儿科题A(知识讲座)

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1、儿科儿科1.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A突然发热,反复抽搐B头痛、呕吐、昏迷C硬模下积液D脑脊液中检出病原菌E脑脊液细胞数增多、糖降低2. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别主要依靠A脑电图B发病季节C检查皮肤有无出血点D脑 CT 检查E脑脊液检查3.6 个月化脓性脑膜炎患儿,疑心合并硬模下积液,为明确诊断,需要做A硬模下穿刺B做腰穿观察细胞数是否增多C拍摄颅骨 X 线平片D头颅超声波检查,观察中线有无移位E做腰穿检查脑脊液蛋白是否偏高4.3 个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡 4 天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查为A脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D头颅 CTE血

2、气分析5.1 岁患儿,已诊断为“化脑,曾用青霉素等治疗,病情好转,近 3 天又发热、抽搐,神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12106/L,氯化物110mmol/L,蛋白质 450mg/L,糖 4 mmol/L,应首先考虑A脑水肿B硬模下积液C化脓性脑膜炎复发D合并结核性脑膜炎E脑脓肿6.1 岁小儿发热伴惊厥,常见的疾病是A重症肺炎B中枢神经系统感染C中毒性菌痢D高热惊厥E破伤风7.以下哪一点不是小儿简单型高热惊厥的临床特点A惊厥多见于 6 个月至 3 岁的小儿B发热 1 周后脑电图异常C发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作D惊厥呈全身性,持续时间不超过 10 分钟E多伴有呼吸

3、道、消化道感染,而无中枢神经系统感染A补充热量和液体B抗生素C纠正低血糖D复温E以上都不是9.母乳缺乏时最好采用A牛乳B羊乳C配方奶D炼乳E麦乳精实用文档A水钠潴留B血管通透性增高C热量供给缺乏D肾功能有损害E蛋白质供给缺乏11. 肾病综合症出现血清蛋白结合钙降低的主要原因是A尿中有结合蛋白的排出B甲状旁腺功能失调C肾功能障碍进食少D使用利尿剂E使用泼尼松12. 缺乏叶酸和维生素 B12 发生贫血的主要机理是A、影响 DNA 合成,使红细胞生成速度减慢B、影响 RNA 合成,使血红蛋白减少C、影响 DNA 合成,使血红蛋白减少D、影响 RNA 合成,使红细胞生成速度减慢E、以上均不是1109/

4、L,N82%,血沉 29mm/h,CRP 阳性,ASO800U,X 线胸片正常。最可能的诊断是A、败血症B、化脓性关节炎C、传染性单核细胞增多症D、风湿热E、结核14、以下哪种不属于抗体缺陷病A、X 连锁无丙种球蛋白血症B、胸腺发育不全C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、选择性 IgM 缺乏症E、选择性 IgA 缺乏症15、 金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为A、黄色水样B、蛋花汤样C、粘液血便B、豆腐渣样E. 暗绿色海水样16、引起热性惊厥的最常见疾病是A、发热性疾病B上呼吸道感染C呼吸道感染D颅内感染EB 型流感病毒感染17、 迁延性腹泻的病程正确的选项是A2 周2 月B. 1 月2 月C. 2

5、月以上D. 23 月E3 月以上18、 对川畸病患儿用阿斯匹林治疗,以下哪项是错误的?A、开始剂量为 3050mg/Kg.dB、热退后剂量 35mg/kg.dC、一般用 26 月D、有冠状动脉损害可加用潘生丁35mg/kg.dE、血沉及血小板正常后,改为每天 5mg/Kg.d19、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌 C.B 组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌20、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别诊断点是实用文档A发热、咳嗽B气促C粗湿啰音D固定性细湿啰音E白细胞增高21、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是:A毒素作用B组织破坏C机体免疫功能

6、低下D病原体侵入E缺氧、二氧化碳潴留22、男孩5 个月,发热、咳嗽、喘息3 天,体温37,精神不振,明显发绀,呼吸节律不规那么,双肺布满水泡音,血气PaO20kPa,PaCO20kPa,SaO282%,最可能的诊断是A肺炎合并脓胸B肺炎合并心率衰竭C肺炎合并脓气胸D肺炎合并呼吸衰竭E肺炎合并中毒性脑病23、儿童结核性脑膜炎早期主要临床特点是A头痛B惊厥C纳差、呕吐D性情改变E便秘或腹痛24、房间隔缺损的特征性体征是A胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B肺动脉瓣区第二音单一C右心室增大、心前区隆起D肺动脉瓣区第二音固定分裂E肺动脉瓣区第二音亢进25、患儿 4 岁,反复呼吸道感染,2 岁之内患肺炎数次,易

7、乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第 3、4 肋间闻及级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸部X 线片示:两肺充血,左右心室均大, 以左心室为显著, 肺动脉段突出, 主动脉结偏小, 最可能诊断为A房间隔缺损,肺动脉高压B室间隔缺损,肺动脉高压C动脉导管未闭,肺动脉高压D房间隔缺损合并动脉导管未闭E室间隔缺损合并动脉导管未闭26、,哭声卑微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素 12mg/L,最可能的诊断是A新生儿溶血症B新生儿败血症C新生儿硬肿症D新生儿皮下坏疽E新生儿低蛋白血症27 新生儿败血症最主要的特点

8、是A高热B. 血白细胞总数增高C. 皮肤感染灶D. 黄疸、肝脾肿大E糖尿病母亲的患儿28. 新生儿硬肿症受累部位最先出现于A、面颊部B、上肢C、臀部D、躯干部E、小腿29、以下哪一点不是新生儿病理性黄疸特点A、足月儿黄疸2 周,早产儿4 周。实用文档umol/L5 mg/dl E、生后 24 小时内发生30.足月儿,有窒息史,生后第2 天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32 次/分,心率95 次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A、吸入综合症B、湿肺C、新生儿肺透明膜病D、新生儿缺氧缺血性脑病E、低血糖A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、新生儿期32.体重为

9、 12KG,身长 85CM,头围 48CM,胸围 49CM 的小儿年龄是A、9 个月B、11 个月C、15 个月D、2 岁E、3 岁33.一名 4 个月的男孩,反复发作吸气困难,伴吸气时喉鸣、口唇发绀4-5 次,间歇期活泼,不发绀,体温及心肺正常。诊断首选A、中毒性肺炎B、痉挛性喉炎C、气管异物D、小儿手足搐搦症E、以上都不是A、拥抱反射B、握持反射C、腹壁反射D、吸吮反射E、觅食反射35、男孩 2 岁,自半岁开始反复患肺炎、皮肤疖肿、中耳炎、发育营养差,浅表淋巴结不大,心肺无异常。以下哪项检查有助于明确诊断A胸部 X 线摄片B血清免疫球蛋白测定C血培养D皮肤迟发型超敏反响E淋巴母细胞转化实验

10、36.10 岁男孩,无发热,双下肢及臀部出现皮疹,对称分布,伴有踝关节肿胀及疼痛,诊断首先考虑A类风湿性关节炎B风湿热C过敏性紫癜D系统性红斑狼疮E川崎病37、以下哪项不是诊断风湿热的主要条件A红细胞沉降率增快B心脏炎C关节炎D环形红斑E舞蹈病38、川崎病最早出现的病症是A皮肤黏膜病损B发热C淋巴结肿大D心肌梗死E腹泻39 以下哪项不是川崎病的常见病症A口腔黏膜弥漫充血和草莓舌B手足肿胀和脱皮C化脓性淋巴结炎D持续高热E眼结合膜充血,无脓性分泌物实用文档40、风湿热最主要的危害是A皮下结节B游走性关节炎C环形红斑D舞蹈病E心脏炎41、川崎病患儿最主要的损害是A皮肤损害B消化系统损害C口唇粘膜损

11、害D冠状动脉病变E以上都不对42、治疗川崎病首选的药物是A糖皮质激素B阿司匹林C氯雷他定D葡萄糖酸钙E中医中药43、以下哪项不是休克早期的表现A焦虑烦躁B皮肤苍白,口唇发绀C指端湿冷D心率加快E血压下降44、儿科休克以哪种休克多见A暖休克B冷休克C感染性休克D创伤性休克E失血性休克45、以下哪些不是感染性休克失代偿期的表现 A四肢厥冷,指端发绀B心音低钝,血压下降C呼吸、心率加快D12 岁儿童,收缩压 80mmHgE尿量减少46、支气管哮喘的发病机制是A情绪改变B气候突变、寒冷刺激C口唇粘膜损害感染及有毒气体的吸入D气道高反响E肾上腺素能受体亢进47、结核菌素试验以下结果哪项正确A凡结核菌素试

12、验阴性者可排除肺结核B结核菌素试验阳性者可坑定有结核病C粟粒性结核时结核菌素试验可呈阴性D卡介苗接种成功,结核菌素试验呈阳性E3 岁以内阳性者未接种卡介苗不提示活动的可能性48、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A前囟饱满B性格改变C意识模糊D惊厥E脑膜刺激征49、鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎最有意义的是A脑积液的透明度B脑脊液压力C糖、氯化物是否降低,蛋白是否增高D脑脊液细胞数E脑脊液细胞分类50、7 岁小儿,一般情况好,母亲最近患了肺结核,小儿做结核菌素试验1:2000 之红肿硬结直径是 16mm,4 天未消,种过卡介苗,考虑可能是A属接种卡介苗后反响B有活动性结核病C为假阳性反响D已产生

13、了免疫力,未发病E以上都不是实用文档51、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A眼眶、前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪,尿量极少D精神极度萎靡E外周循环衰竭52、低渗性脱水,以下哪项是错误的A多见于久泻、营养不良儿B失钠比例大于失水,以细胞外液减少为主C粘膜枯燥,烦渴D皮肤弹性极差E血压降低,严重时出现休克53、重度脱水和中度脱水主要区别是A尿量减少B眼窝凹陷C皮肤弹性极差D代谢性酸中毒E周围循环衰竭刺激征54、关于补钾的要求哪项不适宜A一般每天补钾总量按 34mmol/kgB静脉补钾浓度不超过 0.3%C一天补钾量不少于68 小时给入D见尿补钾E吐泻好转应及时停止补钾55、小儿腹泻,最常见的紊乱是

14、A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒56、2:1 等张含钠液是指A2 份 5%葡萄糖,1 份 1.4%碳酸氢钠B2 份 5%葡萄糖,1 份生理盐水C2 份生理盐水,1 份 1.4%碳酸氢钠D2 份 5%葡萄糖,1 份 5%碳酸氢钠E2 份 1.4%碳酸氢钠,1 份生理盐水57、女,2 岁,发热、腹痛腹泻1 天,大便56 次,粘液脓血便,镜检示RBC25 个/HP,WBC2530/HP,以下哪种疾病不考虑A细菌性痢疾B产毒性大肠杆菌C空肠弯曲菌肠炎D金黄色葡萄球菌感染E侵袭性大肠杆菌肠炎58、4 个月小儿,母乳喂养,腹泻近3 个月,大便34 次/天,糊状,无粘液

15、脓血,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重6.8kg,诊断为A大肠杆菌肠炎B病毒性肠炎C真菌性肠炎D生理性腹泻E迁延性肠炎59、左向右分流心脏病最常见的并发症是A反复呼吸道感染B急性细菌性心内膜炎C充血性心力衰竭D喉返神经麻痹E脑栓塞60、心前区抬举性冲动感多提示A主动脉缩窄B肺动脉高压C肺动脉狭窄D右心室肥厚E动脉导管未闭实用文档61、房间隔缺损杂音产生的原因A房间隔缺损B肺动脉相对狭窄C三尖瓣相对狭窄D二尖瓣相对狭窄E主动脉相对狭窄62、5 岁女孩,活动后气促、咳嗽、口唇紫绀,平时无青紫,胸骨左缘第3、4 肋间问及四级全收缩期杂音,传导广泛,第二心音亢进, X 线显示右心房、右心室大,肺动

16、脉段凸出,肺野充血,可能的诊断是A房间隔缺损B室间隔缺损C艾森门格综合征D动脉导管未闭E法洛四联症63、6 岁患儿,体格检查发现胸骨左缘第2、3 肋间闻及 II 级收缩期杂音,P2固定分裂。如果该患儿做有心导管检查,诊断为房间隔缺损的可靠依据是A导管从左心房进入右心房B右心室血氧含量高于右心房C右心房血氧含量明显高于上、下腔静脉D右心房压力增高E肺动脉压力增高A细菌B支原体C病毒D衣原体E原虫65.毛细支气管炎的病原体主要是A副流感病毒B腺病毒C支原体D鼻病毒E呼吸道合胞病毒A以干罗音为主B以湿罗音为主C以哮鸣音为主D双肺呼吸音清E可有不固定的干罗音和粗中湿罗音A犬吠样咳嗽B痉挛性咳嗽C刺激性

17、咳嗽D咯血E轻微咳嗽68、重症肺炎可出现A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒69重症肺炎引起腹胀的原因是A低钾血症B低钠血症C消化不良D消化道出血E中毒性肠麻痹,双肺呼吸音粗,左肺可闻及少量干罗音,胸片示左肺可见大片云雾状浸润影,可能的诊断是A腺病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C衣原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E毛细支气管炎实用文档A大环内酯类B青霉素C阿莫西林D氨基糖甙类E头孢曲松72. 儿童肾病综合症最常见的病理类型是A微小病变型B膜性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球肾炎E主动脉相对狭窄A2 岁以下B15 岁C510 岁D1

18、0 岁以上E任何年龄的儿童A腹部B眼睑C踝部D面部E下肢A血尿B高血压C肾功能障碍DFDP 降低E血清补体下降76.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,以下哪项可能性最大A高热惊厥B低钙惊厥C低钠综合症D低血糖E高血压脑病77.在单纯性肾病的临床表现中,以下哪项意义最大A周身严重水肿B血胆固醇明显升高C血沉明显增快D有选择性蛋白尿E可出现暂时性轻度氮质血症78.引起急性泌尿道感染最常见的致病菌是A葡萄球菌B变形杆菌C绿脓杆菌D溶血性链球菌E大肠杆菌A原发性和继发性肾小球疾病B泌尿系统畸形与肿瘤性血尿C感染性与非感染性血尿D肾炎与肾病性血尿E肾小球性与非肾小球性血尿80 急性肾小球肾炎的发病机制

19、:A. 多种感染,溶血性链球菌感染B. 感染引起免疫反响导致免疫复合物型肾炎C. 严重病毒感染后的变态反响D. 体内免疫紊乱后致代谢障碍E. 家族遗传倾向所致81、新生儿保健的重点在()A、出生后 1 小时内B、出生后 1 天内C、出生后 1 周内D、出生后 2 周内E、出生后 4 周内82、 新生儿胎龄 290 天, 出生体重 3600g, 其体重位于同胎龄体重标准的第80 百分位数,以下哪个诊断最正确、过期产儿,巨大儿B、过期产儿,大于胎龄儿C、足月儿,适于胎实用文档龄儿D、足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿83、新生儿肺透明膜病病因中最重要因素是A、剖腹产和异常分娩B、母患糖尿病C、肺

20、内液体过多D、肺外表活性物质缺乏E、原发性肺不张84、关于支气管哮喘错误的选项是、与遗传有关B、气道高反响性C、反复发作呼气性呼吸困难D、可有自行或经治疗后缓解E、发作时需治疗,不发作时不需治疗85、一女孩,身高 68 cm,体重 8 kg,前囟 2 cm x 2 cm,出牙 2 颗,以下行为中异常的是:A不会独站 B不能说简单句 C不会抬头 D不会走E不认生86、关于人工喂养正确的选项是: A用牛乳喂养,加糖是为了增加甜度,以增加小儿的接受程度 B由于牛乳中蛋白质和矿物质过多,因此在哺喂婴儿时均须稀释 c牛乳稀释后可增加营养成分的吸收率,能满足不同月龄小儿的营养需要 D牛乳中蛋白质和矿物质多

21、,因此人工喂养儿加辅食应比母乳喂养儿晚 E牛乳煮沸后可到达消毒的作用,并能使蛋白质变性而易消化吸收87、蛋白质一能量营养不良的好发年龄为: A3 岁以内 B学龄前期 C学龄期 D青春期 E好发于各年龄期儿童88、活性最强的维生素 D 是: A25-(OH)D3 B1,25-(OH)2 D3 caD3 D麦角骨化醇 E胆骨化醇89、偻病活动早期的临床表现是: A骨骼畸形 B运动机能发育缓慢 c骨骼 x 线表现 DCa 正常、P 稍低、AKP 升高 E神经兴奋病症90、6 个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理:A.补钙-止抽 B.止抽-补钙 C.维生素 D2-.止抽-补钙D.补钙-维生素 D-止

22、抽 E.止抽-补钙-维生素 D91.女婴 6 个月,发热、哭闹2 小时入院,拒食,呕吐胃内容物2 次,黄色稀便,面色苍白,易激惹,咽部无充血,前囟稍隆起,心肺阴性,腹软,外阴红,会阴部见红色粟粒疹, 脑膜刺激征阴性。 血 WBC20109/L, 中性 92%, 尿检查: WBC+, RBC58/HP。最可能的诊断是实用文档A化脓性脑膜炎B泌尿道感染C急性胃炎D败血症E急性肾炎92正常小儿白血病分类出现 2 次交叉的年龄为A13 天及 13 岁B46 天及 46 岁C79 天及 78 岁D1015 天及 89 岁E30 天及 914 岁A生理性贫血B溶血性贫血C感染性贫血D营养性缺铁性贫血E营养

23、性巨幼红细胞性贫血A各期幼红细胞巨幼样变B原红及早幼红细胞增生C骨髓造血细胞显著增生D网织红细胞增生E以上都不是95.营养性贫血病人假设需输血,原那么是A贫血越重,每次输血量越大,速度也越快 B贫血越重,每次输血量越小,速度也宜慢C贫血越重,每次输血量越大,但速度要慢 D贫血越重,每次输血量越小,但速度要快E以上都不是96.营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效,那么网织红细胞应于给药后A.23 天后升高B.1 周左右升高C.2 周左右升高D.3 周左右升高E.4 周左右升高97.1 岁小儿,面色逐渐苍白 2 个月,单纯母乳喂养,肝肋下 2.5cm,脾肋下 0.5cm,Hgb60g/L,RBC3

24、1012/L,RBC 中心淡染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC 都正常,首先应考虑A营养性混合性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D再生障碍性贫血E以上都不是98、急性上呼吸道感染时如出现持续性脐周腹痛,应考虑为A.合并胆囊炎B.合并肠穿孔C.肠寄生虫病D.合并肠梗阻E.合并肠系膜淋巴结炎A金黄色葡萄球菌B腺病毒C呼吸道合胞病毒D肺炎链球菌E肺炎支原体A抗胆碱药物B茶碱类C拟肾上腺素类D肾上腺皮质激素类E镇静剂1、D2、E3、A4、C5、B6、D7、B8、D9、C10、实用文档E11、A12、A13、D14、B15、E16、B17、A18、E19、D20、D21、E22、D23、

25、D24、D25、B26、C27、E28、E29、A30、D31、A32、D33、D34、C35、B36、C37、A38、B39、C40、E41、D42、B43、E44、B45、C46、D47、C48、B49、C50、B51、E52、CD61、B62、BB71、A72、AB81、C82、CE91、B92、BD实用文档53、E54、E63、C64、C73、C74、B83、D84、E93、D94、A55、A56、C57、B58、D65、E66、E67、C68、D75、D76、E77、D78、E85、C86、E87、A88、B95、B96、A97、C98、E59、A60、69、E70、79、E80、89、E90、99、A100、

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