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1、第四章第四章 呼吸系统的呼吸系统的x线解剖线解剖第四章第四章 呼吸系统的呼吸系统的x线解剖线解剖第一节第一节 咽的咽的x线解剖线解剖第二节第二节 喉喉x线解剖线解剖第三节第三节 气管与支气管的气管与支气管的x线解剖线解剖第四节第四节 肺和胸膜的肺和胸膜的x线解剖线解剖第五节第五节 纵膈的纵膈的x线解剖线解剖第五节第五节 纵膈的纵膈的x线线解剖解剖纵膈：胸腔内两纵纵膈：胸腔内两纵膈胸膜之间所有结膈胸膜之间所有结构构的总称位于胸部的总称位于胸部正中，两肺之间。正中，两肺之间。除气管、主支气管除气管、主支气管外，各外，各结构间结构间无对无对比比4头臂干头臂干 头臂静脉头臂静脉 上腔静脉上腔静脉 心包
2、膈动脉心包膈动脉升主动脉升主动脉冠状沟冠状沟右心耳右心耳膈膈 右心室右心室锁骨下动脉锁骨下动脉 迷走神经迷走神经 主动脉弓主动脉弓肺动脉干肺动脉干左心耳左心耳 心包心包左肺左肺左心室左心室心尖心尖心心脏脏大大血血管管解解剖剖纵隔（mediastinum)： 位于胸部正中，两肺之间。除气管、主支气管外，各结构间无对比。构成： 心脏，大血管，气管，主支气管，淋巴组织，神经等。观察要点： 位置是否居中，轮廓有无异常。 心右缘心右缘上腔静脉上腔静脉右心房右心房浅沟浅沟心左缘心左缘主动脉结主动脉结肺动脉段肺动脉段左心室左心室左侧位左侧位-前缘前缘以凹沟为界以凹沟为界上段上段- -升主动脉升主动脉下段下段
3、- -较长，较长，上部上部- -肺动脉和右室漏肺动脉和右室漏斗部斗部下部右心室下部右心室左侧位左侧位-后缘后缘后缘后缘- -左心左心上段上段- -较短，为左心房较短，为左心房下缘下缘- -较大，并向后突较大，并向后突出，为左心室出，为左心室纵膈解剖分区：以胸骨角至第纵膈解剖分区：以胸骨角至第4、5胸椎间的平面为界胸椎间的平面为界上纵隔上纵隔下纵隔下纵隔前纵隔前纵隔中纵隔中纵隔后纵隔后纵隔纵隔的分区-九分法九分法划线： 胸骨柄体交界-T4肺门下缘水平线（第8胸椎下缘）前上前中后下T4T8后上前下后中中上中中中下正常正常纵隔纵隔(mediastinum) X线表现线表现居胸骨后胸椎前两肺之间；其中组织脏器多；九分区居胸骨后胸椎前两肺之间；其中组织脏器多；九分区如图，其对判断纵隔肿瘤来源和性质有重要意义。如图，其对判断纵隔肿瘤来源和性质有重要意义。纵隔居中，压力改变致其移位。纵隔居中，压力改变致其移位。多种疾病致其局限或弥漫增宽。多种疾病致其局限或弥漫增宽。纵隔气肿、纵隔摆动。纵隔气肿、纵隔摆动。小结小结胸壁：软组织、骨骼胸壁：软组织、骨骼胸膜：脏层、壁层、叶间裂胸膜：脏层、壁层、叶间裂支气管及其分支支气管及其分支肺叶、肺段肺叶、肺段肺动静脉肺动静脉肺内淋巴肺内淋巴纵膈纵膈
