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1、中药分类及常用中药中医学教研室：毛庆菊一、解表药一、解表药一一. .概念概念: : 以以发发散表邪、解除表散表邪、解除表证为证为主要作用的主要作用的药药物物称称之。之。 n解表药主要使肌表之邪外散或从汗化解，从而解除表解表药主要使肌表之邪外散或从汗化解，从而解除表证。证。 二二. .作用和适用范围作用和适用范围 1.1.发汗解表发汗解表改善或消除表证改善或消除表证2.2.部分兼部分兼宣肺止咳平喘宣肺止咳平喘作用作用治疗表邪犯肺、肺失宣降之咳喘治疗表邪犯肺、肺失宣降之咳喘 3.3.部分兼部分兼透疹透疹作用作用治疗麻疹、风疹初期，疹出不畅治疗麻疹、风疹初期，疹出不畅 4.4.部分兼部分兼利尿消肿利
2、尿消肿作用作用治疗水肿兼表证治疗水肿兼表证 5.5.部分兼部分兼祛风胜湿止痛祛风胜湿止痛作用作用治疗风湿痹证治疗风湿痹证 6.6.部分兼部分兼消疮肿消疮肿作用作用治疗疮疡初起兼表证治疗疮疡初起兼表证三三三三. . . .注意事项注意事项注意事项注意事项 1.1.1.1.随随随随证证证证配伍配伍配伍配伍 2.2.2.2.已已已已有阴津有阴津有阴津有阴津损伤损伤者，者，者，者，虽虽有表有表有表有表证证，当慎用，当慎用，当慎用，当慎用，或，或，或，或配合配合配合配合调调补补气血气血气血气血，养阴生津养阴生津养阴生津养阴生津药药 3.3.因时因地而异因时因地而异因时因地而异因时因地而异 4.4.辛散轻
3、扬之品，不宜久煎辛散轻扬之品，不宜久煎辛散轻扬之品，不宜久煎辛散轻扬之品，不宜久煎四、分类：四、分类：1 1、发散风寒药发散风寒药性味性味：多属辛温多属辛温 功效：功效：以发散风寒为主要作用以发散风寒为主要作用，发汗汗之力之力较强强。 主治主治：外感风寒表证，以及咳喘、水肿、麻疹、疮疡初起而外感风寒表证，以及咳喘、水肿、麻疹、疮疡初起而 兼风寒表证者。兼风寒表证者。2、发散风热药、发散风热药 性味：多辛凉，归肺经为主。性味：多辛凉，归肺经为主。 功效：疏散风热，发汗作用较缓和，部分兼清头目，利咽喉，功效：疏散风热，发汗作用较缓和，部分兼清头目，利咽喉，宣肺止咳透疹。宣肺止咳透疹。 主治：风热表
4、证。兼治风热咳嗽，咽喉肿痛，目赤肿痛及麻疹主治：风热表证。兼治风热咳嗽，咽喉肿痛，目赤肿痛及麻疹初起有上述风热表证者。初起有上述风热表证者。麻黄麻黄辛、微苦，温；辛、微苦，温；归肺、膀胱经；归肺、膀胱经；功效功效1 1、辛温解表、辛温解表2 2、宣肺平喘、宣肺平喘3 3、利水消肿、利水消肿临床应用临床应用1.用于用于风寒感冒风寒感冒。发汗力较强，尤宜于风寒表实证。发汗力较强，尤宜于风寒表实证 。 2.用于用于咳喘实证咳喘实证。尤宜风寒外束，肺气壅遏之咳喘。尤宜风寒外束，肺气壅遏之咳喘 。 3.用于用于水肿水肿,或水肿兼有表证者。或水肿兼有表证者。 4.用于用于风寒湿痹证风寒湿痹证，以及，以及阴
5、疽，痰核阴疽，痰核。 用法用量用法用量 煎服，煎服，3-103-10克。生用：发汗解表，利水消肿力胜克。生用：发汗解表，利水消肿力胜 炙用：辛散之性缓，偏于平喘止咳。炙用：辛散之性缓，偏于平喘止咳。 使用注意使用注意 1.1.体虚多汗，体虚多汗，肾肾虚喘息不宜用。虚喘息不宜用。 2.2.严严重器重器质质性心性心脏脏病，高血病，高血压压病不宜用。病不宜用。防风防风辛、甘、微温，辛、甘、微温，归膀胱、肝、肺、脾；归膀胱、肝、肺、脾；【功效功效】1、辛温解表、辛温解表2、除湿止痛、除湿止痛3、祛风止痉、祛风止痉4、透疹止痒、透疹止痒临床应用临床应用1 1、风风寒感寒感冒及风热感冒皆可用之冒及风热感冒
6、皆可用之，发汗力弱，发汗力弱，既散既散风风寒，又疏寒，又疏风热风热。2 2、风湿痹痛，关节疼痛，风湿痹痛，关节疼痛，祛风之力较优，祛风之力较优，为治治风通通药。3、风疹瘙痒，破伤风，抽搐痉挛，角弓反张，牙关紧、风疹瘙痒，破伤风，抽搐痉挛，角弓反张，牙关紧闭。闭。 用法用量用法用量 煎服，煎服，3-103-10克。克。柴胡柴胡性能功效性能功效1、疏散风热、疏散风热2、和解表里、和解表里3、疏肝解郁、疏肝解郁4、升阳举陷、升阳举陷辛、苦，微寒，归肺、肝、脾经临床应用临床应用1.和解退热和解退热善于疏散少阳半表半里之邪而和解善于疏散少阳半表半里之邪而和解退热；退热； 外感发热。本品有良好的退热作用外
7、感发热。本品有良好的退热作用 疟疾寒热。前人有疟疾寒热。前人有“疟不离少阳疟不离少阳”之说之说 2.条达肝气而疏肝解郁条达肝气而疏肝解郁肝气郁结证肝气郁结证 3.升提阳气而举陷升提阳气而举陷气虚下陷证气虚下陷证菊花菊花 处方用名处方用名处方用名处方用名 白菊花（甘菊花，滁菊花）白菊花（甘菊花，滁菊花）白菊花（甘菊花，滁菊花）白菊花（甘菊花，滁菊花） 黄菊花（杭菊花）；黄菊花（杭菊花）； 野菊花（苦薏）野菊花（苦薏） 性能功效性能功效性能功效性能功效 1 1、疏散风热，、疏散风热，、疏散风热，、疏散风热，2 2、平肝明目，、平肝明目，、平肝明目，、平肝明目，3 3、解毒疗疮。、解毒疗疮。、解毒疗
8、疮。、解毒疗疮。 因品种不同，作用各有所长：因品种不同，作用各有所长：因品种不同，作用各有所长：因品种不同，作用各有所长： 偏长偏长偏长偏长疏散风热疏散风热疏散风热疏散风热黄菊花（辛散较强）黄菊花（辛散较强）黄菊花（辛散较强）黄菊花（辛散较强） 偏长偏长偏长偏长平肝明目平肝明目平肝明目平肝明目白白白白菊花（兼有甘味）菊花（兼有甘味） 偏长偏长解毒疗疮解毒疗疮野菊花（偏于野菊花（偏于苦味）苦味）苦味）苦味） 应用要点应用要点应用要点应用要点 1.1.解表解表解表解表治风热感冒及温病初起治风热感冒及温病初起治风热感冒及温病初起治风热感冒及温病初起 2.2.明目明目明目明目治肝经风热，或肝火上攻之目
9、赤肿痛治肝经风热，或肝火上攻之目赤肿痛治肝经风热，或肝火上攻之目赤肿痛治肝经风热，或肝火上攻之目赤肿痛 3.3.平肝平肝平肝平肝治肝阳肝风眩晕，头痛，惊风治肝阳肝风眩晕，头痛，惊风治肝阳肝风眩晕，头痛，惊风治肝阳肝风眩晕，头痛，惊风 4.4.解毒解毒解毒解毒治疔疮肿毒；治疔疮肿毒；治疔疮肿毒；治疔疮肿毒；二、祛风湿二、祛风湿药药一一一一. . . .概念概念概念概念: : : :凡能祛风除湿，解除痹痛的药物。凡能祛风除湿，解除痹痛的药物。凡能祛风除湿，解除痹痛的药物。凡能祛风除湿，解除痹痛的药物。 n n祛风湿药主要能解除肌肉、经络、筋骨间风湿邪气。祛风湿药主要能解除肌肉、经络、筋骨间风湿邪气
10、。祛风湿药主要能解除肌肉、经络、筋骨间风湿邪气。祛风湿药主要能解除肌肉、经络、筋骨间风湿邪气。 二二二二. . . .作用和适用范围作用和适用范围作用和适用范围作用和适用范围 1 1 1 1、主要作用：祛主要作用：祛主要作用：祛主要作用：祛风风风风、除湿；部分、除湿；部分、除湿；部分、除湿；部分药药药药物兼有散寒、通物兼有散寒、通物兼有散寒、通物兼有散寒、通络络络络、止痛、止痛、止痛、止痛、补补补补肝肝肝肝肾肾肾肾、壮筋骨；、壮筋骨；、壮筋骨；、壮筋骨；2 2 2 2、适用范围：风寒湿痹、肢体疼痛、麻木不仁、筋脉适用范围：风寒湿痹、肢体疼痛、麻木不仁、筋脉适用范围：风寒湿痹、肢体疼痛、麻木不仁
11、、筋脉适用范围：风寒湿痹、肢体疼痛、麻木不仁、筋脉拘急等证；拘急等证；拘急等证；拘急等证；三三三三. . . .注意事项注意事项注意事项注意事项 1 1 1 1、随随随随证证证证配伍配伍配伍配伍2 2 2 2、祛风湿药，大都辛散、温燥，能耗阴伤血，故阴虚、祛风湿药，大都辛散、温燥，能耗阴伤血，故阴虚、祛风湿药，大都辛散、温燥，能耗阴伤血，故阴虚、祛风湿药，大都辛散、温燥，能耗阴伤血，故阴虚血亏者慎用；必要时配伍补阴养血药同用；血亏者慎用；必要时配伍补阴养血药同用；血亏者慎用；必要时配伍补阴养血药同用；血亏者慎用；必要时配伍补阴养血药同用；独活独活 功效功效功效功效 1 1、祛风除湿、祛风除湿、
12、祛风除湿、祛风除湿2 2、散寒止痛、散寒止痛、散寒止痛、散寒止痛 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1、治疗风寒湿痹、治疗风寒湿痹、治疗风寒湿痹、治疗风寒湿痹证证证证其性下行，其性下行，其性下行，其性下行，对腰以下痹痛尤对腰以下痹痛尤对腰以下痹痛尤对腰以下痹痛尤宜；宜；宜；宜；2 2、治疗外感风寒、治疗外感风寒、治疗外感风寒、治疗外感风寒湿之头痛等表证；湿之头痛等表证；湿之头痛等表证；湿之头痛等表证；秦艽秦艽 功效功效功效功效 1 1、祛风除湿、祛风除湿2 2、清热除蒸、清热除蒸3 3、清利湿热、清利湿热 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1、治疗湿热黄疸、湿疹；、治疗湿热黄疸、湿疹；
13、、治疗湿热黄疸、湿疹；、治疗湿热黄疸、湿疹；2 2、治疗阴虚内热证；、治疗阴虚内热证；、治疗阴虚内热证；、治疗阴虚内热证；3 3、治疗风湿热痹证、治疗风湿热痹证、治疗风湿热痹证、治疗风湿热痹证善走四肢，祛风湿而治痹，舒经络善走四肢，祛风湿而治痹，舒经络善走四肢，祛风湿而治痹，舒经络善走四肢，祛风湿而治痹，舒经络以止痛，为治疗风湿痹痛的常用药；（风药中的润剂）以止痛，为治疗风湿痹痛的常用药；（风药中的润剂）以止痛，为治疗风湿痹痛的常用药；（风药中的润剂）以止痛，为治疗风湿痹痛的常用药；（风药中的润剂）三、祛湿剂一一一一. . . .概念概念概念概念: : : : 凡具有祛湿功效，以祛除湿邪、强健
14、脾胃为凡具有祛湿功效，以祛除湿邪、强健脾胃为主要作用，治疗水湿停聚的药物。主要作用，治疗水湿停聚的药物。 二二二二. . . .分类分类分类分类 1.1.化湿燥湿药：化湿燥湿药： 性味性味性味性味：多属多属多属多属气味辛温芳香；多入脾胃经；气味辛温芳香；多入脾胃经；气味辛温芳香；多入脾胃经；气味辛温芳香；多入脾胃经； 功效：功效：功效：功效：以以以以辛散温通，芳香能化脾胃湿浊。辛散温通，芳香能化脾胃湿浊。辛散温通，芳香能化脾胃湿浊。辛散温通，芳香能化脾胃湿浊。 主治主治主治主治：主要适用于湿犯中焦所致的脘腹痞满、食少倦怠、呕恶主要适用于湿犯中焦所致的脘腹痞满、食少倦怠、呕恶主要适用于湿犯中焦所
15、致的脘腹痞满、食少倦怠、呕恶主要适用于湿犯中焦所致的脘腹痞满、食少倦怠、呕恶泄泻等病证泄泻等病证泄泻等病证泄泻等病证。2 2、利水渗湿、利水渗湿药：药： 性味性味性味性味：多属多属多属多属甘淡、性偏于寒；多入脾、肾、肺、膀胱经；甘淡、性偏于寒；多入脾、肾、肺、膀胱经；甘淡、性偏于寒；多入脾、肾、肺、膀胱经；甘淡、性偏于寒；多入脾、肾、肺、膀胱经； 功效：利水渗湿、通利小便。功效：利水渗湿、通利小便。功效：利水渗湿、通利小便。功效：利水渗湿、通利小便。 主治主治主治主治：适用于水湿停聚所致的水肿胀满、小便不利等病证；：适用于水湿停聚所致的水肿胀满、小便不利等病证；：适用于水湿停聚所致的水肿胀满、
16、小便不利等病证；：适用于水湿停聚所致的水肿胀满、小便不利等病证；三三三三. . . .注意事项注意事项注意事项注意事项 1.1.随随证证配伍配伍 2.2.祛湿剂大多含有挥发油，不宜久煎；祛湿剂大多含有挥发油，不宜久煎；3 3. .利水渗湿剂能伤阴，阴虚病人慎用；利水渗湿剂能伤阴，阴虚病人慎用； 不宜久服，以免伤阴；不宜久服，以免伤阴；藿香功效1、化湿解暑2、和中止呕3、辛温解表 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1、治疗暑湿病、湿温病、治疗暑湿病、湿温病、治疗暑湿病、湿温病、治疗暑湿病、湿温病夏季伤暑所致头昏胸闷、恶心欲夏季伤暑所致头昏胸闷、恶心欲夏季伤暑所致头昏胸闷、恶心欲夏季伤暑所致头
17、昏胸闷、恶心欲呕；暑多挟湿，本品能解暑湿，为暑令常用之药。呕；暑多挟湿，本品能解暑湿，为暑令常用之药。呕；暑多挟湿，本品能解暑湿，为暑令常用之药。呕；暑多挟湿，本品能解暑湿，为暑令常用之药。2 2、治疗湿阻中焦所致脘痞食少、恶心呕吐、治疗湿阻中焦所致脘痞食少、恶心呕吐、治疗湿阻中焦所致脘痞食少、恶心呕吐、治疗湿阻中焦所致脘痞食少、恶心呕吐和中止呕作用和中止呕作用和中止呕作用和中止呕作用强，最适宜脾胃湿浊所致之呕吐；强，最适宜脾胃湿浊所致之呕吐；强，最适宜脾胃湿浊所致之呕吐；强，最适宜脾胃湿浊所致之呕吐；3 3、治疗夏季外感风寒证挟湿滞者、治疗夏季外感风寒证挟湿滞者、治疗夏季外感风寒证挟湿滞者、
18、治疗夏季外感风寒证挟湿滞者解表行滞化浊；解表行滞化浊；解表行滞化浊；解表行滞化浊； 用法用量用法用量用法用量用法用量 煎服，煎服，煎服，煎服，3 310g10g；鲜者加倍；不宜久煎；鲜者加倍；不宜久煎；鲜者加倍；不宜久煎；鲜者加倍；不宜久煎； 叶偏于发汗；梗偏于和中；鲜品消暑化湿辟浊力强；叶偏于发汗；梗偏于和中；鲜品消暑化湿辟浊力强；叶偏于发汗；梗偏于和中；鲜品消暑化湿辟浊力强；叶偏于发汗；梗偏于和中；鲜品消暑化湿辟浊力强；茯苓功效1、利水渗湿2、补中健脾3、宁心安神茯苓皮 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1、治疗水肿胀满、小便不利病症、治疗水肿胀满、小便不利病症、治疗水肿胀满、小便不利
19、病症、治疗水肿胀满、小便不利病症性味甘淡，甘能和中，淡性味甘淡，甘能和中，淡性味甘淡，甘能和中，淡性味甘淡，甘能和中，淡能渗湿；能渗湿；能渗湿；能渗湿；2 2、治疗脾虚湿困、水饮不化之食少便溏、痰饮；、治疗脾虚湿困、水饮不化之食少便溏、痰饮；、治疗脾虚湿困、水饮不化之食少便溏、痰饮；、治疗脾虚湿困、水饮不化之食少便溏、痰饮；3 3、治疗心悸怔忡、失眠健忘等证；、治疗心悸怔忡、失眠健忘等证；、治疗心悸怔忡、失眠健忘等证；、治疗心悸怔忡、失眠健忘等证； 用法用量用法用量用法用量用法用量 煎服，煎服，煎服，煎服，101015g15g，利水用茯苓皮、安神用茯神、健脾用茯苓利水用茯苓皮、安神用茯神、健脾
20、用茯苓利水用茯苓皮、安神用茯神、健脾用茯苓利水用茯苓皮、安神用茯神、健脾用茯苓；茵陈功效1、利湿退黄2、除湿止痒 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1、治疗湿热黄疸、治疗湿热黄疸、治疗湿热黄疸、治疗湿热黄疸为治黄疸之要药；为治黄疸之要药；为治黄疸之要药；为治黄疸之要药； 配合附子、干姜等温性药还可以治疗阴黄证；配合附子、干姜等温性药还可以治疗阴黄证；配合附子、干姜等温性药还可以治疗阴黄证；配合附子、干姜等温性药还可以治疗阴黄证；2 2、治疗湿热内藴所致风疹隐疹等；、治疗湿热内藴所致风疹隐疹等；、治疗湿热内藴所致风疹隐疹等；、治疗湿热内藴所致风疹隐疹等； 用法用量用法用量用法用量用法用量 煎
21、服，煎服，煎服，煎服，101015g15g，大剂量可用致大剂量可用致大剂量可用致大剂量可用致303060g60g；不宜久煎；不宜久煎；不宜久煎；不宜久煎；民间有民间有民间有民间有“ “三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧” ”四、清热药四、清热药一一一一. . . .概概概概念念念念：以以清清解解里里热热为为主主要要作作用用，主主治治里里热热证证的的药药物称之。物称之。二二二二. . . .性能特点：性能特点：性能特点：性能特点：n n性皆寒凉，味多苦，具性皆寒凉，味多苦，具清泄清泄之功，多之功，多主沉降主沉降
22、。n n归归经经则则多多依依所所清清脏脏腑腑及及气气血血不不同同而而异异，如如清清气气分分热热药药多多入入肺肺胃胃；清清热热凉凉血血药药多多入入心心肝肝；清清虚虚热热药药则则多多入肝肾。入肝肾。 三三三三. . . .作用及适用范围：作用及适用范围：作用及适用范围：作用及适用范围：分分分分别别别别具具具具有有有有清清清清热热热热泻泻泻泻火火火火, , , ,燥燥燥燥湿湿湿湿，凉凉凉凉血血血血, , , ,解解解解毒毒毒毒及及及及清清清清虚虚虚虚热热热热等等等等作用。作用。作用。作用。1.1.表邪已解，里热炽盛，内无积滞表邪已解，里热炽盛，内无积滞2.2.脏腑火热证脏腑火热证3.3.各种血热证各
23、种血热证4.4.多种湿热证多种湿热证5.5.各种热毒证各种热毒证6.6.虚热证虚热证 四四四四. . . .分类：分类：分类：分类： 1. 1. 清热泻火药清热泻火药 2.2. 清热燥湿药清热燥湿药 3.3. 清热凉血药清热凉血药 4. 4. 清热解毒药清热解毒药 5. 5. 清虚热药清虚热药五五五五使用注意使用注意使用注意使用注意1.1.细细心心辨辨析析热热邪邪性性质质、部部位位，以以及及有有无无兼兼证证，以以便便选择用药，并作必要的配伍。选择用药，并作必要的配伍。2.2.性皆寒凉而多味苦，脾胃虚寒，食少便溏慎用。性皆寒凉而多味苦，脾胃虚寒，食少便溏慎用。3.3.阴盛格阳，真寒假热证忌用。阴
24、盛格阳，真寒假热证忌用。4.4.中病即止，不可过用中病即止，不可过用1 1、清热泻火药、清热泻火药n n性味：性味：性味：性味：多为甘寒，或苦寒。多为甘寒，或苦寒。n n功效：功效：功效：功效：以清泄气分邪热为主以清泄气分邪热为主n n适应证适应证适应证适应证：（1 1）热热病病邪邪入入气气分分而而见见高高热热，口口渴渴，汗汗出出，烦烦躁躁，甚甚或或谵谵语语发发狂狂，舌舌苔苔黄黄燥燥，脉脉洪洪大大有有力力等等气分实热证。气分实热证。（2 2）分分别别适适用用于于肺肺热热、胃胃热热、心心火火、肝肝火火等等脏脏腑火热证。腑火热证。石石 膏膏 性能功效性能功效性能功效性能功效 1 1、清热泻火、清热
25、泻火2 2、除烦止渴、除烦止渴3 3、生肌收敛、生肌收敛n n生用：为生用：为生用：为生用：为清泻肺清泻肺清泻肺清泻肺胃二经气分实热胃二经气分实热胃二经气分实热胃二经气分实热的要药的要药的要药的要药n n煅煅煅煅后后后后：清清清清热热热热收收收收湿湿湿湿，敛敛敛敛疮疮疮疮生生生生肌肌肌肌（供供供供外外外外用）用）用）用） 临床应用临床应用临床应用临床应用 1.1.温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等。温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等。2.2.肺热咳喘，痰黄稠。肺热咳喘，痰黄稠。3.3.胃火上冲，牙龈肿痛，头痛。胃火上冲，牙龈肿痛，头痛。4.4.疮疡溃烂，久不收口，湿疹，水火烫伤
26、疮疡溃烂，久不收口，湿疹，水火烫伤。 用法用量用法用量用法用量用法用量 煎服，煎服，151560g60g，先煎；清热泻火生用，敛疮止血煅用；先煎；清热泻火生用，敛疮止血煅用； 栀子 性能功效性能功效性能功效性能功效 苦苦寒寒清清降降，善善导导心心、肺肺、胃胃、三三焦焦之之热热及及肝肝胆胆湿湿热热之之邪邪由由小小便便而解。而解。入入气气分分能能泻泻火火除除烦烦，入入血血分分能能凉凉血血解解毒毒，具有具有气血双清气血双清气血双清气血双清的特点。的特点。 临床应用临床应用1热病心烦郁闷，躁扰不宁2湿热黄疸3血热吐血、衄血、尿血4疮疡肿毒，跌打损伤栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热栀子仁（种子）偏于走
27、里而清内热夏 枯 草性能功效性能功效 清泄肝胆之火而散郁结，是治肝热痰火郁结之要药。临床应用（1）肝火上炎目赤肿痛，头痛眩晕，尤善治目珠疼痛，至夜尤甚者。（2）痰火郁结瘰疬，瘿瘤。n n本品久服对胃有刺激，以蜜膏为佳。2 2、清热燥湿药、清热燥湿药n n苦寒性燥n n除清热燥湿外，还多具有泻火解毒作用,适用于湿热证、实火证及热毒证。黄芩 处方用名处方用名处方用名处方用名 n n淡黄芩淡黄芩：n n枯枯芩芩（片片芩芩）：功偏清泻肺火功偏清泻肺火n n条条芩芩（子子芩芩）：功功偏偏清清泻泻大大肠肠湿热。湿热。n n炒黄芩炒黄芩：偏清热安胎偏清热安胎n n黄芩炭黄芩炭：多用于多用于止血止血黄黄 连连
28、 处方用名处方用名处方用名处方用名 川连川连川连川连黄柏处方用名处方用名n n关黄柏；关黄柏；n n川黄柏川黄柏n n盐水炒黄柏盐水炒黄柏黄芩 黄连 黄柏共同点：共同点：清热燥湿，泻火解毒，清热燥湿，泻火解毒，清热燥湿，泻火解毒，清热燥湿，泻火解毒，主治各种湿热证、实火证、热毒证，主治各种湿热证、实火证、热毒证，主治各种湿热证、实火证、热毒证，主治各种湿热证、实火证、热毒证，常相须为用。常相须为用。常相须为用。常相须为用。差异：差异：n n黄芩黄芩黄芩黄芩 善清上焦湿热实火，尤长于清泻肺热，善清上焦湿热实火，尤长于清泻肺热，善清上焦湿热实火，尤长于清泻肺热，善清上焦湿热实火，尤长于清泻肺热，肺
29、热咳嗽，痰黄稠多用。肺热咳嗽，痰黄稠多用。肺热咳嗽，痰黄稠多用。肺热咳嗽，痰黄稠多用。n n黄连黄连黄连黄连 善清中焦湿热实火，尤长于泻心胃之火，善清中焦湿热实火，尤长于泻心胃之火，善清中焦湿热实火，尤长于泻心胃之火，善清中焦湿热实火，尤长于泻心胃之火，为治疗心热烦扰不寐，胃火呕吐、消谷及湿热泻为治疗心热烦扰不寐，胃火呕吐、消谷及湿热泻为治疗心热烦扰不寐，胃火呕吐、消谷及湿热泻为治疗心热烦扰不寐，胃火呕吐、消谷及湿热泻痢之要药痢之要药痢之要药痢之要药。n n黄柏黄柏黄柏黄柏 善清下焦湿热实火，善清下焦湿热实火，善清下焦湿热实火，善清下焦湿热实火，为治疗下焦湿热诸为治疗下焦湿热诸为治疗下焦湿热诸
30、为治疗下焦湿热诸证所常用。证所常用。证所常用。证所常用。不同点：不同点：n n黄芩黄芩黄芩黄芩 清热安胎，清热安胎，清热安胎，清热安胎，治怀胎蕴热，胎动不安。治怀胎蕴热，胎动不安。治怀胎蕴热，胎动不安。治怀胎蕴热，胎动不安。n n黄柏黄柏黄柏黄柏 善退虚热，善退虚热，善退虚热，善退虚热，治阴虚发热、盗汗遗精。治阴虚发热、盗汗遗精。治阴虚发热、盗汗遗精。治阴虚发热、盗汗遗精。为实热、虚热两清之品。为实热、虚热两清之品。为实热、虚热两清之品。为实热、虚热两清之品。n n前人有前人有前人有前人有“黄芩治上焦，黄芩治上焦，黄芩治上焦，黄芩治上焦，黄连治中焦，黄连治中焦，黄连治中焦，黄连治中焦，黄柏治下
31、焦黄柏治下焦黄柏治下焦黄柏治下焦”之说之说之说之说 。龙胆草n n 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1肝肝胆胆实实火火、肝肝经经湿湿热热循循经经上上扰扰下下注注头头痛痛目目赤赤、胁胁痛痛口口苦苦、耳耳聋聋耳耳肿肿、黄黄疸疸、尿尿赤赤、阴阴肿肿阴阴痒痒、带带下下湿疹等。湿疹等。2 2肝肝经经热热盛盛生生风风高高热、惊厥、抽搐。热、惊厥、抽搐。3 3、清热解毒药、清热解毒药n n本类药物本类药物清热之中长于解毒清热之中长于解毒清热之中长于解毒清热之中长于解毒而适用于各种热毒证，而适用于各种热毒证，n n可根据病情需要，作相应的配伍可根据病情需要，作相应的配伍n n热毒深入血分热毒深入血分配伍
32、清热凉血药配伍清热凉血药n n夹有湿邪夹有湿邪配伍利湿、燥湿、化湿药配伍利湿、燥湿、化湿药n n正气不足正气不足配伍补益药配伍补益药金银花金银花 功效功效功效功效 1 1、清热解毒、清热解毒2 2、疏散风热、疏散风热3 3、凉血止血、凉血止血 处处处处方方方方用用用用名名名名 金金银银花花，双双花花，二二花花，忍冬花。忍冬花。 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1疮痈疔肿，肠痈肺痈；疮痈疔肿，肠痈肺痈；2 2外感风热或温病初起外感风热或温病初起3 3温温热热病病热热入入气气分分，壮壮热热、烦烦渴渴、脉脉洪洪大大，或或热入营血，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干。热入营血，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛
33、而干。4 4热毒血痢热毒血痢5 5暑热烦渴，小儿热疖，痱子暑热烦渴，小儿热疖，痱子 用量用法用量用法用量用法用量用法 10201020克，通常生用。解表轻用，克，通常生用。解表轻用，解毒宜重用解毒宜重用解毒宜重用解毒宜重用。忍冬藤忍冬藤忍冬藤忍冬藤（银花藤）（银花藤）n n解毒作用不及花解毒作用不及花n n祛风湿通经络，既治祛风湿通经络，既治风湿热痹风湿热痹风湿热痹风湿热痹，关节红肿热痛，屈，关节红肿热痛，屈伸不利，又治风湿皮肤瘙痒。伸不利，又治风湿皮肤瘙痒。连翘连翘 性能功效性能功效性能功效性能功效 1 1、清热解毒、清热解毒2 2、消痈散结、消痈散结3 3、疏风散热、疏风散热n n珍珍珍珍
34、珠珠珠珠囊囊囊囊：“ “连连连连翘翘翘翘之之之之用用用用有有有有三三三三，泻泻泻泻心心心心经经经经客客客客热热热热一一一一也也也也；去去去去上上上上焦焦焦焦诸诸诸诸热热热热二二二二也也也也；为为为为疮疮疮疮家家家家圣药三也圣药三也圣药三也圣药三也。” ” 临床应用临床应用临床应用临床应用 1 1热热邪邪内内陷陷心心包包，高高热热、烦烦躁躁、神神昏昏以以及及心心火火亢亢盛盛，心烦失眠，口舌生疮。心烦失眠，口舌生疮。2 2外感风热或温病初起。外感风热或温病初起。3 3痈肿疮毒，瘰疬结核。痈肿疮毒，瘰疬结核。金银花偏于解毒，连翘偏于散结； 蒲公英 野菊花相同点：均为清热解毒，消痈散结的常用药，治疗痈
35、肿疔毒，乳痈肠痈，目赤肿痛。不同点：不同点：不同点：不同点：n n蒲蒲蒲蒲公公公公英英英英 散散散散结结结结力力力力胜胜胜胜，为为治治治治乳乳乳乳痈痈痈痈良良良良药药药药。又又能能清清热热利湿通淋，治湿热黄疸，淋证。利湿通淋，治湿热黄疸，淋证。n n野野野野菊菊菊菊花花花花 兼兼泻泻火火利利咽咽止止痛痛，可可治治热热毒毒上上攻攻之之咽咽喉喉肿肿痛痛、风风火火赤赤眼眼等等证证。内内服服外外洗洗治治皮皮肤肤瘙瘙痒痒，湿疹。湿疹。大青叶 板蓝根相同点：相同点：清热解毒凉血，治温热病气分热盛或气血两燔，高热斑疹，丹毒痈肿，咽喉肿痛，痄腮。不同点：不同点：n n大大大大青青青青叶叶叶叶 苦苦咸咸而而大大
36、寒寒，入入心心胃胃经经，善善善善解解解解心心心心胃胃胃胃二二二二经经经经实实实实火火火火热热热热毒毒毒毒而而而而长长长长于于于于清清清清热热热热解解解解毒毒毒毒，凉凉凉凉血血血血消消消消斑斑斑斑，轻轻扬扬入入肺肺又兼清散，能又兼清散，能表里及气血两清表里及气血两清表里及气血两清表里及气血两清温病气血两燔，高热发斑；温病气血两燔，高热发斑；心胃火盛上攻，喉痹口疮；心胃火盛上攻，喉痹口疮；外感风热或温病初起热邪较重者。外感风热或温病初起热邪较重者。板蓝根板蓝根板蓝根板蓝根 以以解头面部与局部热毒解头面部与局部热毒解头面部与局部热毒解头面部与局部热毒而而利咽散结利咽散结利咽散结利咽散结见长见长外感风
37、温时毒，高热头痛，大头瘟毒，痄腮。外感风温时毒，高热头痛，大头瘟毒，痄腮。咽喉肿痛，烂喉丹痧。咽喉肿痛，烂喉丹痧。鱼腥草（蕺菜）鱼腥草 清热解毒，排脓消痈力强，是治疗肺痈肺痈的要药，又兼利尿通淋，用治湿热淋证。白头翁 马齿苋共同点：共同点：皆能清热解毒、凉血止痢，主治热毒血痢及湿热泻痢。不同点：不同点：白白白白头头头头翁翁翁翁 善善清清大大肠肠湿湿热热及及血血分分热热毒毒，治治热热毒毒血血痢痢之良药。之良药。马马马马齿齿齿齿苋苋苋苋、又又能能凉凉血血止止血血，治治崩崩漏漏，便便血血，尿尿血血等。等。4 4、清热凉血药、清热凉血药n n多为甘苦咸寒之品，多归心、肝血分。n n具有清解营分、血分热
38、邪的作用。n n适用于热入营分或血分之证n n热入营血，必然耗伤阴液，本类药物多清热而不伤阴，有的药兼滋阴作用。生地黄生地黄 玄参共同点：共同点：清润兼以滋补清润兼以滋补，以凉血及滋阴为主，用于热入营血，及阴虚发热，津伤口渴，肠燥便秘诸症。不同点：不同点：n n生生地地 质润多汁，滋阴凉血之力较优，包括鲜地黄和干地黄两种。鲜品苦重于甘，性大寒，清热凉血生津之力较大，温病热入营血之证较宜。干品甘重于苦，养阴及清虚热作用较好，尤宜于热病后期，阴液已伤及虚热证。n n玄玄参参 解毒散结，治喉痹（热毒壅盛或阴虚火旺者皆宜）、痈疽、瘰疬等为生地所不能。牡丹皮 赤芍共同点：共同点：清热凉血，活血散瘀用于热
39、入营血，斑疹吐衄，及血瘀闭经，跌仆损伤等。不同点：不同点：n n丹皮丹皮 清热凉血之力较优。清热凉血之力较优。兼辛味，善于清善于清n n 透阴分伏热，而退虚热透阴分伏热，而退虚热，多用治温n n 病后期，邪伏阴分，夜热早凉，热n n 退无汗之证。n n赤芍赤芍 散瘀止痛之功较强。散瘀止痛之功较强。清泻肝火，治n n 目赤翳障。5 5、清虚热药、清虚热药n n以以清清清清虚虚虚虚热热热热，退退退退骨骨骨骨蒸蒸蒸蒸为为主主要要功功效效，多多无无苦苦燥燥伤伤阴阴之之弊。弊。n n适应证：适应证：1.1.阴阴虚虚内内热热所所致致骨骨蒸蒸潮潮热热，手手足足心心热热，盗盗汗汗遗遗精精，虚烦不寐，舌红少苔，
40、脉细数。虚烦不寐，舌红少苔，脉细数。2.2.温温热热病病后后期期，邪邪热热未未尽尽，伤伤阴阴劫劫液液，而而致致夜夜热热早早凉，热退无汗，舌红绛，脉细数。凉，热退无汗，舌红绛，脉细数。青蒿 既既清清虚虚热热，除除骨骨蒸蒸，又又为为截截截截疟疟疟疟要要要要药药药药。鲜鲜品品大大量量绞绞汁汁服服，效效果果可可靠靠，药药源源丰丰富富，不不良良反反应应少少。并并解解暑暑热热，治治感感受受暑暑邪邪之发热头痛口渴之发热头痛口渴。 五、泻下药五、泻下药概述：概述：概述：概述： 攻下药攻下药攻下药攻下药 润下药润下药润下药润下药 峻下逐水药峻下逐水药峻下逐水药峻下逐水药泻下药定义：泻下药定义：泻下药定义：泻下药
41、定义： 能引起能引起能引起能引起腹泻腹泻腹泻腹泻，或，或，或，或润滑大肠，促进排便润滑大肠，促进排便润滑大肠，促进排便润滑大肠，促进排便的药物的药物的药物的药物主要作用：里实证主要作用：里实证主要作用：里实证主要作用：里实证 泻下通便泻下通便大便秘结，胃肠积滞大便秘结，胃肠积滞 清热泻火清热泻火实热内结实热内结 逐水退肿逐水退肿水肿停饮水肿停饮泻下药使用注意：泻下药使用注意：泻下药使用注意：泻下药使用注意：里实兼表邪者：先解表后攻里，或配解表药，表里实兼表邪者：先解表后攻里，或配解表药，表里双解里双解避免表邪陷里避免表邪陷里里实而正虚者：配补益药，攻补兼施里实而正虚者：配补益药，攻补兼施攻邪而
42、攻邪而不伤正不伤正泻下作用峻猛者泻下作用峻猛者久病体虚，妇女胎前产后，久病体虚，妇女胎前产后，及月经期，慎用或忌用及月经期，慎用或忌用泻下药易伤胃气，当奏效即止，慎勿过剂泻下药易伤胃气，当奏效即止，慎勿过剂作用峻猛而有毒性泻下药作用峻猛而有毒性泻下药严格炮制法度，控严格炮制法度，控制用量制用量避免中毒现象发生，确保用药安全避免中毒现象发生，确保用药安全1、攻下药、攻下药 多为苦寒，其性沉降，主入胃、大肠经多为苦寒，其性沉降，主入胃、大肠经多为苦寒，其性沉降，主入胃、大肠经多为苦寒，其性沉降，主入胃、大肠经功能：功能：功能：功能：泻下通便泻下通便泻下通便泻下通便大便秘结，燥屎坚结大便秘结，燥屎坚
43、结大便秘结，燥屎坚结大便秘结，燥屎坚结 清热泻火清热泻火清热泻火清热泻火实热积滞实热积滞实热积滞实热积滞配伍应用：配伍应用：配伍应用：配伍应用：配行气药和清热药泻下清热配行气药和清热药泻下清热配行气药和清热药泻下清热配行气药和清热药泻下清热 配温里药配温里药配温里药配温里药 冷积便秘冷积便秘冷积便秘冷积便秘攻下药清热泻火作用的应用：攻下药清热泻火作用的应用：攻下药清热泻火作用的应用：攻下药清热泻火作用的应用：n n热病热病热病热病高热神昏、谵语发狂高热神昏、谵语发狂高热神昏、谵语发狂高热神昏、谵语发狂n n火热上炎火热上炎火热上炎火热上炎头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈
44、肿痛头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛n n火热炽盛火热炽盛火热炽盛火热炽盛吐血、衄血、咯血等上部出血证吐血、衄血、咯血等上部出血证吐血、衄血、咯血等上部出血证吐血、衄血、咯血等上部出血证1 1、无论有无便秘，均可取泻下药苦寒泄降之力以清除实热，导、无论有无便秘，均可取泻下药苦寒泄降之力以清除实热，导、无论有无便秘，均可取泻下药苦寒泄降之力以清除实热，导、无论有无便秘，均可取泻下药苦寒泄降之力以清除实热，导热下行，热下行，热下行，热下行，“ “釜底抽薪釜底抽薪釜底抽薪釜底抽薪” ”2 2、对湿热下痢或饮食积滞，可配用泻下药、对湿热下痢或饮食积滞，可配用泻下药、对湿热下
45、痢或饮食积滞，可配用泻下药、对湿热下痢或饮食积滞，可配用泻下药3 3、对肠道寄生虫病，泻下药与驱虫药同用，可促进虫体的排出、对肠道寄生虫病，泻下药与驱虫药同用，可促进虫体的排出、对肠道寄生虫病，泻下药与驱虫药同用，可促进虫体的排出、对肠道寄生虫病，泻下药与驱虫药同用，可促进虫体的排出大大 黄黄一、别名一、别名一、别名一、别名：川军、锦纹、将军：川军、锦纹、将军（气味重浊，直降下行，走（气味重浊，直降下行，走（气味重浊，直降下行，走（气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军）而不守，有斩关夺门之力，故号将军）而不守，有斩关夺门之力，故号将军）而不守，有斩关夺门之力，故号将军）二、性
46、味归经、功效、临床应用二、性味归经、功效、临床应用二、性味归经、功效、临床应用二、性味归经、功效、临床应用 ： 苦，寒；归脾、胃、大肠、肝、心经苦，寒；归脾、胃、大肠、肝、心经1 1、泻下攻积泻下攻积泻下攻积泻下攻积热胃肠积滞，大便秘结热胃肠积滞，大便秘结2 2、清热泻火、止血清热泻火、止血清热泻火、止血清热泻火、止血血热妄行之出血证；火邪上炎血热妄行之出血证；火邪上炎之目赤、咽痛、牙龈肿痛等证之目赤、咽痛、牙龈肿痛等证3 3、解毒解毒解毒解毒热毒疮疡，丹毒及烧烫伤热毒疮疡，丹毒及烧烫伤4 4、活血祛瘀活血祛瘀活血祛瘀活血祛瘀瘀血诸证瘀血诸证5 5、清泄湿热清泄湿热清泄湿热清泄湿热黄疸、淋证等
47、湿热病证黄疸、淋证等湿热病证歌括：大黄攻积，泻火祛瘀，便结吐衄，疮疡经闭歌括：大黄攻积，泻火祛瘀，便结吐衄，疮疡经闭 三、用法用量：三、用法用量：三、用法用量：三、用法用量：用量：用量：5 510g10g。 用法：水煎服用法：水煎服。外用适量外用适量 生用生用生用生用泻下力较强，泻下力较强， （后下后下后下后下）泻下通便泻下通便酒制酒制酒制酒制活血作用较好活血作用较好瘀血证瘀血证炒炭炒炭炒炭炒炭止血作用较好止血作用较好出血证出血证四、使用注意四、使用注意四、使用注意四、使用注意： 其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、其性沉
48、降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用月经期、哺乳期应忌用月经期、哺乳期应忌用月经期、哺乳期应忌用 大黄苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用。大黄苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用。大黄苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用。大黄苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用。六、化痰止咳平喘药概念：概念： 凡能祛痰或消痰，治疗凡能祛痰或消痰，治疗“痰证痰证”为主要作用的药物，称为化痰为主要作用的药物，称为化痰药；药； 以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称为止咳平喘药。以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称为止咳平喘药。适应症：适应症： 化痰药主要适用于痰多咳嗽、痰饮气喘、咯痰不爽，以及与痰化痰药主要适用
49、于痰多咳嗽、痰饮气喘、咯痰不爽，以及与痰有关的瘰疬、癫痫、惊厥等证；有关的瘰疬、癫痫、惊厥等证； 止咳平喘药主要用于咳嗽及气喘等证。止咳平喘药主要用于咳嗽及气喘等证。分类：分类： 1 1、清热化痰药；、清热化痰药； 2 2、温化寒痰药；、温化寒痰药； 3 3、止咳平喘药。、止咳平喘药。半夏n n性味归经：辛，温。性味归经：辛，温。有毒，一般用姜汁、有毒，一般用姜汁、明矾制过入药。归明矾制过入药。归脾、胃、肺经。脾、胃、肺经。n n功效：功效：功效：功效：1 1、温化寒痰，、温化寒痰，2 2、燥湿化痰，、燥湿化痰，3 3、降逆止呕，、降逆止呕，4 4、消痞散结；、消痞散结；5 5、外用消肿止痛、
50、外用消肿止痛n n临床应用：临床应用：临床应用：临床应用：1.1.用于寒痰湿痰证。本品辛温而燥，为燥湿化痰、温用于寒痰湿痰证。本品辛温而燥，为燥湿化痰、温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。2.2.用于胃气上逆呕吐，为止呕要药。对痰饮或胃寒呕用于胃气上逆呕吐，为止呕要药。对痰饮或胃寒呕吐尤宜。吐尤宜。3.3.用于心下痞、梅核气等。用于心下痞、梅核气等。4.4.用于瘿瘤痰核，痈疽肿毒及蛇毒咬伤。用于瘿瘤痰核，痈疽肿毒及蛇毒咬伤。n用量用法：用量用法： 煎服，煎服，310克。克。 姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿且温性
51、较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏能清化热痰，主治风痰、曲则有化痰消食之功，竹沥半夏能清化热痰，主治风痰、热痰之证。热痰之证。桔 梗n n应用：应用：应用：应用：1.1.用于肺气不宣的咳嗽用于肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。痰多，胸闷不畅。2.2.用于咽喉肿痛，失音。用于咽喉肿痛，失音。3.3.用于肺痈咳吐脓痰。用于肺痈咳吐脓痰。n n此外，又可宣开肺气此外，又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、而通二便，用治癃闭、便秘。便秘。性味归经：苦，辛，平。归肺经。性味归经：苦，辛，平。归肺经。性味归经：苦，辛，平。归肺经。性味归经：苦，辛，平。归肺经。n n功效：功效：功效：功效：宣肺祛痰，利咽，排宣肺
52、祛痰，利咽，排脓。脓。川川 贝贝n n性味归经：苦、甘、微寒。归肺、心经。n n功效：1、清热化痰，2、润肺止咳，3、散结消肿n n临床应用：1.用于虚劳咳嗽，肺热燥咳。2.用于瘰疬疮肿及乳痈，肺痈。浙浙 贝贝n n性味归经：苦、苦、寒。归肺寒。归肺 心经。心经。n n功效：1 1、清热化痰，、清热化痰，2 2、开郁散结；、开郁散结；n n临床应用：1.1.用于风热、燥热、用于风热、燥热、痰热咳嗽。痰热咳嗽。2.2.用于瘰疬、瘿瘤，用于瘰疬、瘿瘤，痈疡疮毒，肺痈。痈疡疮毒，肺痈。川贝与浙贝之异同：川贝与浙贝之异同：1. 1. 川贝与浙贝都能清肺化痰而止咳，均适用于痰热咳川贝与浙贝都能清肺化痰而
53、止咳，均适用于痰热咳嗽病症。嗽病症。n n 但川贝性凉而味甘，兼有润肺之效，长于润肺化痰但川贝性凉而味甘，兼有润肺之效，长于润肺化痰止咳，用于肺虚久咳、肺燥干咳，痰少咽干者。止咳，用于肺虚久咳、肺燥干咳，痰少咽干者。n n 浙贝苦寒之性较强，长于清肺化痰止咳，多用于外浙贝苦寒之性较强，长于清肺化痰止咳，多用于外感风热，痰热郁肺引起的咳嗽病症。感风热，痰热郁肺引起的咳嗽病症。2. 2. 川贝与浙贝皆有清热散结作用，均适用于瘰疬痈肿川贝与浙贝皆有清热散结作用，均适用于瘰疬痈肿等证。等证。n n 但浙贝偏于苦寒，清热散结效力较强，临床用治瘰但浙贝偏于苦寒，清热散结效力较强，临床用治瘰疬痈肿以浙贝为佳
54、。疬痈肿以浙贝为佳。苦苦 杏杏 仁仁n性味归经：性味归经：苦、微温，有小毒。归肺、大肠经n功效：功效：1、止咳平喘，2、润肠通便；n临床应用：临床应用：1.用于咳嗽气喘。为治疗咳嗽之要药。2.用于肠燥便秘。枇 杷 叶n性味归经性味归经：苦、微寒。归肺胃经n功效：功效：1、清肺化痰止咳，2、降逆止呕；n临床应用临床应用：1.用于肺热咳嗽。2.用于胃热呕吐。此外，还可用于热病口渴及消渴。白白 果果n性味归经性味归经：甘、苦、涩、平。有毒。归肺经。n功效功效：1、敛肺定喘，2、止带，3、缩尿；n临床应用临床应用：1.用于哮喘痰嗽。2.用于带下、白浊、小便频数，遗尿等。七、温七、温 里里 药药一、温里
55、药定义：一、温里药定义： 以以温里祛寒温里祛寒、治疗、治疗里寒证里寒证为主要作用的药物又叫祛寒药为主要作用的药物又叫祛寒药 本类药物多味辛而性温热本类药物多味辛而性温热二、本类药物因其主要归经之不同而奏多种效用：二、本类药物因其主要归经之不同而奏多种效用：n主入主入脾胃脾胃经者：温中散寒止痛经者：温中散寒止痛脾胃受寒或脾胃虚寒证；脾胃受寒或脾胃虚寒证；n主入主入肺肺经者：温肺化饮经者：温肺化饮肺寒痰饮证；肺寒痰饮证；n主入主入肝肝经者：温肝散寒止痛经者：温肝散寒止痛肝经受寒少腹痛、肝经受寒少腹痛、 寒疝作痛或厥阴头痛等；寒疝作痛或厥阴头痛等；n主入主入肾肾经者：温肾助阳经者：温肾助阳肾阳不足证
56、；肾阳不足证；n主入主入心肾心肾两经者：两经者： 1、温阳通脉、温阳通脉心肾阳虚证；心肾阳虚证； 2、回阳救逆、回阳救逆亡阳厥逆证；亡阳厥逆证；三、温里药使用注意：三、温里药使用注意：温里药辛热燥烈温里药辛热燥烈易耗阴助火：易耗阴助火： 1、实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用；、实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用； 2、孕妇及气候炎热时慎用、孕妇及气候炎热时慎用 。附附 子子n性味归经：性味归经：辛、甘，热；有毒；辛、甘，热；有毒；归心、肾、脾经归心、肾、脾经n功效功效 ：1、回阳救逆，回阳救逆，2、助阳补火，、助阳补火，3、散寒止痛、散寒止痛n临床应用：临床应用：亡阳证：附子上助心阳、中温脾阳、
57、下补肾阳；回阳救逆第一品药虚寒性的阳痿宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证；寒痹证：善治寒痹痛剧者。n用法用量：用法用量：煎服，315g，宜先煎宜先煎0.51小时小时，至口尝无麻辣感为度。n使用注意：使用注意：1、辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用；2、反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；3、因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。八、理气药八、理气药一、理气药定义：一、理气药定义：以以疏理气机、行气解郁疏理气机、行气解郁，治疗，治疗气滞或气逆证气滞或气逆证为主要作为主要作用的药物，又叫行气药。性味多辛苦温而芳香用的药物，又叫行气药。性味多辛苦温而芳香二、理气药临床适用范围：二、
58、理气药临床适用范围：n主要适用于气机不畅 1、气滞证：、气滞证：A、脾胃气滞；B、肝气郁滞；2、气逆证：气逆证：A、胃气上逆；B、肺气上逆；n又可用于：肝旺乘脾、肝脾或肝胃不和，以及脾肺肝旺乘脾、肝脾或肝胃不和，以及脾肺气滞、咳嗽纳少等症。气滞、咳嗽纳少等症。三、理气药使用注意：三、理气药使用注意： 理气药性多辛温香燥，易耗气伤阴，气阴不足者慎用；理气药性多辛温香燥，易耗气伤阴，气阴不足者慎用；橘橘 皮皮n性味归经：性味归经：辛、苦，温。辛、苦，温。归脾、肺经。归脾、肺经。n功效功效 ：1、理气健脾，、理气健脾，2、燥湿化痰；、燥湿化痰；n临床应用：临床应用： 脾胃气滞证：尤适用于寒湿阻中的脾
59、胃气滞，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻者；湿痰，寒痰咳嗽：（为治痰之要药）n用法用量：用法用量： 煎服，310g木木 香香n性味归经：性味归经：辛、苦，温；归脾、胃、大肠、胆、三焦经；n功效功效 ：1、行气止痛，、行气止痛，2、健脾消食；、健脾消食；n临床应用：临床应用： 脾胃气滞证：善通行脾胃之滞气；脾胃气滞证：善通行脾胃之滞气； 泻痢里急后重：善行大肠之滞气，为治湿热泻痢泻痢里急后重：善行大肠之滞气，为治湿热泻痢里急后重之要药；常与黄连配伍。里急后重之要药；常与黄连配伍。 腹痛胁痛，黄疸：现代用治胆石症、胆绞痛，有腹痛胁痛，黄疸：现代用治胆石症、胆绞痛，有一定疗效。一定疗效。n用法用量：用法用量
60、： 煎服，煎服，310g； 生用行气力强，煨用行气力缓而多用于止泻生用行气力强，煨用行气力缓而多用于止泻 。香附香附n性味归经：辛、微苦、微甘、平；辛、微苦、微甘、平；归肝、脾、三焦经归肝、脾、三焦经n功效：1、疏肝理气，、疏肝理气，2、调经止痛；、调经止痛；n临床应用： 气滞胁痛，腹痛；气滞胁痛，腹痛； 肝郁月经不调，痛经，乳房胀痛；肝郁月经不调，痛经，乳房胀痛；用法用量： 煎服，煎服，6 12g；醋炙行气止痛力增强醋炙行气止痛力增强 。九、理血药n n概念： 凡具有调理血液功能，以补血、活血、凉血、止凡具有调理血液功能，以补血、活血、凉血、止血为主要作用，治疗血分证的药物；血为主要作用，治
61、疗血分证的药物；n n分类： 1 1、补血药；、补血药； 2 2、凉血药；、凉血药； 3 3、活血药；、活血药； 4 4、止血药。、止血药。川芎n n性味归经：性味归经：性味归经：性味归经：辛、温。归肝、胆、心包经。辛、温。归肝、胆、心包经。n n 功效：功效：功效：功效：1 1、活血行气，、活血行气， 2 2、祛风止痛；、祛风止痛；n n临床应用：临床应用：临床应用：临床应用：1. 1. 用于血瘀气滞痛证。本品为用于血瘀气滞痛证。本品为“ “血中之气药血中之气药血中之气药血中之气药” ”，故可治气滞血，故可治气滞血瘀之胸腹，腹部诸痛。又善瘀之胸腹，腹部诸痛。又善“ “下调经水，中开郁结下调经
62、水，中开郁结” ”，为，为妇妇妇妇科要药科要药科要药科要药。2.2.头痛，风湿痹痛。为治头痛，风湿痹痛。为治头痛头痛头痛头痛要药。要药。要药。要药。丹参丹参n n性味归经：性味归经：性味归经：性味归经：苦、微寒。苦、微寒。归心、肝、心包经归心、肝、心包经n n功效：功效：功效：功效：1 1、活血调经，、活血调经，2 2、凉血消痈，、凉血消痈，3 3、祛瘀止痛，、祛瘀止痛，4 4、清心除烦；、清心除烦；n n临床应用：临床应用：临床应用：临床应用：1. 1. 月经不调，经闭痛经，产后淤滞腹痛。有月经不调，经闭痛经，产后淤滞腹痛。有“ “一味丹一味丹参散，功同四物汤参散，功同四物汤” ”之说。之说
63、。“ “能破宿血，补新血能破宿血，补新血” ”2. 2. 血瘀心痛，脘腹疼痛，跌打损伤，风湿痹痛血瘀心痛，脘腹疼痛，跌打损伤，风湿痹痛 等等3. 3. 疮痈肿毒疮痈肿毒4. 4. 热病神昏，心悸失眠热病神昏，心悸失眠红花n n性味归经：辛、温。辛、温。归心、肝经。归心、肝经。n n功效：1 1、活血通经，、活血通经，2 2、祛瘀止痛；、祛瘀止痛；临床应用： 1. 1. 血滞经闭，痛经，产后淤滞腹痛。血滞经闭，痛经，产后淤滞腹痛。 是是活血通经的要药活血通经的要药。2. 2. 癥瘕积聚；癥瘕积聚；3. 3. 胸痹心痛，血瘀腹痛，胁痛；胸痹心痛，血瘀腹痛，胁痛；4. 4. 跌打损伤，淤滞肿痛；跌打
64、损伤，淤滞肿痛；5. 5. 淤滞斑疹色暗淤滞斑疹色暗；益母草益母草n n性味归经：性味归经：性味归经：性味归经：苦辛微寒。苦辛微寒。归心肝膀胱经；归心肝膀胱经；n n功效：功效：功效：功效：1 1、活血调经，、活血调经，2 2、利水消肿、利水消肿；n n临床应用：临床应用：临床应用：临床应用： 1. 1. 用于血滞经闭，痛经，产后瘀阻腹痛等。用于血滞经闭，痛经，产后瘀阻腹痛等。 是是妇产科要药妇产科要药妇产科要药妇产科要药。2. 2. 水肿，小便不利。适宜水瘀互结的水肿。水肿，小便不利。适宜水瘀互结的水肿。3. 3. 跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹三七n性味归经：性味
65、归经：甘、微苦、温。甘、微苦、温。归肝胃经归肝胃经n功效：功效：1、化瘀止血；2、消肿止痛；n临床应用：临床应用：1.用于各种出血证，尤以瘀滞者为佳。2.用于跌打损伤，瘀血肿痛。艾叶艾叶n性味归经：性味归经：苦、辛、温。苦、辛、温。归肝脾肾经归肝脾肾经n功效：功效：1、温经止血， 2、散寒调经， 3、安胎；n临床应用：临床应用：1.用于虚寒性出血证，尤适用于崩漏。2.用于下焦虚寒的月经不调，痛经等；十、收涩药十、收涩药一一. .概念：概念： 凡以收敛固涩为主要作用，治疗滑脱病证的药物称之。凡以收敛固涩为主要作用，治疗滑脱病证的药物称之。凡以收敛固涩为主要作用，治疗滑脱病证的药物称之。凡以收敛固
66、涩为主要作用，治疗滑脱病证的药物称之。二二. .性能性能： 多为酸涩之品，多为酸涩之品，多为酸涩之品，多为酸涩之品，“涩可固脱涩可固脱涩可固脱涩可固脱”， 性温或平，主入肺，脾、肾、大肠经。性温或平，主入肺，脾、肾、大肠经。性温或平，主入肺，脾、肾、大肠经。性温或平，主入肺，脾、肾、大肠经。三三. .作用及适用范围：作用及适用范围：n n有敛耗散、固滑脱之功。分别具有：有敛耗散、固滑脱之功。分别具有：有敛耗散、固滑脱之功。分别具有：有敛耗散、固滑脱之功。分别具有：n n固表止汗，用于自汗盗汗固表止汗，用于自汗盗汗固表止汗，用于自汗盗汗固表止汗，用于自汗盗汗n n敛肺止咳，用于久咳虚喘敛肺止咳，
67、用于久咳虚喘敛肺止咳，用于久咳虚喘敛肺止咳，用于久咳虚喘n n涩肠止泻，用于久泻久痢涩肠止泻，用于久泻久痢涩肠止泻，用于久泻久痢涩肠止泻，用于久泻久痢n n固精缩尿，用于遗精、遗尿固精缩尿，用于遗精、遗尿固精缩尿，用于遗精、遗尿固精缩尿，用于遗精、遗尿n n收敛止血、止带，用于崩漏，带下不止。收敛止血、止带，用于崩漏，带下不止。收敛止血、止带，用于崩漏，带下不止。收敛止血、止带，用于崩漏，带下不止。四四. .使用注意：使用注意：1.须与相应的补益药配伍同用，以标本兼顾气虚自汗，阴虚盗汗，分别配伍补气药，补阴药。气虚自汗，阴虚盗汗，分别配伍补气药，补阴药。脾肾虚弱，久泻久痢，配伍补益脾肾药。脾肾
68、虚弱，久泻久痢，配伍补益脾肾药。肾虚遗精，尿频，配伍补肾药。肾虚遗精，尿频，配伍补肾药。肺肾亏虚，久咳虚喘，配伍补肺益肾纳气药。肺肾亏虚，久咳虚喘，配伍补肺益肾纳气药。冲任不固，崩漏下血，配伍补肝肾，固冲任药。冲任不固，崩漏下血，配伍补肝肾，固冲任药。2.外感邪实，内有湿滞郁热者忌用。五味子五味子特点特点： 既既有有收收收收敛敛敛敛固固固固涩涩涩涩之之功功，又又有有温温温温润润润润滋滋滋滋补补补补之之效效，入入肺肺、心心、肾肾经经，能能上上上上敛敛敛敛肺肺肺肺气气气气而而而而止止止止咳咳咳咳；下下下下滋滋滋滋肾肾肾肾阴阴阴阴而而而而涩涩涩涩精精精精；外外外外能能能能敛敛敛敛汗汗汗汗生生生生津津
69、津津；内内内内能能能能涩涩涩涩肠肠肠肠、宁宁宁宁心心心心。又又可可治治遗遗精精滑滑精精，自自汗汗盗盗汗汗，津津伤伤口口渴渴及及心心悸失眠多梦等症悸失眠多梦等症乌梅乌梅特点：特点：n以酸为用，敛肺、涩肠之外，又能生生津津止止渴，安蛔止痛渴，安蛔止痛。n治疗津伤口渴、消渴及蛔虫腹痛，甚则吐蛔。炒炭内服可止血，治崩漏下血。十一、平肝息风药十一、平肝息风药一一. .概念：概念： 以以平平肝肝潜潜阳阳，息息风风止止痉痉为为主主要要作作用用，主主治治肝肝阳阳上上亢亢或或肝肝风内动病证的药物称之。风内动病证的药物称之。二二. .性能特点：性能特点： 1 1）以介类、虫类药为主，故有）以介类、虫类药为主，故有
70、“介类潜阳、虫类搜风介类潜阳、虫类搜风”之说。之说。 2 2）药性多偏寒凉，少数偏温燥，以入肝经为主。）药性多偏寒凉，少数偏温燥，以入肝经为主。三三. .作用及适用范围：作用及适用范围：分别具有分别具有分别具有分别具有：平肝、潜阳、止痉、镇静、清肝等功效平肝、潜阳、止痉、镇静、清肝等功效主治主治主治主治：n肝阳上亢肝阳上亢-头痛眩晕、急躁易怒、夜寐多梦等。头痛眩晕、急躁易怒、夜寐多梦等。n肝风内动肝风内动-眩晕、震颤、抽搐、痉厥等。眩晕、震颤、抽搐、痉厥等。n肝火上炎肝火上炎-目赤肿痛、目生翳障。目赤肿痛、目生翳障。天麻天麻n n性味归经：甘、平，归肝经；n n功效： 1、平肝息风， 2、祛风通络；临床应用：1.眩晕、头痛；2.惊痫抽搐，破伤风；3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。十二、安神药一一.概念：概念： 以宁心安神为主要作用，常用以治疗心以宁心安神为主要作用，常用以治疗心神不宁病证的药物称之。神不宁病证的药物称之。二二.性能特点：性能特点： 药性甘、平，以入心、肝、肾经为主。药性甘、平，以入心、肝、肾经为主。三三.作用及适用范围：作用及适用范围： 具有养心、安神等功效。养心、安神等功效。 酸枣仁性味归经：甘、酸，平，归心、肝、 胆经功效：养心安神 收敛止汗临床应用：心悸失眠 体虚多汗谢 谢 ！
