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1、手术室教学管理北京协和医院手术室 王惠珍2011年8月提提纲临床教学的意床教学的意义 临床教学的床教学的要素要素临床教学的床教学的实践践临床教学的床教学的思考思考 临床教学期望床教学期望知识训练(批判性思考、做決策、解決問題) 技能训练(护理技术能力、人际沟通能力、咨询组织能力)态度与价值训练 文化与理念训练临床教学的要素床教学的要素之一之一环境依托环境依托良好的医院管理水平良好的手术室管理水平丰富而复杂的案例经验丰富的带教队伍良好的教学氛围临床教学的要素床教学的要素之二之二带教要求带教要求德智体美劳临床教学的要素床教学的要素之三之三教学方法教学方法教学设计教学氛围教学原则临床常用教学方法临床
2、教学的实践北京协和临床教学情况北京协和临床教学情况手手术室教学室教学 总护士长、护士长的领导下总护士长、护士长的领导下各类人员的教学管理各类人员的教学管理手术室科研立题、选题，文章的甄选手术室科研立题、选题，文章的甄选手手术室教学框架室教学框架 新护士新护士护生护生在职护士在职护士进修护士进修护士医大学生医大学生实习护生教学生教学 教学 教学意教学意义理论与实践相结合的第一课基本技能培养的第一课对未来工作环境认知的第一课做好人、办好事的第一课科室甄选人员实习护生实习护生 教学 教学目教学目标实习护生经过一个月的培训实践能力强一些了解工作环境多一些热爱护士工作多一些人格魅力增加一些热爱协和手术室
3、多一些实习护生实习护生教学 带教老师带教老师良好的修养品德转变观念热爱教学工作关心爱护学生学生反馈学生反馈实习感受带教特点合理建议实习护生实习护生教学理教学理论在在带教中的教中的应用用引导：珍惜实习经历、不固定老师 （角色转换、交流技巧、适应别人）前提：熟悉环境 （包括区域划分、物品位置、工作流程 ）尊重：称呼名字，手术安排着装：职业要求 （衣服、袜子、指甲、 项链、胸牌等）移情: 输液位置，保暖方法，用餐时间教学理教学理论在在带教中的教中的应用用关心 ： 针刺伤、冷暖、理念 ： 物品添加、消毒碗慎独：严谨诚实的工作态度 法律意识：教师指导学生尊重患者的权利 （比如患者的知情权、隐私权、决定权
4、和选择权等 ） 教学理教学理论在在带教中的教中的应用用自我防护意识（感染、放射线、激光等）突发事件的应激能力（安全出口、消防用物）学会求助协作精神（独子）态度决定一切听看参与做主动做安全原安全原则贯彻始始终严格安全操作 严格无菌技术 严格查对制度 严格区域划分 新新护士教学士教学 教学教学通过三年通过三年专业知识和技能专业知识和技能教学教学固定固定一对一一对一和和专科专科带教相结合带教相结合理解手术室理解手术室工作理念工作理念及及品德品德教育教育新护士新护士专业知知识和技能和技能第第1.2周周具体目标具体目标1 1学习并严格遵守手术室规章制度规章制度：掌握手术室着装管理规定、手术室工时填写细则
5、、手术室紧急逃生路线图。熟悉手术室门卫管理制度、手术室弹性排班制度、考勤管理规定、劳务费分配规定、手术室各类人员使用制度，熟悉器械室工作人员职责、敷料室主管人员、消毒员工作职责，熟悉劳务费奖惩细则、器械室工作细则、敷料室工作细则。2 2熟悉手术室地下一层的环境，掌握区域划分及各类无菌物品位置。3 3第1周在敷料室工作，掌握各种敷料敷料包的规格、包法、用途及有效期，包括：开台包、中心穿刺包、腹单、三衣、小大单、大手巾、小手巾、软垫、纱布、骨纱、宫纱、脐带卷、电烧、灯把、镊子罐、中袜子等。4 4第2周在器械房工作，熟悉基外、妇产科器械器械包的组成，包括：全宫、LAP、LC、剖腹产、胃肠、阑尾、乳癌
6、、疝气、甲状腺；掌握所涉及到的手术器械的名称和用途，包括：直弯钳、艾利斯钳、卵圆钳、可可钳、巾钳，组织剪、扁桃腺剪、牙尖齿镊、压肠板、拉钩、牵开器等；掌握手术室现用的灭菌方法（包括高温高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌）以及灭菌标识的识别；熟悉手术室器械清洗消毒、打包、灭菌的程序、器械的保养和保管。理解手理解手术室工作理念室工作理念给他人方便给他人方便 给自己快乐给自己快乐角色定位角色定位（手术团队）（手术团队）换位思考换位思考授课授课.座谈座谈.交流交流品德教育品德教育相互尊重相互尊重心存感恩心存感恩积极参与积极参与责任重大责任重大宽容乐观宽容乐观轮岗轮岗.访谈访谈.阅读阅读在在职护
7、士教学士教学 教学教学 1.1.每周每周业务学习业务学习2.2.不定期不定期安全安全CLUBCLUB3.3.每周每周错误信息分享错误信息分享4.4.医院医院护理部护理部每年重点项目每年重点项目 （CPRCPR操作）操作）在职护士在职护士进修生教学教学的目标进修护士经过半年的培训掌握新知识了解新技术学习新文化感受新理念回去后有所作为，推动本科室的工作，满足派出医院对护理人才的需求 教学教学来源来源:文化背景不同进修科目不同技术水平不同工作经历不同个人修养不同增加了教学管理难度增加了教学管理难度潜在问题：潜在问题：生活问题（待遇低、消费大、食宿）心理问题（焦虑、自卑、角色）进修质量进修护士进修护士
8、具体的操作进修护士进修护士岗前培训：入院教育（3天）科室培训：手术室知识（1周） 台下巡回（2周） 专科实践（半年） 教学教学热情接待体现各层领导的重视详细介绍科室环境及工作情况主动关心了解进修内容及生活情况耐心指导专业知识 进修护士进修护士 减轻减轻心理压力心理压力 教学教学教学质量保证条件教学质量保证条件教学计划：科学性、系统性、连贯性教学内容：理论知识、实践技术、管理艺术教学形式：针对性、分阶段性 进修护士进修护士 确保质量确保质量取得的效果进修护士篇 从实习生带教到“一对一”导师制，再到每周一次的“精神净化”，使我对带教工作有了更深的认识；从查对制度到目前的“time out”三方核对，我看到了医务人员为保障病人安全做到了极致；从忙而不乱的后勤工作到有条不紊的接台手术安排，东西两院、上下四层共三十多个手术间，将近二百人的手术室工作人员，我感到管理层的伟大和不易。从她们身上我知道了什么叫管理，什么叫方法。 思考带教系统培训建立激励机制希望协和手术室给您留下美好回忆
