高的营养含量三是盲目追求过高的营养含量 二是进口产品比国内的一定就好二是进口产品比国内的一定就好 15苍柏课资切实解决农村儿童营养不足和城市儿童营养不平衡的问题 2000年，城市岁以下儿童低体重率和生长迟缓率分别为3.0%和2.9%，而农村分别高达13.9%和20.5%； 城市7一18岁男生肥胖检出率由1995年的5.9%上升为10.1%，女生由3.0%上升为4.9%。我国儿童的体能素质，据2001年的资料显示出现了整体性下降，学生的速度、耐力、柔韧性、爆发力和力量等素质指标均有下降。 16苍柏课资这说明，营养与健康问
12、题并没有随着经济发展和收入增加自然而然地减少或消失，因此，如果不加大力度进行儿童食品的研究和产业的发展，不加强营养与健康的知识宣传，不及时采取有力的政府营养干预措施，不仅贫困地区与欠发达地区的营养缺乏问题难以有效解决，而且肥胖等“富裕型”的患病率也迅速上升，成为一大文明病，直接影响儿童健康和文化素质的提高 。17苍柏课资儿童营养学概念营养学是一个古老的学科，营养学始于化学，在生理学、生物化学的推动下对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素等营养结构，功能有了深入的了解。在流行病学、传染病学的帮助下，对营养缺乏性疾病，有了系统的认识，近期，又得益于细胞学，分子生物学的技术进步，开始了
13、对营养过程的微观了解。上个世纪八十年代后期，国际营养学界把营养定义为：有关生命生长，维持和修复整个生命体或其中一部分的总和。根据这个观点，应当把营养过程看作是生命现象的一个重要组成部分。儿科学自1820年才从内科独立出来，比较年轻。儿童学一开始着眼于治疗疾病，营养不良性疾病是主要的一个疾病，儿科对营养学的认识是从营养缺乏开始的。18苍柏课资儿童营养学发端于成人营养学，但又不同于成人营养学，有其自身的特点。近年来，儿童营养学在生长发育领域、营养一喂养领域等都有新的见解和实践。从概念上讲，生长发育是儿童期主要生命现象，营养过程是重要的生命现象。营养过程和生长发育是同一生命体生理现象的两个侧面，难分
14、伯仲。而这些见解与实践，都是与国标的知识、解释和正确应用密切相关 19苍柏课资婴幼儿喂养经历三个阶段：婴幼儿喂养经历三个阶段：液体食物阶段液体食物阶段泥糊状食物喂养泥糊状食物喂养20苍柏课资“只要是母乳，就都好只要是母乳，就都好”人乳的质量人乳的质量乳母行为乳母行为 ：体型、苗条：体型、苗条自然状态自然状态 ：初乳：初乳-过渡乳过渡乳-成熟乳成熟乳乳母营养乳母营养 ：习惯、知识、食物选择、烹调方法：习惯、知识、食物选择、烹调方法恋人乳恋人乳液体食物阶段液体食物阶段主要误区主要误区21苍柏课资所谓所谓“初乳初乳”喂养喂养把母乳的把母乳的某些成分某些成分视为视为“补品补品”主要误区主要误区一些家长
15、花很多钱买市场上的一些家长花很多钱买市场上的“初乳初乳”喂孩子喂孩子严重营养不良严重营养不良任何违反任何违反自然规律自然规律的行为对儿童生长发育都是有害的的行为对儿童生长发育都是有害的 22苍柏课资这种乱补行为，是犯了严重的原则性错误这种乱补行为，是犯了严重的原则性错误商家的炒作商家的炒作与母乳喂养时人类的与母乳喂养时人类的“初初乳乳”根本不是同一个物质根本不是同一个物质所谓所谓“初初乳乳”的商的商品？品？不过是模拟母乳维生素和微量元素的不过是模拟母乳维生素和微量元素的组成，充其量不过是维生素的补充剂组成，充其量不过是维生素的补充剂我们是坚决反对给婴幼儿使用维生素补充剂我们是坚决反对给婴幼儿使
16、用维生素补充剂 23苍柏课资所谓所谓“鲜奶鲜奶”喂养喂养两岁以前两岁以前，由于孩子消化功能发育不成熟，不能接，由于孩子消化功能发育不成熟，不能接受受“鲜乳鲜乳”或营养素构成与母乳相差甚远的奶类喂养。或营养素构成与母乳相差甚远的奶类喂养。配方营养粉喂养配方营养粉喂养牛乳改造牛乳改造+ +蛋白质改造（添加蛋白质改造（添加一乳清蛋白）一乳清蛋白）脂肪改造（添加从单细胞藻类来源的脂肪改造（添加从单细胞藻类来源的DHADHA和和AAAA）维生素量和微量元素的改造（添加五种核苷维生素量和微量元素的改造（添加五种核苷酸，酸，胡萝卜素，肉碱，铜、硒、铁、锌等）胡萝卜素，肉碱，铜、硒、铁、锌等）大豆等植物来源的
17、营养素大豆等植物来源的营养素主要误区主要误区24苍柏课资人乳与牛奶的比较人乳与牛奶的比较25苍柏课资泥糊状食物喂养泥糊状食物喂养主要误区主要误区我们对泥糊状食物的认识我们对泥糊状食物的认识处于完全错误和无知状况处于完全错误和无知状况 这严重阻滞和干扰我国儿童生长发育的潜能发挥这严重阻滞和干扰我国儿童生长发育的潜能发挥 泥糊状食物是只有人类才拥有的营养源泥糊状食物是只有人类才拥有的营养源 可以看出泥糊状食物不是可有可无，也不是任可以看出泥糊状食物不是可有可无，也不是任意摄入的营养源。必需按时按量，按种类摄入意摄入的营养源。必需按时按量，按种类摄入 比较生物学比较生物学 评价泥糊状食物喂养状况好坏
18、就是监测本阶评价泥糊状食物喂养状况好坏就是监测本阶段婴幼儿生长发育速率是否处于正常范围内段婴幼儿生长发育速率是否处于正常范围内 26苍柏课资究其原因，是我们把泥糊状食物视为“辅助食品”。“辅助食品”一词的不科学性，易误导，已经造成我国儿童营养行为和营养结局的严重不良后果，早已引起儿科学界的重视和关注许多人认为进行母乳喂养就不能进行泥糊状食物喂养。往往把它与母乳喂养对立起来27苍柏课资没有把它视为人类主要营养源，更没有对它进行深入研究和了解，。群众没有受到正确和准确的科学指导，缺乏适宜食品，没有适宜的技术和方法，只能“拖”，等到孩子长大到能和大人一起吃国体食体食物时再好好“补”。这个阶段的婴幼儿
19、实际处于长期，慢性营养不良阶段，到了国体食物或阶段已经形成了许多不良营养行为如：偏食、挑食、厌食、拒食或过食营养品。同时诱发国体食物阶段家长过量喂养的营养动机和行为，造成固体食物阶段单纯肥胖症发病率急速上升。而各种不良营养行为造成体重低下，增重不足，线性生长迟缓等慢性营养不良。在十多年前，全国儿童生长发育协作组提出呼吁：废止“辅助食品”的称谓，推广并指导正确使用“泥糊状食物”的料学概念，以期促进我国儿童期生长发育，充分发挥儿童生长发育的潜能。28苍柏课资固体食物喂养固体食物喂养没有遵循“自然食物，均衡膳食”的营养学原则 主要误区主要误区个体的不良营养行为包括偏食、挑食、厌食、偏嗜“营养品”迷信“补品”，过渡进食，贪食快餐 原因 29苍柏课资
