五官科学与鼻窦的应用解剖及生理ppt课件

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1、 nose是用来做什么的是用来做什么的?我们的我们的鼻子鼻子鼻子的故事鼻子的故事 鼻子位于脸部中央,最受人鼻子位于脸部中央,最受人注意,是一个人的重要特征。注意,是一个人的重要特征。伟大的生物学家达尔文,由于鼻伟大的生物学家达尔文,由于鼻子长得大而丑,差点不让他登上子长得大而丑,差点不让他登上贝格尔号舰去考察世界。贝格尔号舰去考察世界。人的鼻子千差万别,世界上人的鼻子千差万别,世界上没有完全一样的鼻子。没有完全一样的鼻子。自古以来,人们对鼻子的外形就自古以来,人们对鼻子的外形就很挑剔。很挑剔。在古代波斯,鼻子丑陋的王储,在古代波斯,鼻子丑陋的王储,不能承继王位。不能承继王位。鼻子的故事鼻子的故

2、事人类学家发现鼻子的形状和大小有着种族的差别。人类学家发现鼻子的形状和大小有着种族的差别。白种人白种人鼻梁高、鼻根窄、鼻尖小,呈鹰嘴鼻;鼻梁高、鼻根窄、鼻尖小,呈鹰嘴鼻;黑种人黑种人鼻梁低,鼻根宽、鼻尖大,像扁平朝天鼻;鼻梁低,鼻根宽、鼻尖大,像扁平朝天鼻;黄种人黄种人居于二者之间。居于二者之间。鼻子的故事鼻子的故事人类学家发现鼻子的形状和大小还有着地域的差别人类学家发现鼻子的形状和大小还有着地域的差别人类学家发现鼻子的形状和大小还有着地域的差别人类学家发现鼻子的形状和大小还有着地域的差别北方寒冷地区北方寒冷地区北方寒冷地区北方寒冷地区南方热带地区南方热带地区南方热带地区南方热带地区鼻鼻鼻鼻子

3、子子子宽宽宽宽而而而而扁扁扁扁鼻鼻鼻鼻道道道道短短短短鼻鼻鼻鼻子子子子高高高高而而而而挺挺挺挺鼻鼻鼻鼻道道道道长长长长有利于散热有利于散热有利于散热有利于散热有利于加温有利于加温有利于加温有利于加温鼻的应用解剖鼻的应用解剖鼻是嗅觉器官,也是呼吸的门户。鼻是嗅觉器官,也是呼吸的门户。鼻鼻外鼻外鼻鼻腔鼻腔鼻窦鼻窦外鼻外鼻鼻的解剖鼻的解剖外鼻外鼻形状:形状:形如三边锥体 突出于面部中央结构:结构:外鼻外鼻外鼻外鼻动脉动脉-主要来自面动脉主要来自面动脉静脉静脉-来自面静脉、眼来自面静脉、眼静脉静脉危险三角区:鼻根部与上危险三角区:鼻根部与上唇之间的三角形区域唇之间的三角形区域血运:血运:静脉回流可静脉

4、回流可 至海绵窦至海绵窦面部的静脉无面部的静脉无瓣膜,血液可瓣膜,血液可以上下流动以上下流动危危险险鼻腔鼻腔鼻的解剖鼻的解剖鼻腔被鼻中隔分隔为左右两腔,前部由皮肤覆盖,称鼻前庭鼻前庭;后部由粘膜覆盖称固有鼻腔固有鼻腔。鼻鼻前前庭庭:前鼻孔-鼻阈,皮下富含皮脂腺、汗腺和毛囊,是疖肿的好发部位。鼻鼻阈阈(鼻内孔):鼻前庭皮肤与鼻粘膜交界处的弧形隆起。鼻腔鼻腔固固有有鼻鼻腔腔:鼻阈-后鼻孔,有顶、底、内、外四壁,通过后鼻孔,与鼻咽部相通。顶壁:顶壁:即筛板,与颅前窝相隔。注意:筛板薄而脆,容易因外伤、手术,而损伤出现脑脊液鼻脑脊液鼻漏漏。 底壁底壁: 即硬腭,与口腔相隔。内壁:内壁:即鼻中隔,由筛骨

5、正中板、鼻中隔软骨及犁骨构成。注意:其前下方粘膜血管丰富呈网状,极易出血,故称易出血区,是青少年鼻出血的好发部位。外壁:外壁:鼻甲(上中下) 鼻道(上中下)下鼻甲前端接近鼻阈,后端距咽鼓管咽口约1.0-1.5cm。注意:下鼻道后端粘膜下有鼻-鼻咽静脉丛,是老年人鼻出血的好发部位。鼻腔粘膜鼻腔粘膜呼吸区粘膜:呼吸区粘膜:为中鼻甲游为中鼻甲游离缘及以下部分,约占鼻腔离缘及以下部分,约占鼻腔面积的面积的2/3.2/3.粘膜内含丰富的粘膜内含丰富的腺体和杯状细胞,具有分泌腺体和杯状细胞,具有分泌功能功能; ;中鼻甲下缘及下鼻甲粘中鼻甲下缘及下鼻甲粘膜下有丰富的静脉组成的海膜下有丰富的静脉组成的海绵状组

6、织,具有灵敏的舒缩绵状组织,具有灵敏的舒缩性性; ;能迅速调节鼻腔粘膜血流能迅速调节鼻腔粘膜血流量量; ;所以,鼻腔对吸入的空气所以,鼻腔对吸入的空气具有清洁过滤、湿润和调温具有清洁过滤、湿润和调温作用。作用。外壁:外壁:各鼻窦开口:前组鼻窦前组鼻窦开口于中鼻道后组鼻窦后组鼻窦开口于上鼻道及蝶筛隐窝。嗅区粘膜:嗅区粘膜:为中为中鼻甲游离缘以上鼻甲游离缘以上部分。嗅细胞位部分。嗅细胞位于粘膜深部,分于粘膜深部,分泌浆液性液体,泌浆液性液体,能溶解到达嗅区能溶解到达嗅区的物质微粒,产的物质微粒,产生嗅觉。生嗅觉。鼻腔粘膜鼻腔粘膜鼻窦鼻窦鼻窦的体表投影鼻窦的体表投影鼻的应用解剖鼻的应用解剖鼻窦鼻窦鼻

7、腔周围的骨内含气空腔开口于开口于中鼻道中鼻道 前组前组鼻窦鼻窦后组后组鼻窦鼻窦额窦额窦上颌上颌窦窦前组前组筛窦筛窦后组后组筛窦筛窦蝶窦蝶窦鼻窦鼻窦开口于开口于上鼻道上鼻道开口于开口于 蝶筛隐窝蝶筛隐窝鼻窦鼻窦鼻窦的开口位置鼻窦的开口位置鼻窦鼻窦上颌窦上颌窦:位位置置:上上为为眼眼眶眶,下下为为口口顶顶,内内为鼻腔,前为面部。为鼻腔,前为面部。特特点点:发发育育最最早早、位位低低、开开口口高高、与与尖尖牙牙和和磨磨牙牙临临近近。故故上上颌颌窦窦炎炎的发病率最高,且不易引流。的发病率最高,且不易引流。鼻窦鼻窦额窦额窦:左左右右各各一一,大大小小形形状状不不规规则则,不不对对称称。窦窦底底相相当当于

8、于眼眼眶眶内内上上角角,此此壁壁最最薄薄,急急性性炎炎症症时时,压痛最明显。压痛最明显。鼻窦鼻窦筛窦筛窦:分分前前后后两两组组,每每侧侧由由10个个左左右右大大小小不不等等、形形状状各各异异的的气气房房组组成。成。顶顶部部为为筛筛骨骨板板,与与前前颅颅窝窝相相隔隔,外外侧侧菲菲薄薄如如纸纸,与与眼眼眶眶相相隔隔,故筛窦和眼眶疾病可相互影响。故筛窦和眼眶疾病可相互影响。鼻窦鼻窦蝶窦蝶窦:顶顶壁壁为为颅颅底底的的蝶蝶鞍鞍,鞍鞍内内有有脑脑垂体。垂体。位位置置最最深深,是是手手术术切切除除垂垂体体肿肿瘤的途径。瘤的途径。鼻窦鼻窦正常鼻窦正常鼻窦X X线线鼻窦鼻窦正常鼻窦正常鼻窦CTCT鼻窦鼻窦正正常

9、常鼻鼻窦窦MRIMRI冠冠状状位位鼻的生理鼻的生理呼吸功能呼吸功能:调温:丰富的血管调温:丰富的血管调湿:丰富的腺体(每天调湿:丰富的腺体(每天1000ml1000ml)清洁:鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。清洁:鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。鼻腔的作用鼻腔的作用小知识小知识:人人们们在在正正常常呼呼吸吸时时,轮轮流流地地使使用用左左右右鼻鼻孔孔,这这在在医医学学上上称称做做“鼻鼻循循环环”。鼻鼻循循环环的的周周期期为为2.52.54 4小小时时,而而且且年年岁岁愈愈大大,周周期期愈愈长,有的人换鼻呼吸一次的时间可达长,有的人换鼻呼吸一次的时间可达8 8小时。小时。左左右右鼻鼻孔孔呼

10、呼吸吸对对人人体体的的影影响响不不同同。用用右右鼻鼻孔孔呼呼吸吸时时,大大脑脑容容易易兴兴奋奋,神神经经处处于于紧紧张张状状态态,因因此此,当当人人们们要要进进行行紧紧张张的的工工作作或或积积极极奋奋斗斗时时,往往往往用用右右鼻鼻孔孔进进行行呼呼吸吸,而而左左鼻鼻孔孔恰恰恰恰相相反反,在在轻轻松松、安安宁宁的的时时候候,常常用用左左鼻鼻孔孔进进行行呼呼吸吸。目目前前,科科学学家家们们正正在在探探索索如如何将左右鼻孔呼吸的不同作用使用于医疗上。何将左右鼻孔呼吸的不同作用使用于医疗上。嗅觉功能嗅觉功能:起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。鼻腔的作用鼻腔的

11、作用小知识小知识:一一个个没没有有受受过过专专门门训训练练的的人人,只只能能辨辨别别出出不不到到20002000种种的的气气味味,而而一一位位训训练练有有素素的的人人则则可可辨辨别别出出1000010000种种以以上上气气味味。据据科科学学家家们们的的统统计计,世世界界上上存存在在着着有有气气味味的的物物质质多多达达4040万万种种,但但令令人人感感到舒适惬意的只有一半。到舒适惬意的只有一半。小小孩孩长长到到三三四四岁岁时时,总总以以为为所所有有的的气气味味都都是是好好闻闻的的。这这个个年年龄龄段段的的儿儿童童,嗅嗅觉觉特特别别敏敏感感。初初生生婴婴儿儿,从从呼呼吸吸中中可可以以辨辨认认出出谁

12、谁是自己的母亲。是自己的母亲。鼻腔的作用鼻腔的作用共鸣作用共鸣作用:声音通过鼻腔和鼻窦时,产生共鸣作用,变得洪声音通过鼻腔和鼻窦时,产生共鸣作用,变得洪亮锐耳,语言中的亮锐耳,语言中的n n,ngng音是鼻音。音是鼻音。鼻塞时鼻塞时闭塞性鼻音闭塞性鼻音腭裂、腭麻痹时腭裂、腭麻痹时开放性鼻音开放性鼻音反射作用反射作用:喷嚏反射喷嚏反射清除刺激物清除刺激物鼻肺反射鼻肺反射调节呼吸调节呼吸鼻窦的作用鼻窦的作用声音的共鸣作用声音的共鸣作用。减轻头颅重量。减轻头颅重量。你知道吗?你知道吗?婴儿的鼻子大多是扁扁的,鼻子的生长婴儿的鼻子大多是扁扁的,鼻子的生长速度很快,速度很快,7 7岁时鼻长为出生时的岁时

13、鼻长为出生时的2 2倍,倍,1414岁时为岁时为3 3倍。倍。1616到到1818岁青年的鼻子才岁青年的鼻子才开始定型。有趣的是人的鼻子随着年龄开始定型。有趣的是人的鼻子随着年龄的增长逐渐会伸长。的增长逐渐会伸长。据统计,中国人鼻子的平均长度为据统计,中国人鼻子的平均长度为 19 19岁以下岁以下-56.58-56.58毫米;毫米; 20-29 20-29岁岁 -57.27 -57.27毫米;毫米; 30-39 30-39岁岁 -57.8 -57.8毫米;毫米; 40-49 40-49岁岁 -58.58 -58.58毫米毫米 50-59 50-59岁岁 -60.01 -60.01毫米;毫米; 60 60岁以上岁以上-61.60-61.60毫米。毫米。谢谢 谢谢 大大 家家再见再见

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