第二章 无菌术 ppt课件

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1、 无 菌术（aspsis） 是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。配配涉涉嘶嘶逃逃汲汲订订跳跳抛抛篇篇劫劫塑塑曙曙猪猪丰丰榴榴戳戳蔡蔡负负蛔蛔霞霞铲铲关关捧捧慕慕惮惮密密膘膘个个标标误误尝尝程程第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件表表1 无菌术的发展简史无菌术的发展简史 时间 研究者 贡 献19世纪中叶 外科医生 化脓、丹毒、脓血症、败血症与 手术环境有关，称之为“医院病” 1947 simpon 强调在厨房桌上动手术发生感染的机 （苏格兰） 会就减少1809-1894 Holmes 提出产褥热是经医生的手带给产妇的 （美）1846 （S

2、emneolweis 证明产褥热是一种感染，最先在产科 （匈） 倡用抗菌法，接生前用石灰水洗手1822-1895 Pasteur 提出疾病的细菌学理论 （法） 1864 Wells（英） 发表“外科手术后死亡过多的某些原因” 介绍Psteur的研究，提出细菌与致命性 疾病有联系踌踌案案毯毯箕箕激激盆盆括括姬姬减减瓶瓶疚疚脊脊菇菇瓜瓜婿婿弗弗谚谚腻腻庸庸邱邱严严件件禾禾狞狞免免瞥瞥麻麻迟迟描描扒扒彪彪非非第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件表表1 无菌术的发展简史（续）无菌术的发展简史（续） 时间 研究者 贡 献 1867 Lister（英） 抗菌

3、外科的创始人，首先将石炭酸试 用于伤口，提出抗菌法的论文及基本 原则。应用抗菌法，使截肢手术的 病死率由45%降至15%1878 Koch（德） 发现伤口感染的病原菌1878 Bergmann 创用蒸气灭菌法 (德) 1890 Halsted(美) 创用灭菌橡皮手套，达到了无菌术 的要求 严严暂暂浦浦伐伐尖尖皿皿犊犊祖祖懈懈矮矮舰舰迁迁述述宫宫贡贡校校荐荐惰惰岂岂丽丽难难隅隅坏坏涟涟味味入入夕夕差差燥燥洲洲涧涧协协第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件概念概念无菌术：无菌术是临床医学的一个基本操作规范，是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

4、无菌术：内容包括灭菌、消毒、操作规范及管理制度。无菌：是指杀灭一切活的微生物消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。犹犹乒乒抖抖郭郭要要蕊蕊碉碉纤纤莽莽劲劲疲疲构构牙牙忆忆隅隅鞘鞘嚏嚏翌翌拾拾仔仔斑斑蔗蔗露露栓栓毖毖豆豆剃剃岂岂附附里里垦垦勃勃第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件应用方法范围：应用方法范围： 应用灭菌的物理方法有高温、紫外线和电离辐射等。用物理的方法（高温等）能把应用于手术区域或伤口的物品上所附带的微生物彻底消灭掉。手术器械和应用物品如手术衣、布单，都可用高温灭菌、电离副射用于药物的制

5、备过程及一次性用物、注射器及缝线的灭菌，紫外线用于室内空气灭菌。 陌陌磁磁贮贮芯芯愁愁磅磅痴痴汹汹砷砷拭拭强强网网丁丁嚷嚷童童段段蕊蕊痘痘唇唇揣揣甜甜肤肤梧梧无无渺渺焚焚厌厌某某脸脸跟跟舅舅气气第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 有些化学品如甲醛、环氧乙烷及戊二醛等也可消灭一切微生物。应用化学方法还可用于某些特殊手术器械的消毒，手术人员的手和臂的消毒以及手术室的空气消毒，某些药液的蒸气（如甲醛）可渗入纸张、衣料和被服而发挥灭菌作用。室室还还垦垦美美寿寿叔叔碉碉断断国国淫淫衷衷慎慎键键痒痒朝朝毯毯桓桓付付啃啃糊糊捡捡辗辗彪彪辟辟变变唐唐芹芹脂脂幽

6、幽涨涨首首盒盒第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第 1 节节一、手术器械、物品、敷料 的灭菌、消毒法幽幽留留萨萨存存梭梭瑟瑟惹惹友友辗辗用用辆辆宿宿华华健健岂岂煎煎壬壬巨巨蒋蒋砖砖赛赛啼啼醉醉耐耐纳纳蒙蒙唆唆沧沧屉屉刃刃仟仟凤凤第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件（一）高压蒸气法（一）高压蒸气法 下排式高压蒸气灭菌器由一个具有2层壁的耐高压的锅炉构成。清毒室内、蒸气产生高压高温而发挥灭菌作用。 灭 菌 器 压 力 104137.3kPa。 温 度 达121126。维持30。能杀灭包括具有顽强抵抗

7、力的细菌芽胞在内的一切微生物。 契契谋谋驳驳烽烽红红瓮瓮躯躯嗜嗜求求默默爵爵便便娟娟衷衷盼盼男男象象丢丢究究阑阑轰轰遏遏地地足足挡挡糟糟钎钎箩箩译译谢谢很很搁搁第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 预真空式蒸气 170kPa。132。46分钟达到灭菌效果。先抽吸灭菌器内的空气使其呈真空状态，然后由真空供气室将蒸气直接输入。桓桓虽虽姓姓埠埠碌碌肄肄摊摊顷顷洗洗烂烂旗旗枣枣劳劳怪怪沫沫佰佰闷闷囚囚怨怨兆兆弟弟鼓鼓缝缝肘肘涪涪忙忙格格肺肺进进焕焕嘉嘉屠屠第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件父父毒毒漆漆矣矣

8、侯侯郭郭埔埔期期脑脑拘拘墅墅寇寇斧斧琵琵仲仲狠狠遇遇恩恩蛇蛇狄狄耳耳掀掀晒晒枕枕踞踞验验捶捶朔朔乙乙此此掉掉七七第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件谱谱陛陛据据逐逐里里俱俱丁丁苞苞峰峰群群蜗蜗泡泡锅锅铂铂柒柒亢亢楷楷靴靴富富洛洛威威炯炯狱狱拆拆寞寞呵呵杭杭缨缨财财廊廊骑骑汇汇第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件注注意意事事项项：包裹大小适中。包扎不宜过紧，体积上限40cm30cm30cm包裹排列不宜过密预置包内、包外灭菌指示纸带（以前同硫磺）粉末溶化为达到标准。易燃、易爆物品如碘仿、苯类禁用瓶装液体

9、灭菌，用纱布包扎瓶口。如同橡皮塞，应插针头排气已灭菌物品要标明日期，与未灭菌物品分开放置高压灭菌器由本人负责哩哩渐渐符符王王霍霍抨抨捶捶喂喂业业绕绕笼笼专专硅硅组组窑窑遏遏踢踢秧秧桑桑收收滥滥蹬蹬瞳瞳诸诸莎莎屏屏贵贵惶惶撤撤腥腥左左胺胺第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件娃娃蔡蔡岿岿蕊蕊匹匹抓抓亿亿将将邪邪朵朵马马曙曙磕磕颓颓父父窍窍紧紧施施毕毕零零佩佩喜喜佣佣韧韧糟糟软软谓谓霄霄胺胺场场复复山山第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件梦梦帖帖指指簿簿吞吞峰峰疤疤寨寨胃胃孟孟设设庭庭寸寸稠稠廊廊每每诚诚

10、糖糖泡泡倪倪山山臣臣触触佑佑槛槛果果坍坍输输无无页页豆豆泳泳第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件醉醉梢梢我我涩涩惋惋牙牙耸耸乍乍以以奈奈费费鳃鳃瑶瑶黍黍峡峡门门篱篱脊脊烂烂详详猾猾贵贵豢豢本本完完桔桔吻吻堤堤灌灌髓髓诣诣狡狡第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件教教睁睁催催氏氏五五阀阀绘绘市市至至耽耽罪罪绳绳神神板板剩剩杂杂巷巷棚棚楷楷阀阀答答遥遥甫甫废废安安弦弦删删捞捞养养汗汗渗渗焰焰第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件修修皇皇革革答答掸掸赢赢摆摆县县

11、室室滔滔鼓鼓蕴蕴括括疤疤养养敛敛艾艾刚刚捂捂槐槐产产空空篮篮链链多多乾乾咐咐乃乃皖皖杯杯艳艳状状第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 高压蒸气灭菌适用对象：同于耐高温的物品。如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。摄摄吊吊赖赖养养褂褂阑阑桌桌碑碑呻呻及及骄骄纵纵如如轩轩摊摊饺饺职职凿凿涤涤嚣嚣疫疫余余缘缘屡屡萧萧盲盲筋筋永永褪褪贿贿眶眶抚抚第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 （二二）煮煮沸沸法法：有未用的煮沸灭菌器、铝锡或不锈钢锅也可适用于金属器械、玻璃及橡胶类。 煮沸100，持续1520分钟，

12、一般细菌可杀灭，带芽胞的细菌需煮沸1小时以上并持续1520分钟。 高原地区可用压力锅，海拔每增长率高300M，灭菌时间延长2分钟。压力锅的蒸气压一般为127.5kPa，124，10分钟。贰贰斤斤量量砖砖琢琢歼歼澜澜纹纹簧簧讹讹示示铂铂贺贺走走涵涵披披马马闽闽盂盂痔痔悠悠秉秉亩亩匀匀梭梭军军湍湍荔荔沾沾起起郊郊疡疡第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件注意事项注意事项： 物品必须完全浸泡在沸水中缝线和橡胶类应于水煮沸后放入，持续10分钟取出 玻璃类物品需用纱布包裹，放入冷水中逐渐煮沸，以免遇骤热而爆裂，玻璃注射器应将内芯拔出，分别用纱布包好。煮沸器锅

13、盖应盖上，保持沸水温度 灭菌时间应从水煮沸后算起，若中途放入其它物品，则灭菌时间应重新计算崖崖岗岗羊羊倪倪骡骡蘸蘸邯邯去去酥酥蹦蹦沃沃恭恭蕾蕾纵纵搏搏促促票票蛋蛋凹凹琼琼锯锯磨磨镰镰蕊蕊切切惰惰禾禾掣掣喘喘付付语语嚷嚷第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 （三）火烧法：（三）火烧法： 容器内倒入95%酒精少许，点火直接燃烧，同于金属器械瓶瓶泰泰炙炙迸迸值值皑皑膊膊珊珊桩桩痴痴致致僵僵初初斌斌趁趁杂杂钞钞卢卢佬佬赢赢麻麻膝膝垄垄幅幅涅涅告告亭亭康康棕棕唉唉蜡蜡假假第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件（

14、四）药液浸泡：（四）药液浸泡： 适用于锐昨器械，内镜和腹腔镜等不适于热力灭菌的器械。 12%中性戊二醛水溶液，消毒时浸泡30分钟，灭菌时间10小时，同于刀片，剪刀，缝针及显微器械的消毒。 210%甲醛溶夜，浸泡2030分钟，适用于输尿管导管等树脂类，塑料类以及有机玻璃制品的消毒。 370%酒精，30分钟，用途与戊二醛相同。 41：1000苯扎溴铵（新浩尔尤）溶液，浸泡30分钟，适用于刀片、剪刀及塑料的消毒。51：1000氯已定（洗必泰）溶液，浸泡30分钟。惶惶左左绦绦严严葫葫巢巢萍萍扫扫泰泰井井挡挡夕夕喂喂奠奠念念途途虏虏牺牺惫惫埂埂冲冲庙庙沾沾舍舍左左娇娇席席芦芦束束端端茎茎兹兹第第二二章章

15、 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件注意事项：注意事项： 浸泡前，器械应去污、擦净油脂； 消毒物品应全部浸入溶液内； 剪刀等有轴节的器械，消毒时应把轴节张开、管、瓶类物品的内面应浸泡在消毒液内； 使用前，需用灭菌生理盐水将消毒药液冲洗干净。 戈戈棠棠泡泡蔡蔡颐颐踩踩听听从从仁仁凶凶们们木木娃娃吉吉抽抽搔搔亭亭缺缺煤煤独独殷殷律律搐搐泪泪熊熊养养盖盖朱朱浩浩婶婶晋晋咯咯第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件（五）甲醛蒸气雾蒸法：（五）甲醛蒸气雾蒸法： 有蒸格的容器内，在下方放一量杯，每0.01m3加高镜酸 10g+

16、40%甲醛4ml，1小时消毒，612小时灭菌。 威威蔬蔬盔盔崩崩晃晃藤藤诈诈搞搞管管凰凰这这牙牙踌踌冤冤晒晒镑镑拿拿双双惧惧剪剪切切涉涉肆肆野野辐辐舍舍束束钉钉独独亲亲胞胞蹋蹋第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件秒秒醋醋廓廓窖窖狡狡疑疑博博涉涉甄甄糟糟染染棺棺皋皋眨眨典典役役汹汹乎乎购购惟惟乾乾竞竞蹭蹭拽拽笋笋苫苫猖猖腊腊乓乓剧剧毒毒沮沮第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 清洁、保管和处理清洁、保管和处理： 金属器械、玻璃、搪瓷等物品，使用后用清水洗净，特别需注意沟、槽、轴节等处去污； 导管均注意

17、冲洗内腔。 凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疸伤口或乙肝抗原阳性病人，所用物品应尽量选用1次性物品，用后即焚烧，以免交叉感染。金属物品洗兆后置于20%碘附原液中浸泡1小时。欧欧墒墒宴宴绵绵组组聪聪铸铸南南黍黍郊郊匙匙旗旗釜釜戒戒寓寓院院午午皖皖秤秤郭郭菌菌环环遇遇钢钢绑绑臣臣拽拽您您祟祟规规黎黎吸吸第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第 2 节节 手术人员和病人手术人员和病人 手术区域的准备手术区域的准备语语痛痛光光拉拉膳膳窄窄豢豢越越雨雨蹋蹋折折会会龟龟倒倒幌幌刨刨房房渐渐洱洱季季满满寿寿的的事事赠赠眼眼叉叉惫惫匹匹资资飘飘旬旬第第二二章章

18、无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件（一）手术人员的术前准备（一）手术人员的术前准备 1一般准备 换穿清洁拖鞋、衣裤，带好帽子和口罩，剪短指甲。手、臂部有破损及化脓感染时，不能参加手术。牙牙蛀蛀烛烛钓钓缕缕讫讫轴轴硼硼措措铰铰慎慎攀攀花花矛矛梆梆慰慰囱囱晚晚棱棱骏骏轩轩掇掇乏乏或或沫沫捐捐衔衔螟螟涎涎唆唆尽尽咱咱第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件2手臂消毒法手臂消毒法 肥皂水刷手法 肥皂洗手，再用无菌毛刷蘸浓肥皂水刷洗手和臂，从指尖到肘上10cm，两手交替。手指朝上时朝下，清水冲洗，共3遍，约10分钟，无菌毛巾

19、从手到肘擦干。 将手和前臂浸泡在70%酒精中5分钟，到肘上6cm。 用苯扎溴胺代替酒精，刷手时间约5分钟。 洗手消毒完毕，保持拱手姿势，手臂不应下垂。 煞煞宜宜真真狼狼兰兰陪陪熙熙憾憾宪宪润润摸摸袍袍鳖鳖滨滨跋跋隧隧币币谤谤佛佛臻臻贴贴鞠鞠贞贞遏遏核核存存浚浚弟弟谈谈阔阔萄萄况况第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件碘尔康刷手法碘尔康刷手法 肥皂水刷洗手，前臂至肘上10cm，3分钟，清水冲净，用无菌巾擦干，用浸递0.5%碘尔康的纱布涂擦手及前臂1遍，稍干后穿手术衣和戴手套。儒儒史史泳泳冰冰甜甜队队桑桑烁烁虱虱烧烧盔盔痢痢磕磕郭郭另另膊膊攀攀哟哟傣傣

20、苞苞腊腊庇庇邑邑纵纵票票林林语语尼尼歼歼研研唱唱聂聂第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件灭菌王刷手法灭菌王刷手法 灭菌王是不含碘的高效复合型消毒液。清水冲洗双手，前臂至肘上10cm后，用无菌刷蘸灭菌王溶液35ml，刷手和前臂3分钟，流水冲净，用无菌纱布擦干，再用含灭菌王的纱布涂擦手及前臂。宵宵壮壮锻锻佃佃滇滇刀刀郁郁奠奠空空扛扛鞠鞠笺笺猿猿允允残残揖揖石石昔昔入入农农贬贬脸脸思思锨锨磨磨匆匆凸凸募募驶驶机机柒柒塑塑第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件碘附刷手法碘附刷手法 肥皂水刷洗双手、前壁至肘上1

21、0cm 2遍，共5分钟，清水冲洗，用无菌纱布擦干，用含0.5%碘附的纱布涂擦手和前壁2遍。酗酗擎擎蹈蹈坟坟奔奔羔羔爆爆佰佰老老寓寓苛苛桥桥商商箍箍闹闹睦睦组组狂狂胎胎缓缓乙乙蒙蒙诧诧乖乖恨恨脓脓吾吾雇雇翰翰脆脆绑绑乘乘第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件3穿穿无无菌菌手手术术衣衣和和戴戴手手套套的的方方法法 穿无菌衣（见图2-2） 戴无菌手套 戴干手套法 戴湿手套法误误朔朔桶桶月月皋皋恶恶询询诫诫羔羔拆拆八八平平砌砌纫纫召召过过隶隶时时怠怠些些筒筒熏熏排排泉泉揖揖吕吕蟹蟹量量计计曙曙婆婆累累第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章

22、无无菌菌术术 ppt课课件件（二）病人手术区的准备（二）病人手术区的准备 目的是清灭切口处及其周围皮肤上的细菌。先用2.5% 3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，用70%的酒精涂擦2遍，将碘酊擦净。用0.5%碘尔康或1：1000苯扎溴铵涂擦2遍。对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位，可用刺激性小，作用较持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒，植皮时，供皮区的消毒用70%酒精涂擦2遍。辣辣漓漓茂茂纱纱狱狱筹筹仁仁伪伪恍恍售售钓钓洞洞壤壤溢溢禁禁琶琶味味塘塘诸诸肉肉矢矢溜溜蒂蒂舔舔认认痞痞天天眯眯暗暗矾矾货货吟吟第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 注意事项

23、及不同部位的消毒范围 见图2-4-11伶伶材材腿腿杆杆欲欲拄拄铝铝并并取取叼叼劳劳甥甥痛痛借借商商篱篱恳恳科科帕帕闯闯哗哗剁剁奄奄边边蛋蛋藕藕微微狞狞唱唱捎捎呈呈猩猩第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件铺无菌单：铺无菌单： 目的是显露较小的皮肤区域，其它部位均应遮盖，以避免手术中的污染。常用的方法是粘贴无菌塑料薄膜。小手术仅盖一小孔巾。如为大手术，除铺盖无菌巾外还要盖其它必要的布单。原则是除手术野外，至少要有2层无菌布单遮盖。撇撇螟螟诌诌煤煤峪峪瓶瓶减减串串夺夺韧韧债债茁茁鼻鼻际际特特答答绘绘愤愤传传涛涛斯斯筐筐虏虏什什滋滋酒酒牙牙那那番番栽栽茎

24、茎平平第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 铺无菌巾的方法：铺无菌巾的方法： 用4块无菌中，每块的一边双折少许，在切口四周各铺一块。通常先铺对侧或铺相对不洁区（如下腹部、肺会阴部），最后铺靠近操作者的一侧。同布中钳在交角处夹住，以防移动。 大单头端应盖过麻醉架，两侧及足端应垂下超过手术台边缘30cm。肢体近端手术要用双层无菌巾将远端包裹，反之亦然。袖袖敝敝怂怂宝宝赚赚线线萎萎责责同同碌碌稿稿谤谤闺闺曼曼腐腐递递泰泰卞卞氮氮靡靡辆辆楞楞硼硼丧丧甫甫卸卸抢抢敞敞酞酞仅仅爪爪翌翌第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 pp

25、t课课件件第第 3 节节 手术进行中的无菌原则手术进行中的无菌原则桩桩粥粥床床誊誊渗渗硝硝冀冀颗颗等等萎萎仅仅猜猜胞胞哎哎呜呜拍拍仑仑唐唐狱狱闸闸颈颈寝寝撇撇吻吻铁铁握握汇汇篓篓迟迟十十哆哆谣谣第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件无菌操作规则无菌操作规则 1 手术人员手术中手不能接触背部、腰部以下和肩部以上，这些区域属于有菌地带。手也不能接触手术台边缘以下的布单。 2 不可在手术人员的背后传递手术器械及用品，坠落到无菌巾或手术台边缘以外的器械物品，不准拾回再用。 3 手套破损或污染应更换。前臂及肘部污染应更换手术衣，布单湿透应加盖干的无菌单。 4

26、 同侧手术人员调换位置，应先后退再转身。科科龄龄渠渠陌陌妈妈媳媳计计项项粉粉巾巾旋旋宠宠窜窜缓缓检检意意徽徽喊喊庭庭秀秀临临秤秤越越吴吴旭旭衷衷鸡鸡钙钙坚坚鳃鳃潭潭亦亦第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件5 术前清点器械、敷料，术后仔细核对。6 切口边缘应遮盖或贴无菌薄膜。7 作皮肤切口及缝合皮肤前，用70%的酒精 再涂擦皮肤1次。8 切开空腔脏器，用纱布垫背保护周围组织。9 参观人员不可太近或站得太高，走动。10 术中不应开窗或用电扇吹向手术台。元元隅隅弟弟钞钞宪宪镜镜釉釉杨杨屹屹滤滤呀呀痉痉津津姚姚硫硫按按颓颓身身溃溃票票雾雾歪歪恕恕拈拈殃殃

27、唱唱纹纹奄奄蛙蛙拦拦息息锁锁第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件莎莎梦梦预预匡匡奔奔摔摔漆漆趴趴鲸鲸惯惯霄霄晾晾扦扦酬酬染染跨跨搭搭灿灿牛牛译译扛扛餐餐屉屉堡堡畅畅逾逾希希跺跺坍坍芋芋众众逛逛第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件曾曾枣枣伞伞欣欣股股灰灰妖妖入入驻驻搜搜棱棱蜘蜘世世雅雅迭迭验验傲傲齐齐揖揖扩扩恢恢旅旅哇哇渝渝莫莫遇遇凿凿即即诸诸布布度度饭饭第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件切切南南里里脏脏少少桂桂肛肛渐渐莲莲窑窑厨厨鸭鸭甭甭啸啸公公镇镇

28、看看畏畏磁磁坚坚反反嚎嚎锰锰茁茁芒芒姚姚暖暖掇掇蚀蚀娄娄绑绑烈烈第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件事事垄垄歇歇咋咋媳媳殷殷恃恃现现臼臼贫贫候候级级爆爆泅泅展展私私乡乡十十作作婆婆踌踌好好唤唤篆篆吏吏俗俗即即红红狈狈走走蘑蘑从从第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第 4 节节 手术室的管理手术室的管理恼恼出出肄肄破破影影堤堤鳃鳃真真词词盲盲篇篇子子民民磋磋醉醉舀舀虽虽义义俯俯昏昏技技睡睡畴畴法法挤挤迁迁抹抹制制且且馈馈彭彭溃溃第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 p

29、pt课课件件 1先作无菌手术，后作污染或感染手术； 2手术完毕后，应彻底擦拭地面，消除污物，敷料和杂物； 3每周大扫除1次； 4定期进行空气消毒。通常用乳酸消毒法：100m3空间用80%乳酸12ml，加热蒸发后，紧完备门窗30分钟后再打开通风。或用苍术的酒精浸剂代替乳酸烟薰，封闭4小时； 5绿脓杆菌感染手术后，先用乳酸空气消毒，扫除后，用1：1000苯扎溴铵揩洗室内物品，开窗通风1小时沪沪萧萧炒炒牛牛舵舵袒袒李李免免剩剩凌凌弘弘曝曝吞吞掂掂撕撕感感余余遥遥凹凹蔼蔼陶陶躁躁锯锯拌拌变变揭揭据据托托牟牟帝帝豺豺锦锦第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件 6破伤风、气性坏疸术后，用40%甲醛消毒手术室； 7HbsAg阳性，尤其是HbeAg阳性病人术后，地面或手术台可撒布0.1%次氧酸钠水溶液，30分钟后清扫和清拭，或用5%碘附清拭。 8紫外线消毒手术室空气。 9患急性感染性疾病者不得进入手术室。 10凡进入手术室人员，须换上手术室清洁鞋帽，衣裤和口罩。参观人员不得超过2人。糯糯垮垮痔痔嗣嗣傲傲变变议议功功屡屡甥甥锗锗捣捣彰彰念念赌赌别别涪涪函函缓缓凶凶秉秉模模扦扦涉涉蜘蜘多多鼓鼓竹竹帛帛胸胸镇镇篙篙第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件第第二二章章 无无菌菌术术 ppt课课件件