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1、七年内分泌系七年内分泌系统统目的和要求目的和要求目的和要求q掌握甲状腺、肾上腺、垂体的光镜结构及其分泌激素q熟悉内分泌腺的一般结构概述概述组成成 内分泌器官内分泌器官 (内分泌腺内分泌腺)内分泌内分泌结构（构（细胞胞团块）散在的内分泌散在的内分泌细胞胞功能功能功能功能分泌分泌激素激素，参与体液，参与体液调节Hormone松果体松果体下丘下丘脑脑垂体垂体甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺甲状旁腺甲状旁腺肾上腺上腺胰腺的胰腺的胰胰岛卵巢的卵巢的黄体黄体睾丸中的睾丸中的间质细胞胞人人体体内内分分泌泌系系统的的分分布布激素（Hormone）作用作用机理机理与受体与受体结合，引合，引发细胞反胞反应。作用作用特点特
2、点特异性特异性；高效性（高效性（量少、作用量少、作用大）；大）；远距离作用和旁分泌距离作用和旁分泌性性质分分类含氮激素和含氮激素和类固醇激素固醇激素receptorparacrine荷尔蒙激素的两种化学激素的两种化学类型型受体在膜上含氮激素含氮激素类固醇激素固醇激素受体在细胞内两种内分泌两种内分泌细胞的比胞的比较类型型细胞特点胞特点分布分布分泌含氮分泌含氮激素激素细胞胞RER、Golgi丰富，有膜包丰富，有膜包分泌分泌颗粒粒甲状腺、甲状甲状腺、甲状旁腺、垂体、旁腺、垂体、肾上腺髓上腺髓质、APUD系系统 分泌分泌类固固醇激素醇激素细胞胞sER丰富、丰富、mit嵴管状或管状或管泡状、脂滴管泡状、
3、脂滴多多肾上腺皮上腺皮质，睾丸睾丸间质细胞、胞、黄体黄体 内分泌腺的内分泌腺的结构特点构特点 无无导管管 细胞排列成胞排列成团、索、索、滤泡状泡状 毛毛细血管丰富（有孔型、血血管丰富（有孔型、血窦） 三、三、脑垂体垂体一、甲状腺一、甲状腺二、二、肾上腺上腺一、甲状腺（一、甲状腺（一、甲状腺（一、甲状腺（thyroid)thyroid)结构构被膜被膜：结缔组织实质甲状腺甲状腺滤泡泡滤泡旁泡旁细胞胞 甲状腺甲状腺滤泡泡单立上皮立上皮胶胶质滤泡壁泡壁滤泡腔泡腔LM：大小不等，大小不等，单层立方上皮，高立方上皮，高低可低可变；胞；胞质弱嗜碱性；核弱嗜碱性；核圆居中。居中。滤泡泡细胞胞电镜图滤泡腔泡腔胶
4、胶质泡泡线粒体粒体EM：RER、Golgi体、体、Mit、lys多；多；有分泌有分泌颗粒粒和胶和胶质小泡小泡滤泡上皮泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素胞合成和分泌甲状腺激素q合成合成q贮存存q碘化碘化q重吸收重吸收q分解和分解和释放放摄取氨基酸取氨基酸 合成甲状合成甲状腺球蛋白腺球蛋白 分泌小泡分泌小泡 碘化甲状腺球蛋白碘化甲状腺球蛋白 碘活化碘活化 溶溶酶体体 胶胶质小泡小泡 34激素的合激素的合成和分泌成和分泌摄碘碘 I -I 2O甲状腺激素的作用甲状腺激素的作用 提高新提高新陈代代谢 促促进生生长发育育 提高的提高的兴奋性性 异常异常小儿呆小症小儿呆小症 成人粘液性水成人粘液性水肿 甲状腺机
5、能亢甲状腺机能亢进（甲亢甲亢）: 心心发慌慌手手发抖抖食食欲欲增增加加人人消消瘦瘦甲状腺机能低下甲状腺机能低下（甲低）：（甲低）：爱出出汗汗可可突突眼眼脾脾气气增增大大苦苦难言言我有甲亢 滤泡旁泡旁细胞胞 Clear cell （ C细胞）胞）分布：分布：滤泡壁泡壁 单个，个，顶端被端被滤泡泡细胞覆盖。胞覆盖。滤泡之泡之间 成群或成群或单个个 功能：分泌功能：分泌降降钙素素降血降血钙作用作用 特点：特点：细胞大、着色浅胞大、着色浅 滤泡旁泡旁细胞胞HE染色染色镀银染色染色二、甲状旁腺二、甲状旁腺二、甲状旁腺二、甲状旁腺parathyroid主要主要组成成细胞胞 多、小、多、小、圆或多或多边形、
6、形、RER和和Golgi体体发达、有分泌达、有分泌颗粒粒 功能：分泌甲状旁腺素功能：分泌甲状旁腺素升血升血钙 少、少、细胞大、多胞大、多边形、含嗜酸性形、含嗜酸性颗粒粒（实为线粒体）。粒体）。主主细胞胞嗜酸性嗜酸性细胞胞甲状旁腺光甲状旁腺光镜图嗜酸性嗜酸性细胞胞主主细胞胞三、三、三、三、肾肾上腺上腺上腺上腺 cortexmedulla 皮皮质 球状球状带束状束状带网状网状带 球状球状带薄、薄、细胞排列成球胞排列成球团，细胞胞较小，小，锥形，核形，核小色深，胞小色深，胞质含少量含少量脂滴。脂滴。盐皮皮质激素保激素保钠排排钾，保水，保水 形形态：分泌：如如醛固固酮 束状束状带 最厚、细胞大，多边形
7、，成束排列，脂滴多，呈泡沫状，核圆色浅糖皮质激素，三大代谢、抗炎、抑制免疫形态：分泌：如皮皮质醇醇异常：柯兴氏症 网状网状带 薄、索状吻合成网，细胞小，弱嗜酸，脂滴少，核小色深 性激素，雄激素为主，少量雌激素 形态：分泌：异常：女性男性化 髓髓质髓髓质细胞胞：大，多边形，索状吻合成网。含嗜铬颗粒。类型：肾上腺素细胞： 多去甲肾上腺素细胞：少嗜铬细胞交感神经节细胞：少，单个或成群异常：嗜铬细胞瘤三、三、三、三、脑脑垂体垂体垂体垂体 hypophysis垂体的分部垂体的分部下丘下丘脑脑垂体垂体神神经垂体垂体正中隆起漏斗柄神经部结节部中间部远侧部（前叶）腺垂体腺垂体腺垂体腺垂体神神经垂体垂体远侧部部
8、 （前叶）（前叶）结节部部中中间部部神神经部部漏漏 斗斗（后叶）（后叶）正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄垂体的分部垂体的分部垂体的分部垂体的分部腺垂体腺垂体 q远侧部部腺腺细胞种胞种类多，血多，血窦丰富丰富嗜色嗜色细胞胞嫌色嫌色细胞（胞（50%50%）嗜酸性嗜酸性细胞（胞（40%40%）嗜碱性嗜碱性细胞（胞（10%10%）远侧部部 嗜酸性嗜酸性细胞胞：多，大，含嗜酸性颗粒。生生长激素激素细胞胞：生生长激素激素(GH)催乳激素催乳激素细胞胞：催乳素催乳素(PRL) 异常：侏儒、巨人症、 肢端肥大症ab 嗜嗜碱碱性性细胞胞：少，大小形态不一，有嗜碱性颗粒。 嫌色嫌色细胞：胞：最多，小，色浅、界线不清W
9、en Jianguo促性腺激素细胞促甲状腺激素细胞促肾上腺素皮质激素细胞促甲状腺激素细胞卵泡刺激素（卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（黄体生成素（LH）促肾上腺素皮质激素细胞促性腺激素细胞TSHACTH 神神经垂体垂体结构：无髓神经纤维有赫令体 垂体细胞神经胶质细胞 血窦丰富意义：后叶激素储存和释放的场所后叶激素：血管加压素（VP） 抗利尿激素， （ ADH） 催产素（OT） 脑垂体与下丘垂体与下丘脑的的联系系 神经垂体与下丘脑 直接联系，结构为下丘脑神经垂体束 视上核 室旁核 赫令体为神经纤维储存激素的膨大部位 神经垂体实为下丘脑的延伸加压素催产素组胚快讯：腺垂体中有肽能神经纤维、其维末梢与腺
10、细胞有突触样结构。 脑垂体与下丘垂体与下丘脑的的联系系 腺垂体与下丘脑 间接联系，结构为下丘脑腺垂体束和垂体门脉系统 下丘脑弓状核： 释放激素（RH） 释放抑制激素（RIH）神经内分泌细胞Releasing hormoneReleasing inhibitinghormone内分泌调节示意图ENDENDENDEND小小结q掌握甲状腺、肾上腺、垂体的光镜结构及其分泌激素垂体垂体门微静脉微静脉第一第一级cap网网第二第二级cap网网视上核和室旁核上核和室旁核弓状核弓状核下丘下丘脑神神经垂体束垂体束下丘下丘脑腺垂体束腺垂体束神腺赫令体脑垂体局部放大神神经部部中中间部部远侧部部腺垂体远侧部高倍镜图嗜碱性嗜碱性细胞胞嗜酸性嗜酸性细胞胞嫌色嫌色细胞胞侏侏儒儒巨巨人人症症正常者肢端肥大症甲状腺机能亢甲状腺机能亢进 长期缺碘甲状激素合成不足期缺碘甲状激素合成不足 呆小症呆小症
