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1、婴幼儿意外伤害的防护婴幼儿意外伤害的防护一、意外伤害随处可见 18个月大女婴滚进面汤遭烧伤80% 某人带着孙女在一小面馆吃丸子。她刚放下孩子几分钟，就意外摔进放在地上的一个铝锅内。 “面馆老板换碳丸，将铝锅放在地上，铝锅里有一锅滚烫的用于煮面的面水。” 从开水中拉出孩子，看到孩子脖子以下的皮肤都被烫掉，露出血肉模糊的嫩肉。将女婴紧急送到了市中心医院烧伤科治疗。后转入重庆市西南医院烧伤研究所。经该院会诊，孩子仅植皮的治疗费用就需要4050万。 粗心妈妈造成娃娃窒息一位妈妈把7个月大的娃娃放到床铺后，就到客厅拖地。半个小时后，返回到床铺里看娃娃。娃娃仰躺在床上，嘴巴被枕头紧紧捂住。一名12个月大的
2、娃娃被单独放在铺里，母亲在厨房煮饭。半个小时后，等母亲回到铺里看娃娃，娃娃把床毯蹬开，喉咙遭床毯勒住，导致呼吸不畅而窒息。1岁4个月娃娃抓瓜子壳玩耍卡在喉咙里没醒来 2012年4月17日晚8时 ，一家人开了一袋瓜子，边看电视边吃， 1岁4个月的君君站在一边，也嘟着嘴想要吃。因为君君以前也吃过瓜子，大家就没有多想，将瓜子仁喂给她吃。君君站在桌子旁，用小手捡着瓜子壳玩耍，还把瓜子壳递到嘴里。家人立即阻止，并清理了嘴里的瓜子壳。然而，没过多久，家人发现君君开始咳嗽，并突然嚷着要水喝。到当地医院检查， 4月18日早上7点，孩子被转到成都华西医院抢救。遗憾的是，孩子终因抢救无效离世。 意外伤害随处可见冬
3、天，两个孩子自己去洗澡，结果煤气中毒了；夏天，大人带着孩子去游泳，没注意看好孩子，孩子就在自己身边溺水了；某天下午4点，喂完奶去买菜，孩子在家里呛奶窒息了没人看到；某天带孩子去外面回来，孩子在车里睡着了，忘了抱进家里，结果在车里给憋死了。 二、意外伤害是导致儿童死亡和残疾的主要原因意外伤害的后果意外伤害意外伤害导致的最严重后果是儿童死亡儿童死亡，这对一个家庭来说无疑是一场灾难，而更多的儿童则会因为意外伤害而导致躯体上躯体上的残疾或精神上的创伤的残疾或精神上的创伤，这不仅会影响儿这不仅会影响儿童未来的发展，而且，还会给家庭和社会童未来的发展，而且，还会给家庭和社会带来沉重的负担和深远的影响带来沉
4、重的负担和深远的影响。意外伤害发生在家庭的比例最高 我国，每年至少有一千万的儿童受到各种形式的意外伤害，约占我国，每年至少有一千万的儿童受到各种形式的意外伤害，约占儿童总数的儿童总数的10%10%。其中，约有。其中，约有1010万的儿童因此死亡，超过了因传万的儿童因此死亡，超过了因传染病、营养性疾病和恶性肿瘤所造成的死亡率，此外，有近染病、营养性疾病和恶性肿瘤所造成的死亡率，此外，有近5050万万的儿童因此而残疾。的儿童因此而残疾。 家庭：家庭：家庭：家庭：50%50%左右左右左右左右的意外伤害发生在家庭，而家庭意外伤害的意外伤害发生在家庭，而家庭意外伤害死亡率死亡率死亡率死亡率达达达达85%
5、85%以上以上以上以上；（意外发生时家人不知所措，小孩没有得到及时抢；（意外发生时家人不知所措，小孩没有得到及时抢救）救） 道路：道路：19%19%左右；左右； 校园和其他：校园和其他：31%31%。三、导致婴幼儿意外伤害的主要原因导致婴幼儿意外伤害的主要原因三个方面原因1:环境中存在着危险因素或安全隐患原因2:幼儿的年龄特点和性格特点原因3:成人的意识、知识、能力与行为原因1:环境中存在着危险因素或安全隐患马路上、河边、井边、马路上、河边、井边、施工工地、高压电线；施工工地、高压电线；没有井盖的路面、未没有井盖的路面、未封闭的化粪池、没有封闭的化粪池、没有护栏的窗台或阳台等；护栏的窗台或阳台
6、等；电源插座、炉子、开电源插座、炉子、开水、热的汤或饭菜、水、热的汤或饭菜、热水瓶、打火机、火热水瓶、打火机、火柴、绞肉机、绳子、柴、绞肉机、绳子、剪刀、农药、灭鼠药剪刀、农药、灭鼠药等危险的物品；等危险的物品；原因1:环境中存在着危险因素或安全隐患秋千、滑梯、攀登器秋千、滑梯、攀登器材、运动器材或娱乐材、运动器材或娱乐设施；设施；宠物、家畜、昆虫等宠物、家畜、昆虫等动物；动物；火灾、地震、滑坡、火灾、地震、滑坡、雷电、传染病等不可雷电、传染病等不可预测的灾难。预测的灾难。原因2:幼儿的年龄特点和性格特点 身体动作不协调、不灵敏；身体动作不协调、不灵敏； 缺乏安全意识和安全知识，不了解缺乏安全
7、意识和安全知识，不了解行为的后果，缺乏判断能力行为的后果，缺乏判断能力; ; 好奇、爱探索、好模仿、活泼好动好奇、爱探索、好模仿、活泼好动; ; 性子急、好冲动、好逞强、做事毛性子急、好冲动、好逞强、做事毛糙糙 遇到危急情况时躲避、逃生等应对遇到危急情况时躲避、逃生等应对能力较差。能力较差。原因3:成人的意识、知识、能力与行为 安全意识淡薄，安全知识匮乏安全意识淡薄，安全知识匮乏或不足；或不足； 照顾不周、不细心；照顾不周、不细心； 缺乏责任心；缺乏责任心； 应急能力差、心理素质差；应急能力差、心理素质差； 缺乏基本的道德规范和文明的缺乏基本的道德规范和文明的行为等。行为等。儿童意外伤害的种类
8、交通事故交通事故坠落或跌落坠落或跌落烫伤、烧伤烫伤、烧伤溺水溺水动物伤害动物伤害中毒中毒气管异物气管异物窒息窒息儿童意外伤害是可以预防和避免的 从意外伤害的实例分析与调査从意外伤害的实例分析与调査中发现，许多来自于环境和成中发现，许多来自于环境和成人（如父母、保教人员、其他人（如父母、保教人员、其他照顾者）的因素是可以事先加照顾者）的因素是可以事先加以预防和控制的，同时，如果以预防和控制的，同时，如果能就儿童的年龄特点和性格特能就儿童的年龄特点和性格特点加以适当地引导和教育，那点加以适当地引导和教育，那么，绝大多数的意外伤害是可么，绝大多数的意外伤害是可以预防和避免的。以预防和避免的。意外伤害
9、的预防 为孩子提供的食品、生活用品、玩教具、设施设备等都应保证其为孩子提供的食品、生活用品、玩教具、设施设备等都应保证其卫生与安全；卫生与安全； 妥善保管可能导致孩子受到伤害的物品，不要让孩子接触到；妥善保管可能导致孩子受到伤害的物品，不要让孩子接触到； 让孩子在安全的地方进行活动；让孩子在安全的地方进行活动； 孩子生活中的每个细节都需要成人细心照看；孩子生活中的每个细节都需要成人细心照看； 孩子在运动时特别需要成人给予全面关照；孩子在运动时特别需要成人给予全面关照； 不要让孩子独自活动或留在家中。不要让孩子独自活动或留在家中。各种意外伤害的防护窒息睡觉床太软床上堆放衣物或玩具趴着睡觉蒙头睡觉
10、父母压住孩子吃奶时堵着鼻子等孩子一个人留在汽车中窒息 A A开放气道开放气道 B B建立呼吸建立呼吸 C C维持有效循环维持有效循环 记得同时拔打记得同时拔打120120 窒息的抢救以后专门培训窒息的抢救以后专门培训吞食异物 3 3岁以下不吃未处理过的坚果、岁以下不吃未处理过的坚果、豆类豆类 不玩有小部件的玩具不玩有小部件的玩具 吃东西时不要打闹嬉戏吃东西时不要打闹嬉戏 小孩哭闹时不要喂食物小孩哭闹时不要喂食物吞食异物 1 1、大人坐在椅子上，宝宝俯、大人坐在椅子上，宝宝俯卧在双腿上，上胸部和头部低卧在双腿上，上胸部和头部低垂着，家长用一手固定孩子，垂着，家长用一手固定孩子，另一手有节奏地拍击
11、其两肩胛另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部，使气道内的阻塞物间的背部，使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。必要的时候脱离原位而咳出。必要的时候要进行人工呼吸或心外按摩。要进行人工呼吸或心外按摩。 2 2、不要试图用手或借助他东、不要试图用手或借助他东西从孩子的喉咙处往外掏物体。西从孩子的喉咙处往外掏物体。 坠落或跌落（从床、沙发、桌椅上掉下来） 不到危险的地方去玩，如：井不到危险的地方去玩，如：井边、马路边、铁道旁、施工工边、马路边、铁道旁、施工工地；地； 不做危险的事情，如：爬阳台不做危险的事情，如：爬阳台 床边沙发边可铺垫子床边沙发边可铺垫子 不单独放小孩在高的地方不单独放小孩在高的地方 换尿
12、布时要注意不要放在台面换尿布时要注意不要放在台面边上边上坠落或跌落（先保命，再治疗） 若怀疑是颈部或背部骨折，千若怀疑是颈部或背部骨折，千万不要移动，赶紧打急救电万不要移动，赶紧打急救电话请医务人员处理。话请医务人员处理。 若怀疑是其他部位骨折或关节若怀疑是其他部位骨折或关节脱臼，可用夹板和绷带将受伤脱臼，可用夹板和绷带将受伤部位按适当时的形状固定住，部位按适当时的形状固定住，送往医院。送往医院。 有出血注意压迫止血有出血注意压迫止血烫伤、烧伤不放点火器具(如：打火机，火柴)；大人不在床上吸烟；电取暖器要远离孩子或加围栏；电器插座放置高处或加盖，使孩子不易碰到；不要让孩子单独燃放烟花爆竹；注意
13、高温物品的安全放置。烫伤、烧伤（一冲、二盖、三走） 1 1、立即用冷水、立即用冷水冲冲伤口至少伤口至少2020分钟，分钟，并在水中小心脱下或剪下伤处的衣并在水中小心脱下或剪下伤处的衣服；服； 2 2、严重的烫伤或烧伤应用干净的、严重的烫伤或烧伤应用干净的纱布纱布盖盖住伤口，立即住伤口，立即送送往医院；往医院； 3 3、烫伤所引起的水泡不要弄破，、烫伤所引起的水泡不要弄破，不要自行涂抹任何药膏，也不要挑不要自行涂抹任何药膏，也不要挑破水疱，以免影响进一步治疗。破水疱，以免影响进一步治疗。溺水帮宝宝洗澡时，不可单独把宝宝留在浴室，哪怕几秒钟时间。避免使用太滑的瓷砖，亦可在浴室放止滑垫，防止宝宝跌倒
14、。任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马桶盖也应盖上。会走路的宝宝，不要让他们单独在湖边等有水的地方玩耍。 溺水注意清除口腔内的污物，保证气道畅通。若还有呼吸，则让患儿侧躺，使嘴在脸部下端而方便水流出。如果出现呼吸心跳停止，即刻施行人工呼吸以及心外按摩。抢救同时联系急救车(拨打120)，尽快送往医院实施进一步治疗。切记不要自己想办法把水拍出来，以免肺中的水扩散到其他部位。中毒 保管好消毒剂、杀虫剂、灭虫药、农药、安眠药等，不要让孩子保管好消毒剂、杀虫剂、灭虫药、农药、安眠药等，不要让孩子接接触到；触到； 不能用可乐瓶、矿泉水瓶等孩子喜欢的饮料瓶存放有毒的物品或不能用可乐瓶、矿泉水瓶等
15、孩子喜欢的饮料瓶存放有毒的物品或酒，以免孩子误服而发生中毒；酒，以免孩子误服而发生中毒； 带上中毒物品，尽快将孩子送往医院，以便医生尽快查出毒源。带上中毒物品，尽快将孩子送往医院，以便医生尽快查出毒源。不知道怎么办也可以打不知道怎么办也可以打120120电话到急救中心，打电话时要镇静，先电话到急救中心，打电话时要镇静，先说明孩子多大，体重多少，吃错什么东西，多少量。说明孩子多大，体重多少，吃错什么东西，多少量。 宠物咬伤首先确保宠物已被控制住。用流动水冲洗伤口5分钟，确保从伤口完全冲洗掉动物唾液，用干净的纱布包扎伤口，立即送往医院。只要皮肤被咬破，哪怕是很小的伤口，也需看医生，注射狂犬疫苗。 交通安全不独自过马路；在马路上行走时能注意安全，如：靠边走、不乱跑、躲避车辆；认识交通信号灯和基本的交通标志，知道基本的交通规则，如：红灯停、绿灯行，过马路时要走人行横道线或过街天桥；交通安全如果需要过小马路的话，知道并掌握过马路时的基本要领，如：“一看、二慢、三通过”；乘车时，知道并遵守基本的安全要求，如：不把头或手伸出窗外，站时手要扶着椅子靠背或把手，乘坐小汽车或校车时要系上安全带等。 参考文献：联合国儿童基金会北京市儿童伤害干预项目-工作指南开心玩耍，安全第一让孩子远离伤害-幼儿安全教育与管理手册
