学校传染病疫情防治知识

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1、学校学校及托幼机构及托幼机构传染病防传染病防控知识控知识讲座讲座xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx20192019年年3 3月月主要内容w学校传染病等卫生应急信息报告的法律法学校传染病等卫生应急信息报告的法律法规规w传染病等卫生应急信息报告内容及时限传染病等卫生应急信息报告内容及时限w预防控制措施预防控制措施w常见传染病防治知识常见传染病防治知识一、法律法规一、法律法规w中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法w突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例w学校卫生工作条例学校卫生工作条例w学校和托幼机构传染病疫情报告工作规学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）

2、范（试行）一、法律法规一、法律法规w学校卫生工作条例学校卫生工作条例第十七条学校应当认真贯彻执行传染病防第十七条学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好防和控制管理工作，同时做好地方病地方病的预的预防和控制管理工作。防和控制管理工作。一、法律法规一、法律法规w学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行） 一、相关部门职责一、相关部门职责（学校和托幼机构职责）（学校和托幼机构职责） 、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、负责建立、健全本单位传染病疫

3、情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；收集、汇总与报告管理工作制度； 、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作； 、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；染病疫情等突发公

4、共卫生事件的督促、检查； 、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育； 、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。事件报告的第一责任人。一、法律法规一、法律法规w学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行） 二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人（以下简称二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人（以下简称学校疫情报告人学校疫情报告人） （一）（一）学校疫情报告人学校疫

5、情报告人的设置要求的设置要求 、工作认真负责，责任心强；、工作认真负责，责任心强； 、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑； 、必须为学校或者托幼机构的在编人员。、必须为学校或者托幼机构的在编人员。 （二）（二）学校疫情报告人学校疫情报告人职责职责 、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；情等突发公共卫生事件报告工作； 、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生

6、事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；发现及报告相关工作制度及工作流程； 、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查； 、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。一、法律法规一、法律法规w学校和托幼机构传染病疫情报告工作规学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）范（试行） 三、学校和托幼机构传染病疫情监测与报告三、学校和托幼机构传染病疫情监测与报告 各类中小学校和托幼机构应当建立由学各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托生到教师、到学校疫情报告人

7、、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。与报告制度。二、报告内容及时限二、报告内容及时限学校传染病等卫生应急事件报告学校传染病等卫生应急事件报告 、报告内容及时限报告内容及时限 （）在（）在同一宿舍同一宿舍或者或者同一班级同一班级，天内有天内有例例或者或者连续天内有多个学生（例以上连续天内有多个学生（例以上）患病，）患病，并有相似症状（如并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸疸等）或者等）或者共同用餐共同用餐、饮水史饮水史时，学校疫情报告时，学校疫情报告人应当在人应当在小时内报出相关信息。小时内报出相关

8、信息。 （）当学校和托幼机构发现（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传传染病或疑似传染病病人染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。信息。 建议各学校发生下列情况应立即报告所辖镇建议各学校发生下列情况应立即报告所辖镇卫生院、县卫生院、县CDCCDC和教体局和教体局1 、校内某个相对集中的区域、单元、人群（班级、寝室、办公室和聚会者等），一周内出现10例流感样病例，或校内5%以上人员出现的聚集性流感样病例，没有其它明确病因；2 、托幼机构/学校以班或宿舍为单位，一周内出现2例手足口病病例，或出现1例重症病人或死亡病例；3、一周内出现1例麻疹疑似病例或一周

9、内出现5例流行性腮腺炎、风疹或水痘疑似病例；4 、已引起社会媒体、家长关注和不安的疫情；5 、出现危重、死亡病例；6 、必须报告的情况：一周内出现30例流感样病例，5例住院或1例死亡，属于应报告的突法公共卫生事件信息。二、报告内容及时限二、报告内容及时限 （）个别学生出现不明原因的（）个别学生出现不明原因的高热、呼高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫等症状时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。情报告人应当在小时内报出相关信息。 （）学校发生群体性不明原因疾病或（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告者其它突发公共卫生事件时，学

10、校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。人应当在小时内报出相关信息。 （5 5）报出相关信息内容至少包括）报出相关信息内容至少包括学校名学校名称和地址、发生的时间、人数、班级分布、称和地址、发生的时间、人数、班级分布、发病日期、主要症状、目前状况、就诊情况、发病日期、主要症状、目前状况、就诊情况、报告人联系方式报告人联系方式等。等。二、报告内容及时限二、报告内容及时限 、报告方式、报告方式 （一）当出现符合本规定的报告情况时，（一）当出现符合本规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以电话向学校领导、当地学校疫情报告人应当以电话向学校领导、当地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防疫人员报乡镇卫生院（社区

11、卫生服务中心）防疫人员报告。乡镇卫生院接到报告后要及时到现场进行告。乡镇卫生院接到报告后要及时到现场进行核实，经乡镇卫生院核实为传染病疫情或其他核实，经乡镇卫生院核实为传染病疫情或其他卫生应急事件时，学校疫情报告人要立即通过卫生应急事件时，学校疫情报告人要立即通过电话向县教体局和县疾病预防控制中心报告电话向县教体局和县疾病预防控制中心报告。二、报告内容及时限二、报告内容及时限（二）县疾控中心或乡镇卫生院通过网络（二）县疾控中心或乡镇卫生院通过网络监测发现学校传染病疫情，赶赴现场进行监测发现学校传染病疫情，赶赴现场进行调查处置的，学校疫情报告人要及时通过调查处置的，学校疫情报告人要及时通过电话向

12、学校领导和县教育局报告。电话向学校领导和县教育局报告。发现病例发现病例报告学校领导、乡镇卫生院报告学校领导、乡镇卫生院 确定为传染病疫情确定为传染病疫情或其他卫生应急事件或其他卫生应急事件学校疫情报告人学校疫情报告人报告学校领导、县教体局报告学校领导、县教体局疫情报告流程疫情报告流程乡镇卫生院乡镇卫生院现场核实现场核实县疾控中心、乡镇卫生院县疾控中心、乡镇卫生院监测发现学校传染病疫情监测发现学校传染病疫情学校疫情报告人学校疫情报告人报告县教体局、县疾控中心报告县教体局、县疾控中心现场处置现场处置学校传染病防控长效机制1、成立组织：领导小组、有专人负责疫情报告和学生卫生保健；2、制度保障：疫情报

13、告管理制度、因病缺勤原因追查与登记报告制度、入托、入学儿童预防接种证查验制度、监督检查制度等；3、防控方案：制定适合本校的、完善的、切实可行的预防控制预案；4、责任到位：一把手是第一责任人，分管领导直接责任人，预防保健主管人员是具体责任人。5、卫生培训：对教职员工、学生开展传染病防治卫生知识培训，提高认识，掌握防病知识。6、资料健全：掌握学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、年龄、家庭住址、电话等等）。7、协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的关系。学生因病缺课学生追踪登记表日期姓名性别年龄班级就诊医院论断家长电话缺课时间复课时间备注卫生部门必须了解校方下列有关资料卫生部门必须了解校方下

14、列有关资料患者详细资料：请病假（患病）学生名单一览表：主要内容:编号（学号）、姓名、性别、年龄、家庭住址、宿舍、班级、搂层、发病日期、病症、诊断记录等全校或部分单位的师生名册（注明工作住宿分班级、部门、楼层、区域）近期1个月师生考勤记录、因病缺勤情况学校的平面图、示意图上课时间表、教学计划近期1个月的集体校内外活动情况餐饮、供水、宿舍情况学校疫情处理工作学校疫情处理工作1、原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗 2、加强晨检工作，中小学、幼儿园要坚持晨检制度并保持经常化。晨检应在校医的统一组织和指导下，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因。在传

15、染病流行季节，还可增加午检。对可疑者应由校医做进一步检查、确认。在传染病流行季节，学校应以年级、班级或宿舍为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，督促其立即到医院就诊，对年幼学生应及时通知家长陪同前往就医（对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往）。对在晨检中发现的异常情况及时报学校相关工作专班的责任人，同时做好登记备查3、对请病假或无故缺课的学生要尽可能弄请原因并争取与家长取得联系；对师生及学生家长开展卫生防病知识宣传。4、发生疫情后，要立即向当地卫生院报告疫情，取得疾控中心的支持、指导和帮助。学校疫情处理工作学校疫情处理工作在CDC指导下，评诂在什么范围停止集体活动，必要时调整

16、发病班级的课室，尽可能减少与发病班级学生的接触 。必要时可申请停课。对发病学生数较多的班级应报请教体局停课；对发病人数较多的宿舍，居住同一宿舍的学生应回家隔离；若发病班级较多，可报教体局全校停课 。流感暴发疫情的发现与报告流感暴发疫情的发现与报告（一）1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现10 例及以上流感样病例，及时以电话或传真等方式向所属地县（区）级疾病预防控制机构报告。县（区）级疾病预防控制机构接到报告后，应立即进行疫情核实。经核实确认的暴发疫情，通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息（附件1）。（二）1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现30 例及以上流

17、感样病例，或发生5 例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例），或发生2 例以上流感样病例死亡，经县级疾病预防控制机构核实确认后，应当在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告。（三）对于报告到突发公共卫生事件管理信息系统的流感样病例暴发疫情，经核实为流感暴发疫情后，所有实验室确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。在“中国流感监测信息系统”中，承担检测工作的流感网络实验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测结果。负责暴发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”填报“流感样病例

18、暴发疫情采样及检测结果统计表”（附件2），并根据实验室检测开展情况，对填报内容进行及时更新；同时，按照要求做好进程报告和结案报告。流感疫情控制流感疫情控制发生暴发疫情后，应采取相应的预防控制措施。（一）病例管理。1.发热（体温38），或体温37.5伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者劝其及时就医，根据医嘱采取居家或住院治疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。患者所在单位指派人员负责追踪记录住院或重症病例的转归情况并报告当地疾病预防控制机构。2.体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议，患者可正常上课或上班。（二）强化监测。疾病预防控制机构应指导辖区内的医疗机构做好流感样病例监测报

19、告；指导发生流感样病例暴发疫情的学校及托幼机构强化每日检查制度、因病缺勤登记制度，发现流感样病例短期内异常增多，应向教育行政部门报告，同时向当地卫生部门报告。根据医疗机构、学校、托幼机构及其他信息来源的报告情况，进行综合分析，评估疫情趋势，发现流感暴发苗头时及时预警。流感疫情控制流感疫情控制（三）环境和个人卫生。注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。集体单位和公共场所应定期打扫卫生，保持环境清洁。注意个人卫生，勤晾晒被褥，勤换衣，勤洗手，不共用毛巾手帕等。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻，出现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。（四）健康教育。开展健康教育，在

20、疫情发生单位可采用宣传画、板报、折页和告知信等形式宣传卫生防病知识。（五）药物治疗。对于实验室确诊的流感重症病例和出现流感样症状的慢性病患者、老年人等流感高危人群，要进行抗病毒药物治疗，药物可首选奥司他韦（Oseltamivir）和扎那米韦（Zanamivir），无条件的地方可参考当地耐药性监测结果选用烷胺类药物（金刚烷胺、金刚乙胺）。是否进行预防性服药，需由卫生行政部门组织专家论证。（六）其他措施。流感样病例暴发期间，慢性病患者、老年人、婴幼儿等高危人群要减少或避免参加集体活动。根据实际情况，可减少或停止学校和单位的集体活动，尽可能减少和避免与发病学生、员工接触，避免全体或较多人员集会，限制

21、外来人员进入。必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施。疫情评估与总结疫情评估与总结发生流感样病例暴发疫情时，当地卫生行政部门应当根据疫情形势，组织相关部门开展评估，达到突发公共卫生事件标准时，应按相关预案及时启动相应应急响应机制。连续1周无新发病例，可判定为暴发疫情结束，结束后1周内，负责疫情处置的疾病预防控制机构要对疫情处置情况进行总结，内容包括疫情报告的及时性、信息完整性、处置的规范性等方面。学校或托幼机构发生聚集性疫情的应采取什学校或托幼机构发生聚集性疫情的应采取什么处置措施么处置措施? ? 1 1、及时报送信息、及时报送信息 按照学校卫生工作条例、学校和托幼机构传染病疫情报告工作

22、规范(试行)和中小学校传染病预防控制工作管理规范要求及时上报疫情。报告疫情后学校托幼机构预先准备以下信息：学校/幼儿园的基本信息(学生、教职员工人数，发病班级总人数，学校、幼儿园卫生条件，考勤记录，因病缺勤追访记录，患病学生信息等。同时要设置专人负责每日统计新增病例数、累计病例数、痊愈病例数、病例病情进展情况等，并按时报告辖区疾控部门。2 2、病例管理、病例管理(1)对于发热或流感样病例，第一时间为其佩戴口罩并实施单独隔离，及时与家长联系，带患者就医或回家休息。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。学校或托幼机构要指定专人及时追踪患者的病情进展，记录转归情况，并按照规定时间报告相关部门。(2

23、)体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，患者方可正常上课。3 3、加强监测、加强监测强化晨午检制度、因病缺勤登记制度，对新发现的病例及时进行登记和报告。处置措施处置措施4、做好环境和个人卫生、做好环境和个人卫生(1)注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，在天气允许的情况下加强日常开窗通风，保持室内空气新鲜。定期打扫卫生，保持环境清洁。(2)督促学生做好个人卫生，勤晾晒被褥，勤换衣，勤洗手，不共用毛巾、手帕等。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻，接触病人时要戴口罩。5、开展消毒、开展消毒在疫情发生期间，发生疫情的学校和托幼机构要在疾控部门专业人员指导下，采取日常消毒和终末消毒相结合的

24、措施。6、健康教育、健康教育(1)及时和患儿家长沟通，说服家长配合开展病例隔离观察、配合采集患者标本及家庭内消毒等防控工作。(2)开展健康教育，在疫情发生学校和托幼机构可采用网络、宣传画、板报、折页和告知信等形式宣传卫生防病知识，提高师生的自我保健知识水平。7、其他措施、其他措施发生疫情的学校和托幼机构应避免组织集体活动，减少和避免与发病学生、员工接触，限制外来人员进入。根据疫情波及范围和发展趋势，在流行病学评估的基础上，学校和托幼机构可采取停课、停园等措施。切断传播途径切断传播途径切断传播途径切断传播途径控制传染源控制传染源控制传染源控制传染源保护易感者保护易感者保护易感者保护易感者培训培训

25、三、预防控制措施三、预防控制措施 控控制制传传染染源源 不不少少传传染染病病在在开开始始发发病病以以前前就就已已经经具具有有了了传传染染性性，当当发发病病初初期期表表现现出出传传染染病病症症状状的的时时候候，传传染染性性最最强强。因因此此，学学校校对对传传染染病病人人要要尽尽可可能能做做到到早早发发现现、早早报报告告、早早隔隔离离，防防止止传传染染病病蔓蔓延延。 控制传染源控制传染源坚持晨检和因病缺勤追踪登记制度坚持晨检和因病缺勤追踪登记制度严格隔离严格隔离病人病人坚持晨午检和因病缺勤追踪登记制度坚持晨午检和因病缺勤追踪登记制度：晨午检：晨午检：班主任或班级卫生员每日至少班主任或班级卫生员每日

26、至少2 2次认真询问、观察、学次认真询问、观察、学生的健康状况，特殊时期要进行体温测量，发现异常（生的健康状况，特殊时期要进行体温测量，发现异常（如发热、如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等，以及疑似传染病病人时）皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等，以及疑似传染病病人时）要在晨午要在晨午检记录表做好登记，应当及时告知学校疫情报告人，督促就诊并检记录表做好登记，应当及时告知学校疫情报告人，督促就诊并实行隔离。实行隔离。晨午检的程序为：（1） 一摸一摸：有无发热（可疑者测量体温）；（2） 二看二看：一般情况（精神状态、面色等），传染病的早期表现（咽部、皮肤有无皮疹等）；（3） 三问三问：饮食、睡眠、大、小便情况

27、；（4） 四查四查：有无携带不安全的物品等，发现问题迅速处理。控制传染源控制传染源坚持晨午检和因病缺勤追踪登记制度坚持晨午检和因病缺勤追踪登记制度：因病缺勤追踪：因病缺勤追踪：强化因病缺课学生的登记、报告、追踪调查制度，强化因病缺课学生的登记、报告、追踪调查制度，班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，一旦发现传染病病人或应当了解学生的患病情况和可能的病因，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要及时报告给学校疫情报告人，及时通知到医疑似传染病病人，要及时报告给学校疫情报告人，及时通知

28、到医疗机构进行就诊。疗机构进行就诊。控制传染源控制传染源严格病人隔离：严格病人隔离：发现传染病病人时，发现传染病病人时，督促患病学生居家或在医疗机构隔督促患病学生居家或在医疗机构隔离治疗，直至满离治疗，直至满隔离期限后隔离期限后或经医或经医疗机构提供的证明，患病学生方可疗机构提供的证明，患病学生方可返校上课。一定不能带病上课。返校上课。一定不能带病上课。控制传染源控制传染源控制传染源控制传染源常见传染病隔离期限（结核病另单独说明）常见传染病隔离期限（结核病另单独说明）病名病名隔离期限隔离期限水痘水痘隔离到痂皮脱落，不得少于发病后隔离到痂皮脱落，不得少于发病后1414天天流行性腮腺炎流行性腮腺炎

29、隔离期从起病到腮肿完全消退为止，约隔离期从起病到腮肿完全消退为止，约2121天左右天左右手足口病手足口病隔离至疱疹全部结痂干燥，不少于隔离至疱疹全部结痂干燥，不少于7 7天天麻疹麻疹隔离至出疹后隔离至出疹后5 5天，并发肺炎则隔离至出疹后天，并发肺炎则隔离至出疹后1010天天风疹风疹隔离至出疹后隔离至出疹后5 5天天流行性感冒流行性感冒症状消失，退烧后症状消失，退烧后3 3天解除隔离天解除隔离猩红热猩红热隔离到咽部炎症消退为止，一般为隔离到咽部炎症消退为止，一般为7-107-10天天急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎隔离至症状消失，一般隔离至症状消失，一般7-107-10天天流行性脑脊髓膜炎流行

30、性脑脊髓膜炎隔离至症状消失后隔离至症状消失后3 3天，不少于病后天，不少于病后7 7天天诺如病毒感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻隔离至症状消失后隔离至症状消失后3 3天天切切断断传传播播途途径径切切断断传传播播途途径径，主主要要是是讲讲究究个个人人卫卫生生和和环环境境卫卫生生。开开展展校校园园环环境境消消毒毒工工作作，消消灭灭传传播播疾疾病病的的病病媒媒生生物物等等等等，可可以以使使病病原原体体丧丧失失感感染染健健康康人人的的机机会会。 切断传播途径切断传播途径通风换气通风换气落实消毒隔离措施落实消毒隔离措施切断传播途径切断传播途径通风换气通风换气：教室、宿舍、图书馆等场所每：教室、宿舍、图书馆等

31、场所每天要定时开窗，自然通风，每节课后教室天要定时开窗，自然通风，每节课后教室均应开窗通风，中午应保证教室通风均应开窗通风，中午应保证教室通风3030分分钟以上。宿舍、图书馆等其他教学生活用钟以上。宿舍、图书馆等其他教学生活用房应每天开窗通风房应每天开窗通风 2 2- -3 3 次，每次次，每次3030分钟以分钟以上，可有效降低室内空气中病原微生物的上，可有效降低室内空气中病原微生物的数量，改善室内空气质量。数量，改善室内空气质量。切断传播途径切断传播途径落实消毒措施落实消毒措施：传染病流行季节定期对教：传染病流行季节定期对教室、走廊、宿舍进行消毒并记录，特殊时室、走廊、宿舍进行消毒并记录，特

32、殊时期每日一次。期每日一次。 可用食醋喷洒或熏蒸、紫外可用食醋喷洒或熏蒸、紫外线灯照射，进行室内空气消毒，经常用线灯照射，进行室内空气消毒，经常用“8.4“8.4消毒液消毒液”等其他含氯消毒剂擦拭桌椅、等其他含氯消毒剂擦拭桌椅、门把手、水龙头等消毒。门把手、水龙头等消毒。学校传染病防控消毒指南学校传染病防控消毒指南一、室内空气一、室内空气1、日常以开窗通风为主，保持室内空气流通。每日通风23次，每次不少于30分钟。2、有条件的学校及托幼机构也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒。3、发生聚集性疫情进行终末消毒时，可采用0.2%过氧乙酸喷雾消毒，作用时间不少于3

33、0分钟，然后开窗通风二、地面、墙壁二、地面、墙壁1、可使用有效氯浓度为500mg/L进行喷洒消毒或擦拭消毒。2、喷洒消毒时喷湿即可，擦拭消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭，消毒作用时间应不少于15分钟。三、课桌椅、门把手、水龙头、玩具等物体表面三、课桌椅、门把手、水龙头、玩具等物体表面1、门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等表面是消毒的重点区域，应定期进行清洁消毒。2、消毒时可使用有效氯浓度为500mg/L消毒液，进行浸泡、喷洒或擦拭消毒。作用15分钟，再用清水擦拭干净。四、毛巾等织物四、毛巾等织物1、毛巾等织物浸在250mg/L的含氯消毒剂溶液内。2、浸泡15分钟，然后

34、清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分钟。五、水杯等食品用具五、水杯等食品用具1、清除食物残渣。2、煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；也可用有效氯为250mg/L含氯消毒液浸泡，作用15分钟后，再用清水洗净六、最后进行手部消毒六、最后进行手部消毒常用的含氯消毒剂常用的含氯消毒剂常用的含氯消毒剂有：“84”消毒液（含有效氯5%）、漂白精片（含有效氯500毫克/片）和漂白精粉（含有效氯65%）。注意事项注意事项实施消毒前，需先疏散无关人员。针对不同消毒对象，应按上述使用浓度、作用时间和消毒方法进行消毒，以确保消毒效果。消毒剂具有一定毒性刺激性，配制和使用时应注意个人防护，戴防护眼镜、口罩和手套等。消毒剂也

35、具有一定的腐蚀性，注意消毒后用清水擦拭，防止对消毒物品造成损坏。所用消毒剂应在有效期内。2、常用的消毒方法及其消毒作用浓度、常用的消毒方法及其消毒作用浓度消毒时可根据不同的消毒对象来选择相应的消毒剂和方法；含氯消毒剂消毒时的作用浓度应根据不同的作用对象来确定：（1）饮用水消毒：可采用漂白精片，“按每100公斤水加1片漂白精片”进行配制。（2）餐饮具消毒：一般首选煮沸消毒15-30分钟；或用上述任意一种含氯消毒剂配制成“250毫克/升-500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液”浸泡30分钟后，再用清水洗净。（3）衣服、被单消毒：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用“250毫克/升-500毫克/

36、升有效氯的含氯消毒剂溶液”浸泡30分钟。不耐热、耐湿的纺织品和不宜用消毒剂溶液浸泡的衣物等可采用阳光暴晒的方法消毒。（4）课桌、课椅、门窗把手消毒：用500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟。（5）教室、食堂、厕所等场所地面消毒：用1000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒消毒（喷药量为200毫升/平方米），作用时间60-120分钟。（没有消毒剂消毒条件的学校对厕所消毒可采用地面撒生石灰的方法。）（6）垃圾消毒：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒1000毫克/升-10000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液，作用时间60分钟以上。3、如何用、如何用“84”消毒液（含有效氯消毒液（含有

37、效氯5%）配制？）配制？A、作用浓度为“250毫克毫克/升升”的含氯消毒剂溶液配制：按原液1毫升加200毫升清水（1：200）的比例进行配制，相当于1塑料桶清水（约20斤）加“84液”50毫升（1两）B、作用浓度为“500毫克毫克/升升”的含氯消毒剂溶液配制：按原液1毫升加100毫升清水（1：100）的比例进行配制，相当于1塑料桶清水（约20斤）加“84液”100毫升（2两）。C、作用浓度为“1000毫克毫克/升升”的含氯消毒剂溶液配制：按原液1毫升加50毫升清水（1：50）的比例进行配制，相当于1塑料桶清水（约20斤）加“84液”200毫升（4两）。保保护护易易感感者者在传染病流行期间应该注

38、意保护易感者，不要让在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。 保护易感者保护易感者接种疫苗接种疫苗规范入学入托查验接种证工作规范入学入托查验接种证工作开展健康教育开展健康教育养成良好个人卫生习惯养成良好个人卫生习惯保护易感者保护易感者接种疫苗接种疫苗：接种疫苗是预防传染病最经济、：接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段，常见的传染病现在都有疫最有

39、效的手段，常见的传染病现在都有疫苗。特别是发生疫情时及时开展应急接种苗。特别是发生疫情时及时开展应急接种能迅速建立免疫屏障，防止疫情扩散。能迅速建立免疫屏障，防止疫情扩散。学学校及时开展应急接种宣传和督促。校及时开展应急接种宣传和督促。规范入学入托查验接种证工作规范入学入托查验接种证工作, ,及时开展补种及时开展补种要按照有关要求加强学校预防接种证查要按照有关要求加强学校预防接种证查验工作，学生入托入学的预防接种证查验率验工作，学生入托入学的预防接种证查验率必须达必须达100%100%，及时督促学生开展一类疫苗的，及时督促学生开展一类疫苗的补种工作，建立有效的免疫屏障。同时，在补种工作，建立有

40、效的免疫屏障。同时，在学生自愿的原则下，建议家长带学生开展流学生自愿的原则下，建议家长带学生开展流感、水痘等第二类疫苗的预防接种，预防相感、水痘等第二类疫苗的预防接种，预防相应传染病在学校发生应传染病在学校发生。 保护易感者保护易感者开展健康教育：开展健康教育：学校应把传染病预防教学校应把传染病预防教育纳入教学计划，通过多种方式，如在育纳入教学计划，通过多种方式，如在学生中普遍开展健康教育活动、开设专学生中普遍开展健康教育活动、开设专题讲座，通过宣传栏、班会、板报、广题讲座，通过宣传栏、班会、板报、广播等方式对学生进行传染病预防知识教播等方式对学生进行传染病预防知识教育，教给师生常见的传染病特

41、征及预防育，教给师生常见的传染病特征及预防知识，切实增强师生的卫生防病意识。知识，切实增强师生的卫生防病意识。疫情发生期间同学不互相探望、串门，疫情发生期间同学不互相探望、串门，学校根据实际情况减少或停止集体活动，学校根据实际情况减少或停止集体活动，尽量避免全校或较多人员集会。尽量避免全校或较多人员集会。保护易感者保护易感者保护易感者保护易感者养成良好个人卫生习惯养成良好个人卫生习惯：要教育学生养成：要教育学生养成良好的个人卫生习惯；咳嗽或打喷嚏时用良好的个人卫生习惯；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，教育学生饭前便后要洗手，纸巾遮住口鼻，教育学生饭前便后要洗手，不随地吐痰，不乱扔垃圾，不共用脸盆

42、、不随地吐痰，不乱扔垃圾，不共用脸盆、毛巾、餐具等生活用品，不到非法饮食场毛巾、餐具等生活用品，不到非法饮食场所就餐，防止病从口入；保持正常、合理所就餐，防止病从口入；保持正常、合理的生活规律，积极锻炼身体，不吸烟，不的生活规律，积极锻炼身体，不吸烟，不酗酒，保证充分休息，增强身体抵抗力。酗酒，保证充分休息，增强身体抵抗力。 四、四、学学 校校 常见传常见传 染染 病病病种介绍病种介绍控制措施控制措施常常见见传传染染病病种种类类手足口病手足口病水痘水痘流行性感冒流行性感冒流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎猩红热猩红热麻疹麻疹风疹风疹手手足足口口病病传传染染源源：患患者者和

43、和隐隐性性感感染染者者传传播播途途径径：密密切切接接触触传传播播，多多发发生生5 5岁岁以以下下幼幼儿儿潜潜伏伏期期：3 37 7天天临临床床表表现现： 1 1发发热热：约约半半数数病病人人于于发发病病前前1 1 2 2天天或或发发病病的的同同时时有有发发热热，多多在在3 38 8左左右右 2 2出出疹疹：主主要要侵侵犯犯手手、足足、口口、臀臀四四个个部部位位；因因为为疹疹子子不不像像蚊蚊虫虫咬咬、不不像像药药物物疹疹、不不像像口口唇唇牙牙龈龈疱疱疹疹、不不像像水水痘痘所所以以又又称称四四不不像像；而而且且临临床床上上更更有有不不痛痛、不不痒痒、不不结结痂痂、不不结结疤疤的的四四不不特特征征

44、预防：预防：做到患者隔离治疗。做到患者隔离治疗。环境进行紫外线或消毒剂消毒。环境进行紫外线或消毒剂消毒。教育学生养成良好的卫生习惯。教育学生养成良好的卫生习惯。接种手足口疫苗。接种手足口疫苗。水水 痘痘水痘是由水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的疾病，为小儿常见急性传带状疱疹病毒引起的疾病，为小儿常见急性传染病，全年均可发生，以冬春季节多见。染病，全年均可发生，以冬春季节多见。l传染源：病人为唯一传染源传染源：病人为唯一传染源, ,出疹前出疹前1 1天至疱疹完全结痂均有传天至疱疹完全结痂均有传染性。（患水痘学生应在结痂脱落后才返校上课）染性。（患水痘学生应在结痂脱落后才返校上课）传播途径：密切接

45、触及空气飞沫传播传播途径：密切接触及空气飞沫传播潜伏期：潜伏期：12122121天，平均天，平均1414天天临床表现：临床表现： 1 1发热：低热或中等发热及头痛、全身不适发热：低热或中等发热及头痛、全身不适 2 2疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱 疹，疹，形似露形似露珠水滴珠水滴，3 35mm5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。典型。 预防：预防：一般水痘患者应在家隔离治疗至水痘一般水痘患者

46、应在家隔离治疗至水痘全部结痂或发病后全部结痂或发病后1414天。天。注意通风换气，避免与急性期病人接注意通风换气，避免与急性期病人接触，消毒病人呼吸道分泌物和污染物触，消毒病人呼吸道分泌物和污染物品，托儿机构应紫外线消毒。品，托儿机构应紫外线消毒。接种水痘疫苗，效果可持续接种水痘疫苗，效果可持续1010年以上。年以上。 流行性感冒流行性感冒流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒传染性较的急性呼吸道传染病。流感病毒传染性较强，多发生于冬季。强，多发生于冬季。传染源：病人和带菌者传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播传播途径：空气飞

47、沫传播潜伏期：潜伏期：1 13 3天天临床表现：临床表现： 症状较普通感冒重，表现为症状较普通感冒重，表现为突然起病突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适 预防：预防： 预防流感的基本措施是接种疫苗。预防流感的基本措施是接种疫苗。老年、儿童、免疫受抑制者是流感老年、儿童、免疫受抑制者是流感疫苗最适合的接种对象。疫苗最适合的接种对象。在流感流行季节，应尽可能隔离患在流感流行季节，应尽可能隔离患者，接触者戴口罩，暂停或者，接触者戴口罩，暂停或减少集减少集体活动。体活动。加强教室通风换气、环境消毒。加强教室通风换气、环境消毒。对易感人群及尚未发病者预防服药。对易

48、感人群及尚未发病者预防服药。流流行行性性腮腮腺腺炎炎腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以515515岁岁患者较为多见患者较为多见 ，由患者和健康带毒者的唾液或呼，由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。的口腔亦可引起感染。本病潜伏期本病潜伏期14211421天，平均天，平均1818天。天。临床表现：临床

49、表现： 1 1、腮腺肿大：为该病的特征性病变，、腮腺肿大：为该病的特征性病变，7575患者表患者表现为双侧腮腺肿大，疼痛明显现为双侧腮腺肿大，疼痛明显 2 2、起病急、起病急, ,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状预防：预防：患者应隔离从起病到腮肿完全消退为患者应隔离从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。止，约三周左右。加强教室通风换气、加强教室通风换气、加强环境消毒，加强环境消毒，暂停或减少集体活动。暂停或减少集体活动。易感人群可服用抗病毒冲剂进行预防。易感人群可服用抗病毒冲剂进行预防。接种流腮疫苗。接种流腮疫苗。 流流行行性性脑脑脊脊髓髓膜膜炎炎（流流脑脑）流

50、流脑脑通通过过呼呼吸吸道道传传播播，传传染染源源主主要要是是健健康康携携带带者者。婴婴幼幼儿儿发发病病最最高高、其其次次为为学学龄龄儿儿童童及及青青少少年年，冬冬春春季季节节高高发发。 潜潜伏伏期期为为2 2- -1 10 0天天，平平均均4 4天天左左右右。临临床床表表现现主主要要有有急急性性发发热热、剧剧烈烈头头痛痛、恶恶心心、呕呕吐吐、颈颈强强直直、畏畏光光、皮皮肤肤瘀瘀斑斑等等。 预防：预防：患者应隔离至症状消失后患者应隔离至症状消失后3 3天，不少天，不少于病后于病后7 7天。天。加强教室通风换气、加强环境消毒，加强教室通风换气、加强环境消毒，暂停或减少集体活动。暂停或减少集体活动。

51、易感人群可服用抗菌药物进行预防。易感人群可服用抗菌药物进行预防。接种流脑疫苗。接种流脑疫苗。猩猩红红热热传染源：病人和带菌者传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播传播途径：空气飞沫传播潜伏期：通常潜伏期：通常2 23 3天天临床表现：临床表现：1 1、发热：多为持续性，可达、发热：多为持续性，可达39392 2、咽峡炎、咽峡炎: :表现有咽痛、吞咽痛表现有咽痛、吞咽痛, ,可在皮疹出现之前发生可在皮疹出现之前发生3 3、皮疹：、皮疹： 发热后第发热后第2 2日，由耳后、颈部及上胸部开始发日，由耳后、颈部及上胸部开始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪色，伴有发疹，分布均匀，针尖大小的丘

52、疹，按压会褪色，伴有发痒的感觉。痒的感觉。4 4、“草莓舌草莓舌”、“杨梅舌杨梅舌”：舌乳头肿胀形成：舌乳头肿胀形成“草莓舌草莓舌”，2 23 3日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为“杨梅舌杨梅舌” 预防：预防：应对病人隔离至症状消失，一般应对病人隔离至症状消失，一般7-107-10天，对接触者医学观察天，对接触者医学观察7 7日。日。流行期间应避免到人群密集的公共场流行期间应避免到人群密集的公共场所，接触病人应戴口罩。所，接触病人应戴口罩。加强教室通风换气、加强环境消毒，加强教室通风换气、加强环境消毒，暂停或减少集体活动。暂停或减少集体活动。麻疹是由麻疹病毒引起的急性

53、呼吸道传麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。发病季节以冬春季节为多。染病。发病季节以冬春季节为多。流行病学依据：流行病学依据： 传染源：病人是唯一传染源，自发传染源：病人是唯一传染源，自发病前病前2 2天至出疹后天至出疹后5 5天内，眼结膜分泌物、天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。具有传染性。 传播途径：主要通过飞沫传播。传播途径：主要通过飞沫传播。 人群易感性：普遍易感，病后有持人群易感性：普遍易感，病后有持久免疫力。久免疫力。麻麻 疹疹由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹的临床症状变得不十由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹

54、的临床症状变得不十分规律。分规律。典型麻疹有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型麻疹有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型症状典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。潜伏期：平均为。潜伏期：平均为10101414天。前驱期：天。前驱期：2 24 4天，发热上呼吸道卡他结膜炎等，此天，发热上呼吸道卡他结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm0.5-1mm灰白色小点，灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4 45 5天后出现，持续天后出现，持续2 25

55、5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症，病情自愈。现并发症，病情自愈。 预防：预防：患者隔离至出疹后患者隔离至出疹后5 5天，伴呼吸症状的天，伴呼吸症状的延长到延长到1010天，对接触麻疹的易感儿隔离天，对接触麻疹的易感儿隔离检疫检疫3 3周。周。流行期间避免易感儿到

56、公共场所，无并流行期间避免易感儿到公共场所，无并发症的患儿应在家中隔离。发症的患儿应在家中隔离。加强教室通风换气、加强环境消毒，暂加强教室通风换气、加强环境消毒，暂停或减少集体活动。停或减少集体活动。未患过麻疹的儿童接种麻疹疫苗。未患过麻疹的儿童接种麻疹疫苗。风疹风疹风疹是由风疹病毒感染引起的急性传染病，临床以风疹是由风疹病毒感染引起的急性传染病，临床以发热、全身性皮疹，淋巴结肿大为特点。发热、全身性皮疹，淋巴结肿大为特点。流行病学依据：流行病学依据：传染源：病人为传染源，在患者鼻咽部分泌物中含有传染源：病人为传染源，在患者鼻咽部分泌物中含有大量病毒，出诊前后传染性最强。大量病毒，出诊前后传染

57、性最强。传播途径：经空气飞沫传播。传播途径：经空气飞沫传播。人群易感性：幼龄儿童多见，在易感人群较集中、环人群易感性：幼龄儿童多见，在易感人群较集中、环境拥挤的场所，可出现爆发流行。病后有较持久地境拥挤的场所，可出现爆发流行。病后有较持久地免疫力。免疫力。临床表现：临床表现：潜伏期潜伏期12191219天，常以低热、全身不天，常以低热、全身不适及皮疹起病。可伴咽痛、轻咳和流适及皮疹起病。可伴咽痛、轻咳和流涕。浅表淋巴结多有肿大伴轻度触痛。涕。浅表淋巴结多有肿大伴轻度触痛。皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部及躯干部位。丘疹，多见于面部及躯干部位。 预防预防：隔离至出疹后隔离至出疹后5 5天，天，流行期间避免到公共场所，无并发症的患流行期间避免到公共场所，无并发症的患儿应在家中隔离。儿应在家中隔离。加强教室通风换气、加强环境消毒，暂停加强教室通风换气、加强环境消毒，暂停或减少集体活动。或减少集体活动。接种风疹疫苗。接种风疹疫苗。碘缺乏病日常预防碘盐如何正确使用？碘缺乏病日常预防碘盐如何正确使用？欢迎来电咨询：xxxx-xxxxxxx